Eli Marie Wiig. Sykepleier i 10 år

Transkript

1 Sykepleier i 10 år Eli Marie Wiig Lærer og skoleleder < 20 years Master i pedagogikk, UiO 2006 PhD-student (50%) Teamleder ved KoRus Sør, Borgestadklinikken

2 PhD-prosjekt : Rusavhengige mødre og generasjonsoverføring av rusproblemer - en kvalitativ studie.

3 Mye forskning på hvordan rusmiddelbruk hos foreldre kan medføre utfordringer for barn Lite forskning på sammenheng med tredje generasjon

4 Datainnsamling 18 dybdeintervjuer med 9 rusavhengige mødre vokst opp med rusproblemer hos omsorgspersoner Analyse Metode: Systematisk tekstkondensering 26 dybdeintervjuer med 18 personer (mødre og støttepersoner) Systematisk tekstkondensering 3 fokusgruppeintervjuer med 15 ansatte (miljøterapeuter og behandlere) Tematisk analyse

5 Hovedfunn 1. delstudium Et liv på kanten av samfunnet Rusbruk som en selvfølge Traumatiske erfaringer

6 Et liv på kanten av samfunnet «En globus, alle menneskene i hele verden gikk rundt i alle regnbuens farger. Jeg hang helt på kanten med bare ett bein på jordkloden, og jeg var helt grå.»

7 Rusbruk som en selvfølge «Det er litt skummelt. En kjenner seg igjen i kulturen i rusmiljøet. Jeg har alltid blitt tiltrukket av det miljøet.»

8 Traumatiske erfaringer «Verten, som eide huset vi bodde i kom for å få husleia, så tok han kvelertak på mamma. - Og pappa bare stod og så på og gjorde ingenting. Så hentet han dattera si og mamma hentet en hagle og satte seg på verandaen og skøyt etter han. Jeg ble veldig redd. Jeg skjønte jo ingenting for jeg pleide jo å leke med ho dattera hans, og plutselig kom han bare og hentet henne, og det var helt vilt. Det var veldig utrygt. Og at pappa ikke hjalp mamma, og at hun datt på golvet. Nei, det var mye sånn. Sånn skal ikke mitt barn oppleve.»

9 5 utfordringer: 1. Bli rusfri 2. Bearbeide traumer 3. Bli en god mor 4. Bygge et sosialt nettverk 5. Bli en del av samfunnet

10 Substance-dependent women becoming mothers. Breaking the cycle of adverse childhood experiences. Wiig, Haugland, Halsa & Myhra (2014) Substancedependent women becoming mothers: Breaking the cycle of adverse childhood experiences. Child & Family Social Work. doi: /cfs.12190

11 2. Delstudie * Mor pekte ut sin nærmeste støtteperson for livet etter innleggelsen (2 partnere). * Støttepersonene intervjuet om relasjonen til mor barn. * Analysert sammen med mødreintervjuene

12 Hovedfunn: Trygge, sterke bånd til støttepersonene Litt ensidige forhold Støttepersonene har store belastninger selv Internalisert stigma Viktig å bygge på de relasjonene som er der

13 Trygge, sterke bånd til støttepersonene Litt ensidige forhold Jeg sa det jo til henne, og. Til og med da jeg henta henne - og gudene vet hvor jeg dro henne med meg fra - jeg er jo glad i henne. Og selv om hun ruste seg, så vil jeg jo fortsatt være glad i henne. Og selv om det var sårt å se at det gikk ut over ungen, så er hun jo min søster.

14 Støttepersonene har store belastninger selv Jeg sliter veldig. At i hvert fall det her med pårørende, der er jeg. For jeg har nå ikke mindre enn 4 stykker i familien min som har vært her på rusklinikken. Jeg har hatt en følelse av å ha sittet på en vulkan hele mitt liv. Jeg har egentlig ikke noen støtteperson selv, og det er lenge siden jeg skjønte at det burde jeg hatt.

15 Internalisert stigma Hun kan jo enda få venner gjennom barnehagen og ungene sine, men hun skyver de vekk. Hun synes det er ekkelt: «Hun vet om min bakgrunn. Jeg vet ikke hva vi skal snakke om.». Viktig å bygge på de relasjonene som er der

16 Wiig EM, Halsa A, Haugland BSM (2016) Social support available for substance-dependent mothers from families with parental substance abuse. Child & Family Social Work, DOI:10.111/cfs.12341

17 3. Delstudie Fokusgruppeintervju av terapeutene ved enheten der mor-barn har vært innlagt. Hvordan beskriver terapeutene sitt arbeid og sine roller?

18 Hovedfunn Krevende og svært komplekst arbeid (Behandler både mødre, fedre, barn, par og familier.) Innarbeide daglige rutiner Utnytte her og nå-situasjoner: Øke refleksjon og mentaliseringsevne Bedre selvbildet Bearbeide traumer

19 To ulike tilnærminger: Rescue the child (Den nye tid?) Treat the adult (Tradisjonen?) Og kanskje bryte litt med tradisjonene? Vi må prioritere barnas behov! For å få tilgang til barna, er det nødvendig å få kontakt med foreldrene Det fungerer ikke i praksis. Ny følelse av mislykkethet. Foreldrene kan ikke hjelpe barna sine før de er i stand til å hjelpe seg selv.

20 Her-og-nå situasjoner Utnyttes til å: - bygge allianse - skape struktur - styrke impulskontroll - fremme mentaliseringsevne Foreldrene har problemer med å kontrollere impulsene sine. Plutselig føler de seg fristet (til å ruse seg), og vi må hale dem inn igjen: Husk målet ditt. Tenk på hvorfor du er her. Hvilke konsekvenser vil dette kunne få? Tenk deg om! Hvordan vil dette kjennes i morgen?

21 Mothering the mother Bygger terapeutisk allianse gjennom å være - til å stole på - forutsigbare - tilgjengelige - støttende

22 Å bygge innenforskap To ulike veier å gå: 1. Endre samfunnets syn på rusavhengige 2. Endre foreldrenes syn på seg selv

23 Utfordringer med samarbeid Det har vært viktig for oss å få forståelse for at vi trenger å samarbeide mer og være flere behandlere til stede samtidig, i behandlingstimene. Det som foregår i behandlingstimene bør videreføres til avdelingen slik at vi kan fortsette arbeidet her. Det er krevende å holde seg selv følelsesmessig balansert

24 Wiig, E.M., Halsa, A., Bramness, J., Myra, S.M. & Haugland, B.S.M. (2018) Rescue the child or treat the adult? Understandings among professionals in dual treatment of substance use disorder and parenting. Nordic Studies on Alcohol and Drugs