Forskning ved NaKs. Monica Eftedal Møteplassen

Transkript

1 Forskning ved NaKs Monica Eftedal Møteplassen

2 Systematisk litteraturstudie ARR Problemstilling: Bidrar aktive intervensjoner til at yrkesaktive personer med langvarige muskel-/skjelettplager og lettere psykiske lidelser i større grad kommer tilbake i jobb etter sykefravær sammenlignet med personer som får treatment as usual, eller behandling der de er passive mottakere? Randomiserte, kontrollerte forsøk

3 Systematisk litteraturstudie - ARR Hva har betydning for effekt av intervensjon? Type intervensjon Fysisk aktivitet, kognitiv tilnærming, kombinasjon, spesifikke behandlingsformer Varighet/intensitet av intervensjon? Lokalisering/setting? Institusjon vs. poliklinisk behandling Intervensjon til enkeltpersoner vs. grupper? Selv-administrert vs. veiledet intervensjon? Alder, kjønn, sivilstatus, utdanning, yrke?

4 Arbeidsgruppe Irene Øyeflaten (prosjektleder) Inger Johanne Midtgarden Linn Jørgenvik Liv Haugli Monica Eftedal Tore Norendal Braathen Veileder: Lillebeth Larun, Kunnskapssenteret/Universitetet i Bergen

5 Framdrift litteraturstudie Lest over 2000 abstract, trinn 1 Nærmere 500 artikler lest i fulltekst, trinn 2 Pågår uttrekk data og vurdering av artikler i fht. mulige bias/skjevheter. Foreløpig 74 artikler i trinn 3 Kommer noen artikler i tillegg pga håndsøk review-studier, og det skal gjøres et nytt søk for å få med studier til og med 2010 Påbegynner skriving av artikkel i løpet av høsten. Plan å publisere i 2011

6 Dr. studie Irene Øyeflaten What happens after work-related rehabilitation? Prognostic factors for return to work Does subjective health complaints, fear-avoidance beliefs, illness perceptions and coping predict RTW, 3 months and 12 months after ended rehabilitation? (published 2008) Does functional ability and work assessments increase the explained variance for disability or RTW 3 years after ended rehabilitation beyond the contribution of subjective health complaints and fearavoidance beliefs? (Data Norfunk 2010, planned publication 2012) Prognostic factors for shifting between RTW and multiple benefits during a 5-year follow-up after work-related rehabilitation (Data AiR-klinikk 2001, NAV , planned publication 2011)

7 Dr. studie Tore Norendahl Braathen Undersøkelse Tittel Design Lengde på intervensjon År for data innsamling I Kjennetegn som predikerer arbeidsdeltakelse blant personer som har deltatt i døgnbasert arbeidsrettet rehabilitering Prospektiv kohort (n=250) 1 uke II Endringer i opplevd arbeidsevne Kontrollert for personer som har deltatt i døgnbasert arbeidsrettet rehabilitering klinisk forsøk (n=600) 4 uker 2005 III Opplevelse av endring i arbeidsevne og arbeidsdeltakelse blant personer som har deltatt i døgnbasert arbeidsrettet rehabilitering Kvalitativ studie (n=15-20) 4 uker

8 Prosjekt: Oppfølging langtidssykemeldte Data fra AiR-klinikk 2004 Problemstillinger omhandler: Kjennetegn ved brukerne Form for oppfølging og opplevelse av denne Fellestrekk i brukererfaringer Forhold ved opphold AiR-klinikk av betydning for tilbakeføring til arbeidsrelatert aktivitet Del 1: Kvantitative data, ansvar Inger Johanne Midtgarden, planlagt publisering 2010/2011 Del 2: Kvalitative data, ansvar Liv Haugli, planlagt publisering 2010/2011

9 Planlagt RCT-studie, Monica Eftedal Har ARR-intervensjon i institusjon en positiv effekt på tilbakeføring til arbeid? Intervensjoner 4 ukers tverrfaglig intervensjon (fysisk aktivitet, kognitive tilnærminger, oppfølging arbeid) sammenlignes med 2 dagers intervensjon (undersøkelse, informasjon, rådgivning) Begge på klinikk Randomisering foregår på klinikk 2/3 i intervensjonsgruppen og 1/3 i kontrollgruppen Oppfølging ved 3, 6, 12 og 24 mnd

10 Planlagt RCT-studie forts. Tidsavgrenset pilot for å teste ut: Informasjon om og interesse for prosjektet Rekruttering hvor lang må prosjektperioden være for å få stor nok deltakelse (ca. 300) Innhold kortintervensjon Testing spørreskjemaer Logistikk i klinikk Institusjonene i kjernenettverket vil få tilbud om deltakelse etter pilot Protokoll utarbeides i løpet av 2010 Pilot og søknad prosjektmidler i 2011

11 Planlagt RCT-studie forts. Foreløpig organisering: Prosjektansvarlig: Stein Atle Lie Prosjektleder: Monica Eftedal Arbeidsgruppe: Monica Eftedal, Irene Øyeflaten, Tore Norendahl Braathen, Stein Atle Lie, Liv Magnussen Styringsgruppe: Liv Haugli, Camilla Ihlebæk, Søren Brage, Jon Hovda

12 Siste artikler - Irene Øyeflaten, Stein Atle Lie, Camilla Ihlebæk, Søren Brage, Hege R. Eriksen (2009) Comparison of self-reported and register data on sickness absence among Norwegian patients participating in an occupational rehabilitation program Norsk Epidemioplogi, Vol. 19, nr. 2) Irene Øyeflaten, Jeanne M. Gabriele, Edwin B. Fischer, Hege R. Eriksen (2010) Social support and subjective health complaints among patients participating in an occupational rehabilitation program International Journal of Therapy and Rehabilitation, Vol. 17, nr 8 Liv Haugli (2010) Arbeidsrettet rehabilitering i Norge i dag hvor står vi og hvor går vi? Utposten nr. 4

13 Presentasjon konferanser 2010, Rehab 2010, Trondheim Ledelse og innlegg på en parallellsesjon med tittel Arbeid og rehabilitering Liv Haugli, Irene Øyeflaten Monica Eftedal Int. Society of Behavioral Medicine, Washington Poster: How complex is the RTW process during a 5-year follow-up period after ended rehabilitation, analysed by a multi-state model for sick-leave data? Innlegg og poster: Prognostic factors for shifting between RTW and multiple benefits during a 5-year follow-up after work related rehabilitation (NAV-data), Irene Øyeflaten Nordisk konferanse ARR, Rauland Ledelse: Liv Haugli, Marianne Sempler Innlegg: Liv Haugli, Irene Øyeflaten European Public Health Conference Amsterdam Poster: Prognostic factors for shifting between RTW and multiple benefits during a 5-year follow-up after work related rehabilitation (november 2010)

14 Andre aktiviteter 1 Evaluering av fagutviklingsprosjektet: Helhetlig samhandling oppfølging av brukere før under og etter et ARR opphold Prosjektet tester ut en arbeidsmodell for utvelgelse av kandidater til oppfølging etter ARRintervensjon, og hva innholdet i denne oppfølgingen skal bestå av. Prosjektet ledes av Øivind Andersen. Ansvar evaluering Monica Eftedal Prosjekt avsluttes Rapport helsedirektoratet mars 2011

15 Andre aktiviteter 2 Samarbeid i ARR-nettverk med hensyn på utforming av et felles spørreskjema Gruppe etablert på ARR-Åpen Arena Lillehammer 2010 Senere utvidet Første møte oktober 2010