Anestesisykepleierens arbeid i ambulansehelikopter. Anestesisykepleier Beate Stock Ålesund Skien 1. september 2007

Transkript

1 1 Anestesisykepleierens arbeid i ambulansehelikopter Anestesisykepleier Beate Stock Ålesund Skien 1. september 2007

2 Ålesund sykehus - med helikopterbase 2

3 Møre og Romsdal ca innbyggere 3

4 Statens luftambulanse 4 Ambulansehelikoptere er en del av den nasjonale luftambulansetjenesten. Tjenesten forvaltes av et fellesregionalt selskap, Luftambulansetjenesten ANS (Bodø). Finansieres ved tilskudd fra de fire helseregionene. Disse dekker alle driftskostnader med både helikopter- og flytjenesten. To operatørselskap i Norge: Lufttransport AS Opererer ambulansehelikopter fra 4 baser. Norsk luftambulanse AS Datterselskap av Stiftelsen Norsk Luftambulanse (SNLA). Har 7 baser.

5 Medisinsk bemanning 5 Medisinsk bemanning dekkes av den enkelte regionen. Ålesund: nesten alle anestesileger og anestesisykepleiere er ansatt på anestesiavdeling, Ålesund sjukehus. Norge er et lite land, ikke nok praksis prehospitalt; viktig å være integrert i sykehus.

6 6 4 crew besetning, økte muligheter, økt sikkerhet Jobbe to og to sammen, både i cockpit og cabin. Hverandres øyne og ører. Kan splitte til 2 behandlere på skadested og i lufta 2 anestesiutdannede; ikke fire på krav i forhold til standarden

7 7 Anestesisykepleiere i turnus (Ålesund) 6 anestesisykepleiere fast på helikopter. 6-delt turnus med døgnvakter på helikopter og dagvakter på anestesiavdeling. 1 vaktdøgn i ukedagene 3 døgn i helgene

8 Størrelse på helikopter: 8 Basen i Ålesund er karakterisert ved: Lange transporter Mange intensivtransporter Mange kuvøsetransporter Mye samarbeid med spesialpersonell Mye flyging over vann Behov for: Stor rekkevidde høy hastighet Stor kabin Plass til pårørende (75-80% av turene er med pårørende.)

9 Ambulansehelikopter - luftens akuttbil 9 Fartøy: Eurocopter SA 365 N3 Dauphin Hastighet ~280 km/t 1 båre + 3 seter eller 2 bårer + 2 seter (Pluss flyger og tekniker i cockpit) Operatørselskap: Lufttransport AS

10 Større helikopter fra juni

11 11 Hva gjør vi egentlig? Henter syke og skadde der de er Overflyttinger mellom sykehus i fylket/regionen Redningsoppdrag og Underhengende oppdrag Hjelper til på anestesiavdeling og i mottak ved stor arbeidsmengde Men alltid klar til utrykning Venflon-tjeneste på sykehuset Kjører legebil Sikkerhet sikkerhet sikkerhet -

12 12 Hva bemanner vi for? Til sammen 604 oppdrag i (833 henvendelser) 59 % er primæroppdrag 33% er sekundæroppdrag 23 kuvøsetransporter i 2006 (34 i 2005) 32% er skader 30% er relatert til hjertesykdommer 8% søk / redning / annet (20 i 2006)

13 Hvorfor anestesisykepleier? 13 Kan i stor grad jobbe selvstendig ved flere skadde og i akutte/kritiske situasjoner: på skadested ved transport av dårlige pasienter og av to pasienter er kjent med medikamenter; dosering, virkning, bivirkning stor vurderingsevne i forhold til observasjon og behandling av akutt syke pasienter. utvidet medisinsk kunnskap trent i luftveishåndtering

14 Forts.argument for å ha med anestesisykepleier 14 Trent i bruk av avansert medisinsk teknisk utstyr Får kontinuerlig trening i anestesi og akuttmedisinsk behandling (forutsetter at arbeidet er fordelt mellom pre- og perhospital tjeneste) Ikke behov for ad hoc-bemanning (kuvøseteam, jordmor, ambulansepersonell)

15 Hva er spesielt med vårt arbeid? 15 Fysisk arbeidsmiljø - trangt - støy hører ikke alarmer - Kommunikasjon via hjelm; intercom, helseradio, mobil, flyradio - Vibrasjoner; alt utstyr må festes godt. Langt fra hjelp om noe skjer nok utstyr. Vær og vind /lys og mørke (NVG) Svært varierte arbeidsoppgaver. Tilkalt på de alle alvorlige ulykker / sykdomstilfeller Lite / ingen gjennomtrekk, nasjonalt problem. Forgubbing????

16 Takk for meg!! 16

17 Slutt.. 17

18 Aktivitet Henvendelser: 833 Påstartet RW: 604 Oppdrag bil: 80 Sekundærturer: 34% SAR: 20 Snitt flytid: 60min

19 Krav til utdannelse og kurs 19 2 års praksis som anestesisykepleier Besetningsmedlemskurs (1 uke) Redningsteknisk kurs (2 uker) CRM kurs, 3 dager hvert 3 år. PHTLS, AMLS (eller lignende) Kuvøsekurs Ditching/evakuering under vann hvert 5 år Klatreteknisk kurs

20 fortsettelse utdannelse og kurs 20 Kjøreteknisk kurs 14 dager. Eget førerkort. Årlig nødtrening (evakuering/nødutstyr) 1 dag Årlig utsjekk i AHLR Opplæring underhengende flyging Fysisk og psykisk skikkethet Vandelsattest fra politiet. Dykkersertifikat (fra neste kontraktsrunde)