Kan forskning på planter gi løsningen på Parkinsons sykdom

Transkript

1 Kan forskning på planter gi løsningen på Parkinsons sykdom

2 PS ble først beskrevet av James Parkinson i 1817

3 Jean-Martin Charcot 29.november august 1893

4 Parkinsonpasienten

5 Kjendiser med PS

6 Patologi i den nigro-striatala dopaminerge nervebane

7 Braak Hva er Parkinsons sykdom?

8 Hva er Parkinsons sykdom? Kronisk progredierende nevrodegenerativ sykdom kjennetegnet av tremor rigiditet akinesi posturale endringer tap av dopaminerge celler lewy-legemer

9 hviletremor Parkinsonisme rigiditet akinesi postural instabilitet

10 Parkinsonisme Parkinsons sykdom Parkinsonisme

11 Parkinsons sykdom - parkinsonisme Lewy-legemer demens Alzheimers sykdom FXTAS Parkinsons sykdom Parkinsonisme Wilsons sykdom Dyston tremor Essensiell tremor Medikament indusert parkinsonisme MSA PSP SCA Vaskulær parkinsonisme CBD

12 Parkinsons sykdom Etiologi 90-95% idiopatisk genetiske faktorer og/eller ytre stimuli? familiær økt forekomst (2-4x høyere risiko) 5-10% monogenetisk (autosomal-dom. eller recessivt) LRRK2: 1-2% Patogenese patologisk energiomsetning i mitokondriene oxidativt stress respons frie radikaler proteinmisfolding nevronal celledød (apoptose)

13 Epidemiologi Forekomsten øker med økende alder Ca 1,2 mill pasienter med PS i Europa I Norge ca % av pasientene er på sykehjem og 20 % mottar hjelp fra hjemmetjenestene I Norge er merkostnaden knyttet til merbehovet knyttet til sykehjem beregnet til ca 1 milliard NOK Sykdommen har en betydelig påvirking av livskvalitet for pasienter og pårørende

14 Behandling av PS

15 Behandling av PS s

16 A. Carlsson Behandling av PS

17 Behandling av PS O. Hornykiewicz W. Birkmayer

18 Håp om kur s

19 Håp om kur s

20 Håp om kur s

21 Operativ behandling Dyp hjernestimulering Celle transplantering Genterapi

22 Dyp hjernestimulering (DBS) utvalgte pasienter når medisiner ikke lenger virker

23 Celle transplantering

24 Håp om kur

25 Håp om kur s s

26 Håp om kur s s

27 Hva er dette?

28 The major unmet needs Hvorfor dør nevronene ved PS? Utvikling av biologiske markører for diagnose, sykdomsutvikling og sykdomsheterogenitet Bedre kunnskap om sykdommens kliniske utvikling Bedre kunnskap om sykdommens heterogenitet en eller flere sykdommer Bedre sikre at tilgjengelig kunnskap om sykdommen blir brukt til å bedre behandlingstilbudet til pasienter og pårørende NKB vil derfor ha disse områdene som sitt hovedfokus for forskningen de neste 10 årene

29 The major unmet needs Hvorfor dør nevronene ved PS? Utvikling av biologiske markører for diagnose, sykdomsutvikling og sykdomsheterogenitet Bedre kunnskap om sykdommens kliniske utvikling Bedre kunnskap om sykdommens heterogenitet en eller flere sykdommer Bedre sikre at tilgjengelig kunnskap om sykdommen blir brukt til å bedre behandlingstilbudet til pasienter og pårørende NKB vil derfor ha disse områdene som sitt hovedfokus for forskningen de neste 10 årene

30 Hvorfor dør nevronene ved PS? En del brikker i puslespillet om patogenesen ved PS er kjent: Lewy-legemer α-synuclein aggregasjon Oksydativt stress En rekke gen-mutasjoner knyttet til spesifikke proteiner er funnet ågi PS Utfordringer Forstå funksjonen av involverte proteiner Hva skjer i cellene ved slik malfunksjon Slik kunnskap vil være utgangspunkt for nye behandlingsstrategier som kan stoppe sykdommen

31 Hvorfor dør nevronene ved PS? Studier av pasienter med PS Genetikk CSF Hjernevev Cellekulturer Multicellulære modell systemer med liknende gener og protein homologer som hos mennesker Mus Bananflue C. elegans Planter og sebrafisk?

32 Centre for Organelle Research A complementary approach Highly complex disorder need for multiple model systems Parkinson s Disease mechanisms and diagnosis/intervention

33 PD research at CORE