Notat. Utvikling av kostnadar til gjestepasientar. Styresak 58/12 O Administrerande direktør si orientering notat nr. 3 Styremøte

Transkript

1 Notat Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: Frå: Sakshandsamar: Saka gjeld: Administrerande direktør Kjetil Lunde Utvikling av kostnadar til gjestepasientar Styresak 58/12 O Administrerande direktør si orientering notat nr. 3 Styremøte Utvikling av kostnadar til gjestepasientar Bakgrunn Styret i Helse Fonna HF har bedt administrasjonen gjere greie for utviklinga av kostnadar til gjestepasientar inn og ut frå Helse Fonna dei siste tre åra. Kostnadsutvikling Psykisk helsevern Samla for Psykisk helsevern Utviklinga i kostnadar til kjøp frå private og frå andre regionar har vore stabilt for psykisk helsevern frå Kostnadsnivået til kjøp frå private har lege på omlag 7 millionar kroner frå 2009 til 2011, men er estimert å doble seg frå 2011 til Kostnadar til kjøp frå andre regionar har hatt større variasjon frå 2009 til 2011, men her er det også forventa ei dobling frå 2011 til 2012, til omlag 8 millionar kroner. Kjøp frå private Kjøp frå andre regionar Totalt psykisk helsevern

2 Vaksenpsykiatri Kjøp frå private har lege på eit relativt stabilt nivå på om lag 1 millionar kroner frå 2009 til 2011, med ein svak nedadgåande trend. Forventningar for 2012 syner imidlertid ei kraftig auking og femdobling av denne kostnaden frå 2011 til Når det gjeld kjøp frå andre regionar auka kostnaden med om lag 2 millionar kroner frå 2010 til Denne kostnaden er venta å auke med ca 18 % frå 2011 til Gjestepasientkostnader knytt til VOP er fordelt på ulike helseføretak. Med fritt sjukehusval er det vanskeleg å avgrense dette vesentleg. Dette gjeld pasientar som vert innlagt akutt, samt studentar frå vår region. For å kontrollere at pasientar som treng lengre behandlingsopphald, vert gitt i Helse Fonna, vil klinikken systematisk kontrollere alle innkome fakturaer. Av private institusjonar er det kun Modum Bad som er blitt brukt. Tidlegare betalte Helse Fonna 25% av kostnad ved innleggelse, mens Helse Vest dekka resten. Frå og med dekker Helse Fonna alle kostnadar. I klinikken har ein ei eiga rutine som skal sikre at dersom pasientar som er i behandling i Klinikk for psykisk helsevern, skal søkjast inn til Modum Bad er det klinikkdirektør som skal signere garanti for opphald. Det har ikkje kome inn søknader i Fastlegar kan søke pasientar inn til behandling ved Modum Bad, og kostnadane vert belasta Helse Fonna. Klinikken vil no drøfte korleis ein kan profilere behandlingstilbodet som vert gitt av Helse Fonna/Helse Vest slik at fastlegane tilviser pasientane hit i staden for til Modum Bad. Kjøp frå private Kjøp frå andre regionar Totalt vaksenpsykiatri

3 Rusvern Kostnadsnivået til kjøp frå private har lege stabilt på om lag 6 millionar kroner frå 2009 til For 2012 er det venta ei auking i kostnaden på omlag 42 %. Vidare ser vi at det har vore ein stor reduksjon i kostnaden til kjøp frå andre regionar frå 2009 til 2011 (reduksjon på 64 %). Estimatet for 2012 syner imidlertid at kostnaden vil auke med over 250 % frå 2011 til Vi ser at både i 2009 og i 2012 (estimert) ligg dei to kostnadane på om lag same nivå. Det har vore opp til den einskilde behandlar å avgjere kva institusjon ein vil søkje pasienten til. Det vart i vår laga ny prosedyre i forhold til innsøking til private institusjonar. Alle saker som gjeld behandling i institusjon skal avgjerast på felles møte for behandlarar innan rusbehandling i klinikken. Ein har også sikra at alle behandlarar har oversikt over kva institusjonar som finnes innanfor Helse Vest. Klinikken vonar at iverksatte tiltak vil føre til reduksjon i bruk av private institusjonar utanfor Helse Vest. Ved reforhandling av allereie igangsatte behandlingsopplegg, skal ein vurdere alternative behandlingsopplegg. Samarbeid mellom Helse Fonna og kommunar/eksterne legar skal betrast for å sikre oppfølging av pasientar, og leggje til rette for at pasientane kan få eit tilbod i Helse Fonna. Kjøp frå private Kjøp frå andre regionar Totalt rusvern

4 Barne- og ungdomspsykiatri I barne- og ungdomspsykiatrien har det ikkje vore kostnadar til kjøp frå private før i Kostnadane er vidare forventa å doble seg frå 2011 til 2012, til kr. Det var kostnadar på om lag kr til kjøp frå andre regionar i 2010, medan denne kostnaden vart redusert til ca kr i 2011, og forventas å være 0 kr i Kjøp frå private Kjøp frå andre regionar Totalt Barne og ungdomspsykiatri Kostnadsutvikling somatikk Kjøp og sal mot andre regionar Sal til andre regionar auka med ca 37 % frå 2010 til 2011, men er venta å falle med ca. 11 % i Når det gjeld kjøp frå andre regionar har det vore mindre variasjon. Det var ei auking på om lag 17 % frå 2009 til 2010, medan det er venta ein reduksjon på ca 9 % frå 2011 til

5 Sal til andre regionar i kroner Kjøp frå andre regionar i kroner Netto kjøp frå andre regionar i kroner Kjøp og sal internt i regionen Utviklinga i sal internt i regionen har hatt ein nedadgåande trend sidan 2007, med unntak av ei auke i Vidare ser vi at utviklinga i kjøp frå andre helseføretak internt i regionen har hatt motsatt, oppadgåande trend. Beløpa speglar utviklinga dersom det ikkje hadde eksistert ei abonnementsordning Sal internt i regionen i kroner Kjøp internt i regionen i kroner Netto kjøp internt i regionen i kroner