NAST. Nyfødtintensiv Ambulerende Sykepleietjeneste

Transkript

1 NAST Nyfødtintensi Ambulerende Sykepleietjeneste BSF årseminar Fredrikstad april 2019 Spes spl barn Lillian Sundklakk Vedik og Hanne Høyik Nyfødtintensi Nordlandssykehuset Bodø

2 Nordland fylke

3 Implementering a NAST ed Nyfødtintensi i Bodø «Skal ikke i starte med hjemmesykehus?» Prosjektgruppe Prosjektbeskrielse Pilotstudie mars-juni testpasienter PDSA-sirkelen (Plan Do Study Act) Ha fant i ut? Oppstart 5. juni 2017

4 Flytskjemaet

5 NAST Et tilbud om tidlig hjemreise for barn i spisetreningsperioden. Eller for barn som har spesielle beho - f.eks barn som er under utredning/ behandling, men er frisk nok til å ære hjemme. Informasjon til foreldre om NAST

6 -fortsettelse NAST Hor Hjemme Urtegårdsgata Hem er i 5 barnesykepleiere fra ad Hordan Egen bil Taxi Tog Sykkel/ føtter Åpen retur

7 Hem får tilbudet? Stabile barn uten oeråkning Barn som har passert 34 uker Barn hor ekten har snudd Barn som har spist anslagsis 10 ml til ett eller to måltider Barn som holder stabil temperatur i seng Barn som kan ha 2 omsorgspersoner hjemme Foreldrene må kunne snakke bra norsk/ engelsk De må ha telefon Tilbudet er friillig, og gjelder fram til sonden er fjernet og barnet har stabil ektoppgang.

8 Mål og fordeler ed NAST Øke ammefrekensen Redusere liggedøgn på sykehus Redusere stress i familien De får ære hjemme i trygge omgielser Familien blir samlet, og det blir færre personer å forholde seg til Tidligere fjerning a sonde

9 Planlegging ed utskriing til NAST Pleiepenger Opplæring a foreldrene Registreringsark/ obserasjonsskjema Tilbud om å låne utstyr Kontakt med helsestasjonen

10

11 Når foreldre og barn er hjemme Hjemmebesøk: 3 ganger pr uke Sykepleier har med nødendig utstyr Varighet ca 1 time

12 Hjemmebesøk Samtale/ eiledning Obserasjon a barnet Veiing nettoekt og ammeekt Dokumentasjon

13 Utskriing fra NAST Amming/ flaske Tilfredsstillende ektoppgang Trygge foreldre Helsesykepleier Brukerundersøkelse

14 Presentasjoner Møte med helsestasjonen i oppstartsfasen Kursdag for personalet Aisa Nordland jan 2018 Pasientsikkerhetskurs i Tromsø feb 2018 Regionalt perinatalmøte i Bodø år 2018 Poster BSF s årseminar i Ålesund 2018 Kongress Aten juni 2018 Artikkel i Sykepleien sept 2018

15 NAST så langt pasienter 16 pasienter fullammet ut a NAST O flaske med morsmelk 5 pasienter flaske med NAN/ Prenan 18 i hjemmet og 3 i Urtegårdsgata 3 reinnleggelser 200 NAST-døgn 83 NAST-besøk 4 telefonsamtaler Gjennomsnittlige besøk pr pasient 3,9 ganger Gjennomsnittlig liggetid i NAST 9,5 døgn

16 NAST så langt pasienter 25 pasienter fullammet ut a NAST 2 pasienter fikk morsmelk på flaske 2 pasienter fikk NAN/ Prenan på flaske 21 i hjemmet og 8 i Urtegårdsgata 0 reinnleggelser 360 NAST-døgn 154 NAST-besøk Gjennomsnittlige besøk pr pasient 5,3 ganger Gjennomsnittlig liggetid i NAST 12 døgn

17 NAST så langt pasienter 1 fullammet 2 amming/ flaske 2 flaske 4 i hjemmet og 2 i Urtegårdsgata 0 reinnleggelser 77 NAST-døgn 32 NAST-besøk

18 Brukerundersøkelsen

19 6 Stress i NAST :30: :27: Brukerundersøkelsen : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :28 Etter Median

20 Brukerundersøkelsen NAST - oppleelse ed utskrielse 2 % 2 % 21 % Mest positit Sært positit Verken eller Litt negatit 75 %

21 Veien idere Ø Fortsette som i gjør nå Ø Rekruttere flere også barn fra barsel Ø Mer fokus på brukerundersøkelsen

22 Takk for oss J