Hilde Mathisen Arneberg, Camilla Finckenhagen og Stian Rugsveen Engen ASSS samling Bærum 19. November 2015

Transkript

1 Mestring- og motivasjonskonseptet i omsorgsboliger og dagsenter Hilde Mathisen Arneberg, Camilla Finckenhagen og Stian Rugsveen Engen ASSS samling Bærum 19. November 2015

2 Mestrings- og motivasjonskonsept for beboere i Bærum kommunes omsorgsboliger, bakgrunn HP : «Det er et mål å stimulere til økt fysisk og sosial aktivitet for å forebygge behov for pleie- og omsorgstjenester. I tråd med dette foreslår Rådmannen at det etableres treningsrom ved anlegg for bolig med service og i tilknytning til dagtilbud for eldre. Det foreslås samtidig å ansette fysioterapeut/personlig trener (to årsverk) som sammen med brukere utarbeider og følger opp individuelt treningstilbud for beboere ved bolig med service og for brukere av dagsenter. Rådmannen foreslår at det avsettes 4 millioner korner til treningsutstyr mv.» «Pleie og omsorg har i 2013 legemeldt korttids- og langtidssykefravær på 9,0 prosent. Kommunens egne sykefraværstall i 2013, viser totalt sykefravær (legemeldt og egenmeldt) på 10,1 prosent.».

3 Bakgrunn fortsetter Bekkestua Omsorgsbolig hadde erfaring med kurs for beboere etter pilotprosjektet «Kosthold, aktivitet og mestring» høsten 2014 Ergo- og fysioterapi avd. øst ble kontaktet for et samarbeid Ansvarsgruppe for konseptet opprettet 3 fysioterapistillinger utlyst, besatt og org. tilknyttet ergo og fysioterapi avd. øst

4 Mål Del 1: Beboere opplever bedret mestringsevne og selvstendighet i hverdagen Beboere tilbys mestringsstimulerende tilbud fysisk, psykisk og sosialt Del 2: Forebygging av sykefravær og sykmeldte tilbakeføres til arbeid

5 Ansvarsgruppe for konseptet Avdelingssykepleier Gerd Helene Angell, Bekkestua Omsorgsbolig Spesialsykepleier Hilde Arneberg, Bekkestua Omsorgsbolig Avdelingsleder Stian R. Engen, Opptrening og rehabilitering Støttespillere: Rådgiver Kari Kongshavn, Fagutviklingsenheten, PLO Rådgiver Berit Sandvik, NAV Arbeidslivssenteret Akershus

6 Mestringskurs for beboere- bare en tanke?

7 Pilotkurset «Mestring, aktivitet og kosthold» Semesteret høst 2014-vår 2015 Et samarbeid mellom høyskolen Diakonova og Bærum kommune. Prosjektmidler midler fra Diakonova 6 samlinger med ett tema hver gang. X1/uke. 30 minutter undervisning Sitte i en ring, uformelt 1-2 sykepleierstudenter underviste under veiledning. Spise sammen 8-10 deltagere x2 Aktivitet, stepbenk og bozuball. Sang og musikk

8 Tanker kan bli virkelighet

9 Hva lærte du om?

10 Utbytte for beboere: «- Hyggelig» «-Nyttig» «-Godt å ha noe NYTT og eget å snakke om med pårørende og andre» «-Gøy» «- Lærte på en sjarmerende måte» «-Uformelt» «- Gledet meg til hver gang»

11 Fra pilot til drift, våren 2015 «Alle beboere på omsorgsboliger skal tilbys gratis mestringskurs og fysisk trening» Forankring i toppledelsen Informasjon til ledere på alle nivå Avdelingsledere fant kursansvarlige

12 Forarbeid 2 dagers felles kurs for kursansvarlige om: Temaene Praktisk tilrettelegging Utfordringer og løsninger Kursmanualer om hvert tema ble utarbeidet og utlevert ansvarlige Produksjon av kursbrosjyre

13 Tema Væsketilførsel Ernæring Fysisk aktivitet (ved fysioterapeut) Urinveisproblematikk Forstoppelse Hygiene (hender, tenner, underliv)

14 Hvorfor disse tema, og i denne rekkefølgen? Deltagere skal utvikle forståelse for hva som gir økt mestringsevne Problemer med urinlekkasje, forstoppelse og hygiene medfører i mange tilfeller passivitet og sosial isolasjon/ensomhet De første 3 temaer gir grunnlag for fysisk og psykisk overskudd, og er også grunnlaget for å forstå hva som ofte påvirker urinveier og tarm

15 Vi er i gang Fra uke 43 har Bærums Omsorgsboliger hatt tilbud om kurs og fysioterapi til sine beboere Når de 6 ukene er gått kommer nye deltagere til å bli med på samme type kurs De som er ferdige med kurset, fortsetter med trening hos fysioterapeutene

16 Kombinasjonen kurs og trening Komme i kurs og treningsmodus Oppleve fellesskap, diskutere faglige temaer Snakke om trening og motivasjon Læring og trening skal bli naturlig

17 Utfordringer og gleder Ulike forutsetninger, men/ og vi hjelper hverandre - «Når er vi for gamle til å lære noe nytt»?

18 Tilbakemeldinger fra noen av omsorgsboligene: «- Hei og hå. Kurset går fint, beboere er fornøyde. De syns nok trimmen er litt hard,men vi skal snakke om det på tirsdag Det ordner seg.» «Takk for sist! Første kursdag med væskeinntak og trening er gjennomført og det gikk strålende!»

19 Tilbakemeldinger: - «Det gikk fint her. Vi har 16 påmeldte på kurs det er stor sett 10 på kurs og trening hver gang. Beboere er fornøyd og mener at de lærer noe nytt hver gang. Har koblet studentene på» - «Hos oss på Atriumgården går det fint»

20 Overordnet struktur på kurset 6 kursdager, en dag i uka, 6 uker Små grupper, 6-12 deltakere, beboere i omsorgsboliger 30 minutter teori om aktuelle tema. Helsepersonell ved omsorgsboligen er ansvarlig for undervisning (ansatt/sykepleierstudent) 45 min 1 time gruppetrening med fysioterapeut ½ - 1 time sosialt samvær med kaffe etc. I tillegg deltar kursdeltakerne på gruppetrening en ekstra dag i uken, ledet av fysioterapeut Oppstart uke 43 Kurset er gratis

21 Forberedelser Deltatt på opplæring i mestrings- og motivasjonskonsept v/hilde Arneberg, sammen med ressurspersoner fra omsorgsboligene Kartlagt alle omsorgsboliger; utstyr og lokaler Bestilt treningsutstyr Samarbeidet med omsorgsboligene i planleggingen Innhentet informasjon om daglige rutiner og andre aktiviteter ved boligene Utarbeidet informasjonsbrosjyre som har blitt delt ut til alle beboere i omsorgsboligene

22 Tester SPPB Fysisk funksjon COOP/Wonca funksjonsmåling subjektiv vurdering av generell helse og funksjon Selvvurdert fysisk form Gjennomføres før og etter kurset brukes som effektmål

23 Gruppetrening Basert på anbefalinger og forskning på feltet Hva er vanlig praksis i grupper? Tørre å utfordre Øvelser i vektbærende/stående overførbart til ADLs og gir bedret funksjon Benstyrke Balansetrening Musikk

24 Gruppetreningen Utstyr Vektvester Stepkasser Strikker Matter BOSUballer

25 Hvordan motivere Fokus på hva de KAN Måle utviklingen de selv har ikke sammenligne med andre ulike diagnoser Alle gjør sitt beste ut i fra sitt eget funksjonsnivå Støtte og oppmuntre hverandre

26 Trening og motivasjon De fleste overrasker seg selv med hva de klarer Endorfiner hvordan føles det etter trening? Kontinuitet i forhold til å få effekt av treningen Eldre kan øke muskelstyrken på lik linje med yngre

27 Tilbakemeldinger «Endelig skal vi ha litt ordentlig trening» «Det blir ikke det samme å holde på alene, jeg får ikke trent like bra da. Det er så mye artigere å trene sammen med noen!» «Før satt vi jo bare inne på rommene våre, men nå er vi jo nesten som en familie» «Det er tungt, men vi har jo så godt av det» «Det viktigste med treningen er det sosiale» «Ja nå har jeg trent mer på en time enn jeg har gjort på et helt år, det skal være sikkert og visst» «Jeg har trent lenge i gruppe uten fremgang. Kjenner dette er mer effektivt enn å sitte på en stol og trene»

28 Erfaringer Overrasket over hva de faktisk kan når de blir utfordret Rapporterer om beboere som virker sprekere og lettere til sinns Økt aktivitet Alle ansatte kan ha nytte av å se beboerne i trening?

29 Etter kurset Når 6-ukers kurset er ferdig, skal beboerne fortsette med gruppetrening 1-2 ganger per uke Samme kurs med nye kursdeltakere startes opp Videreutvikling av kurset, med nye aktuelle tema er under utarbeiding. På sikt skal kurset tilbys til brukere av dagsentrene i Bærum Kommune

30 Treningslokaler HP : «Det er et mål å stimulere til økt fysisk og sosial aktivitet for å forebygge behov for pleie- og omsorgstjenester. I tråd med dette foreslår Rådmannen at det etableres treningsrom ved anlegg for bolig med service og i tilknytning til dagtilbud for eldre» Anbefaler at treningsrom er med i plantegningene når nye omsorgsboliger skal bygges

31 Takk for oppmerksomheten