Samfunnsmedisinske metoder og ferdigheter Introduksjonskurs - Kurs A Primærmedisinsk uke (PMU) 22.10.2018 Henning Mørland leder av Norsam
Hva er samfunnsmedisin? Sammenhengen mellom helse og samfunn i stort En del av helse- og omsorgstjenesten (som ikke er direkte individ/ pasientorientert) Et sentral del av helseforvaltningen Et undervisningsfag på medisinstudiet og i andre studieretninger Et forskningsfelt En medisinsk spesialitet http://michaeljournal.no/
Metoder og ferdigheter Hva er for klinikeren: utredning, undersøkelse, diagnostikk og behandling av pasienter, pasientjournal, mange ulike teknikker og supplerende undersøkelser for forskeren: prosjekt, forskningsmetode, vitenskapelige publikasjoner for samfunnsmedisineren?
Målbeskrivelse spesialiteten samfunnsmedisin Samfunnsmedisin er et fag på systemnivå med fokus på hele befolkningens helse. Samfunnsmedisin er grupperettet legearbeid for å: ha oversikt over forekomsten av sykdom og helse i en befolkning og de samfunnsfaktorer som påvirker befolkningens helsetilstand tilrå, evaluere og eventuelt iverksette, og administrere målrettede helsefremmende tiltak bidra til god planlegging og organisering av helsetjenester på alle nivåer anbefale prioriteringer og fordeling av helseressurser basert på konsekvensanalyser utøve medisinsk faglig tilsyn med helsetjenesten i henhold til lover og forskrifter
Spesialisering i samfunnsmedisin fagområder 1. Metodekunnskap 2. Forebyggende og helsefremmende arbeid 3. Kunnskapshåndtering og formidling 4. Saksbehandling 5. Planarbeid 6. Rådgivning 7. Administrasjon, ledelse, økonomi og prioritering 8. Samhandling 9. Kvalitetssikring og tilsyn 10. Internasjonalt helsearbeid 11. Helserett 12. Helseberedskap, smittevern og miljørettet helsevern
Læringsmål ny spesialistutdanning i samfunnsmedisin (fra1.3.2019) Læringsmålene er forsøkt strukturert med utgangspunkt i hva hva samfunnsmedisineren utfører i praksis: ü Saksbehandling Råd og veiledning ü Kvalitetsarbeid og tilsyn Kartlegging og analyse ü Administrasjon og ledelse Plan- og prosjektarbeid ü Akademisk kompetanse ü Klinisk tjeneste Internasjonal helse ü Helseberedskap, smittevern, miljørettet helsevern
Forvaltningsloven Kunnskap om saksbehandling og saksbehandlingsregler nødvendig i alle (?) samfunnsmedisinsk stillinger Offentlig saksbehandling Saksbehandlingsregler Enkeltvedtak Klagebehandling Habilitet Kurs E
Dokument, post- og arkivsystemer Elektronisk saksbehandling: flere systemer benyttes - Doculive, ephorte, ESA, WebSak, P360 Offentlig korrespondanse Offentleglova
Møtevirksomhet Ingen samfunnsmedisinsk stilling hvis ikke mye møtevirksomhet Møtekultur og møteregler Fagmøter Ledermøter Personalmøter Politiske møter Partssammensatte møter IDF, AMU, LSU
Medisinsk faglig rådgivning I egen virksomhet: Administrativt nivå Politisk nivå Utadrettet: Fagpersoner og samarbeidspartnere Pasienter og pårørende Befolkningen Kurs C, G
Kunnskap og formidling Prinsipp om kunnskapsbasert tiltak (evidence based) Metodekunnskap Kunnskapshåndtering Epidemiologi Statistikk Formidling og informasjon Mediehåndtering Kurs G, H
Helserett Juridisk metode - rettskilder Lov Forskrift Lovforarbeider Rettspraksis Andre myndigheters praksis, forvaltningspraksis rundskriv og veiledere Kurs E
Helserett Helselovgivningen er omfattende og det skjer stadig lovendringer Helsepersonelloven Helse- og omsorgstjenesteloven Spesialisthelsetjenesteloven Pasient- og brukerrettighetsloven Psykisk helsevernlov Forvaltningsloven, internkontrollforskriften, arbeidsmiljøloven Avklaring kan være vanskelig: for eksempel er bruk av tvang regulert i fire ulike lovbestemmelser
Tilsyn og internkontoll Samfunnsmedisineren som tilsynsmyndighet Statens helsetilsyn Fylkesmannsembetene Men også i andre virksomheter Internkontroll / ledelse og kvalitetsforbedring Planlagt tilsyn / systemrevisjon Rettighetsklage Klage på behandling (tilsynssak) Kurs D
Administrasjon og ledelse Mange samfunnsmedisinere har lederoppgaver innenfor egen virksomhet og utad: Arbeidsgiverrolle/linjeleder Faglig ledelse Lover og verktøy Hovedavtale Hovedtariffavtale Arbeidsmiljøloven Avtalebaserte ordninger Kurs F
Planarbeid Planarbeid som metode Kommuneplan, arealdel og samfunnsdel Planer for helse- og sosialmessig beredskap Fagplaner: smittevernplan, folkehelseplan, ruspolitisk handlingsplan, plan for legetjeneste, legevakt Kurs B, C
Økonomi Finansieringssystemer i helsetjenesten Rammefinansiering Innsatsstyrt finansiering Budsjett og regnskap Kurs F