BSB (Bruker Spør Bruker) Heidi Westerlund.

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "BSB (Bruker Spør Bruker) Heidi Westerlund."

Erling Håland
7 år siden
Visninger:

1 BSB (Bruker Spør Bruker) Heidi Westerlund.

2 Bakgrunn og historikk. Metodikken Bruker Spør Bruker en hel rekke metodiske grep, som er utviklet ut fra praktiske erfaringer gjennom 17 år og rundt 50 prosjekter i kommuner og helseforetak. Den omfatter også et opplæringsprogram og et sett med forutsetninger knyttet til å kunne utføre en slik undersøkelse. Det mange kanskje ikke tenker over, når de leser om en metode, er at det ligger en historie bak utviklingen av den. Det som fremstår som metodisk og grundig systematikk i dag var en gang prøving, feiling og suksess uten at utviklerne visste hvordan det ville fungere.

3 Historikk. Historikk: brukerrepresentantene som savnet dokumentasjon for krav. Evalueringer av metoden: 2001: Kvalitetsprosjektets modell var virksom, overførbar, men krevende, med krav til forankring og forarbeid for tjenestene som deltar. I forhold til kompetansekrav for Bruker Spør Bruker, skrev forskerne at prosjektmedarbeidere i slike prosjekter må ha datainnsamlings- og bearbeiding og diplomatikompetanse, brukerne må forberede seg på deltagelse og tjenestestedene må være villige til å gjøre forandringer.

4 Historikk. 2006: Undring og dialog: at brukerundersøkelser kan være et godt verktøy for å involvere brukerne og deres organisasjoner i kvalitetsutvikling av tjenester i kommunene, forutsatt at de gjennomføres som en del av en helhetlig kvalitetsutviklingsprosess. 2010:Konkrete tilbakemeldinger på egen praksis, tydeliggjøring av brukerperspektivet i tjenesten og bedret dialog med brukerne.

5 3 eksempler. Eksempel 1 Familieambulatoriet i Helse Nord-Trøndelag. Brukererfaringer i tjenesteutvikling Eksempel 2 Undring og dialog Bruker Spør Bruker i Stange Kommune Brukererfaringer som dialog mellom brukere og utøvere. Eksempel 3 Bruker Spør Bruker i forskningsbasert evaluering av ACT team i Norge. Brukererfaringer som forskningsdata

6 Evaluering Familieambulatoriet, Helse Nord-Trøndelag 2010 Evaluering av et tidligintervensjons tiltak i Helse Nord-Trøndelag. Intervjuer med brukere og samarbeidspartnere tiltaket. Referert til i Meld. St. 30 ( )Se meg! alkohol narkotika doping Grunnlag for argumentasjon for å spre modellen,

7 Evaluering Stange Kommune Undring og dialog. I denne kommunen har vi gjennomført BSB 2 ganger. Mål for BSB: involvering av brukerne og deres organisasjoner i kvalitetsutvikling. Undring og dialog: Metoden virker best når kommune/helsetjeneste er dedikert til ideen om empowerment for brukere og å ta deltakelse og resultat på alvor.

8 Evaluering Bruker Spør Bruker i ACT team i Norge. Delprosjekt innenfor evalueringen av ACT team i Norge. Semistrukturert skjema basert på internasjonalt validerte skalaer. Brukerne (84) ble spurt om tilfredshet, behandling og recovery. 9 intervjuere fikk opplæring av oss og gjennomførte intervjuer i

9 Evaluering Utprøving i somatiske helsetjenester Gjennom FOU avtale med Helse Midt-Norge RHF. Utprøving av BSB i somatikk. Gjennomført som en pasienttilfredshetsunders økelse ved DMS Værnesregionen. Mål: få dokumentasjon for pasientenes erfaringer innenfor Phd studie ved NTNU.

10 Målsetninger med Bruker Spør Bruker. Brukernes erfaringer som del av evaluering, kvalitetsforbedring og læring i tjenestene. Dokumentasjon av brukernes tilfredshet og opplevelse av kvalitet i tilbudet. Dialog mellom en tjeneste og dets brukere. Styrke brukermiljøer til å være pådrivere for psykisk helsearbeid i kommuner og helseforetak. Styrke organisasjoner og enkelt-brukere i argumentasjon på grunnlag av brukererfaringer.

11 Utfall av at Bruker Spør Bruker I forskningsbaserte evalueringer som innbefatter brukererfaringer er det pekt på at man ofte får de frem de kritiske erfaringene når brukerne selv bidrar i alle deler, og på begge sider, av gjennomføringen av prosjektet (Steinsbekk & Westerlund mfl, 2013). Metoden Bruker spør Bruker, som KBT er mest kjent for har vektlagt å fremme de gode veiene til tjenester (Steinsbekk, Westerlund mfl., 2013). Ved tre sykehus i Irland ble pasienter tilfeldig fordelt til å bli intervjuet på sykehuset utslipp av enten en tjeneste-bruker-forsker eller kliniker. INGEN signifikante forskjeller (O'Donoghue B, 2013) Avsløring av bruker-status før samtykke kan ha påvirket rekrutteringen til intervjuene. (Hamilton S 2011) Klienter ga et betydelig større antall ekstremt negative reaksjoner da de ble intervjuet av klient- intervjuere. Ingen forskjell mellom de to gruppene ble funnet i generell tilfredshet med tjenester mottatt fra saksbehandlere eller leger. (Clark, 1999) Analysen viste en høy tilfredshet med omsorg i den kvantitative delen. I den kvalitative delen en betydelig misnøye med mange aspekter av omsorg ble uttrykt. Intervjuobjektene gav utrykk for opplevelser av at det at intervjueren var brukervennlig og at intervjueren var generelt positive og oppleves som givende. (Svensson og Hansson, 2006)

12 Modellen. 1 1) En utarbeiding av problemstillinger for evaluering i samarbeid med den tjenesten som har bestilt evalueringen. 2) Gruppeintervjuer og individuelle intervjuer med brukere om deres erfaringer med tjenesten. Intervjuene gjennomføres av forskere med brukererfaring. 2 )3) Forskerne presenterer resultatene fra analysen i en prosessrapport som legges fram for ansatte og brukere. )4) Ansatte og brukere møtes i en dialogkonferanse for å diskutere og validere de foreløpige funnene. 3 5)Nye vinklinger og fokus som kommer fram, innarbeides i en sluttrapport. 6)Evalueringen presenteres i en sluttrapport. Sluttrapporten er en omforent beskrivelse av resultatene etter at de har blitt diskutert av brukere og ansatte i en dialog konferanse.

13 Brukerrepresentantens utfordringer: I dag: flere henvendelser enn det er brukerrepresentanter. Rekruttering, opplæring og styrking. Styrke brukermiljøer til å være pådrivere for psykisk helsearbeid i kommuner og helseforetak. Hvem representerer vi? Egen erfaring Bredde. Dokumentasjon av erfaringer pålitelig informasjon Kunnskap om målgruppene liv og tilbud.

14 Opplæring. Opplæringsprogram i Bruker Spør Bruker: 5 moduler. (5 samlinger a 2 dager) Praksisbasert opplæring. Stor vekt på personlig egnethet. Godkjenning som BSB-prosessleder. «For å bli godkjent som prosessleder må du ha gjennomgått en opplæring. Opplæringen er teoretisk og praktisk. De teoretiske modulene i opplæringen omfatter en innføring i de sentrale elementene i en BSBevaluering i 5 moduler/samlinger.»

15 Referanser Bruker Spør Bruker Rise MB, Westerlund H, Bjørgen D, Steinsbekk A. Safely cared for or empowered in mental health care? Yes, please. Int J Soc Psychiatry March. Hvordan beskriver brukere av psykiske helse- og sosialtjenester et godt tjenestetilbud? Steinsbekk, Aslak, Heidi Westerlund og Dagfinn Bjørgen. Tidsskrift for Norsk Psykologforening, Vol 50, nummer 1, 2013, side 2-5 Medforskning Å forske sammen for kunnskap om psykisk helse Marit Borg (red.), Kristjana Kristiansen (red.) KAP 9 Rollen som evaluatør med brukererfaring.

Like dokumenter

Brukernes forventninger om samhandling. Bidrar psykologene med et nytt perspektiv?

Brukernes forventninger om samhandling. Bidrar psykologene med et nytt perspektiv? Dagfinn Bjørgen Daglig Leder KBT Midt-Norge 30.11.2016 side nr 1 www.kbtmidt.no 30.11.2016 side nr 2 KBTs arbeidsområder