Samarbeid og involvering. Et pårørendeperspektiv

Transkript

1 Samarbeid og involvering Et pårørendeperspektiv MICHAEL J. LINDHOLM

2 Hvem er de, og hva lurer de på? -16 år, noe er ikke som det skal. -25 år, full fart mot den sikre avgrunn og jeg får ikke gjort en forbanna ting med det. -53 år, hverdagen og livet har blitt som det har blitt, men håpet kan ingen ta fra meg. -Samboeren, ny krangel i går. -Kollegaen/sjefen, noe vi kan gjøre? - Søsken, en del av bildet, men i praksis en del av rammen. - Venn, som ser at noe er annerledes. - Minoriteter, en form for dobbelt skam? - USA, Sverige, Thailand, Spania.

3 Hva handler det om? - Folk tar kontakt fordi de er glad i den det gjelder - Pårørende vil vite hva de skal gjøre for å hjelpe - Usortert kaos - Kommunikasjon, alle veier - Grensesetting/Medavhengighet - Familien

4 Samarbeid og involvering

5 Opplest og vedtatt Involvering av pårørende i behandling og utvikling av tjenestetilbud er viktig både av hensyn til pårørende og til brukerens situasjon. Undersøkelser viser at pårørendeinvolvering både reduserer faren for tilbakefall hos brukeren og fører til færre symptomer. Det bedrer sosial fungering og gir økt opplevelse av mestring og tilfredshet både hos bruker og pårørende.

6 Ikke et spørsmål om hvorfor, men hvordan. Copello, A., Templeton, L., & Velleman, R. (2006). Family interventions for drug and alcohol misuse: is there a best practice? Current Opinion in Psychiatry, 19 (3), Finney, J. W., Wilbourne, P., & Moos, R. (2007). Psychosocial treatment for substance use disorder. In J. M. P.E Nathan and Gorman (Ed.), A Guide to Treatment that Work (3 rd. ed.). New York: Oxford. Lindgaard, H. (2012). Familier med alkoholproblemer. Et litteraturstudium af familieorientertalkoholbehandling København: Sundhedsstyrelsen. Meis, L.,A, Griffin J. M., Greer, N., Jensen, A.C., Macdonald, R., Carlyle, M., Rutsk, I., Wilts T., J. (2013). Couple and family involvement in adult mental health treatment: a systematic review. Clinical Psychology Rewiew O Farrell and Clements (2012). Review of outcome research on marital and family therapy in treatment for alcoholism. Journal of family therapy, Rowe (2012). Family therapy for drug abuse: review and updates Journal of family therapy, Selbekk, A.,S., (2016) Berørte familier og individualiserte løsninger? En ontologisk, diskursiv og interaksjonistisk analyse av familiers involvering i rusbehandling. Doktoravhandling, Det samfunnsvitenskapelige fakultet ved Universitetet i Stavanger, 2016.

7 Pårørende / Nærmeste pårørende - De fleste av oss er pårørende på en eller annen måte - Hvem kan være nærmeste pårørende? - Hovedregel: Den pasienten/brukeren velger 1.3 d. Pasientens pårørende: den pasienten oppgir som pårørende og nærmeste pårørende. - Tenk muligheter og fremtid - Avklar tidlig, ikke vent til prosesser skal være i gang.

8 Grunnleggende - Hvem er det som faktisk funker som en god alliert fremover? - Hvem er det som ikke er bra her og nå? Relasjoner er ikke statiske. - I dag? Om 2 år? - Familie, tidligere kolleger, gamle kjente. - Brukerorganisasjonene spiller en stadig viktigere rolle her.

9 «Jeg veit at pårørende er en ressurs»

10 Elementer i et godt samarbeid

11 Individuell Plan 6 år - Erfaringer Det å starte et nytt livsprosjekt på alle kanter tar tid Samle, stabilisere. Bygge allianser istedenfor å kjempe mot Forpliktende samarbeid Avhengig av regelmessighet og referat Arbeidsoppgaver Vekst, få troen på seg sjøl

12 Kaffekopp og tolketjeneste - Hva var det som egentlig skjedde i møtet der inne nå?? - Jeg tror vi alle kan trenge å ha en støttespiller inn i et system som kan være ganske kronglete. - En generell frykt for folk i hvite frakker. Eller røde t-skjorter.

13

14 Relasjonen: Bruker Pårørende - Fagfolk - Informasjonsflyt/Taushetsplikt - Pårørende skal ikke ta over oppgaver, hverken fra bruker eller tjenesten - Sunt bondevett, folk er folk. - Åpenhet, rusing ærlighet. - Det er ikke alltid fullstendig krise om ting går åt skogen.

15 Pårørende bør også gjøre endringer - Kan trenge hjelp til dette (kriseberedskap gjennom år og fastlåste mønstre) - Parallelle løp (Pasient og pårørende) - En del av en bedringshistorie innebærer også familien - Medavhengighet - Mistillit og beskyldninger - I likhet med bruker har også pårørende rett til å velge sine relasjoner. Gode samarbeidsrelasjoner blir til når folk føler at de betyr noe.

16 Oppsummert : Pårørendeinvolvering Premisset: Pasienten/brukerens ønske Muligheter, ikke begrensninger Grensesetting: Begge veier Nødvendig: God kommunikasjon Samarbeid Forutsigbarhet

17