OU 2012 i helse prosess, involvering og resultat. Strategiske valg og organisatoriske endringer

Transkript

1 OU 2012 i helse prosess, involvering og resultat Strategiske valg og organisatoriske endringer

2 Bakgrunn for OU 2012 Kommunestyret har gitt i oppdrag å effektivisere kommunal virksomhet med 23 mill. kr i løpet av Dette kommer i tillegg til de 14 mill. kr som er kuttet i Årsaken til behovet for slik effektivisering er endringer i rammebetingelser, økte kapitalkostnader som følge av store investeringer og vedtatte satsinger i kommende økonomiplanperiode,

3 Mål og Mandat 1. Delprosjektgruppa skal lage en prosjektplan med milepeler for arbeidet. Prosjektplanen skal godkjennes av prosjektleder før arbeidet starter 2. I arbeidet skal grunnlaget være en analyse av utviklingstrekkene og en strategisk differensiering av tjenestenivåer. (forebygging, rehabilitering, omsorg og behandling) 3. Det skal vurderes hvilke effektiviseringspotensialer som finnes i å omorganisere enheter i et faglig gjennomgående lederperspektiv. (f.eks hjemmetjenester/- omsorgstjenester organisereres som en tjeneste og hjemmesykepleie som en tjeneste evt. sammen fysio/ergo) 4. Det skal vurderes en redimensjonere enhetene i f.h.t. nye oppgaver og i f.h.t. ny oppgavefordeling. 5. Skal vurdere kjøkkenstruktur i lys av vedtak om ny demensavdeling på Staup. 6. Det arbeidet skal legge til grunn en analyse av utviklingstrekkene i tjenesteetterspørselen. 7. Kartlegge potensialet i å endre Institusjonsstruktur i lys av nytt omsorgssenter på Staup og Samhandlingsreformen med evt. fellesløsning for samkommunen.

4 2.1 Organisasjonsplan Styringsgruppe Robert Svarva Anne Grete Hojem Hans Aalberg Andrea Hjelmstad Jann Karlsen Hans Heierås Hanne Ihler Toldnes Karl Meinert Bucholdt Alf Birger Haugnes Jon ketil Vongraven Trude Nøst Ola Stene Tove Randi Olsen Jens Syver Løvli Referansegruppe/ ressurspersoner OPPDRAGSGIVER Kommunestyret PA- Prosjektansvarlig Rådmann Ola Stene PL- Prosjektleder Øystein Lunnan Delprosjektgruppe helse/oms. Kjell Hugo Dybwik Jørgen Worum, Elin Tuseth Leif Ketil Lorentsen Vebjørg Rønning Einar Hindenes Lars Kverkild, PG-Prosjektgruppe Delprosjektledere HTV ere

5 Prosjektrapporten delprosjektgruppe 2 Helse og omsorgstjenestene 1. Utbygging av Bo- og Aktivitetssentre 2. Styrke institusjoner for utredning, behandling, rehabilitering, avlastning og demens 3. Staup (økt tempo og kapasitet) 4. Utviklingsplan for institusjoner og omsorgsboliger med heldøgnsomsorg 5. Etablering av Storkjøkken 6. Organisasjonskart

6 Resultat etter kommunestyrets behandling. (PS 78/12) 4. Det utarbeides en kommunedelplan for Pleie og Omsorg. Den skal inneha et eller flere mål hva helse og omsorg skal være for innbyggerne i Levanger kommune. Planen skal inneha strategier på hvordan vi skal nå disse målene. Når mål og strategier er på plass bes det om at det blir lagt fram delprosjekter på hvordan hvert enkelt saksfelt bør løses. I eksisterende Pleie og omsorgsplan ligger det en mengde data som er relevant også i den nye planen. Vi ber om at disse data brukes. Institusjonen på Staup bygges i henhold til tidligere vedtak. 5. Maskinell dosering av medisin innføres der det er hensiktsmessig så snart som mulig.

7 Dette vil ha betydning for hvordan vi organiserer tjenestene! Organisatoriske enheter Faglige enheter Større vekt på tverrfaglig samhandling og fokus på komplementær kompetanse og tjeneste.

8 Kommunedelplan helse og omsorg , Levanger kommune Mestring for alle vedtatt , sak 54/14 Kortversjon

9 Samfunnsmål Vi jobber for følgende mål for levangersamfunnet: Alle innbyggere opplever trygghet, mestrer livet, og har flere aktive leveår med god helse og trivsel. Å bry seg om andre har blitt en viktigere verdi i samfunnet. Helse og mestring står sentralt i all kommunal virksomhet. Helsefremmende arbeid gir et sosialt og økonomisk mer bærekraftig samfunn. Kommunen yter helhetlige helseog omsorgstjenester med innbyggeren i fokus. Kommunens nye spesialiserte fagområder er samlet i sterke fagmiljø som tiltrekker seg arbeidstakere med spisskompetanse. Kommunedelplan helse og omsorg «Mestring for alle» , Levanger kommune vedtatt , sak 54/14 - Kortversjon

10 Strategier Levanger kommune vil jobbe etter fire strategier for å nå samfunnsmålene: Mestring og mening hele livet Mobilisere og engasjere samfunnets omsorgsressurser Framtidsrettede og bærekraftige tjenester Systematisk og kontinuerlig utvikling og innovasjonsarbeid Kommunedelplan helse og omsorg «Mestring for alle» , Levanger kommune vedtatt , sak 54/14 - Kortversjon

11 Hva består utfordringene i? De viktigste drivere: Endringer i alderssammensetningen i befolkningen Samhandlingsreformen Kommuneøkonomi og vekst i tjenester til «yngre eldre» Sykdomspanorama i endring. Større sosiale ulikheter i helse - Folkehelseloven

12 Nord-Trøndelag - 5 % vekst i alderen år frem mot 2040, - 62 % vekst i alderen år og - 97 % vekst i alderen 80 år og eldre. Levanger - 15 % vekst i aldersgruppen år, - 10 % vekst i aldersgruppen år, - 83 % vekst i aldersgruppen år og % vekst i aldersgruppen 80 år og eldre.

13 Variabler som blir viktige - Mestringsperspektivet i kommunedelplanen Hvordan gjøre alle bedre i stand til å «ta ansvar for egen helse» og oppleve å få leve lengst mulig i eget liv? Utformingen av tjenester med vekt på mestring i egen bolig (herunder omsorgsboliger med heldøgns tjenester) Trygghet og forutsigbarhet hva kan ny teknologi bidra til? Hvor tjenestene etableres (dyrere med flere små lokasjoner enn få og større) Har også betydning for om vi greier å bygge gode, tverrfaglige og selvrekrutterende arbeidsmiljøer Hvordan vi greier å tilby helsetjenester på et nivå som etablerer trygghet og kvalitet til en stadig større gruppe eldre med kjente og kroniske lidelser som kommunen selv må ta ansvar for Samhandling mellom faggrupper ( her er også legene svært viktige) Samhandling med spesialisthelsetjenestene Samhandling mellom kommuner på spissede tjenester til små men ressurskrevende grupper Nivåer på tjenester

14 17 Hovedmålet er å redusere presset på sykehus ved å etablere en sterk og mer spesialisert kommunal tjeneste.. Bunntekst

15 18 Helsehuset Staup Brukers bolig Hovedmålet er å redusere presset på sykehus ved å etablere en sterk og mer spesialisert kommunal tjeneste.. og samarbeide om utvikling av tjenester og omsorg for å motvirke en forventet vekst i etterspørselen etter helsetjenester knyttet til endringer i befolkningens aldersammensetning og helse. Omsorgs- og trygghetsbolig Bunntekst Andre oms.ressurser

16 Sykdomspanorama - Det folk blir syke av har endret seg mye på få ti-år. Kostnaden til behandling av sekundærsymptomer tar store deler av helsebudsjettene. Så det store spørsmålet blir derfor hvordan vi skal arbeide for å kunne forebygge og forhindre en slik fortsatt utvikling. «Den skrøpelige alderdommen» har blitt kommunens ansvar, og vi må derfor flytte fokus over mot «venstre». D.v.s. at vi må flytte ressurser og kompetanse over til å arbeide mer med risikogrupper og legge igjen nok innsats til at de sykeste får forsvarlige tjenester. Dette handler i stor grad om å bidra til å MESTRE eget liv. Tjenestene må derfor innrettes som en støtte til egenmestring heller enn å GJØRE TING FOR pasienter og brukere

17

18 Hva er et helsehus? Et svar på samfunnets behov for å redusere overforbruket av dyre spesialisthelsetjenester til mennesker med en avklart helsetilstand. Er i prinsippet en spesialisert sykeheim hvor målene skal være å: 1. Gi et faglig bredt tilbud til beste for pasienten i forhold til vedlikehold og opprettholdelse av hverdagsmestring og opplevelse av god livskvalitet. 2. Behandlingskjeden skal sikre en rask tverrfaglig vurdering på kommunalt nivå og legge til rette for tiltak i hjemmet, slik at den enkelte kan ha mulighet for å kunne bo hjemme lengst mulig. 3. Utvikle sammenhengende samhandlingskjede som bidrar til å forebygge innleggelser i kommunal institusjon og sykehus Behovet varierer for den enkelte og preges av enkle til mer avansert behov for behandling, omsorg og rehabilitering. For å kunne opprettholde et best mulig helsetilbud er det avgjørende at behandlingsnivåene samhandler tett, slik at pasientene behandles på riktig nivå og ikke skyves oppover i behandlingsnivåene. Det vil være behov for gode og effektive løsninger når det gjelder samhandlingsrutiner og koordinering mellom primær- og spesialisthelsetjenesten.

19 25 Prosjekter og ferdigstillelse Eplehagen: Fremdrift Kontrahering 9. mars 2015 Samspill i perioden 9. mars april 2015 Endelig kontrakt 4. mai 2015 Byggestart 8. juni 2015 Ferdigstillelse leiligheter 14. mars 2016 Innflytting 21. mars 2016

20 Eplehagen - nytt omsorgsfelleskap

21

22 31 Prosjekter og ferdigstillelse Staup,- Helsehuset: Kontrahering 9. april 2015 Samspill i perioden 9. april mai 2015 Endelig kontrakt 29. juni 2015 Byggestart 29. juni 2015 Ferdigstillelse leiligheter okt Innflytting nov. 2016

23 Staup helsehus

24

25 37 Prosjekter og ferdigstillelse Åsen omsorgssenter: Fremdrift Kontrahering 11.febr Samspill i perioden 25. juni okt 2015 Byggestart 16. nov 2015 Ferdigstillelse leiligheter 16. januar 2017 Innflytting febr./mars 2017

26

27

28 Videre omstilling krever samhandling.. Bemanningsplaner Arbeidstidsordninger Hvordan få til så store stillinger som mulig? Hva skal velferdsteknologien bidra til for de ansatte? Teamorganisering og samarbeid på tvers av faggrupper Opplæring/kompetansebygging Innfasing i drift hvordan utnytte kompetansen på best mulig måte? Omplasseringer som følge av endringer i struktur Drøftinger vil avholdes med hjemmel i Hovedavtalens 3 og avholdes med jevne mellomrom slik at det skal være mulig for hovedtillitsvalgte å avholde møter med sine plasstillitsvalgte. Forslag er at det avholdes møter hver 14. dag med oppstart.. Det vil være naturlig at også hovedverneombudet møter i disse møtene