Hvordan få til den gode samtalen. Mestringsenheten 12.desember 2012 Randi Mossefinn

Transkript

1 Hvordan få til den gode samtalen Mestringsenheten 12.desember 2012 Randi Mossefinn

2 Hva skal jeg snakke om: Gode strategier for en god samtale Hvordan snakke med foreldre om deres omsorg for barna / hvordan møte dem? Hvordan øke barnefokus hos oss som jobber med de voksne? Loijalitetskonflikt / behandlers dilemma ved kontakt med øvrige hjelpeapparat

3 Summe oppgave Hva tror dere at de dere møter tenker / føler om seg selv som foreldre?

4 Summe oppgave Dersom du var den som hadde disse tankene / følelsene om deg selv som foreldre, hvordan ønsket du å bli møtt av hjelpeapparatet/ behandler?

5 Gode strategier for å skape en trygg samtale Udugelig som forelder Skam Skyldfølelse Redd Bagatelliserende Unnvikende

6 1. Snakk om disse følelsene 2. Anerkjenn dem 3. Vis respekt 4. Normaliser

7 Trygghet i samtalen forts.. Passe på at en ikke vil trøste, få det til å gå over. Være i det ubehagelige med foreldrene. Gå ved siden av Være tydelig på hva du ønsker og hvorfor Tenke om rusproblematikk / psykiske lidelse som noe som preger hele familien. Sånn gjør vi det her!

8 Trygghet i samtalen Tørre å gå inn i det vanskelige med klienten Hva er det du får til hva er vanskelig, hva er du redd for? Tydelig og empatisk terapeut oppleves som en trygghet Respekt

9 Hva skjer Ved å anerkjenne og møte disse følelsene vil en lettere få foreldrene til å slappe av på å både orker å se og forholde seg til barnets følelse Se på relasjonen

10 Hva snakker en med foreldre om for å hjelpe dem til å ha fokus på barnet sitt La foreldrene fortelle om barnet sitt Hvordan de oppfatter barnet sitt Hva de tenker om sin egen betydning Vise interesse og fokus på barnet og dens utvikling Hvordan kan de som foreldre bidra til en god og trygg utvikling

11 Forts. Vær mer i det mentale mindre i det atferdsfokuserte Hva tenker du? Hva tenker du fikk barnet ditt til å reagere slik? Hva følte det? Hva kunne du gjort for å hjelpe barnet ditt til å bli trygg?

12 Forts Vær nysgjerrig still spørsmål, undre deg sammen med omsorgsgiver Vær i ikke vitende posisjon Gi kunnskap når de trenger det Hva sier foreldre om barnet sitt Hjelp å forstå hvorfor, å se om det skjer en endring

13 Forts Fra et hjelpeløst språk til et emosjonelt og relasjonelt språk Spør de om hvordan de hadde det de var små Hvem trøstet dem når de var redde, hvem var der å begeistret seg over dem, opplevelse Redde for å bli som sine foreldre

14 Når relasjonen er trygg Gi positiv tilbakemelding på det foreldrene gjør som er bra for barnet Vær nysgjerrig og spør etter det relasjonelle Spør etter hva barnet føler Spør etter hva en som forelder føler Sensitivitetstrening

15 Bekymringsfelleskap: Spør hva det gjør med henne/ han Hvordan tror du dette er for barnet ditt? Hva betyr dette for relasjonen mellom dere Er det trygt nok? Trenger du hjelp? Hvem kan bidra?

16 Virkemidler i samtalen Genogram Bilde av barnet Tom stol Refleksive spørsmål, relasjonelle spørsmål

17 Hvordan øke barnefokus blant oss Utfordring for oss alle behandlere: Den voksne sin historie, fanga i den Ubehagelig hva kommer, hva gjør vi med det? Hvordan skal jeg snakke om dette tema? Trenger noe i strukturen som sikrer oss fokus på barna.

18 Loijalitetskonflikt / behandlers dilemma Hva er dine dilemma? Sum to og to over dette!

19 Hvorfor er det å ha barnefokus vanskelig? Skape ubehag hos klienten. Redd for sinne Avisning Relasjonen skal bryte sammen At de ikke kommer igjen Vi snakker om et tema de ikke har bedt om Hva gjør vi med det vi får kjennskap til, omsorgsvikt, vold, seksuelle overgrep

20 Dersom disse følelsene dukker opp Snakke om det! Er det noe jeg har sagt eller gjort som kan har ført til at du føler slik du gjør? Jobbe med disse følelsene for å jobbe med hindringer i terapeut klient relasjon.

21 Dette er med på å skape enda større trygghet Hjelpe klienten å se sammenhenger, opplevelse og følelser

22 Hva gjør vi med det vi får kunnskap om Dette kan være vanskelig å ta opp Vanskelig å huske på barnas historie Lage rutiner som ivaretar dette Egne familiemøter / barnefokus møter Poliklinikken på a- senteret har egne møter for å sikre dette

23 Ha kollega som en kan snakke med i disse sakene Veiledning Denne viktige støtten / strukturen 1. sikrer at en ivaretar barnefokus 2. Blir modigere, tryggere i denne samtalen 3. Bedre pårørende arbeid, sikre flere barn trygghet.

24 Ikke gi opp En far som ikke ville at jg skulle snakke med sine barn, Brukte ett halvt år på denne prosessen. Omsorgen var god nok, men relasjonen til barna var komplisert Han ville ikke fordi det ville medføre ekstra belastninger for dem

25 Ikke gi opp Etter hvert kom det frem i samtalen at han var redd for hvilke følelser han ville møte hos barna sine. Gå inn i sine egne angst, redd for å miste, avvisning, sin egen historie, maktesløshet, skam Jobbe med hvordan han kunne ta imot barnas følelser, for å romme dem

26 Å ikke gi opp! Han trengte å gå igjennom ulike senarioer Dette handlet også om hans egen avisningshistorie Intervjuet barna 14 og 16, Sinne Syns synd på Faren kunne lytte til deres historie Flere felles samtaler

27 Anerkjenner / følelsen av avmakt Mor med egen voldshistorie Barn på ca 2 år Bearbeide sin egen voldshistorie fra kjæreste Redd engstelig Stengt av følelsesmessig. Ikke sensitive overfor barnet sitt Snakket om dette hennes egen bekymring for hvordan det skulle gå

28 Kasus Øvelse: Du møter en kvinne som er mor til to barn, en på 2 år og en på 4 år. Du vet liten om hvordan denne moren har det, men hun kommer til deg pga angst/ depresjon Dette er første time og du skal bli kjent med henne og familiesituasjonen, kartlegging. Hva blir du opptatt av?

29 Kasus Fase to Du skal snakke med henne om barna sine og den omsorgen hun gir Hva sier du? Sett dere sammen to og to, prøv først å få denne foreldre til å beskrive barnet sitt? Spør etter relasjonen. Gå inn i denne situasjonen og snakk om avmaktsfølelsen hos forelderen