Nyheter i WinMed Allmenn. versjon Databaserevisjon Lysaker Torg 15 Postboks LYSAKER

Transkript

1 Nyheter i WinMed Allmenn versjon 2.12 Databaserevisjon Lysaker Torg 15 Postboks LYSAKER Tlf: Fax: E-post: firmapost@profdoc.no

2 Oversikt over oppdateringer Andre endringer WMadmin Passord For de som har Journal pluss oppdateres For de som har Winmed Connect oppdateres Viktig informasjon om nytt NAV sertifikat Winmed Takst L 10 endrer navn til L 9 og L 10 fjernes Behandlerkravmeldingen, utfasing av Legeoppgjørsmeldingen(LOM) Registrering av Henvisninger Regnskap Informasjon om NPR Nyheter PLO ELIN-K meldinger Legemiddelmelding Medisinske opplysninger Skjemaer Side 2 av 9

3 Oversikt over oppdateringer I samsvar med meldingsløftet har vi nå to hovedoppgraderinger (release) i året. Neste oppgradering vil skje oktober Takstoppdateringer og spesielle tilpasninger for piloter i prosjekter vil følges opp uavhengig av meldingsløftet. Hovedhensikten med denne utsendelsen er å få implementert nytt virksomhetssertifikat for elektronisk samhandling med NAV og få lagt inn den nye L9 taksten. I tillegg er det utført en del rettelser, oppdatering av skjemaer og ny varekatalog. 1 Andre endringer Det er gjort flere endringer som ikke blir beskrevet i detalj da dette er endringer som ikke direkte vises som en endring i skjermbildene eller påvirker funksjonaliteten i programmet. I tillegg er følgende oppdatert: Oppdatering av skjemaer Oppdatert legemiddelregister (basert på FEST v1.2 levert av SLV) ved utsendingstidspunkt med de siste refusjonskodene og vilkårene. Oppdatering av adresseregisteret med bl.a Unilabs ny avdelinger på Hamar og Drammen. Tilrettelagt NPR oppdatering for rapportering januar 2011 Se vår hjemmeside for brukerstøtte hvor det kan lastes ned nye skjemaer, nye versjoner og ny varekatalog. På websiden finnes det også et filmarkiv som viser med video bruken av programmet. 2 WMadmin 2.1 Passord Administrator programmet er oppdatert med nye regler for endring av passord for brukere i henhold til krav i Normen. Det stilles nå krav til et gitt antall tegn i passordet. Du vil få en påminnelse dersom du i WMadmin endrer brukerinnstillinger. 3 For de som har Journal pluss oppdateres Ny DIPS Communicator versjon Ny Winmed Connect versjon Side 3 av 9

4 4 For de som har Winmed Connect oppdateres Ny WinMed Connect til versjon Viktig informasjon om nytt NAV sertifikat Den går virksomhetssertifikatet til NAV ut på dato. For at sykmeldinger, legeerklæringer og legeoppgjør skal bli godkjent, så må DIPS Communicator være oppgradert til før denne dagen! Vi anbefaler at DIPS Communicator blir oppgradert med en gang dere mottar denne oppgraderingen. 6 Winmed 6.1 Takst L 10 endrer navn til L 9 og L 10 fjernes Taksten endrer navn til L 9, men betalingen blir den samme, pr kr. 157;-. Taksten er betaling for legeerklæring ved søknad om hjelpemidler. Informasjon fra HELFO angående takst L9 og L10: Tidligere var også L 10 betaling for legeerklæringer ved legemidler, men dette er overført til HELFO, og for å unngå forvekslinger her, da det har vist seg at mange fortsatt bruker L 10 ved legemidler har vi sett oss nødt til å endre navn og fjerne taksten L Behandlerkravmeldingen, utfasing av Legeoppgjørsmeldingen(LOM) I Winmed versjon 2.12 er det nå klargjort for at spesialister kan ta i bruk Behandlerkravmeldingen. Det er også rettet opp i de problemstillingene som er blitt meldt inn ifm Behandlerkravmelding for allmennleger. Nytt meldingsformat Behandlerkravmeldingen (BKM) er en ny generell oppgjørsmelding som kan benyttes av ulike behandlere og som på sikt vil erstatte dagens Legeoppgjørsmelding (LOM-melding). HELFO oppfordrer alle Allmennleger og Spesialister til å ta i bruk BKM-meldingen. Endringer fra LOM I BKM kan legens praksistype angis mer presist enn i LOM. I motsetning til LOM skiller BKM på fastlege/fastlønnet praksis og på legevakt(refusjon til legen)/legevakt kommunal (refusjon til kommunen). For leger som har både privat og kommunal legevakt eller jobber både som fastlege og fastlønnet lege vil bruk av BKM medføre at kravet automatisk kobles til riktig praksis i HELFOs behandlerregister. I dag sorteres slike krav til manuell behandling ved bruk av LOM. Bruk av BKM i de nevnte tilfeller vil føre til kortere behandlingstid og gir mindre risiko for at refusjon utbetales til feil konto. I BKM kan man videre oppgi bankkontonummer pr. krav. For leger som har to ulike fastlegepraksiser eller to ulike legevaktspraksiser vil bankkontonummer brukes til å velge korrekt praksis. Også dette vil medføre kortere behandlingstid og mindre risiko for at refusjon havner på feil konto. I BKM er det mulig å angi informasjon om EØS-pasienter mer presist enn i LOM. Denne informasjonen vil benyttes av HELFO til å fremme refusjonskrav mot EØS-pasientens Side 4 av 9

5 hjemland. Dagens informasjon i LOM er ikke tilstrekkelig til å fremme slike krav og dermed går Norge glipp av store beløp hvert år. BKM-meldingen inneholder også mulighet for å skille på om en egenandel er betalt eller ikke. Egenandeler som angis som ikke betalt vil ikke telle med i HELFOs løsning for automatisk utstedelse av frikort. Denne funksjonaliteten er foreløpig ikke tatt i bruk av WinMed, men vil vurderes innført på et senere tidspunkt. Winmed har implementert meldingstypen og man kan velge å benytte denne ved neste sending, se fig.1a og 1b Før man starter å sende er det viktig at man har sjekket hvilken versjon av meldingstjener man har. Kravet er Dips Communicator eller nyere. Dersom man har spørsmål om behandlerkrav så kan man ta kontakt med HELFO på tlf: eller mail servicesenteret@helfo.no. fig 1a fig 1b Side 5 av 9

6 Når man sender behandlerkrav melding og ønsker utskrift(ia ) vil summen Samlet krav kun ha med refusjonene og ikke km godtgjørelse etc.. Fig 1c 6.3 Registrering av Henvisninger Behandlerkravmeldingen for spesialister, setter krav til registrering av henvisende leges diagnose på strukturert form. For å imøtekomme kravet har vi opprettet ett felt som heter Henvisningsdiagnose i tillegg til feltet henvisningsårsak som er et fritekstfelt som følger med i den elektroniske henvisningen, s Fig 2. Fremgangsmåte: Sjekk Henvisningsårsak, ofte angitt en ICPC-2 kode. Klikk på knappen <Diagnoser>. Velg riktig diagnose kodeverk f.eks ICPC-2 og kodeverdien og velg ok. Fig.2 Side 6 av 9

7 6.4 Regnskap Refusjon egenandel - pasienten tilstand er for hinder for avregning av egenandel Det er flere som har meldt inn at de får denne meldingen fra HELFO. Årsaken til at dere mottar denne tilbakemeldingen er at koden Annet i refusjon for egenandel i Winmed er satt til A. I LOM og Behandlerkravmeldingen, så er dette koden for Smittefarlig sykdom, se fig3. Problemet er at flatfilen og LOM/BKM har forskjellige kodeverk for refusjonsgrunn og HELFO bruker forskjellige kodeverk avhengig av hvordan kravet presenteres. I og med Winmed ikke vet om regningen skal sendes til HELFO som flatfil eller LOM/BKM, har vi valgt å beholde flatfilkodeverket i programmet, da det fremdeles er noen som sender inn på dette formatet. NAV/HELFO har heller ikke noe koblingstabell mellom kodeverkene. Pr dags dato finnes det ikke noen annen kode som kunne erstatte "Annet". I vente til at de nye kodene (Kodeverk 8256) skal tas i bruk bør du ikke bruke kode A når du kan bruke en annen kode. I Behandlerkravmeldingen blir nå alder for pasienter som har kode A (Annet) undersøkt. Om pasienten er under 16 år så blir kode A erstattet med kode B (Barn). De andre blir erstattet med H da dette er den eneste kode som ikke er spesifikk nok. Fig3 Side 7 av 9

8 6.5 Informasjon om NPR Det ble sendt ut en fix for NPR i uke 10. Hvis du ikke har mottatt den, så kan den lastes ned fra våre supportsider, Nyheter Forenklet visning av nyheter i Winmed allmenn Under valget Hjelp i Hovedbildet i Winmed finnes det et valg som heter Nyheter, her vil det finnes en forenklet visning av dette dokument, overskrifter og bilder mangler. Dette dokument ligger også med på CD en. 7 PLO ELIN-K meldinger 7.1 Legemiddelmelding WinMed kan motta en melding om legemiddelopplysninger - uten å gå i feil-modus, og legen kan besvare denne meldingen med medisinmeldingen. 7.2 Medisinske opplysninger Endring av bildet for PLO-meldingen Medisinske opplysninger. Ved endringer i feltet Legemidler, så ble tidligere likevel uendret legemiddelliste sendt. Dette er nå rettet. Det er ikke lenger mulig å endre tekstfeltet Legemidler i selve meldingsbildet. Legemiddellisten redigeres nå ved at man først går inn i reseptbildet og deretter Redigere faste medisiner. Knappen Faste med. i Medisinske opplysninger lar deg nå gå direkte til reseptbildet. 8 Skjemaer Alle skjemaer som er endret av Profdoc etter er vedlagt og kan importeres som en del av oppgraderingen. Dersom man aktiverer valget Importere skjema i oppgraderingsprogrammet vil en liste over alle vedlagte skjema komme opp og man kan velge selv hvilke man ønsker å installere. Deretter må du gå inn i Winmed admin og velge de nye skjemaene som du ønsker å bruke. Dersom man kun utfører import av skjema, trenger Side 8 av 9

9 ikke andre brukere avslutte WinMed. Er det skjemaer du savner må du ta kontakt med kundestøtte på tlf NB! Det er viktig at dere kun velger de skjemaer dere ønsker å importere. Du kan velge alle dersom du er sikker på at det ikke er gjort lokale skjematilpasninger i ditt system. Side 9 av 9