INFORMASJON FRA SYKEHUSET INNLANDET: Velkommen til Enhet for personlighetspsykiatri Enhet for personlighetspsykiatri- Gruppepoliklinikk SI Sanderud } DPS Hamar Per august 2013
Enhet for personlighetspsykiatri, gruppepoliklinikk I dette heftet finner du informasjon om behandlingstilbudet vårt. Enheten er tilknyttet et nasjonalt nettverk med tilsvarende enheter i landet. De skjemaer og tester som fylles ut i forbindelse med behandlingen blir sendt i anonymisert form til en sentral database ved Oslo Universitetssykehus. Etter særskilt og godkjent søknad fra Datatilsynet, vil de anonymiserte opplysningene kunne bli benyttet i forskningsprosjekter til fremme for forståelse og behandling av psykiske plager. VURDERINGSSAMTALER FØR INNTAK I BEHANDLINGSPROGRAMMET Alle som blir henvist til vår enhet, gjennomfører en kartlegging av livshistorie og problematikk. Kartleggingen skal belyse om behandlingstilbudet vårt er egnet for deg eller om annen behandling er mer hensiktsmessig. Når vurderingen er gjennomført vil du få tilbakemelding på det du har vært igjennom av spørsmål og tester, samt konklusjon. I siste samtalen kan du ta med deg en god venn eller noen i din nærmeste familie. 2
Informasjon om behandling Dette er en enhet hvor det skjer mye og hvor du selv må være aktiv for å få utbytte av behandlingen. Når du begynner i behandling vil du få tildelt spørreskjemaer som du fyller ut. Lignende skjemaer vil du få underveis og når du når du slutter i behandlingen. Hensikten med disse skjemaene er: De vil gi beskrivelse av deg selv og dine forhold til andre, dine psykiske symptomer og de sosiale forhold du lever i. Resultatene av disse skjemaene vil bli gjennomgått sammen med deg i løpet av behandlingen. Gi informasjon om hvordan og hvor mye behandlingen virker. Dette materiale vil også være verdifullt i større forskningssammenheng for å finne ut mer om psykiske lidelser. Resultatene av spørreskjemaene vil følge din medisinske journal. Du vil ikke få vanlig medisinsk undersøkelse på enheten. Har du somatiske problemer, bes du fortsatt holde kontakt med din fastlege. Alle som begynner i vårt behandlingstilbud gjennomfører rutinemessige blodprøver. Vi har også rutine med å gi tilbakemelding til din fastlege om for eksempel blodprøvesvar og behandlingslengde. Noen ganger kan det være nyttig å bruke medisiner. Vi anbefaler spesielt bruk av medisiner ved for eksempel depressive plager og panikkangst. Sykehuset har et ansvar i forhold til opplæring av nye fagpersoner. I perioder kan vi ha studenter av forskjellig slag. Studentene vil være med i de forskjellige grupper, men ofte ha en observatørrolle. 3
Barn av pasienter ved enhet for personlighetspsykiatri Psykiske problemer i familien vil alltid berøre barna. Vår erfaring er at barn lett føler på mye ansvar, skam og skyld fordi de ikke forstår hva som skjer. Barn undertrykker ofte egne behov fordi de tar ansvar for de voksne. Barn kan også utagere og oppleves som vanskelige. I slike situasjoner er det viktig, både for barna og foreldrene å ha et godt nettverk rundt seg. Et godt nettverk betyr mulighet for avlastning og at en slipper å slite for mye med dårlig samvittighet. Vurderingssamtalene ved enheten vil inneholde et eget intervju for foreldre til barn under 18 år, om ivaretakelse av barns behov og om dine egne behov som omsorgsgiver. Ansatte i psykisk helsevern har et medansvar også for barna (jfr. Lov om helsepersonell). Vi ønsker å støtte pasientene på mest mulig åpenhet overfor barna. Åpenhet om problemene her ved enheten, kan gjøre at du får konkret hjelp til barnet/barna om nødvendig. Behandlerne er underlagt taushetsplikt. Unntak fra taushetsplikten har vi dersom vi får rede på at barns helse eller utvikling står i alvorlig fare. Vår erfaring er at vi uansett samarbeider godt med foreldre som sliter med å gi barna god nok omsorg. 4
Behandlingstilbudet Behandlingstilbudet vårt består av forskjellige grupper. Hvilke grupper du får tilbud om, vil bli avgjort etter du har gjennomført vurderingen. STABILISERINGSGRUPPE Stabiliseringsgruppe inkluderer undervisning, øvelser og hjemmearbeid. Målet med gruppen er å finne egne ressurser og mestringsstrategier for å takle egne symptomer i forhold til psykiske plager. MENTALISERINGSGRUPPE Undervisningsgruppe som har til hensikt å stimulere til økt nysgjerrighet og forståelse av seg selv og andre mennesker, i den hensikt å bli mindre sårbar og mer robust i relasjoner til andre. AFFEKTBEVISSTHETSGRUPPE I Gruppen arbeides det med å trene på å legge merke til, tåle, forstå, bruke og uttrykke følelser. Det arbeides strukturert med å samtale om en følelse om gangen. MORGENMØTE/SAMLING Det gis informasjoner og beskjeder i starten av gruppen. Deretter er det fritt for hvem som helst til å ta ordet. PROSESSORIENTERT GRUPPE Gruppen møtes to ganger i uken. Fokus er på bevisstgjøring og bearbeidelse av følelser, tanker og relasjoner til andre. Gruppen har ikke faste temaer. BILLEDTERAPI Bildet som den enkelte lager, blir utgangspunkt for en samtale i gruppen. Vi har forskjellige temaer til de ulike grupper. DYNAMISK GRUPPE Gruppen møtes en gang i uken. Fokus er på bevisstgjøring og bearbeidelse av følelser, tanker og relasjoner til andre. Gruppen har ikke faste temaer. Målet er å øke den enkeltes innsikt i egen situasjon, for derigjennom å løse utfordringer med egne ressurser. INDIVIDUELLE SAMTALER Hovedbehandlingen foregår i gruppene. Individuelle samtaler gis etter behov. 5
Avtale om poliklinisk gruppepsykoterapi ved enhet for personlighetspsykiatri Sanderud Vi oppfordrer deg til å signerer en behandlingsavtale med oss før du begynner i behandlingen. Jeg forplikter meg til å delta regelmessig i behandlingsprogrammet, og vi oppfordrer til at du legger andre avtaler utenom denne tiden i gruppene. Hvis jeg ikke kan delta grunnet egen sykdom eller lignende, forplikter jeg meg til å varsle enheten før kl. 09.00 - tlf. 47 68 43 32. Jeg forstår at gjentatt forsentkomming og mye fravær kan føre til at behandlingstilbudet avsluttes før planen. Jeg forstår at misbruk av rusmidler kan føre til at behandlingen avsluttes. Jeg forstår at det ikke er ønskelig at jeg omgås medpasienter på fritiden. Dette gjelder også kontakt via Internett og telefon. Jeg forstår at jeg har taushetsplikt om andre pasienters navn og privatliv, og det som kommer fram om andre pasienter i behandlingen. Alle skjemaer og tester som fylles ut i løpet av behandlingen registreres i et eget register, og vil bli brukt for å kvalitetssikre selve behandlingen. Det er enhetens ledelse som er ansvarlig for behandlingen av disse opplysningene. Jeg har rett til innsyn i de registrerte opplysningene og det er anledning til, uten konsekvenser for selve behandlingen, å reservere seg mot at opplysningene blir lagret i registeret jfr. pasientrettighetsloven. Ønsker du å reservere deg? Ja:... Nei:... Brudd på avtalen kan føre til at behandlingen avsluttes. En slik bestemmelse tas av terapeutene. Jeg aksepterer at oppførte pårørende kan kontaktes når jeg har flere uvarslede fravær sammenhengende. Pårørende vil kun kontaktes når det ikke har vært mulig å oppnå kontakt med meg. Navn på pårørende:... Telefon:... Dato:... Underskrift:... 6
Informasjon om gruppepsykoterapi Å kjenne til hvordan gruppeterapi hjelper og hvordan du kan få mest ut av den, vil kunne øke virkningen. Gruppeterapi er forskjellig fra individuell terapi fordi mange av de betydningsfulle hendelsene i behandlingen foregår mellom gruppemedlemmene og ikke bare mellom gruppeterapeut og medlemmene. Gruppeterapi er basert på den erfaringen at mange av problemene mennesker har i livet sitt, kan forstås som problemer med å forholde seg til andre mennesker (familie, venner, arbeidskolleger). Som barn og ungdom utvikler vi oss alltid i samhandling med andre, og deler opplevelser og følelser som en naturlig del av tilværelsen. På denne måten danner vi oss et bilde av oss selv, får en følelse av oss selv, og hvordan andre mennesker er og spesielt hvordan samhandlingen med andre oppleves. Måten å oppleve andre og oss selv på blir en del av oss som vi også anvender i vårt forhold til andre. Av og til er disse måtene ikke så hensiktsmessige som de kunne være, og kan gi oss en rekke vanskeligheter i livet til tross for gode intensjoner. Jo mer du greier å engasjere deg i det som foregår i gruppene, jo mer vil du få utav dem. Forsøk å legge merke til ting du finner oppskakende eller kjedelig. Forsøk å være så åpen og ærlig som mulig i forhold til hva du sier. Gruppetid er kostbar tid; det er et sted hvor det arbeides med viktige ting. Hør nøye etter hva andre sier, og tenk gjennom hva det betyr for deg. Forsøk å finne mening. Du kan hjelpe andre ved å la dem få vite hva det de sier betyr for deg, eller hvordan det virker på deg. Hør spesielt etter hva andre har å si om deg og din deltakelse i gruppen. Gruppen kan være et sted hvor du kan forsøke nye måter å snakke med folk, nye måter å være på i forhold til andre, et sted å ta sjanser. Du er medansvarlig gruppemedlem, og kan hjelpe til å gjøre gruppeterapien til en betydningsfull erfaring for alle. Når du forsøker nye måter å snakke om personlige ting på, legg spesielt merke til hvordan andre reagere eller svarer, og som kan gi deg en pekepinn på hvordan nye væremåter vil komme til å fungere. Hvordan folk snakker, er like viktig som hva de sier. Kroppsspråket kan være like virkningsfullt som ord. Forsøk å legge merke til hvorvidt det kan være uoverensstemmelse mellom disse uttrykksformene. En av hovedoppgavene til gruppeterapeuten(e) er å oppmuntre medlemmene til å snakke med hverandre og holde gruppen fokusert på viktige områder. 7
Grupperegler Det forutsettes at du møter presis. Hvis det er umulig for deg av en eller annen grunn å komme til gruppene, gi beskjed i god tid på forhånd. Ved enkelte anledninger har vi opplevd at det har vært lavt oppmøte til en gruppe. Tiden i en gruppe kan forkortes dersom det møter mindre enn tre pasienter. De fleste grupper har en varighet av 90 min. Når færre enn tre pasienter møter til behandling kan denne tiden bli redusert til 60 min. Vi anbefaler ikke kontakt mellom gruppemedlemmene utenom behandlingstiden. Dette gjelder gruppemedlemmer som deltar i samme gruppeprogram. Vår erfaring er at slik kontakt kan ha en uheldig påvirke på behandlingen. Sosial kontakt innebærer også kontakt via internett og telefon. I den grad du likevel skulle ha slik kontakt, er det viktig å snakke om det i gruppen. Vi oppfordrer alle til å sette telefonen på lydløs/slå av telefonen i behandlingstiden. Hvis personalet mener du er påvirket av rusmidler vil du vanligvis få beskjed om å dra hjem. Praktiske opplysninger Egenandel: Det er egenandel ved behandlingen etter gjeldende regler. Sykehuset kan kreve gebyr dersom du unnlater å møte opp til avtalt time uten å ha gitt beskjed om det på forhånd. Dette gjelder også de som er fritatt fra å betale egenandel. Reiseutgifter: Reiseutgifter dekkes etter gjeldende regler. Transport med drosje/turvogn skal kun skje når det vurderes medisinsk nødvendig, og må rekvireres av godkjent helsepersonell, for eksempel av fastlegen din. Se for øvrig www.pasientreiser.no Sykehuskantina: Kantina er åpen for publikum mandag-fredag kl 10.00-14.00. Norsk pasientforening: Informasjon om pasientrettigheter, diskusjon om problemer og klagesaker, se www.pasient.no Pasient og brukerombudet: Gir råd, veiledning og informasjon om rettigheter til pasienter, brukere og pårørende, se www.pasientogbrukerombudet.no LPP: Er du pårørende til en person som sliter med alvorlig psykisk lidelse? Om du ikke ønsker å stå alene, er LPP organisasjonen for deg. www.ipp.no Mental Helse: Mental Helse er en sosialpolitisk interesseorganisasjon som jobber for at alle skal ha en best mulig psykisk helse. http://www.mentalhelse.no/ Besøksadresse: Peter Skreddersvei 34, Hjellum. Postadresse: PB 68, 2312 Ottestad Sentralbord: 06200 Telefon: 62 58 14 00 / 476 84 332 Førtrykk og print: Sykehuset Innlandet. Foto: istock.com www.sykehuset-innlandet.no Servicetelefonen 815 20 010 Telefon sykehuset 06200 Sykehuset Innlandet vi er der når du trenger oss!