HELSEPARKEN I RANA KOMMUNE et samhandlingsprosjekt til det beste for Pasientene - Ansatte - Storsamfunnet

Transkript

1 HELSEPARKEN I RANA KOMMUNE et samhandlingsprosjekt til det beste for Pasientene - Ansatte - Storsamfunnet Pilotsykehuskoferanse Førde Oktober 2010

2 Helsepark HELSEPARKEN RANA En hel sykehusetasje er fristilt til pilotdrift senger, 19 kommunale årsverk og 0,6 sykehjemslege Helseparken driftes i kommunal regi i sykehusets 5.etg: 4 ortopediske opptreningsplasser 6 utskrivningsklare plasser 7 rehabiliteringsplasser Helseparkprosjektet går rett i hjerterota på meg! Helseminister Bjarne Håkon Hanssen NRK Nordland Målet er bedre kvalitet og effektivitet samt større fleksibilitet! Årlig driftskostnad ca 14 mill. kr. Sykehusets andel er 34 % og kommunens andel er 66 %.

3 17 senger i Helseparken Inntak via ukentlig inntaksmøte Inntak skjer også utenom inntaksmøter, ved ledige plasser, via telefonisk kontakt med avd.sykepleiere i sykehus og saksbehandlingskontor i kommunen. Gj.snittlig liggetid pr.sept Rehab.opphold: 23 døgn 21 døgn Ortopedisk opptr.opphold: 14 døgn 12 døgn Utskrivningsklar/korttid: 18 døgn 18 døgn

4 Antall inn-/ utskrivelser pr.sept Innskrevet Utskrevet til hjemmet Direkte inn i ny oms.bolig 3 10 Reinnlagt i Sykehus Overført annet Rehab.instit Korttidstilbud i komm. 4 5 Sykehjem 1 2 Død 0 2 Årsaker til reinnleggelser i sykehus: For tidlig utskrevet: 2 7 Ny sykdom som krever innleggelse 3 7 Planlagt innleggelse: 5 3 Tilbakefall 5 12

5 Pasientene i helseparken viser framtidige utfordringer Antall innlagte pasienter pr. kategori Fordelt etter alder Ortopedisk protesepas. Utskrivningsklar pas Rehabiliteringsplass Ingen av kategoriene Over Mellom 80 og Mellom 70 og Mellom 60 og Mellom 50 og Mellom 40 og Under

6 Faste aktiviteter i avdelingen Turdag hver onsdag (med maxitaxi) Bingo, og andre spill Fellestrim 2 ganger daglig ( også i helgene) Baking 1 gang hver hver uke Termik(frivillig organisasjon) tilbyr pas aktiviteter som f.eks lage tradisjonsmat, gåtur ut i nærmiljøet o.l, 1 ettermiddag ukentlig Ambulant fotterapeut og frisør For øvrig aktiviteter før de store høytidene, jul og påskeforeredelser Litt ekstra god mat på lørdagskveld med et lite glass rødvin til

7 Samarbeid og kompetanseoverføring! Overføring av kompetanse Helseparkpersonell deltar i sykehusets internopplæring, og motsatt.. Bruk av personell på tvers Ergoterapeut 50% ansatt i Helsepark /50% i sykehus Spesialister (ortopeder) bistår inn i Helseparken Spesialister (indremedisin) tilgjengelig på konsultativ basis Sykepleiere fra sykehus bistår på natt i Helseparken, mot øk.gjenytelse Behov for å videreutvikle rutiner og samarbeide Overføre kompetanse og rutiner begge veier Økt bruk av hospitering

8 Ekstern evaluering Del 1 En vurdering av den kvalitetsmessige effekt for pasientene og ansatte. Del 2 En vurdering den kostnadsmessig effekt for sykehuset og kommunen. Del 3 En vurdering av samhandlingsaspektet ved tiltaket. Positive og negative erfaringer knyttet til samhandlingen Hvilken organisatoriske forhold samt økonomiske og evt juridiske forhold representerer en barriere for god samhandling. Hvilke endringer bør initieres for å utvikle samhandlingen videre

9 Konklusjoner evalueringsrapport Agenda Kaupang juni 2010 Helseparkprosjektet går rett i hjerterota på meg! Helseminister Bjarne Håkon Hanssen NRK Nordland Helseparken svarer godt til målsettinger i samhandlingsreformen og de tanker som er rundt oppbygging av lokalmedisinske sentre. Tiltaket har lagt til rette for en mer kostnadseffektiv drift av sykehusets medisinske og kirurgiske avdelinger noe som har vært en kritisk målsetting for sykehusets del. Kommunen har på sin side fått et mer differensiert tilbud innen rehabilitering og eldreomsorg, der tilbud for den enkelte etableres på en arena der fagprofesjonene i sykehus og kommune har et daglig og nært samarbeide.

10 Konklusjoner fra evalueringsrapporten Agenda Kaupang juni 2010 Utgangspunkt i lokale utfordringer Det er likeverd mellom partene i prosjektet Overordnet forankring Omsorgstrappa fungerer Finansieringssystemet; enighet om ansvar mellom partene Samfunnsøkonomisk lønnsomt; gir forbedret kvalitet / reduserte kostnader Lokalisering i sykehus - et godt utgangspunkt for samhandling.

11 Konklusjoner fra evalueringsrapporten Agenda Kaupang juni 2010 Lærings og suksesskriterier Helseparken har ført til høy tilfredshet blant pasienter, pårørende og hos ansatte. Etableringen av Helseparken har bidratt til et bedre samarbeid mellom sykehus og kommune. Helseparken har bidratt til en mer effektiv bruk av ressurser i komm.helsetj og spes.helsetj. sett under ett. Pas har fått et bedre og mer relevant tilbud etter opprettelsen av Helseparken. Utvelgelsen av pasientene er den riktige i forhold til målgruppene.

12 Anbefalinger fra Agenda Kaupang Helseparken bør videreføres. Ressurser til ergoterapi/fysioterapi: Fordeling av ressurser til ergoterapi/fysioterapi bør tilbys individuelt og ikke på grunnlag av pasientgruppe i Helseparken. Tettere samarbeid med fastlegene. Det bør iverksettes et arbeid som går på tettere samarbeid mellom fastlegene, Helseparken og øvrige pleie og omsorgstjenester. Individuell plan: Sørge for at de pasientene med behov for individuell plan får tilbud om dette. Ytelsesavtale : Ta initiativ vis-à-vis det regionale helseforetaket med sikte på å få en ytelsesavtale for opptrening av ortopediske pasienter i Helseparken.

13 Hvor skal vi? Helseparken er etter vedtak mellom partene, forlenget videre som prosjekt ut året Årsaker til dette: Spørsmål om arealbruk / lokalitetsdebatt på Helgeland vedr traumesykehus Videre utvikling av Helseparken; LMS i et interkommunalt samarbeid med andre nabokommuner Avklaring rundt evt ytelsesavtale med det regionale helseforetaket vedr. opptreningsplassene i Helseparken

14 LMS Det vurderes om Helseparken kan utvides til et interkommunalt LokalMedisinsk Senter (LMS) hvor alle eller enkelte kommuner i nedslagsfeltet for Helgelandssykehuset avd. Rana er deltakere. Samarbeidspartnere er: Rana, Hemnes, Nesna Lurøy, Rødøy og Helgelandssykehuset Rana. Prosjektet er planlagt med utredning over 2 år.

15 LMS Det er søkt Helsedirektoratet om kr 1,6 mill i støtte første året, 2010, fra statlig tilskuddsordning knyttet til LMS hvorav 1 mill. er innvilget. Hovedmålene med prosjektet som omsøkes: 1. Formål Avklare tjenesteinnholdet i et lokalmedisinsk senter. Avklare drifts- og styringsformer, innhold og driftsform som skal lede fram til et skisseprosjekt som grunnlag for beregning av kostnader og finansiering. 2. Formål Avklare finansieringsmulighetene ved å etablere et LMS. Avklare driftskostnader og nøkkel for fordeling av driftskostnader. 3. Formål Samarbeid om utvikling av lindrende behandling. Det foreligger rapport fra forprosjekt lindrende behandling med tiltaksplan.

16 LMS 4. Formål Oppfølging og implementering av foreliggende demensplaner. Rana kommune har deltatt i Helsedirektoratets 3-årig prosjekt om å heve kvaliteten i tjenester for personer med demens. Handlingsplan for demensordning i LMS. 5. Formål Etablere Folkehelsearbeid og forebyggende behandling som fokusområde i det interkommunale LMS. Samhandling mellom Fysaksentral og Lærings- og mestringssenteret ved Helgelandssykehuset Rana. 6. Formål Avklare og forberede bruk av elektronisk meldingsutveksling i aktuelle deler av kommunens helse-, sosial- og omsorgsavdeling via Helsenett, herunder intern og ekstern samhandling med fastleger og spesialisthelsetjeneste.