JULEBREV Ressurssykepleiernettverkene Oslo og Ahus JULEN 2012 1
Kjære ressurssykepleier Julen står for døren og det er tid for det tredje nyhetsbrevet for dere ressurssykepleiere. Hensikten med nyhetsbrevet er å dele informasjon om aktuelle saker på ett sted. Redaksjonen ønsker innspill fra deg på hva du savner eller synes er bra med nyhetsbrevet. Vi vil sette stor pris på tilbakemeldinger som kan mailes til palliasjon@ahus.no. Vi i styringsgruppene ønsker deg som er ny velkommen i nettverket. Vi ønsker dere alle både nye og gamle en riktig GOD JUL! Palliative nettverk i Oslo og Ahus Nettverkene i Oslo representerer tre sykehus og 12 bydeler; Diakonhjemmet, Lovisenberg, OUS`sektor. Nettverket i Ahus opptaksområde består av 21 kommuner og tre bydeler. Styringsgruppen for nettverket i Oslo Øyunn Granerud Fransiskushjelpen, leder Hilde Kothe Næss, SYE Helle Christensen, bydel Frogner Frøydis Petersen, OUS, Aker Liv Fuglum Sætre, pall.team, Lovisenberg Lars Holtet, pall.team, Diakonhjemmet Helene Altinius, Pall. team, Ullevål Anne Kristine Dalene, SLB, Kreftsenteret Hege Nitteberg, pall.team, Ahus Agnes Foss, bydel Alna Anne Røe, bydel Vestre Aker Bjørn Ulsaker, bydel Bjerke Joran Slaaen, Hospice Lovisenberg Ellen Bjerkeset, KSLB Inger Fossli, Kreftforeningen Styringsgruppen for nettverket A-hus- Hege Nitteberg Pall. team, leder Liv Dale Pall. team leder, vara leder Line Tangre Pall. team, sekretær 2 Trude Aamotsmo KSLB Øyunn Granerud Fransiskushjelpen Inger Fossli, Kreftforeningen Kjersti Frøysa Palliativ enhet Ski Siv Ødegård, Skedsmotun Nina Martinsen Stovner Bydel Oddny Ski Karlsen Kreftavdelingen Bente Schi Nordvold Nes kommune Hege Berntzen Lørenskog sykehjem Ingrid Flesland Fet Kommune kommunalsjef Palliativt nettverk Oslo Lederens hjørne v/øyunn Granerud Kjære ressursperson! Vi har samarbeidet og gjort erfaringer gjennom snart ett år til. Blant annet med Samhandlingsreformen. Noe av det gode med den er oppmerksomheten rundt hjemmetid og BEON-prinsippet. Mye positivt har skjedd, men vi har også i året som har gått erfart utfordringer når det gjelder hurtige utskrivelser og mindre tid til nettverksmøter og planlegging. Vi har også erfart at det fortsatt er utfordringer når det gjelder god nok kompetanse på bydelsnivå. KS-rapporten, En naturlig avslutning på livet som kom i november, viser også at vi står overfor utfordringer for å få til bedre hjemmesituasjoner og hjemmedød. Vi har den laveste andel hjemmedød i Europa viser rapporten. Dette er tankevekkende når vi vet at majoriteten av pasientene ønsker å være hjemme dersom de opplever det trygt. Det gledelige er imidlertid at det hele tiden jobbes med kompetanseøkning både på sykehus og ikke minst i bydelene. Flere kreftkontakter og ansettelse av flere kreftkoordinatorer etter at Kreftforeningen bevilget penger til nye stillinger, er en positiv utvikling! Når hovedmålet med Palliativt nettverk er bedre samhandling og kompetanse rundt palliative pasienter slik at de skal oppleve best mulig livskvalitet, så kan dette nettverket betegnes som svært viktig i arbeidet for å nå målene både i Samhandlingsreformen og kreftplaner for øvrig.
Året 2012 har også vært et år der media i større grad har tematisert døden, samt tatt opp diskusjoner og refleksjoner rundt prioriteringer i helsevesenet. Hva er noen måneder ekstra i et liv verd? Skal det settes tak på kostnader i siste fase av livet? Dette er smertefulle, men likevel helt nødvendige diskusjoner. I de lokale nettverksgruppene, har dere også dette året samarbeidet om viktige temaer, caser og prosedyrer/rutiner på tvers av nivåene. 16. november ble den årlige fagdagen arrangert av styringsgruppen. I tillegg til flotte innlegg fra de lokale nettverksgruppene, var det spennende og lærerike foredrag om Øyeblikkelig-hjelpsituasjoner i palliasjon, samt om kognitiv tilnærming til palliative pasienter. Jeg vil i år igjen takke dere alle for engasjement og deltakelse til beste for pasientene! Med ønske om en riktig god og fredelig jul til alle! Hilsen Øyunn Palliativt team Ahus Leder Liv Dale Kjære ressurssykepleiere! Det har vært en travel høst med stor aktivitet på mange fronter. Prosessen med å etablere en egen palliativ sengeenhet på Ahus har blitt skjøvet på i tid, så nå setter vi vår lit til første halvår av 2013. Teamets ambulante aktivitet er svært høy og etterspørselen etter våre tjenester er stadig økende. Vi opplever å ha et godt og inspirerende samarbeid med gode hjelpere i 1.linjen og erfarer at vi utfyller hverandre og trenger hverandres kompetanse. Flere kommuner og bydeler har i løpet av høsten ansatt kreftkoordinatorer. Det betyr en betydelig styrking av innsatsen og fokuset på også den palliative pasienten. Dette merkes godt i teamet og blir tatt imot med glede! Kreftsykepleier i teamet som har hatt hovedansvar for bydelene har sluttet og en ny har akkurat startet opp. Hun heter Anette 3 og er å treffe på samme tlf. som Irene hadde. Vi planlegger flere kursdager i 2013, hele og halve, med ulikt program og tematikk. Dette vil vi sende ut mer informasjon om på nyåret. Da gjenstår bare å takke for mye godt samarbeid og ønske dere alle en riktig GOD JUL og GODT NYTTÅR!! KSLB`s hjørne siste nytt v/ Ellen Bjerkeset KSLB har i høst jobbet med å få en bedre forankring av sykepleienettverket mellom sykehusledelse og ledelsen for bydelene. Dette for å gi en gjensidig forståelse av nettverket og den enkelte ressurssykepleiers funksjon. I første omgang arbeides det for at en intensjonsavtale mellom Oslo universitetssykehus og de tilhørende bydeler skal vedtas. Dette evalueres etter ett år, og blir det vellykket, kan dette videreføres i de resterende bydeler. KSLB var i september lokal arrangør av den 12. landskonferansen om utfordringer ved livets slutt. Tittelen på konferansen var "Å bygge broer", der både kommunikasjon, samhandling, etikk og palliasjon til andre pasientgrupper var sentrale tema i programmet. Det ble et meget vellykket arrangement med 650 deltakere fra hele landet, der både leger, sykepleiere og andre tverrfaglige yrkesgrupper som er engasjert i palliasjon deltok. 28. november inviterte KSLB til fagdag med fokus på Liverpool Care Pathway (LCP) som verktøy til døende pasienter. Målgruppen var helsepersonell ved hjemmetjeneste, sykehjem og sykehus i Helse sør-øst som har implementert bruk av LCP og de som fikk tilskudd til oppstart av LCP i 2012. Hensikten med dagen var faglig påfyll, dele erfaringer og inspirere hverandre. Nasjonal koordinator Grethe Skorpen Iversen informerte om erfaringen med bruk av LCP i Norge, og Aart Huurnink, overlege ved Boganes sykehjem i Stavanger snakket om LCP fra legens ståsted. Anne Martha B. Tvedt er nyansatt informasjonskonsulent. Anne Martha har
tidligere jobbet som journalist, informasjonskonsulent og researcher. Hun har vært ansatt som informasjonskonsulent på KSLB siden september 2012, i et vikariat for Margrethe Falch som er i permisjon. Du oppfordres til å følge med på våre nettsider, www.oslouniversitetssykehus.no/palliasjon for oppdatert informasjon om hva som skjer innen fagområdet og i nettverket. Våre nettverkssider oppdateres nå jevnlig, så klikk dere vider inn på nettverk og videre under Oslo så finner dere mye nyttig informasjon og verktøy. Nettverket i Lovisenberg Leder Liv Fuglum Sætre Kompetanseutvikling høsten 2012: Vi har hatt tre møter denne høsten, ca. 12-15 personer har vært tilstede. Samtlige bydeler er representert i nettverket. Tre av våre bydeler har i høst fått egne kreftkoordinatorer: Gamle Oslo, Grünerløkka og St. Hanshaugen. Tema for høstens møter i nettverket har vært: Samtlige møter innledes med 15 minutters oppmerksomhetstrening/ Mindfullness Barn og unge som pårørende Informasjon om LCP( Liverpool Care Pathway) Den vanskelige samtalen Våren 2013 har vi planlagt følgende tema: Barn og unge som pårørende Cancersår sett fra sykepleierperspektiv Hjemmedød Lovisenberg Livshjelpsenter Lindrende team og lindrende poliklinikk gir tilbud til vår sektor: Ambulerende virksomhet til lokalsykehuset, kommunehelsetjenesten og sykehjem i våre bydeler 4 Kurs for pasienter, pårørende og etterlatte Åpent tilbud Lindrende dagbehandling og kurs er et tilbud for Oslo og omegn For mer informasjon om våre ulike tilbud: www.lds.no/livshjelp - Hospice Lovisenberg Tlf: 23225170 Nettverket Diakonhjemmet v/ leder Lars Holtet Kompetanseutvikling i 2012. Det har vært avholdt fire nettverksmøter i 2012. Det møter vanligvis opp 10-12 personer Temaene har vært: - Hospice Lovisenberg; Hvilke tilbud finnes i dag? Muligheter og begrensninger. Ved avdelingsleder på døgnposten, Sigrunn Myhre - Challenging Conversations at End of Life. refererer fra kurs på St Christopher`s Hospice i London, Sykehusprest Aud Irene Svartvassmo - "Hvor skal pasienten dø?", dr. Nina Borge. - "Case fra virkeligheten", med fokus på samhandling bydel - sykehus, palliativ sykepleier Anne Røe. Kreftkoordinatorer i bydelene i Diakonhjemmet sektor - I bydel Frogner er det ansatt en kreftsykepleier og en palliativ sykepleier. - I Vestre Aker bydel er det ansatt en kreftsykepleier og to palliative sykepleiere. - I bydel Ullern er det ansatt en kreftsykepleier. Landskonferansen Norsk Palliativ forening Palliativt team og de fleste kreftkoordinatorene var med på den 12. landskonferanse om utfordringer ved livets slutt "Å bygge broer" i september måned. CADD pumpe - en undervisningspakke Dette er den tredje undervisningspakken som har blitt utviklet ved Diakonhjemmet Sykehus. Vi har tidligere laget to undervisningspakker i
forhold til bruk av veneport (VAP), sentralt venekateter (CVK) og nå er vi endelig ferdig med den tredje, CADD pumpe en undervisningspakke. Bestilling og support - Undervisningspakken kan bestilles fra lars.holtet@diakonsyk.no - Support CVK, VAP, ernæringspumper og CADD-pumpe; Post 4 Nord ved Diakonhjemmet sykehus gir 24-timers support. Tlf. 22 45 16 50 ellere-post til lars.holtet@diakonsyk.no St Christopher's Hospice Palliativt team var i september måned på St Christopher's Hospice (rett utenfor London) med på kurset: Challenging conversations at end of life: communication skills for professionals including advance care planning. Teamet fikk også spesialomvisning på St Christopher's Hospice. Dette 2-dagers kurset arrangeres flere ganger i året og kan varmt anbefales. Vennlige ord Vennlige ord kan være korte og lette å si, men ekkoen av dem er uendelig. Mor Teresa Nettverket i OUS Leder Anne Kristine Dalene Kjære ressurssykepleiere! Dette er den første hilsen jeg skriver til dere, etter at jeg overtok som nettverksleder etter Helene Altinius i oktober/november. Som mange av dere vet, er jeg kreftsykepleier på Sengepost for Lindrende Behandling (SLB), og har fått 20% av min stilling satt av til å være leder for nettverket i OUS-sektor. Det blir veldig spennende! Jeg har jobbet på kreftavdeling på Haukeland (Bergen), og i palliativt team i Drammen før jeg kom til SLB i februar. Mange av dere kjenner ansiktet mitt etter at jeg ble presentert både på nettverksdagen i oktober, og på felles fagdag i november. Jeg husker dessverre ikke alle dere ennå, og kommer nok til å bruke litt tid på å få oversikt, men jeg håper dere har tålmodighet med meg! Jeg gleder meg veldig til å bli kjent med dere, for jeg er så glad for at dere finnes! Dere skaper trygghet for pasienter og pårørende, dere bidrar til å spre kunnskap og engasjement om/for alvorlig syke og deres familier, og dere bidrar til kontinuitet og oversikt i behandlingskjedene. Håper dere opplever det samme som jeg har erfart med nettverk: at det også blir lettere for oss som jobber med pasientene å sende dem fra oss når vi har et navn på en ressurssykepleier og etter hvert faktisk vet hvem vi snakker med og gjør avtaler med. Det store fokuset i vårt nettverk er nå på vekst og forankring. Vi er et stort nettverk sammenliknet med Diakonhjemmet og Lovisenberg sektor, men vi vil gjerne bli enda større, for å ha kontakter i alle bydeler og soner, aktuelle sengeposter på våre sykehus og etter hvert fra sykehjemmene i OUS-sektor. Vi vil også at deres rolle og funksjon skal forankres i avtaler med lederne deres, derfor har vi nå fokus på intensjonsavtaler på et høyt ledernivå i sykehus og bydel. Parallelt med dette tenker vi selvsagt fagutvikling, kompetanse og nettverksmøteplass. Vi hadde en flott dag sammen i oktober, og vi planlegger ny nettverksdag i mars dato skal sendes ut før jul. Jeg vil også nevne at vi på SLB nå er i gang med Individuell Plan for palliative pasienter. Prosjektnytt HR prosjekter ExtraStiftelsen Prosjekt Familiehjelperenv/ prosjektleder Camilla Johannessen Prosjekt Familiehjelperen er igangsatt av palliativt nettverk OUS i samarbeid med Fransiskushjelpen, Kreftforeningen og foreningen Voksne for Barn. «Vi opplever regelmessig at barn blir skadelidende når foreldre får en alvorlig kreftsykdom. Familiene gjennomgår en krise og får utfordringer med å opprettholde hverdagens rutiner. Familiehjelperen er et 5
treårig prosjekt for å gjøre en kartlegging av behovet og prøve ut en ordning med familiehjelpere som kan bistå familier i situasjoner beskrevet ovenfor. Prosjektet har kartlagt omfanget av behov for denne tjenesten i Oslo. Det har vært et mål å finne ut hvor stor innsats som er nødvendig om man skal kunne forebygge at barn tar skade av slike krisesituasjoner. Det andre målet i prosjektet var å prøve ut en ordning med familiehjelpere som bistår familien med å opprettholde sine daglige rutiner, ved matlaging, barnepass, leksehjelp, handling og hyggelige aktiviteter med barna. Slik praktisk hjelp bidrar til større ro og trygghet i hjemmesituasjonen for barna. Det var også et mål at disse barna skal få hjelp til å bearbeide sine tanker og følelser, og familiehjelperen vil kunne være en person barna får tillit til og som er tilgjengelig når barnet har behov for å snakke. Fra mai 2010 og til ut året 2012, som var prosjektperioden, var det en aktiv periode med konkret å hjelpe familier i hjemmene med barna som særlig fokus som pårørende til alvorlig syke foreldre. Vi har møtt mange familier som vi har blitt kjent med og fått følge gjennom en krevende periode. Inntrykkene er mange og vi har avdekkett store behov. Det er mange engstelige barn som observerer en mor eller far som er alvorlig syk. Familiehjelperen har vært et støttetilbud for disse barna og foreldrene. Familiehjelperen har og avdekket at det ikke finnes et lignende tilbud fra kommunen som kan bistå med det Familiehjelperen tilbyr. En familie i en slik situasjon kan få hjelp, men tilbudene er oftest knyttet til den som er syk, og har ikke barna i fokus på samme måte. Familiehjelperen har hatt fokus på barn som pårørende til foreldre som har en alvorlig kronisk lidelse, men det er store behov for denne tjeneste i forhold til barn som har foreldre som ruser seg eller er psykisk syke. Familiehjelperen har ikke hatt mandat eller kapasitet til å inkludere familier som faller inn under de kategoriene. Men det er områder som Familiehjelperen skulle ønsket at de og kunne inkludere. Etter tre års drift av Prosjekt Familiehjelperen er grunnlaget for en god modell for et arbeid med familier med barn som er pårørende til kronisk syke foreldre lagt. Det har blitt gjort erfaringer og arbeid som har utviklet en god innsikt i denne type arbeid og hvordan samhandle på tvers av institusjoner og tiltak. Det har vært en reise med prøving og feiling underveis, men oppsummeringen og erfaringen er at det er et behov for denne type tjeneste. Familiehjelperen ønsker å fortsette. Det har tatt mye tid og innsats til å komme dit vi er i dag og at henvisningene kommer mer jevnligere. Prosessen med å bli kjent for de ulike henvisningsinstansene og at de skal bruke oss har vert en lang prosess og ligger ganske jevnt fordelt mellom bydelene, men fra noen bydeler har det vert noen flere. Dette kan være tilfeldig men og at noen bydeler har vert mer aktive med å bruke tilbudet. Det har også kommet henvisninger om familier som kommet fra andre deler av landet som for en periode bor på sykehus i Oslo på grunn av behandling av sykdom til en i familien. Men de aller fleste henvisningene kommer fra Pleietjenesten i Fransiskushjelpen og Kreftsenteret på Ullevål, samt andre sykehusavdelinger. Vi vet foreløpig at vi har nok midler til å kunne være aktive til våren 2013, men vi jobber hardt med å kunne fortsette videre. Takk for at dere bidrar til prosjektet ved å henvise familier i målgruppen til oss! Julehilsen fra Camilla For mer informasjon; kontakt Camilla Johannessen i Fransiskushjelpen Tlf.22707680 Nytt fra Kreftforeningen C:\User... Internet Files\Co... (3).jpg v/ Nina Saastad Tlf 07877 - www.kreftforeningen.no 6
Kreftlinjen: Ring 800 48 210 eller 800KREFT En organisasjon i utvikling! Kreftforeningen har vedtatt ny strategi 2012 2015 og retning er satt. Vi ønsker å nå flere og videreutvikle arbeidet fra forrige strategiperiode ved å: - I større grad jobbe gjennom andre - Spisse arbeidet på noen områder: Politisk påvirkning og forebygging - Jobbe for at andre tar det ansvaret de faktisk har (sykehus, kommuner, LMS og leger) Vi må rigge organisasjonen slik at vi kan justere oss i tråd med endrede økonomiske rammebetingelser. Våre målområder ligger fast: - Færre skal få kreft - Flere skal overleve kreft - Flere skal få et bedre liv Ny strategi innebærer en endring av hva vi gjør og måten vi gjør ting på. Noen oppgaver får mindre plass eller legges bort. Andre løses på en ny måte. Fokusområder: - Halvparten av det vi bruker på kreftarbeid, skal gå til forskning - Flere skal nå oss via internett - Utvikle flere lokale aktiviteter og møteplasser drevet av frivillige på flere steder - Kreftkoordinatorsatsingen - Bedre tilbud til personer med minoritetsbakgrunn - Forbedre effekten av vårt politiske påvirkningsarbeid og vårt forebyggende arbeid gjennom sterkere sentral styring og felles gjennomføring av prioriterte saker/områder 7 Kreftkoordinator i kommunene Kreftforeningen har bevilget 30 millioner til ansettelse av kreftkoordinatorer i kommunene, og har planer om å videreføre denne støtten i 3-4 år. Pr i dag tilsvarer dette 97 stillinger rundt i landet fordelt på 160 større og mindre kommuner. Hva er en kreftkoordinator? - Hjelp for å koordinere og tilrettelegge hverdagen for kreftsyke og pårørende på en best mulig måte. - Er ansvarlig for å samordne tilbud og tjenester rundt kreftpasientene i kommunen. - Skal være lett tilgjengelig for pasienter og pårørende. - Skal bidra til gode rutiner og systemer for kreftomsorg i kommunene. I Akershus fylke har 7 kommuner fått ny kreftkoordinator (Eidsvoll trakk sin søknad) Vestby Ingrid Mork Frogn Margrete Solheim Ski Anne Therese Weydahl Oppegård Mona Lyngdal Oppegård Nina Reitan Nes Bente Schi Nordvold Asker Anne Eriksen Aurskog-Høland Gro-Mette Hoffsbakken Lørenskog Irene Bjällhag Vi er fortsatt her for våre brukere I Oslo har 8 bydeler fått ny kreftkoordinator Alna Grethe Sprone t t her for våre b Frogner Oddfrid Nesse Gaspar Nye nettsider Gamle Oslo Lill Kristin Skog Slik ser de ut! Håper dere kan ta dere litt tid Grorud Camilla Kristine Øvergaard til å bli kjent med dem. Ber dere se spesielt Grünerløkka Sarah Ali Farah etter hvor dere finner informasjon om Nordstrand Lisbeth Klemetsen økonomisk støtte, og bruk dem gjerne.. Nordre Aker Ida Smith-Hald
St.Hanshaugen: Anne Grethe Knutsen Den 19. og 20.november var de nye Kreftkoordinatorene i hele landet samlet for første gang på Gardermoen for å se nærmere på satsningens intensjon og på koordinatorenes rolle. Det ble etter min mening en inspirerende samling med mange flotte og engasjerte kreftkoordinatorer som representanter for våre mangeartede kommuner. Vi gratulerer alle med nye stillinger, og ønsker lykke til med å skape gode samarbeidsrelasjoner til beste for kreftrammede og kreftsaken r fortsatt her f Vardesenter i 4. etg. Kreftsenteret på Ullevål og Radiumhospitalet Et samarbeid mellom OUS/Pusterommet, Aktiv mot kreft og Kreftforeningen. Vardesenteret har som formål å være arena og møteplass for kreftrammede, pårørende og helsefaglig personell som fremmer livskvalitet, velvære og mestring. Pusterommet er et lavterskel trenings- og aktivitetssenter. LMS OUS har mange ulike kurs og grupper Les mer www.vardsenteret.no KURS OG GRUPPER Livslyst- når det røyner på skal avvikles i sin nåværende form. Det kjøres et kurs på Vardesenteret, Radiumhospitalet i januar 2013 Treffpunkt møteplass for barn og ungdom som pårørende på Vardsenteret, Radiumhospitalet For mer informasjon om kurs og grupper sjekk: www.kreftforeningen.no Møtested Oslo Øst møtested for pasienter og pårørende hver tirsdag på Vålerenga Ta kontakt med Inger Fossli for mer informasjon. Tlf 97400791 8 Kurs og konferanser våren 2013 Internasjonale 13 th Congress of the European Assosiation for Palliative Care, 30. mai-2. juni 2013, Lokale kurs Avansert kurs, nivå C, for sykepleiere i lindrende behandling. Den 8.-9. april arrangerer vi "Kompetent og trygg i egen rolle", et avansert kurs (nivå C) i lindrende behandling for sykepleiere med godkjent videreutdanning/sykepleiere med minimum 5 års arbeid i palliasjon. Deltakerne må ha lindrende behandling som sitt hovedarbeid i helseregion sør-øst. Av forelesere kommer blant annet professor Hilde Eide som skal gjøre oss tryggere i forhold til kommunikasjonens utfordringer. Kurset holdes på Montebellosenteret, Mesnali. Informasjon Rett til pleiepenger http://www.oslouniversitetssykehus.no/omoss/avdelinger/kom petansesenter-for-lindrende-behandling/hvaskjer-i-fagfeltet/sider/rett-til-pleiepenger-vedpleie-i-livets-sluttfase--utvidelse-avpersonkretsen--folketrygdloven--9-12-mfl.aspx Redaksjonen for nyhetsbrevet Hege Nitteberg. hege.nitteberg@ahus.no Line Tangre. line.tangre2@ahus.no Inger Fossli. Inger.fossli@kreftforeningen.no
Har du noe på som du ønsker å få med i neste nyhetsbrev - TA KONTAKT! Desember 2012 God jul! Godt nyttår! 9