SAKSFRAMLEGG. Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 11/ Hege Fåsen

Transkript

1 SAKSFRAMLEGG Arkivsaksnummer.: Arkivnummer: Saksbehandler: 11/ Hege Fåsen KJØP AV BEDRIFTSHELSETJENESTE RÅDMANNENS FORSLAG: Modum kommune gjennomfører en anbudskonkurranse for rammeavtale på bedriftshelsetjenester. Vedlegg: Ingen Saksopplysninger: Arbeids- og inkluderingsdepartementet har, med hjemmel i Arbeidsmiljølovens 3-3 og med virkning fra fastsatt: Forskrift om at virksomheter innen visse bransjer skal ha godkjent bedriftshelsetjeneste, F nr 162 Forskrift om arbeidsgivers bruk av godkjent bedriftshelsetjeneste og om godkjenning av bedriftshelsetjeneste, F nr 1173 Kommuner er etter dette pålagt å tilknytte virksomheter innen helse-, pleie- og omsorgs- og undervisningssektoren til en bedriftshelsetjeneste som er godkjent av Arbeidstilsynet. Før var det kun teknisk personell, vaktmestere, renholdere, kjøkken/kantinepersonell hvor arbeidsgiver hadde pålegg om bedriftshelsetjeneste. Etter lovendringen gjelder påbudet nå stort sett alle ansatte i en kommune, med unntak av ansatte i administrasjon og kultur. Modum kommune er medlem av Modum felles bedriftshelsetjeneste (MFB). MFB er en godkjent bedriftshelsetjeneste. Kommunen har vært medlem siden 1983 og er den klart største medlemsbedriften med ca halvparten av medlemmene. Det opprettes en kontrakt mellom MFB og de ulike medlemsbedriftene. Oppsigelsestiden er 6 mnd. MFB har i alt ca 60 medlemsbedrifter med til sammen 2226 medlemmer (per ) og drives på non-profit basis. Medlemsbedriftene er private, med unntak av Modum kommune. Modum kommune har alle sine ansatte innmeldt i bedriftshelsetjenesten, dette innbefatter også 206 ansatte hvor det ikke er pålegg om bedriftshelsetjeneste. I 2011 har kommunen ca 1150 medlemmer og det er budsjettert med kr ,- i årlig kontingent fra kommunen. Dette beløpet inkluderer også skolelege i 20 % stilling. I Modum kommunes strategiske næringsplan , K-sak 18/10, heter det i

2 pkt 6.3.6, Bedriftshelsetjeneste Modum Felles Bedriftshelsetjeneste (MFB) tilbyr et veldig bra helsetilbud til kommunens bedrifter. De fleste andre kommuner har et langt enklere tilbud til sine bedrifter. Modum kommune har bidratt til etablering og drift av tjenesten, som er en fellesordning som er verdifull for næringslivet i Modum. Under tiltak anføres det i planen at kommunen skal opprettholde satsningen på MFB. Det følger imidlertid av regelverket rundt offentlige anskaffelser at kjøp av varer og tjenester til en verdi av 0,5 mill. kr eller mer skal, i følge Forskrift om offentlige anskaffelser (F nr 402) 2-1, ut på offentlig anbud, med mindre det er en del av kommunens egenproduksjon. MFB kan ikke sies å være en del av kommunens egenproduksjon. Bedriftshelsetjenesten har ikke vært ute på anbud, og kommunen kan ikke dokumentere noen form for konkurranse forut for anskaffelse. Tiltaket fra strategisk næringsplan er ikke i tråd med lovverket rundt offentlige anskaffelser og det må derfor drøftes nærmere hvordan Modum kommune skal knytte til seg bedriftshelsetjenester fremover. MFB ble informert om dette i et internt notat til styret den og i et møte mellom MFB og Modum kommune den Som anført så utgjør Modum kommunes medlemmer omtrent halvparten av medlemsmassen i MFB. Dette innebærer at dersom kommunen velger en annen leverandør av bedriftshelsetjeneste er det en risiko for at dette kan få betydning for MFB og derigjennom deres andre medlemsbedrifter. Alternativer for kjøp av bedriftshelsetjenester Hvordan det offentlige organiserer sin virksomhet, reguleres ikke av regelverket om offentlige anskaffelser. Det er det offentlige organet selv som avgjør om en ytelse bør utføres av eget personale ( egenregi ) eller om det bør benyttes en ekstern leverandør. Som en konsekvens av dette er det i det følgende sett nærmere på ulike alternativer for kjøp av bedriftshelsetjeneste for Modum kommune. a) Modum kommune går ut med eget anbud om innkjøp av bedriftshelsetjenester for kommunens ansatte, enten alene eller sammen med andre kommuner. b) Modum kommune oppretter et eget selskap alene eller sammen med andre med den hensikt å drive bedriftshelsetjeneste som egenproduksjon. c) Modum kommune ser på muligheten for å ansette bedriftshelsetjenestepersonell i egen organisasjon. Ang. a) Anbudskonkurranse Det utarbeides et konkurransegrunnlag som er tilpasset kommunens behov. Ulempen ved dette alternativet er at tjenesten må settes ut på anbud med jevne mellomrom og man risikerer da å måtte skifte leverandør. Kjøp av bedriftshelsetjenester regnes som en uprioritert helse- og omsorgstjeneste og følger del II i lov om offentlige anskaffelser. Dette innebærer at det er tilstrekkelig med utlysning på Doffin. Øvre- og Nedre Eiker kommune gjennomførte anbudskonkurranse i Konkurransen førte til at kommunenes utgifter til bedriftshelsetjeneste ble betydelig redusert. Det stilles krav om tilknytning til godkjent bedriftshelsetjeneste, men det stilles ingen nøyaktige krav til hva tjenesten skal inneholde. Dette fører til at både pris og innhold kan ha

3 store variasjoner når man ber om tilbud og det er derfor viktig å spesifisere nøyaktig hvilke tjenester man forespør på for å få korrekt sammenligningsgrunnlag. Ang. b) Bedriftshelsetjeneste som eget selskap Det ses på mulighetene for å opprette et selskap eller annen samarbeidsløsning med den hensikt å drive bedriftshelsetjenester i egenregi, dvs at reglene om offentlig anskaffelse ikke gjelder. Egenregi er et unntak fra anvendelsen av anskaffelsesdirektivene og skal tolkes restriktivt. For at unntaket om egenregi skal komme til anvendelse mellom oppdragsgiver (her kommunen) og leverandør (selskap opprettet av kommunen) må to vilkår være oppfylt: oppdragsgiver må utøve en tilsvarende kontroll over leverandørselskapet som over egen virksomhet den vesentligste delen av aktiviteten til leverandøren må være knyttet til den kontrollerende oppdragsgiver Dersom vilkåret om egenregi ikke er oppfylt gjelder anskaffelsesregelverket fullt ut. I det følgende vil de ulike selskapstypene kort refereres. Det presiseres imidlertid at dersom det er ønskelig å gå videre med dette alternativet må aktuelle selskapsformer utredes nærmere. Aksjeselskaper (AS) og Interkommunale selskaper (IKS) er egne rettssubjekt. Når det gjelder aksjeselskap må det vurderes i hvert enkelt tilfelle om egenregikriteriet er oppfylt. Modum kommune kan vurdere å gå sammen med andre kommuner om å opprette et interkommunalt selskap, organisert etter lov om interkommunale selskaper. Denne loven gir eierkommunene en større grad av mulighet for styring og kontroll over foretaket enn et aksjeselskap. I veilederen fra departementet vedrørende offentlige anskaffelser anføres det at eierkommunene i utgangspunktet vil oppfylle kriteriene for bruk av egenregi ved et interkommunalt selskap. En forutsetning for opprettelse av et IKS innenfor bedriftshelsetjeneste er imidlertid at det er andre kommuner som er interessert i å danne et slikt selskap. Ved å opprette AS eller IKS vil imidlertid kommunen få problemer med vilkåret om egenregi ved salg til private. Disse selskapene har kun anledning til marginalt salg av tjenester til private. KS-advokaten antyder at ved så lite som 10 % salg til private vil kravet om egenregi være på tynn is. Kommunalt foretak (KF) er en del av kommunen og ikke et eget rettssubjekt. Ved at foretaket selger tjenester til kommunen må kommunen være oppmerksomme på problemstillingene rundt kryssubsidiering. Et KF vil kunne bli ansett for å ha fordeler ved salg til private ved at foretaket for eksempel bruker kommunens ulike støttesystemer. Dersom KFet selger tjenester til andre kommuner vil disse andre kommunene kjøpe tjenester av et annet rettssubjekt og de må dermed konkurranseutsette anskaffelsen. Vertskommunesamarbeid, kommunelovens 28 flg: Ved et slikt samarbeid vil de kommunene som kjøper tjenester fra vertskommunen kjøpe tjenester fra et annet rettssubjekt. Egenregikriteriet er dermed ikke oppfylt. Et slikt samarbeid om kjøp av tjenester stiller seg annerledes innenfor for eksempel barnevernet da dette er en lovpålagt oppgave som skal ligge til kommunene.

4 Alternativet ved å opprette et eget selskap krever mye administrasjon, både under opprettelse og under drift. Ang. c) Ansatt bedriftshelsetjenestepersonell Dette innebærer at kommunen etablerer en egen godkjent bedriftshelsetjeneste internt i virksomheten. Fordelen med dette alternativet er at kommunen har et permanent tilbud drevet i egenregi. Det stilles imidlertid omfattende krav til fagområder og årsverk. Personalet er ansatt på hel- eller deltid. Det følger av arbeidsmiljølovens 3-3 nr 3 at Bedriftshelsetjenesten skal ha en fri og uavhengig stilling i arbeidsmiljøspørsmål. Store kommuner som Bergen, Stavanger og Trondheim har en godkjent bedriftshelsetjeneste, det samme har Fredrikstad kommune. Men i følge oversikten over godkjente bedriftshelsetjenester i landet (oversikt på er det kun et fåtall kommuner som har egne bedriftshelsetjenester. For å bli godkjent må bedriftshelsetjenesten (BHT): samlet sett være i stand til å gi en helhetlig og forebyggende bistand i det systematiske HMS-arbeidet. ha et kvalitetssikringssystem som sikrer at BHT'en bistår arbeidsgiver på en tilfredsstillende måte, og sikrer faglig kompetanseutvikling for BHT'ens personale. ha en sammensetning og et faglig personale som er i stand til å gi rådgivning innen følgende kompetanseområder: o Arbeidsmedisin/arbeidshelse o Yrkeshygiene o Ergonomi o Psykososialt og organisatorisk arbeidsmiljø o Systematisk HMS-arbeid ha et faglig personale som dekker minst 3 årsverk dekke følgende fagområder med minimum 30 prosent av et årsverk: o Arbeidsmedisin o Yrkeshygiene o Ergonomi o Psykososialt og organisatorisk arbeidsmiljø I særlige tilfeller kan en bedriftshelsetjeneste der det faglige personalet dekker 2 årsverk, likevel bli godkjent hvis det kan dokumenteres at bedriftshelsetjenesten har et samarbeid med relevante kompetansemiljø som dekker manglende fagområder. Arbeidstilsynet kan stille de vilkår som anses nødvendig i forbindelse med vedtak om godkjenning. Hvordan gjøres det i våre nabokommuner: Kommunene Øvre- og Nedre Eiker hadde en felles anbudskonkurranse i De inngikk separate avtaler med Synergi Helse AS for 3 år med opsjon for ett år til. Lier kommune hadde en anbudskonkurranse i 2009 hvor de inngikk avtale med Hjelp 24, mens Hole kommune har hatt en anbudskonkurranse nå i De skal skrive kontrakt i løpet av året, med oppstart fra 2012.

5 Sigdal og Krødsherad er medlem av Sigdal og Krødsherad bedriftshelsetjeneste. Disse kommunene vil vurdere hva de skal gjøre fremover vedr. bedriftshelsetjenester. Ringerike kommune kan være interessert i å samarbeide om anbudsprosessen dersom dette skulle bli aktuelt. Vurdering: Rådmannen vurderer at Modum kommune er liten i forhold til å ha en godkjent bedriftshelsetjeneste i egen virksomhet. Det stilles omfattende krav til fagområder og årsverk. Når det gjelder opprettelse av et eget selskap må kriteriet om egenregi være oppfylt, i tillegg så har de kommunene det er nærliggende å samarbeide med enten gjennomført en anbudskonkurranse (Øvre- og Nedre Eiker, Lier og Hole) eller de har ikke tatt stilling til videre prosess (Sigdal og Krødsherad). Det er også et moment i vurderingen at løsningen vil kreve mye administrasjon, både under opprettelse og drift. Både ved etablering av selskap og ved en egen ansatt bedriftshelsetjeneste vil salg til private kun ha marginal karakter. Etter en samlet vurdering hvor det også legges vekt på at bedriftshelsetjenester ikke er en kjernetjeneste for kommunen, og det er mange aktører i markedet som leverer disse tjenestene, ønsker ikke rådmannen bedriftshelsetjeneste i egen organisasjon eller i eget selskap. Rådmannen finner at den beste løsningen for Modum kommune vil være å gjennomføre en anbudskonkurranse, enten alene eller sammen med andre kommuner. På bakgrunn av erfaringer fra andre kommuner er det også sannsynlig at kostnadene til bedriftshelsetjeneste kan reduseres ved å gjennomføre en konkurranse. Konkurransegrunnlaget kan tilpasses kommunens behov.