NFTR Protokoll 4: CT pulmonal angiografi. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
|
|
- Ann-Kristin Edvardsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 NFTR Protokoll 4: CT pulmonal angiografi Om indikasjoner for protokollen Protokollen benyttes i tilfeller hvor det ønskes optimal fremstilling av pulmonalkretsløpet, og inkluderer en supplerende serie gjennom venesystemet kaudalt for diafragma med tanke på fremstilling av venetromboser. Viktigste forskjell fra generell CT thorax er kontrastmiddeltiming. Metoden innebærer relativt høy dose for å oppnå god bildekvalitet også i mediastinum. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Posisjonering Scanretning Ryggleie, armene opp over hodet Caudokranialt Eksponering skjer nedenfra og opp. Dette har tre fordeler; man er mindre utsatt for artefakter i øvre mediastinum fra tett kontrastmiddel i skuldervener og VCS, og det spiller litt mindre rolle om pasienten puster på slutten av eksponeringen. Lungeembolier er dessuten hyppigst forekommende i kaudale lungeavsnitt. Dette aspektet er av mindre betydning desto raskere maskinen er. Opptaksområde Fra rett under lungesinus til over lungetoppene Undersøkelsen dekker med dette verken binyrer eller lever. Hos unge pasienter med normal røntgen thorax kan det være tilstrekkelig å dekke feltet fra aortabuen til diafragma. Respirasjon Unngå Valsalva-effekt. Særlig hos unge mennesker kan maksimal inspirasjon under pågående kontrastmiddelinjeksjon føre til at ikke kontrastmiddelmettet blod fra VCI suges til høyre hjerte og høyre lungekretsløp. Eksponering skal altså ikke skje mens pasienten har trukket pusten maksimalt inn, men på lett inspirasjon. Denne balansegangen er selvsagt vrien. Nyansen kan i meldingen til pasienten for eksempel ligge i forskjellen mellom Pust litt inn og hold pusten og Pust dypt inn og hold pusten. Den siste meldingen bør reserveres for HRCT. Hvis fremstilling av lungeparenkym ikke blir optimal ved bruk av Pust litt inn og hold pusten, må det eventuelt suppleres med en ny lavdose-serie med HRCT-teknikk.
2 Opptaksparametre Parameter Teknikk Kommentar Rørspenning (kv) Rotasjonstid (sek) Rørstrøm (ma) Siemens: Pitch 16-snitt 64-snitt (120) (120) 0,5-0,7 0,3-0,5 ~650 ~ Qref mas ~135 Qref mas ~1,375 ~1,375 Fordelene med 100 kv fremfor 120 (kan forsøksvis også reduseres 80 kv): Stråledosen er lavere (forutsatt at ikke ma samtidig justeres) Høykontrasten i bildet er bedre slik at noe mindre kontrastmiddel evt. kan benyttes, men ved samme mengde kontrastmiddel vil trolig også følsomheten for små embolier perifert øke Veiledende, vil variere mye fra maskin til maskin. Rørstrøm og rotasjonstid er avgjørende for stråledose til pasient. Effektiv dose bør ligge i størrelsesorden 2-6 msv. Avhengig av indikasjonen for undersøkelsen må ikke støynivået ligge så høyt at bildekvaliteten reduseres i uakseptabel grad. Det er forbundet med langt større risiko for pasienten å justere teknikken ned til lavdose enn å gjøre undersøkelsen med høy nok dose til at bildekvaliteten er god nok, hvis konsekvensen av for lav dose er at aktuell patologi ikke fremstilles. Tallene angir en maksimal ma ved bruk av moduleringsteknikk, minimum ma ned mot 100 hos små pasienter. Veiledende. Pitch kan på MDCT anses som en faktor som bare regulerer bordhastigheten. På noen maskiner påvirker imidlertid pitch dose og bildekvalitet. Automatisk eksponeringskontroll (AEC) GE (Noise Index) Siemens (Care Dose) Philips (DoseRight) Toshiba (SureExposure) ~25 ~33 Se over Se over ~10 Veiledende. Brukes til å optimalisere bildekvalitet kontra stråledose. Se kommentar under rørstrøm. Ulike systemer fra produsent til produsent, noen maskiner er utstyrt bare med modulering langs Z-aksen. Noen programmer baserer seg på et referansebilde med ønsket støynivå og bildekvalitet. Tallene produsentene opererer med har vanligvis en eller annen relasjon til standard avvik fra målt attenuasjon, og vil i angivelsene her svare til et avvik på rundt 10 HU målt på 5 mm tykt snitt i bløt algoritme/kernel. Detektorkonfigurasjon 16x ~1,25 mm 64x ~0,625mm
3 Opptaksparametre DVT-serien Parameter Teknikk Kommentar Rørspenning (kv) 16-snitt 64-snitt Rotasjonstid (sek) Rørstrøm (ma) 0,7 0,5 ~200 ~200 Legg inn serien fra diafragma til under kneleddsnivå, hos unge pasienter tatt hensyn til stråledose evt. fra acetabulum-nivå. Pitch Enkeltsnitt 3-5 mm, 3-4 cm snittintervall Forsinkelse før eksponering (delay) Ca. tre minutter ~ Detektorkonfigurasjon 16x ~1,25 mm 64x ~0,625mm
4 Kontrastmiddel Alt. 1, den tryggeste metoden: Volum (ml) (300 mgi/ml) (320 mgi/ml) (350 mgi/ml) 16-snitt 64-snitt Kontrastmiddel inijseres på trykksprøyte, etterskylles med 50 ml NaCl. Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) (300 mgi/ml) (320 mgi/ml) (350 mgi/ml) Forsinkelse før eksponering (delay) 6,5 6,5 6,0 6, ,5 Denne metoden,med måten å regne ut forsinkelse på som skissert nedenfor, er robust, den slår nesten aldri feil fordi den er enkelog ikke avhengig av operatørens erfaring og skjønn. Men protokollen tar ikke hensyn til individuelle variasjoner ved pasienten slik som kjønn, alder og vekt. Ved kjent pulmonal hypertensjon og/eller nedsatt minuttvolum bør forsinkelse skreddersys til hver enkelt pasient enten ved bruk av halvautomatisk eksponeringstrigging (for eksempel Smartprep ). De høye injeksjonshastighetene kan være problematiske ved bruk av viskøse kontrastmidler 1. Testbolus 15 ml, samme injeksjonshastighet som hovedserien. 2. Plasser cursor i pulmonalarterien, begynn eksponering etter 6 sekunder, eksponèr hvert annet sekund 3. Tell antall sekunder fra påbegynt injeksjon til hvit pulmonalarterie. 4. Sett inn i tabellen for å regne ut forsinkelse på hovedserien 5. Benytt resten av kontrastmiddelet på hovedseeien Bilde # (hvit a. pulm) osv Forsinkelse (sek) osv Alt. 2, den beste metoden: Volum (ml) (300 mgi/ml) (320 mgi/ml) (350 mgi/ml) Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) 0,9 ml per kg kroppsvekt 0,9 ml per kg kroppsvekt 0,8 ml per kg kroppsvekt Injeksjonstid 10 sekunder 1. Benytter helautomatisk eksponeringstrigging,ikke testbolus Injeksjonstid skal være ca. 10 sekunder, regn ut flow tatt hensyn til volumet som skal injiseres (eksempel: 60 kg kroppsvekt gir 60x0,8= 48 ml. Flow blir da 48:10= 4,8 ml/sek. 3. Hvis det planlegges DVT-serie må det til sammen gis et volum K-middel på ca. 80 ml. Beregn en restmengde K-middel (i eksempelet altså 80 ml 48 ml = 32 ml). Denne skal injiserer utblandet med 70 % saltvann. På denne måten oppnås nok volum til at DVT-serien blir av god kvalitet, samtidig unngås inflow-artefakter fra vena cava superior Forsinkelse før eksponering (delay) Benytt helautomatisk eksponeringstrigging De høye injeksjonshastighetene kan være problematiske ved bruk av viskøse kontrastmidler
5 Rekonstruksjon og reformatering Parameter Teknikk Kommentar Primær rekonstruksjon Snittykkelse (mm) Algoritme (kernel, filter) Kantforsterkende algoritme (( Lung (GE), B 71f (Siemens)) etc 2. Middels støyreduserende algoritme (( standard (GE), B 31f(Siemens)) etc Rekonstruksjoner med noe overlapping (inntil 50%) er ønskelig To algoritmer skal alltid inngå i primær rekonstruksjon) Sekundær Rekonstruksjon Snittykkelse (mm) Snittavstand (mm) Algoritme (kernel, filter) 1 (1,25) 10 (20) Kantforsterkende algoritme (( Lung (GE), B 71f (Siemens))etc Tynne høyoppløsningssnitt kan legges inn som opsjon. Et bedre alternativ er å supplere med en egen HRCT-serie hvis lungefremstillingen i hovedserien ikke er optimal. Primær reformatering (MPR) til AIP Format Snittykkelse (mm) Snittavstand (mm) Algoritmer Coronalt og sagittalt 2 2 Middels støyreduserende algoritme (( standard (GE), B 20f (Siemens)) etc AIP= Average Intensity Projection (oftest omtalt som MPR eller reformatering ) innebærer projisering av gjennomsnittlig attenuasjonsverdi i vokselen ned til en pixel, på samme måte som ved primære rekonstruksjoner. Rekonstruksjoner med noe overlapping (inntil 50%) er ønskelig
6 Minstrekrav til teknisk utførelse av CT pulmonal angiografi Parameter Teknikk Snittykkelse (mm) 2,0 Kontrastmiddel Volum Flow (ml/sek) Algoritme / Kernel/ Filter Reformateringer 1. Kantforsterkende 2. Middels støyreduserende 1. Koronalt og sagittalt 2 mm MPR med middels støyreduserende algoritme/kernel Nødvendigheten av DVT-serie er kontroversiell, men tatt hensyn til resultatene i PIOPED II-studien er det indisert hvis lungeemboli-serien er negativ Supplerende HRCT-serie (NFTR Protokoll 3) er nødvendig hvis lungeundersøkelsen i angioserien ikke er tilfredsstillende. Automatisk eksponeringskontroll må benyttes på maskiner hvor dette er tilgjengelig NFTR protokoll 4, sist endret
NFTR Protokoll CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger og
DetaljerNFTR Protokoll 1: CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll 1: CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger
DetaljerNFTR Protokoll CT Thorax rutine. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll CT Thorax rutine Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes optimal fremstilling av mediastinum, lunger og
DetaljerNFTR Protokoll 2: CT lunger / HRCT Thorax. Om indikasjoner for protokollen. Generelt Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll 2: CT lunger / HRCT Thorax Om indikasjoner for protokollen Protokollen innebærer primært en lungeundersøkelse, dosen er lavere enn ved standard CT thorax, og gir dårligere fremstilling av
DetaljerOm indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
CT Thorax med lever Helse Vest RHF Om indikasjoner for protokollen Moderat til høy sannsynlighet for malignitet i thorax hvor man også ønsker å se etter metastaser i lever og eller binyrer. Metoden innebærer
DetaljerOm indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
CT Thorax rutine Helse Vest RHF Om indikasjoner for protokollen Protokollen er generell og kan brukes som rutine-ct på mange indikasjoner hvor det ønskes god fremstilling av mediastinum, lunger og thoraxvegg.
DetaljerNFTR Protokoll 3: HRCT Thorax. Om indikasjoner for protokollen. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
NFTR Protokoll 3: HRCT Thorax Om indikasjoner for protokollen Protokollen benyttes i tilfeller hvor det ønskes optimal fremstilling av lungenes interstitium og luftveier. For å optimalisere parenkymfremstillingen
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT thorax, abdomen og bekken. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 22.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT collum, thorax, abdomen og bekken. Parameter Teknikk Kommentar. Generell utredning. Lymfom. (Ca. mamma, ca. testis, osv).
Prosedyre Gyldig fra: 22.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT nevroendokrin tumor. Parameter Teknikk Kommentar. Nevroendokrin tumor.
Prosedyre Gyldig fra: 09.03.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Nevroendokrin
DetaljerGenerell utredning og kontroll av abdominale tilstander der mer organspesifikk prosedyre ikke er indisert.
Prosedyre Gyldig fra: 09.03.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generell
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT hjerneslag med angiografi og perfusjon. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 08.05.2019 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Pasienter
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT infeksjonsprotokoll. Parameter Teknikk Kommentar. Ved inflammasjon/infeksjon muskel/skjelett. Avhenger av aktuelt område.
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Ved inflammasjon/infeksjon
DetaljerCT håndledd/håndrot/underarm. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Generelt ved behov for mer detaljert skjelettfremstilling og leddstilling enn hva konvensjonell røntgen kan gi. Fraktur. Ostesyntesemateriell ved tvil om stilling. Vurdering av frakturtilheling.
DetaljerCT Computertomografi. Optimalisering av protokoller fra radiologs synsvinkel. Radiologiske modaliteter
CT Computertomografi Optimalisering av protokoller fra radiologs synsvinkel Radiologiske modaliteter 250809 Trond Mogens Aaløkken. Radiologisk avdeling Bildekvalitet, radiografi Lavkontrastoppløsning Støy
DetaljerCT IS-ledd. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. MB Bechterew. Artritt. MR er vanligvis førstevalg. Ingen. Craniocaudal.
Indikasjoner MB Bechterew. Artritt. MR er vanligvis førstevalg. Generelt Pasientforberedelse Ingen. Posisjonering Feet first - supine. Armene over hodet eller på magen. Scanretning Craniocaudal. Opptaksområde
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT håndledd/håndrot/underarm. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generelt
DetaljerMDCT Abdomen -erfaringer fra Rikshospitalet
Skandinavisk symposium Budapest 4. Juni 2004 MDCT Abdomen -erfaringer fra Rikshospitalet Trond Mogens Aaløkken MDCT abdomen, teknikk Kontrastmiddel peroralt og rektalt Kontrastmiddel intravenøst Radiografi
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT kne/legg. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Fraktur.
DetaljerCT skulder/overarm. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Generelt ved behov for mer detaljert skjelettfremstilling og leddstilling enn hva konvensjonell røntgen kan yte. Fraktur. Ostesyntesemateriell ved tvil om stilling. Vurdering av frakturtilheling.
DetaljerCT hofte/lår. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Generelt ved behov for mer detaljert skjelettfremstilling og leddstilling enn hva konvensjonell røntgen kan yte. Fraktur. Ostesyntesemateriell ved tvil om stilling. Proteseløsning. Vurdering
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT cervicalcolumna. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generelt
DetaljerCT ankel/fot. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Generelt ved behov for mer detaljert skjelettfremstilling og leddstilling enn hva konvensjonell røntgen kan yte. Fraktur. Utredning ved osteochondrale defekter. Ostesyntesemateriell ved tvil
DetaljerCT albue. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Generelt ved behov for mer detaljert skjelettfremstilling og leddstilling enn hva konvensjonell røntgen kan yte. Fraktur. Ostesyntesemateriell ved tvil om stilling. Vurdering av frakturtilheling.
DetaljerIndikasjoner. Generelt. CT hofte/lår. Parameter Teknikk Kommentar
Prosedyre Gyldig fra: 10.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generelt
DetaljerOm mulig, arm supinert og hånd fiksert under hofte. Andre armen over hodet.
Prosedyre Gyldig fra: 04.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generelt
Detaljera) Ingen spesiell. b) Inspirasjon. b) For å få armen til å ligge helt stille. Kan være bevegelse om pasienten puster.
Prosedyre Gyldig fra: 05.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Generelt
DetaljerMR oropharynx, nasopharynx, collum. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Indikasjoner Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse PVK. Pasientene bør få beskjed i innkallingsbrev om at de ikke skal ha på
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR oropharynx, nasopharynx, collum. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Prosedyre Gyldig fra: 23.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Utredning
DetaljerMR MS. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Kontroll /utredning MS, ADEM henvist fra nevrolog med spesifikk mistanke om demyeliniserende lidelse. Generell utredning for andre sykdommer i hvit substans. Ved kontroller er det som regel
DetaljerBruk av kontrastmidler ved CT
Bruk av kontrastmidler ved CT Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling Bilde- og intervensjonsklinikken Oslo Universitetssykehus HF, Rikshospitalet For lite IVK påvirker us.-kvaliteten For lite For sent
DetaljerFor å få opp bildene benyttes ImageJ. Vær vennlig å se egen bruksanvisning for dette programmet.
Arbeidskrav 5: Bildekvalitetsparametere Vi har laget noen oppgaver som skal gi trening i å kunne skille bildekvalitetsparametere fra hverandre, og raskt kunne si hva som skal til for å framheve disse.
DetaljerCT Thorax. Teknikk. Rekonstruksjoner. Anatomi MPR. Multislice MIP VRT. Dual energy Perfusjon HRCT. Normal. Hjerte PET-CT. Cone Beam CT Anomalier
CT Thorax Teknikk Rekonstruksjoner Multislice MPR Hjerte Dual energy Perfusjon MIP VRT HRCT Anatomi PET-CT Normal Cone Beam CT Anomalier Spiral CT Bordet glir gjennom gantry mens røntgenrør og detektorrad
DetaljerVedlegg III. Endringer i relevante deler av produktinformasjonen
Vedlegg III Endringer i relevante deler av produktinformasjonen Merk: Disse endringene i relevante deler av produktinformasjonen er utfallet av voldgiftsprosedyren. Etter kommisjonsvedtaket skal medlemslandets
DetaljerRadiologiske metoder. U-kurs thoraxkirurgi Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling
Radiologiske metoder U-kurs thoraxkirurgi 241007 Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling Modaliteter Røntgen thorax Angiografi CT MR Modaliteter Røntgen thorax Angiografi CT MR Modaliteter Røntgen thorax
DetaljerCT-teknikk. CTbilder Historikk. ViCT Kristin Jensen Kompetansesenter for diagnostisk fysikk. Toshiba
CT-teknikk ViCT 16.10.07 Kristin Jensen Kompetansesenter for diagnostisk fysikk Toshiba CTbilder Historikk Kilde: Kalender, 2000 Allan Cormack matematiske grunnlaget Sir Godfrey Hounsfield ingeniørarbeidet
DetaljerSENSORVEILEDNING. Oppgave 1 eller 2 besvares
SENSORVEILEDNING Del 1 Oppgave 1 eller 2 besvares 40 poeng Oppgave 1) En 53 år gammel overvektig kvinne blir innlagt med plutselige, skarpe brystsmerte som forverres ved dyp innpust og hoste. Kvinnen er
DetaljerErfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag
Erfaringer med spektral CT i onkoradiologisk hverdag Claudius Steinfeldt-Reisse Oslo universitetssykehus Radiumhospitalet Hovedproblemstillinger innen onkologisk radiologi Deteksjon av malignitetssuspekt
DetaljerAutomatisk dosemodulering CT
Bakgrunn Automatisk dosemodulering CT Kirsten Nygaard Bolstad Medisinsk fysiker, Helse Bergen Toshiba: Sentrering av pasient er viktig Feil sentrering -> utvidet SFOV -> økt dose Toshiba: Ved automatikk:
Detaljer2004-20082008. Radiografstudenter Hilde og Christine CDRAD bilder
Røntgen Thorax av barn god bildekvalitet ved lavere stråledose? Forslag til eksponeringsprotokoll p for flatpanel detektorer uten raster Kvalitetskontrollprosjekt HUS 2004-20082008 Utdrag fra rapporten
DetaljerOvergang fra konvensjonell til CT agonal angiografi
Overgang fra konvensjonell til CT agonal angiografi Gardermoen 14.9.2018 Prof. Nils-Einar Kløw Seksjonsoverlege for Thorax-, kar-, hjerte- og intervensjonsradiologi, Aker og Ullevål sykehus Bakgrunn Helsedirektoratet
DetaljerCT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus
CT thorax Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus Innhold Selve undersøkelsen Henvisninger Indikasjon Oppfølging av lungenoduli Protokoller Pakkeforløp for lungekreft
DetaljerMetoder. Røntgen Ultralyd. CTA MRA Angiografi TEE
Thorakal Aorta Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA MRA Angiografi Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA Angiografi MRA Metoder Røntgen Metoder Røntgen Metoder Røntgen Ultralyd TEE CTA Angiografi MRA Transthorakal
DetaljerIntravenøs tilgang for butylskopolamin (f.eks. Buscopan). Evt. glukagon (f.eks. Glucagon) intramuskulært rett før us.
Prosedyre Gyldig fra: 21.06.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mia Louise Mowinckel-Nilsen Indikasjoner Utredning/oppfølging
DetaljerKvalitetskontroll ved UUS. Charlotte Kile Larsen Kompetansesenter for Diagnostisk Fysikk Ullevål Universitetssykehus HF
Kvalitetskontroll ved UUS Charlotte Kile Larsen Kompetansesenter for Diagnostisk Fysikk Ullevål Universitetssykehus HF KDF - røntgen 5,5 stillinger 18 sykehus 250 modaliteter sjekkes hvert år CT Gjennomlysning
DetaljerVurdering av praksis - CT BRP101, Første studieår.
Vurdering av praksis - CT BRP101, Første studieår. Vurderingsskjemaet fylles ut av praksisveileder og leveres studenten siste praksisdag. Studenten er ansvarlig får å laste opp skjemaet i WISEflow innen
DetaljerSluttvurdering av praksis - CT pilot WISEflow
Sluttvurdering av praksis - CT pilot WISEflow Vurderingsskjemaet fylles ut av praksisveileder og leveres studenten siste praksisdag. Studenten er ansvarlig får å laste opp skjemaet i WISEflow innen en
DetaljerHjertesvikt - røntgenfunn
Hjertesvikt Hjertesvikt - røntgenfunn Hjertestørrelse Hele eller deler av hjertet Venøs pulmonal hypertensjon Redistribusjon Interstitielt ødem Alveolært ødem Pleuravæske Hjertestørrelse På skjønn gamle
DetaljerMomenter. Dosimetri og bildekvalitetsparametre. Støy
Momenter Dosimetri og bildekvalitetsparametre Medisinsk fysiker Hilde Kjernlie Sæther Kompetansesenter for diagnostisk fysikk Støy og lavkontrastoppløsning Høykontrastoppløsning, Z-sensitivitet Parametre
DetaljerRetningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel på CT
Retningslinje for bruk av SVK ved injeksjon av kontrastmiddel Retningslinje Gyldig fra: 03.10.2016 Organisatorisk plassering: - HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen
DetaljerIndikasjoner. MR prostata med kontrast
Standard Gyldig fra: 21.06.2017 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mia Louise Mowinckel-Nilsen Indikasjoner Kjent cancer
DetaljerBildekvalitetsforum. Erfaringer fra tverrfaglig projekt. Røntgenavdelingen UNN, Tromsø.
Bildekvalitetsforum Erfaringer fra tverrfaglig projekt. Røntgenavdelingen UNN, Tromsø. Bildekvalitetsforum Hvorfor Fysikerne ønsket: Kartlegging av problemundersøkelser Utgangspunkt for optimaliseringsarbeid
DetaljerBRUK AV DUAL ENERGY CT VED HUS
BRUK AV DUAL ENERGY CT VED HUS K I R S T E N N Y G A A R D B O L S TA D M E D I S I N S K F Y S I K E R, H U S NOVEMBERMØTE GARDERMOEN 4. NOVEMBER 2013 DUAL ENERGY CT GAMMELT NYTT Bruk av to ulike røntgenspekter
DetaljerKvalitetskontroll røntgen Dose til homogent fantom. Jacob Nøtthellen 18.11.2008
Kvalitetskontroll røntgen Dose til homogent fantom Jacob Nøtthellen 18.11.2008 A.Bakgrunn B.Metodikk C.Resultater D.Spin-off A.Bakgrunn Spørsmål fra radiolog etter kontroll av røntgenlab rundt 1990: Er
DetaljerRadiological pattern of diffuse interstitial pneumonias
Radiological pattern of diffuse interstitial pneumonias Ikke-neoplastiske tilstander i lungepatologi Tromsø 260511 Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling HRCT, teknikk HRCT Thorax Tynne snitt (1 mm)
DetaljerEKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning Kull : Radiograf : R09 Emnekode/-navn/-namn : BRA201 - Radiografisk bildefremstilling og behandling teknologiske aspekter Eksamensform
DetaljerSpirometri. Lungeakademiet
Spirometri Lungeakademiet. 1 Spirometri Kjent i snart 150 år Enkel å utføre Meget godt reproduserbar Den lungefunksjonsmåling hvor man best kjenner normalverdiene. 2 Spirometri i allmennpraksis. Kalibrering:
DetaljerMR ankel. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i ankel region. Ingen.
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i ankel region. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Ankelspole/fotspole. Posisjonering Ryggleie - feet
DetaljerMR albue. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i albue region. Ingen. Flex spole.
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i albue region. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Flex spole. Posisjonering Ryggleie. Pasienten ligger
DetaljerCT Motion kontrastinjektor
CT Motion kontrastinjektor Produsent: Distributør i Norge: Ulrich Medical, Tyskland Infiniti Medical AS, Drammen CT Motion er en moderne, effektiv og tidsbesparende kontrastinjektor som kan leveres både
DetaljerMøre og Romsdal Fylkeskommune Søre Sunnmøre Tannhelsedistrikt v/gunnar Eikrem Røysbakken 3 6100 VOLDA Ørsta 13.08.13
Møre og Romsdal Fylkeskommune Søre Sunnmøre Tannhelsedistrikt v/gunnar Eikrem Røysbakken 3 6100 VOLDA Ørsta 13.08.13 Kopi: Verneombud Tilbakemelding etter hørselstester og støykartlegging 2013 Denne rapporten
DetaljerBARNETHORAX m.m. Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital
BARNETHORAX m.m Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital m.m. Komprimert gjennomgang av moderne ikke invasiv radiologi av thorax hos barn. Hovedvekt på tolking av røntgen thorax.
DetaljerStatuskontroll av Leverandør X, 16 snitts CT skanner, Sykehus X
Statuskontroll av Leverandør X, 16 snitts CT skanner, Sykehus X Seksjon for diagnostisk fysikk Intervensjonssenteret Oslo universitetssykehus 2 Rapport statuskontroll Laboratorium: X Sykehus: X Dato: 27.7.2011
DetaljerNasjonal innrapportering av representative doser
Nasjonal innrapportering av representative doser Reviderte/nye referanseverdier Årsaker til dosevariasjon Eva G. Friberg og Anders Widmark Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk Statens strålevern Innhold
DetaljerRadiologisk anatomi: Introduksjon
Radiologisk anatomi: Introduksjon - radiologiske metoder og teknikker for fremstilling av de forskjellige anatomiske strukturer Hans-Jørgen Smith Avdelingsleder, professor dr.med. Avdeling for radiologi
DetaljerRepresentative doser ved bildediagnostiske undersøkelser i
Representative doser ved bildediagnostiske undersøkelser i Norge Reviderte/nye referanseverdier Årsaker til dosevariasjon Eva G. Friberg og Anders Widmark Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk Statens
DetaljerMR thorax. -med kliniske eksempler. Overlege Åse Kjellmo Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital
MR thorax -med kliniske eksempler Overlege Åse Kjellmo Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital Generelle betraktninger Negative: Dårlig evne til å adekvat framstille lungeparenchym -lav protontetthet
DetaljerMichael Schubert
HRCT lunger Volumopptak eller sekvensielt opptak? Teknisk utvikling CT på SUS HRCT Standard CT Thorax Fra 1989 Sequens CT Døde 2000 1mm snitt 10mm mellomrom Sequensielle snitt 10mm HRCT Diskontinuerlig
DetaljerRøntgen thorax Av Sven Weum
Røntgen thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft, bløtdeler og bein skulle
DetaljerSPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS. Lungedagene 2012. Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen
SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Lungedagene 2012 Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen HVORFOR SKAL VI KUNNE DETTE Riktig diagnose: ASTMA eller KOLS? Riktig behandling og så krever også myndighetene det.. Har legekontorene
DetaljerBruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken
Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset
DetaljerMR finger. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi. Ligament-, kapsel-, seneskader.
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi. Ligament-, kapsel-, seneskader. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Posisjonering Flexspole, loop-spoler,
DetaljerTungpust. Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust?
Tungpust Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust? Tungpust Et vanlig symptom Angstfremkallende, både for pasienten selv og de pårørende Må tas på alvor og gjøre adekvate undersøkelser Viktig
DetaljerSPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS
LUNGEDAGENE 2014 SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Kari Tau Strand Oanes, spesialist i allmennmedisin Stavanger Medisinske Senter Spirometri En pustetest som utreder lungefunksjon Betydning for behandling Nødvendig
DetaljerSpirometri teori og praksis
Spirometri teori og praksis Berit Øverøyen Rikstad Helsesekretær, Meldal Legekontor PMU 26. oktober 2018 Praktisk lungemedisin for leger og medarbeidere Agenda og læringsmål: Litt generelt om spirometri
DetaljerFelles faglige retningslinjer
for thorax-radiologi i Helseregion vest Regionalt radiologiprosjekt Versjon Dato Endring 01 26.09.11 Første møte i undergruppe thoraxradiologi 02 11.11.11 Telefonmøte 03 18.11.11 Telefonmøte 04 02.12.11
DetaljerEKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Institutt for Radiografi Kull : R10 Emnekode/-navn/-namn : BRA 130 del 2 Grunnleggende teknologiske og kliniske aspekter ved
DetaljerNy veileder om representative doser for røntgenundersøkelser. Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk
Ny veileder om representative doser for røntgenundersøkelser Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk Forskriftskrav (m/veiledere) 31 Virksomheten skal ha oversikt over representative
DetaljerCardiopulmonal exercise testing funksjonsdyspnoe og adipositas. Elisabeth Edvardsen NIH & Oslo universitetssykehus 2010
Cardiopulmonal exercise testing funksjonsdyspnoe og adipositas Elisabeth Edvardsen NIH & Oslo universitetssykehus 2010 Agenda Generelt om CPET Protokoll og målevariabler Funksjonsdyspnoe og mekanismer
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR ankel. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i ankel region. Ingen.
Prosedyre Gyldig fra: 04.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Klinisk
DetaljerMR akilles. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig akillessene ruptur. Spesielt ved inkonklusiv klinikk eller UL undersøkelse. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg
DetaljerMR hofte - fractur. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk mistanke om okkult fractur. Godt smertelindret.
Indikasjoner Klinisk mistanke om okkult fractur. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Godt smertelindret. Spolevalg Anterior og posterior spole. Posisjonering Ryggleie. Føttene stabiliseres/immobiliseres.
DetaljerMR bekken/lår - hamstring. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i hamstringen. Ingen.
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i hamstringen. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Anterior og posterior spole. Avdelingene bruker den
DetaljerSpirometri introduksjon. Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip
Spirometri introduksjon Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip Conflicts of Interest Har mottatt foredragshonorar og advisory board honorar fra: Novartis, GSK, Pfizer,
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR finger. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi. Ligament-, kapsel-, seneskader.
Prosedyre Gyldig fra: 04.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Klinisk
DetaljerPICC-line Ambulerende sykepleieteam Fagdag før ferien 2014. Ambulerende sykepleieteam
PICC-line Fagdag før ferien 2014 1 Hva er en PICC-line? PICC-line er forkortelse for Periferally Inserted Central Catheter En perifer inngang til det sentrale venøse system Brukes til kort og mellomlang
DetaljerCBCT - KJEVELEDDSPROBLEMATIKK RADIOLOGISK DIAGNOSTIKK
8 februar 2018 Radiologi foredrag for allmennleger CBCT - KJEVELEDDSPROBLEMATIKK RADIOLOGISK DIAGNOSTIKK Gro Wilhelmsen Hustvedt Kjeve- og ansiktsradiolog, Avd. for radiologi, SUS Kjeve- og ansiktsradiolog
DetaljerMR infeksjon. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Infeksjon bein og bløtvev, utenom columna (egen protokoll). Bør foreligge røntgen i forkant av MR. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Avhengig av område.
DetaljerUtvikling av en realistisk gelmodell for kontroll av nøyaktigheten til en ny algoritme for automatisk bestemmelse av svulstoverflate fra PET bilder
Utvikling av en realistisk gelmodell for kontroll av nøyaktigheten til en ny algoritme for automatisk bestemmelse av svulstoverflate fra PET bilder Arne Skretting 1, Jan F Evensen 2, Karsten Eilertsen
DetaljerPensum og undervisningsplan FYS MRl Introduksjon Atle Bjørnerud, Rikshospitalet Målsetting og motivasjon
FYS-4780 Analyse av diagnostisk, dynamisk bildeinformasjon MRl Introduksjon Atle Bjørnerud, Rikshospitalet atle.bjornerud@fys.uio.no 975 39 499 Litteratur og undervisningsmateriale: Slides fra hver forelesning
DetaljerMR hofte - utredning. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i hoftene. Ingen.
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig patologi i hoftene. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Anterior + posterior spole. Avdelingene bruker den spolen
DetaljerBildekvalitet i Røntgendiagnostikk. Bjørn Helge Østerås Medisinsk Fysiker Bilde og Intervensjonsklinikken Oslo Universitetssykehus, Ullevål
Bildekvalitet i Røntgendiagnostikk Bjørn Helge Østerås Medisinsk Fysiker Bilde og Intervensjonsklinikken Oslo Universitetssykehus, Ullevål Innhold Emner Kontrast. Støy. Kontrast/støyforhold. Detaljoppløsning
DetaljerSKREVET AV // POUL SIERSBÆK. Lær teknikken bak ISO. 10 sekunder 5 sekunder 2,5 sekunder 1,25 sekunder 1/2 sekund 1/4 sekund.
SKREVET AV // POUL SIERSBÆK Lær teknikken bak ISO 100 200 400 800 1600 3200 10 sekunder 5 sekunder 2,5 sekunder 1,25 sekunder 1/2 sekund 1/4 sekund 70 5 sekunder F11 ISO 200 29 mm I mørke motiver, ikke
DetaljerCT uroradiologiens. Gaute Hagen. Anders Magnusson. Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo univ.sykehus HF, Rikshospitalet
CT uroradiologiens basismetode Gaute Hagen Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo univ.sykehus HF, Rikshospitalet Anders Magnusson Bild- och funtionscentrum Akademiska sjukhuset, Uppsala Tabeller
DetaljerLever, galleveier, pancreas
Lever, galleveier, pancreas Del 1: Lever Hans-Jørgen Smith Radiologisk avdeling Rikshospitalet Leverens overflateanatomi Anatomisk høyre lapp Anatomisk venstre lapp Lig. falciforme Lig. teres (obl. v.
DetaljerMR bekken - muskel/skjelett. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar
Indikasjoner Klinisk behov for kartlegging av mulig muskel-skjelettpatologi i bekkenet. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse Ingen. Spolevalg Anterior + posterior spole. Avdelingene
Detaljer