Barn som pårørende. Fjernundervisning for fysikalsk medisin og rehabilitering, Kerstin Söderström

Transkript

1 Barn som pårørende Fjernundervisning for fysikalsk medisin og rehabilitering, Kerstin Söderström Psykologspesialist PhD, prosjektleder Barnet i mente v/si og postdoktor i Mosaikkprosjektet v/hil Undervisningsmateriell - barn som pårørende

2 Barn som pårørende Kl Hvem er disse barna? 2. Faglig begrunnelse 3. Politisk og juridisk begrunnelse 4. Barneansvarlig personell 5. Nettressurser 6. Hva nå, hva kan du gjøre? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

3 1. BARN SOM PÅRØRENDE, HVEM ER DE? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

4 Barn som pårørende o Foreldre med somatisk/psykisk sykdom o Foreldre med rusproblemer o Dødsfall i nær familie. o Vitne til vold/mishandling i familien. o Familiemedlemmer i fengsel. o Foreldre som sliter med vanskelige livserfaringer og/eller traumer. o Sykdom hos søsken. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

5 Når en i familien blir alvorlig syk Sykdom rammer hele familien Hverdagen endres Omsorgen endres Kaotiske følelser Nye utfordringer Behov for informasjon Behov for nettverksstøtte Undervisningsmateriell - barn som pårørende

6 Barns Beste, Bilde fra Ellen Kallander

7 Film om Line, del 1 mside-barnsbeste.html Undervisningsmateriell - barn som pårørende

8 2. FAGLIG BEGRUNNELSE Barns Beste

9 Bakgrunn for ivaretakelse av barn som pårørende Foreldres sykdom og strev utgjør en risiko også for barns helse og utvikling. De fleste barn som er pårørende klarer seg bra, men noen utvikler egne problemer. Noen barn utvikler angst, depresjon, atferds - og konsentrasjonsvansker, rusproblemer og frafall fra skole og utdanning. Problemene kan vise seg i oppveksten eller oppstå i voksen alder. Viktig at barna blir sett, hørt og inkludert i det som skjer. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

10 Liten innsats til rett tid kan forebygge store belastninger Sikre at barnets behov blir fanget opp og håndtert Trygge barnet i akutte situasjoner og kriser Rydde unna misforståelser og farlige fantasier Sørge for at en person har blikk for barnet Barns Beste

11 De alvorligste sakene Barnets plastiske hjerne formes av erfaring

12 K. Söderström, psykologspesialist PhD n= N =

13 Vonde barndommer koster Tidlig hjelp lønner seg Samfunnsøkonomisk analyse av tidlig innsats versus sen (2012 og 2014). Reduserte offentlige utgifter, økte inntekter Kriminalitet, kriminalomsorg og rettsvesen Helsekostnader Barnevern og sosialomkostninger Økte skatteinntekter Mindre skolefrafall K. Söderström, psykologspesialist PhD

14 Barns Beste

15 Barns Beste, Bilde fra Ellen Kallander

16 3. POLITISK OG JURIDISK BEGRUNNELSE Barns Beste

17 Nasjonal satsning m. lovendringer 2006: Rundskriv Oppfølging av barn med psykisk syke og rusavhengige 2007/08: Opptrappingplan rus + politisk satsning på tiltak for barn med psykisk syke og rusavhengige foreldre 2008: Satsning på barn som pårørende inkluderer barn av somatisk syke og alvorlig skadde foreldre 2010: Endring I helsepersonelloven 10.a Spesialisthelsetjenesteloven 3-7a Rundskriv IS 5/ : Ny opptrappingsplan for rusavhengige Arbeides for å få barneansvarlige I kommunetjenestene Barns Beste

18 Barneansvarlig i spesialisthelsetjenesten Helsedirektoratets rundskriv IS- 5/2010 Hva sier helsepersonelloven og spesialisthelsetjenesteloven når barn er pårørende? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

19 Barns rettighet og helsepersonells plikt fikk mindreårige barn av pasienter med psykisk sykdom, rusmiddelavhengighet eller somatisk sykdom/skade lovfestede rettigheter. Helsepersonell har plikt til å kartlegge om pasienten har barn under 18 år og bidra til at barna får informasjon og nødvendig oppfølging (Helsepersonelloven 10a). Barneansvarlige i spesialisthelsetjenesten skal bidra til en systematisk og forpliktende tilnærming til barn som pårørende (Spesialisthelsetjenesteloven 3-7a). Undervisningsmateriell - barn som pårørende

20 Konsekvensen for helsepersonell: «Nå kan vi ikke lenger bare snakke om barna, nå plikter vi faktisk å lage systemer som gjør at barna blir fanget opp og mottar nødvendig oppfølging» (Haugland og Kufås, 2012)

21 4. BARNEANSVARLIG PERSONELL Barns Beste

22 Barneansvarlig personell Spesialisthelsetjenesteloven 3-7a Helseinstitusjoner i spesialisthelsetjenesten skal i nødvendig utstrekning ha barneansvarlig personell med ansvar for å fremme og koordinere helsepersonells oppfølging av mindreårige barn av psykisk syke, rusmiddelavhengige og alvorlig somatisk syke eller skadde pasienter Undervisningsmateriell - barn som pårørende

23 Barneansvarliges kjernefunksjon Sette arbeidet i system Fremme barnas interesser Holde helsepersonellet oppdatert Undervisningsmateriell - barn som pårørende

24 3 premisser for ivaretakelse av barn som pårørende 1. Styrke foreldrene/foresatte til å ivareta barna. 2. Helsepersonell skal samarbeide med foreldre/foresatte og barna for å sikre nødvendig informasjon og oppfølging. 3. Alt arbeid skal skje innenfor rammen av samtykke og taushetsplikt. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

25 3 oppgaver Helsepersonell er pliktig til: Oppgave 1 Avklare om pasienten har barn, den akutte kartleggingen inneholder barnets navn, alder, og hvem passer barnet når mor/far er innlagt. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

26 Oppgave 2 Kartlegge barnas behov for informasjon og oppfølging ved å samtale med pasient/foresatte og barna. Dokumentere hva som er kartlagt og videre plan for oppfølging. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

27 Oppgave 3 Gi nødvendig informasjon, oppfølging og støtte til hele familien. Hva trenger familien av oppfølging? Hvilken oppgavefordeling mellom foreldre og helsepersonell? Hvem gjør hva i behandlingsteamet? Hvem overtar stafettpinnen etter utskrivelse? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

28 Helsepersonell - et sikkerhetsnett for Ved utskrivelse: å kunne lose barna videre Epikrise med informasjon om barn som pårørende. Pleie- og omsorgsmeldinger. Informasjon til skolehelsetjeneste/helsestasjon/ skole/barnehage og/eller andre aktører. Helsepersonelloven 25, tredje ledd gir helsepersonell lov til å gi taushetsbelagte opplysninger til samarbeidende personell for å ivareta pasientens barn. Undervisningsmateriell - barn som pårørende

29 Er du bekymret for omsorgen til barna? (Vise til bekymringsmelding i eget HF) Undervisningsmateriell - barn som pårørende

30 Meldeplikt opphever taushetsplikt Offentlig ansatte pålagt å melde fra til barnevernet når det er grunn til å tro at et barn er utsatt for alvorlig mishandling eller omsorgssvikt. Barnevernloven 6-4, barnehageloven 22, opplæringsloven 15-3, helsepersonelloven 33, krisesenterloven 6, forvaltningslovens 13f. Innskjerping av bestemmelsen i straffelovens 139 om avvergeplikt og melding til politiet om alvorlig kriminalitet, blant annet vold og overgrep mot barn. K. Söderström, psykologspesialist PhD

31 1.Den første bekymring Diffust, grad av alvor uklar Åpenbar meldeplikt Analysere/søke konsultasjon Den nødvendige samtalen, avklare og konkludere Melding til barnevern, politi eller NAV/Rustjeneste Barnet i mente arbeidsseminar 9. og 11. september 2015

32 5. LINKER OG NETTRESSURSER Undervisningsmateriell - barn som pårørende

33 hhttp:// Barns Beste

34 Husk barnet! SI Husk barnet!

35 Barnets trygghetsplan SI Barnets trygghetsplan

36 DEN MINSTE PASIENTEN ER ALLES ANSVAR!! Aftenposten,

37 Google: Barnet i mente K. Söderström, psykologspesialist PhD

38 Snakk med barna Undervisningsmateriell - barn som pårørende

39 T.o: Mosaikk-prosjektet Høgskolen i Lillehammer i samarbeid med SI HF Mosaikk-prosjektet, K. Söderström

40 Jo mindre barn og unge vet, dess lettere har de for å fylle tomrommet med fantasier hvor de gir seg selv skylden (Oddbjørn Sandvik, i Sorg hos barn og unge) Undervisningsmateriell - barn som pårørende

41 Helsepersonell har plikt til å kartlegge om pasienten har barn under 18 år og bidra til at barna får informasjon og nødvendig oppfølging (Helsepersonelloven 10a). 6. Hva nå? Hvordan kan du fylle dine forpliktelser? Spør du systematisk om hvordan barna er ivaretatt? Hvordan forholder du deg til bekymring? Meldeplikt? Behov for bedre rutiner i egen enhet? Hva trenger du fra nærmeste leder, kollegaer, andre barneansvarlige, koordinator evt. fra BarnsBeste? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

42 Hvem er barneansvarlig på min arbeidsplass? Hva er våre prosedyrer og rutiner? Undervisningsmateriell - barn som pårørende

43 Takk for oppmerksomheten! Bilde fra filmen Sinna mann av Anita Killi, basert på boken av Gro Dahle og tegninger av Sven Nyhus E-post: Tlf: