Versjonsnytt 120 CGM Legevakt

Transkript

1 Versjonsnytt 120 CGM Legevakt

2 Om dokumentet Dette dokumentet tilhører CGM Journal versjon 120 og beskriver de mest merkbare endringene i CGM Journal 120 i forhold til CGM Journal 119. Dette dokumentet bør leses av alle brukerne av denne programvaren. Det er gjort generelle forbedringer i enkeltmoduler og korrigert feil. Disse er beskrevet i egne underkapitler. Mindre feil og feilrettinger er ikke beskrevet. Ta kontakt med CGM Kundestøtte hvis du trenger hjelp eller oppdager mangler i funksjonalitet. Se også vår hjemmeside som inneholder mye nyttig informasjon. Vi gjør vårt ytterste for å sikre at opplysningene i dette dokumentet er fullstendige, korrekte og ajourførte, og at eventuelle feil korrigeres. Produktene som beskrives i dette dokumentet, kan endres uten forvarsel og CGM Norge kan ikke garantere at opplysningene i dette dokumentet til enhver tid er oppdatert.

3 Innholdsfortegnelse Om dokumentet...2 CGM LEGEVAKT...1 NY MODUL FOR OVERVÅKING...1 Formål...1 Grafisk visning av målinger...1 Målinger med patologiske verdier...1 Oppsett...2 NYTTIGE LEGEVAKTSENDRINGER...2 Bytte ansvarlig lege...2 Nytt påloggingsvindu...3 Standardinnstilling for kontakttype i Sampleepikrise...3 Dato for utskrivelse i Samleepikrise...3 Endre sykepleienotat...3 Fargekoder i Triage...4 Feilmelding for regningskort...4 Endringer i Rapportfremviseren...4 ENDRINGER I SVANGERSKAPSMODUL...4 Tilpasninger Helsekort for gravide...4 FRAVÆRSASSISTENT...5 Kopimottakere med fraværsassistent...5 JOURNAL...5 Sette klokkeslett og dato i journal...5 Kontakter uten innhold...6 Lukke journal med ulagret brev...6 ADRESSEREGISTERET...7 Søke etter underenheter på fanen Favoritter...7 Inaktive oppføringer i Adresseboken...7 Synkronisering av HER-ID...7 KORRESPONDANSE...7 Sende melding om dødsfall...7 Flere brukere skal redigere samme brev...7 Slette utkast til brev angående pasient...7 Redigere maler...8 Videresende meldinger uten tilknytning til pasient...8 LEGEMIDLER...8 Utleveringsmeldinger i egen fane i LiB...8 Meldingsvalidering fra Reseptformidleren...8 Rekvirere resept i legens navn...8 Angre eller endre forskrivning i kø...8 Bestilling fra Legemidler...9 Fornye resept...9 DIAGNOSE...9 Ny link i Diagnose...9 Søk med mange treff...9 Sortering av diagnoser...9 Feilretting - hurtigtaster...9

4 KASSE...9 Fakturere utenfor Norge...9 Regningskort med ugyldig takst...9 Endre refusjonsgrunn på åpne regningskort...9 Søk etter regningskort...9 Bytte regnskapseier...10 ANDRE ENDRINGER...10 Eksterne rekvisisjoner...10 Korrekt angivelse av avbestilt time...10 Programbrudd i Hent fra innkallingsliste...10 Blokkerte timer...10 Opprette stilling med dagens dato...11 Mindre endringer...11 KAD...12 Innhold...12 KAD arbeidsskjema...12 Nye Cardex i journaloversikt...12

5 Side 1 Formål CGM Legevakt Ny modul for overvåking Den nye modulen Overvåking er nå tilgjengelig fra Hovedmenyen. Denne modulen erstatter Livstil, men er utvidet med en rekke nye registreringsfelt. Du kan bruke Overvåking til blant annet å registrere innkomststatus, monitorere pasienter som vurderes for sykehusinnleggelse og overvåke obs-pasienter. Du kan angi følgende verdier: Denne modulen er også nyttig hvis du har en KAD-enhet. Grafisk visning av målinger Verdiene du legger inn, vises i en graf. Du kan selv velge hvilke målinger du vil vise i grafen. Du kan velge blant følgende: Datointervall for målinger i Målinger fra og Til feltene. Hvilke tidspunkt grafen skal vise målinger for i Vis. Gyldige verdier er: o Alt o 1 time o 6 timer o 24 timer o 1 uke o 1 måned o 1 år Hvilke målinger du vil inkludere i grafen. Du kan velge blant alle målingene fra kolonnen i tabellen ovenfor. Målinger med patologiske verdier Alle patologiske verdier vises med rød farge i grafen. Merk at du må klikke på Bruk for at grafen skal oppdateres.

6 Side 2 Oppsett I vinduet Overvåkning i Administrasjon kan du endre navn på denne modulen og velge hvilke felt som skal vises i tabellen: Nyttige legevaktsendringer Bytte ansvarlig lege Som medhjelper kan du velge å bytte hvilken lege du jobber på vegne av i en journal dersom du har satt feil lege når du startet kontakt-registreringen. Trykk Ctrl+Alt+5-tasten når du har en journal åpen eller trykk på menyen øverst til venstre og velg Journal -> Bytt ansvarlig.

7 Side 3 Merk! Det er kun regningskortet som bytter eier når du bytter ansvarlig lege. Annet innhold som er opprettet i journal (for eksempel resepter, sykmeldinger, rekvireringer) vil stå på initialene til den første legen. Nytt påloggingsvindu Vinduet du bruker til å logge deg på CGM Journal er oppdatert: Det er viktig at du velger riktig rolle når du logger deg på. Dette er blant annet knyttet mot regnskap. Standardinnstilling for kontakttype i Sampleepikrise Standardinnstillingen for Kontakttype i modulen Samleepikrise er nå lik standardinnstillingen for kontakttype i Legevaktslogg. Dette defineres i seksjonen Kontakttype for registrering i vinduet Legevaktslogg i Administrasjon. Dato for utskrivelse i Samleepikrise Dato for utskrivelse i Samleepikrise bruker nå datoen da Utkode ble satt hvis dette er angitt. Hvis ikke, brukes dato for innleggelse. Endre sykepleienotat Det er nå bare mulig å endre sykepleienotat i feltet Innkomst memo (tidligere Memo/Notat) i Legevaktsloggen. Velg om notat skal inkluderes i journalen i feltet Journalfør under tekstboksen. Teksten i notatet kan ikke endres etter 24 timer. Teksten i notatet kan ikke endres i journalen.

8 Side 4 Fargekoder i Triage Fargene i feltet Telefon Triage i telefonloggen ble ikke vist. Dette er rettet. Feilmelding for regningskort En feilmelding ble vist når du endret et regningskort som tilhørte en pasient med frikort eller innehold takster uten pasientkostnader. Feilmeldingen tekst var: Kunne ikke utføre handling på regningskort med ordrenummer xxx. Regningskortet er åpnet av en annen bruker eller et annet sted i applikasjonen. Dette er rettet. Endringer i Rapportfremviseren Rapporten i Rapportfremviseren som tidligere het Salgsdokumenter har nå endret navn til Bilagsliste. Denne rapporten kan nå også kjøres for bilag. Velg bilag i feltet Type salgsdokument i Filtreringsvalg. Feltet Vis kun aktive er lagt til i vinduet Filtreringsvalg. Merk dette feltet for å redusere antall valg som vises i listen ved dette feltet. Rapporten Faktura betalt av pasienten er nå tilgjengelig. Bruk denne rapporten til å se hvilke fakturaer som pasienten har betalt som inneholder medisiner eller forbruksmateriell. Dette er nyttig for kommunale legesentre som får oversikt over hvilke beløp hver enkelt lege skal betale tilbake til kommunen. Kreditnota-nummer vises nå på bilagslisten til hver kreditnota. Endringer i Svangerskapsmodul Tilpasninger Helsekort for gravide Svangerskapsmodulen er tilpasset endringene i nytt Helsekort for gravide. Vinduet er delt i 4 faner: Nyregistrering - registrering, Nyregistrering - sykdommer og Nyregistrering - tester og Nyregistrering - fødested. Fanene er omorganisert. Felt har endret navn, er fjernet eller tilføyd.

9 Side 5 Fraværsassistent Kopimottakere med fraværsassistent En melding som var sendt til flere mottakere på samme legekontor og som inkluderte en kopimottaker, som hadde satt opp fraværsassistent, ble ikke alltid sendt til mottakeren definert i fraværsassistenten. I stedet ble meldingen sendt til original kopimottaker. Dette er rettet. Journal Sette klokkeslett og dato i journal Med de nye systeminnstillingene Vis klokkeslett for alle på enheten og Vis ukedag for alle på enheten i Notat i Administrasjon kan klokkeslett og ukedag vises i Løpende journal og Notatmodulen uavhengig av brukerinnstillingene for dette.

10 Side 6 Kontakter uten innhold Ved konvertering fra WinMed2, ble oppslag i pasientens journal i WinMed2 konvertert til en tom kontakt i CGM Journal. For kunder som nylig har konvertert, kunne dette fremstå som om innholdet ikke var konvertert. Fra og med denne versjonen blir ikke tomme kontakter uten innhold være synlig i kontaktlisten Tidligere kontakter/korrespondanse. Lukke journal med ulagret brev Når du opprettet et Nytt brev til person eller Nytt brev angående person under Korrespondanse, men ikke lagret og deretter lukket pasientens journal, ble brevet forkastet. Dette er endret. Du får nå en melding om at du har meldinger som ikke er lagret før du lukker journalen.

11 Side 7 Adresseregisteret Søke etter underenheter på fanen Favoritter Hvis du merket en toppenhet som favoritt i Adresseregisteret, ble ikke eventuelle underenheter (for eksempel avdelinger og leger) inkludert når du søkte etter toppenheten på fanen Favoritter. Dette er endret. Hvis en toppenhet er merket som favoritt, vises nå toppenhet og alle underenheter når du søker. Hvis en underenhet er merket som favoritt, vises kun denne når du søker. Toppenheten vises ikke. Merk! Denne endringen gjelder kun nye favoritter. Hvis du allerede har enheter lagret som favoritter, bør du fjerne disse fra Favoritt-listen og deretter legge til toppenheten som favoritt. Inaktive oppføringer i Adresseboken Tidligere var det mulig å velge inaktive oppføringer i Adresseboken når du valgte mottaker for å sende ulike meldinger. Dette er endret. Det er nå kun mulig å velge aktive oppføringer i Adresseboken fra Adresseregister under Administrasjon. Velg Vis alle for å vise inaktive oppføringer. Hvis du savner adresser på fanen Alle lokale (Ctrl +1) når du skal velge mottaker, kan dette skyldes at du har en til-dato på adresseoppføringen i Administrasjon. For å få tilbake slike adresser, åpne Adresseregister fra Administrasjon og fjern til-dato for den inaktive adressen. Du kan også hente ned partneren på nytt fra fanen NHN Adresseregister. Synkronisering av HER-ID Feilaktig HER-ID ble sendt i korrespondanse med andre enheter hvis en enhet registrerte HER-ID manuelt og deretter oppdaterte NHN sitt adresseregister. Dette er rettet. HER-ID påvirkes ikke av hvordan den ble opprettet. Korrespondanse Sende melding om dødsfall Du kan nå sende en melding om dødsfall fra Pleie- og omsorgsmeldingen. Du finner meldingen under hovedmenyen -> Korrespondanse -> Pleie- og omsorgsmeldinger -> Melding om dødsfall. Flere brukere skal redigere samme brev Det var ikke mulig å dele utkast til brev for redigering blant flere brukere. Kun brukeren som opprettet brevet fikk tilgang til å redigere i det. Dette er rettet. Slette utkast til brev angående pasient Hvis du forsøkte å slette et utkast til et brev angående pasient i Korrespondanse, ble ikke brevet slettet, men beholdt i mappen Kladd. Dette er rettet.

12 Side 8 Redigere maler Hvis du svarte på en ekonsultasjon ved hjelp av brevmaler, oppsto følgende feil: Når du redigerte en mal og klikket OK, ble ikke denne malen vist i vinduet Brevmaler. Du måtte lukke og åpne vinduet Brevmaler på nytt for å få frem den nye malen. Deretter ble ikke den opprinnelige malen du valgte å redigere tilgjengelig i Brevmaler. Dette er rettet. Videresende meldinger uten tilknytning til pasient Det var ikke mulig å videresende meldinger internt såfremt de ikke var knyttet til en pasient. Dette gjaldt for eksempel varsler fra SLV. Dette er rettet. Meldinger uten tilknytning til en pasient kan nå videresendes av både helsepersonell og leger. Legemidler Utleveringsmeldinger i egen fane i LiB Utleveringsmeldinger til fastlegen er nå plassert i en egen fane ved siden av Resepter i RF i vinduet Legemidler for å tydeliggjør hva som er utleveringsmeldinger og hva som er resepter. Fanen heter Utleveringsrapporter til fastlege. Denne fanen viser alle meldinger av type Utleveringsrapport til fastlege for alle resepter som ikke er lagret i LiB. Utleveringsmeldinger for resepter som allerede ligger i LiB vises ved å høyre-klikke på en resept og velge Vis utleveringsmelding. Merk! Når du ser på utleveringsrapportene i tabellen, så vises informasjon fra den originale forskrivningen og ikke hva som faktisk er utlevert. Meldingsvalidering fra Reseptformidleren Reseptformidleren innfører strengere validering av meldinger fra september Refusjonskode er nå et obligatorisk felt. Du vil motta en feilmelding for M1 med refusjon hvis dette ikke er angitt og du bruker tidligere versjoner av CGM Journal med ny versjon av Reseptformidleren. Rekvirere resept i legens navn En resept blir nå låst og pasientens fødselsnummer oppgis ikke når en resept rekvireres i legens navn og refusjonskode 4 brukes. Tidligere førte dette til en negativ kvittering fra Reseptformidleren. Angre eller endre forskrivning i kø En feil oppsto hvis et stor antall resepter (10+) ble signert og sendt og du deretter valgte Angre forskrivning i kø eller Endre forskrivning i kø for en av reseptene. Dette er rettet.

13 Side 9 Bestilling fra Legemidler Et programbrudd oppsto når du bestilte Nytt medisinsk utstyr, Nytt næringsmiddel, Ny magistrell blanding eller Nytt legemiddel uten MT fra Legemidler. Dette er rettet. Fornye resept En programbrudd oppsto hvis du klikket Forny to ganger for et legemiddel med status Avsluttet e- RP. Dette er rettet. Når du klikker Forny andre gang, kommer du nå tilbake til vinduet Ny legemiddelforskrivning. Diagnose Ny link i Diagnose Knappen KITH ICPC2 er erstattet med linken Søk på Finnkode i vinduet Diagnose. Klikk på denne linken for å søke etter diagnosekoder i Direktoratet for e-helse sitt søkeverktøy. Søk med mange treff Det er ikke lenger nødvendig å angi tegnet + når du søker på diagnoser med mange treff. Alle treff vises nå umiddelbart i listen. Sortering av diagnoser Søk etter diagnoser sorteres nå etter diagnosens beskrivelse hvis du søker med tekst. Søker du med kode, sorteres diagnosene etter kode. Feilretting - hurtigtaster I CGM Journal 118 fungerte ikke hurtigtastene som aktiverer Diagnose. Dette er rettet. Kasse Fakturere utenfor Norge Det er nå mulig å skrive ut en faktura fra Kasse-modulen og sende til andre land enn Norge. Det er ikke lenger nødvendig å legge til et norsk postnummer og poststed for å skrive ut fakturaer. Regningskort med ugyldig takst En feilmelding ble vist når du la til en takst på et regningskort, men ikke avsluttet regningskortet før taksten ble ugyldig. Dette er endret. Takster valideres kun på gyldighet når regningskortet opprettes. Endre refusjonsgrunn på åpne regningskort Hvis automatisk lukking av regningskort ikke var aktivert, og du endret refusjonsgrunn slik at pasienten ikke skal betale, ble ikke utestående sum korrekt oppdatert. Dette er rettet. Søk etter regningskort Søk på et stort antall regningskort førte til at CGM Journal hang seg opp. På grunn av dette, er det nå innført en begrensing på 1500 treff per gang du søker etter regningskort i Kasse. Hvis du trenger å

14 Side 10 søke frem flere regningskort enn dette, kontakt systemadministrator som kan utvide denne begrensningen. Dette vil imidlertid påvirke ytelsen. Bytte regnskapseier Søk på et stort antall regningskort førte til at CGM Journal hang seg opp. På grunn av dette, er det nå innført en begrensing på maksimalt 1500 regningskort som vises per søk for å ikke påvirke ytelsen til systemet. Oppsummeringssummene til høyre i Kasse-bildet kan likevel oppdateres i henhold til utført søk. Det gjør du ved å trykke Ja i vinduet Endre søkekriteriene som åpnes dersom søket ditt gir for mange treff (se bildet over). Hvis du trenger å søke frem flere enn 1500 regningskort, kontakt systemadministrator som kan utvide denne begrensningen. Legg merke til at store søk vil påvirke ytelsen for alle brukere av systemet. Andre endringer Eksterne rekvisisjoner Vinduet Eksterne rekvisisjoner har forbedret brukergrensesnitt: Feltet Prøvetakingsdato viser klokkeslett for når prøven ble rekvirert. Listen sorteres etter nyeste prøvetakingsdato og pasientens etternavn. Korrekt angivelse av avbestilt time Hvis legekontoret kansellerte en avtale med avtalestatus Avbestilt tjenestested, ble følgende tekst tilføyd oppføringen i Huskekartotek: <pasientnavn> avbestilte timen sin <dato> hos <lege>, selv om pasienten ikke hadde avbestilt timen. Dette er rettet. Ny tekst viser hvem som har avbestilt timen. Programbrudd i Hent fra innkallingsliste Hvis du høyre-klikket på et ledig avtale og valgte Hent fra innkallingsliste og deretter klikket på Avbryt, oppsto et programbrudd. Dette er rettet. Blokkerte timer Tidligere var det mulig å blokkere en time som allerede hadde en avtalte. Dette er rettet. I tillegg er menyen som vises når du høyre-klikker på en blokkert time endret. Nå vises valg for å opprette avtale.

15 Side 11 Opprette stilling med dagens dato Hvis administrator opprettet en bruker under Enheter, brukere og stillinger i Administrasjon og definerte feltet Start med dagens dato, ble ikke den nye brukeren inkludert i listen med brukere. Når brukeren logget seg på, ble ingen stilling vist i Stillings-feltet (midterste felt) i påloggingsvinduet. Dette er rettet. Mindre endringer Følgende mindre endringer er gjort: Svar på dialogmeldinger fra kommunen innehold en valideringsfeil i xml-filen. Dette er rettet. Hvis du slettet et dokument som hadde flere mottakere, oppsto et programbrudd. Dette er rettet. Endringer av tekst i modulen NB og CAVE ble ikke oppdatert i journalen. Dette er rettet. Den obligatoriske datoen for innleggelse eller hendelsesstartdato kunne bli feil. Det er derfor nå mulig å registrere hendelsesdato som del av epikriseutfylling. Standardverdi er dagens dato. Hvis du redigerte vekt i Livsstil og dette var eneste verdien i raden du redigerte, ble en feilmelding vist. Dette er rettet. I CGM Journal 118 fungerte ikke hurtigtastene som aktiverer Diagnose. Dette er rettet. Hvis to brukere på samme enhet redigerte en gul lapp i Oversikt samtidig, oppsto en feil. Dette er rettet. En feil oppsto hvis du åpnet et vedlegg fra Korrespondanse eller forhåndsviste en melding i Send melding samtidig som modulen Mediabibliotek var åpen. Dette er rettet. En feil oppsto hvis du fjernet et multimedia-vedlegg i Mediabibliotek som var knyttet til et dokument. Innholdet ble fjernet, men det så ut som vedlegget fremdeles var tilgjengelig. Dette er rettet. En feil oppsto hvis du dobbelt-klikket på en diagnose i Tidligere diagnoser i Journal Oversikt. Dette er rettet..xml-filene i henvisninger som sendes til sykehus inneholdt ikke alltid toppnivået i filen. Dette er rettet. Det var ikke mulig å koble en melding til en pasient med D-nummer og som i tillegg ikke var pasient ved enheten eller ikke ferdig registrert i systemet. Dette er rettet.

16 Side 12 Innhold KAD Denne seksjonen beskriver funksjoner som nå er tilgjengelig for KAD-enheter. Se også versjonsnytt CGM Legevakt 119 for flere funksjoner for KAD-enheter. KAD arbeidsskjema Rapporten KAD arbeidsskjema er nå tilgjengelig under Legevakt i Rapportfremviser. Denne rapporten kan du skrive ut og deretter bruke som en oversikt over inneliggende pasienter. Dette er nyttig for sykepleiere på post som har behov for å føre notater på pasienter ved vaktskifter og i løpet av vakten. Du kan velge hvilken enhet og loggtype rapporten skal gjelde for. Det er også viktig å skrive inn dato og klokkeslett for når rapporten fylles ut. Følgende koder er brukt i rapporten for beskrivelser og andre kommentarer: A Aktuelt B Behandling T - Tiltak Nye Cardex i journaloversikt I vinduet Oversikt i en journal, er følgende Cardex-oversikter nå tilgjengelige: Familie skriv inn egen tekst Pårørende viser pårørende som er angitt i Personalia Naturfunk skriv inn egen tekst Kronisk diagnose viser kroniske diagnoser som er angitt i Diagnoser Legemidler i bruk viser legemidler i bruk som er angitt i Lib CAVE/NB viser alle merknader om CAVE/NB Administrator kan sette en brukerprofil for dette oppsettet med knappen Tilbakestill til KAD i vinduet Brukerprofil i Administrasjon.