Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Habilitering og rehabilitering i Helse Sør-Øst Tema: "Habilitering og rehabilitering - til alle som trenger det". Fagdirektør Alice Beathe Andersgaard, Helse Sør-Øst RHF Regional ReHabiliteringskonferanse, 12. oktober 2015
Styring av spesialisthelsetjenesten Stortinget Regjeringen Helse- og omsorgsminister Styreleder i Helse Sør-Øst Administrerende direktør i Helse Sør- Øst Styreleder i helseforetakene Administrerende direktør i helseforetakene Ledergrupper i helseforetakene Avdeling/enhet i helseforetakene
Utvikling og ambisjon Én helsetjeneste Kvalitet og pasientsikkerhet Etablert RHF og foretaksgruppe Helse Sør og Helse Øst (2002-2007) Etablering av foretaksmodellen Etablering av ny styringsmodell Første runde funksjons- og oppgavefordeling Færre og større helseforetak Utviklingsplaner for nye sykehus Bedre tilgjengelighet Bedre kontroll med økonomien Funksjons- og oppgavefordeling Rett behandling på rett sted Helse Sør-Øst 2007-2012 Prinsipper for funksjons- og oppgavefordeling ( sentralisere det vi må, desentralisere det vi kan ) Etablering av sykehusområder Omstillingsprogrammet for hovedstadsområdet - etablering av OUS, Vestre Viken og Ahus Etablering av fellestjenester for IKT, innkjøp, HR Systematikk for økonomistyring inntektsmodell, økonomisk langtidsplan, helhetlig investeringsplan, rapportering Helse Sør-Øst 2013-2020 Kvalitet, kompetanse og ledelse En drivkraft for kvalitet, pasientsikkerhet og samhandling i pasientbehandlingen Fortsatt vekst i forskning og innovasjon. Kunnskapsbasert praksis, helhetlige pasientforløp, samhandling og kontinuerlig kompetanseutvikling Utstillingsvindu for brukermedvirkning. Pasientens kunnskap og erfaring er ressurs for organisering og pasientforløp Gode og effektive fellestjenester innen IKT, innkjøp og eiendom Mobilisering av ledere/medarbeidere. Styrket lederskap, kompetanse og ressursstyring. Økt handlingsrom for en bærekraftig utvikling. Et internasjonalt referansepunkt for faglig kvalitet, pasientsikkerhet og forskning
Nasjonale og regionale føringer for habilitering og rehabilitering Avklaring av ansvars- og oppgavedeling mellom kommunene på rehabiliteringsområdet (IS-1947) NCD strategi Nasjonal helse og omsorgsplan (2011-2015) Kommunereformen-Meld. St 14 (2014-2015) Fremtidens primærhelsetjeneste-meld. St. 26 (2014-2015 Regionale strategier for rehabilitering og habilitering (styresak 44 og 45-2010)
Nye nasjonale føringer og vedtak Veileder for rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinatorfra 1.10. 2015 Vedtatte endringer i Pasient- og brukerrettighetslov fra 1.11.2015 Prioriteringsveiledere- reviderte Vurdering av henvisninger Nasjonal helse og sykehusplan-høst 2015 Reviderte NCMP prosedyrekoder innenfor ReHabilitering fra 1.1.2016 Opptrappingsplan for habiliterings- og rehabiliteringsfeltet ( 2017)
Viktig koordinering mot annet arbeid i 2015 1.1.2015 Pakkeforløp kreft (4) Videreført fra2014 1.3.2015 EUs pasientrettighetsdirektiv 1.5.2015 Pakkeforløp kreft (10) 1.9.2015 1.9.2015 Endringer i PBRL om mottak og vurdering av henvisninger Fritt behandlingsvalg (start 1.10?) Pakkeforløp kreft (14) Prosjekt ventetider og fristbrudd Prosjekt «Glemt av sykehuset» Pasientsikkerhetsprogrammet Helhetlige pasientforløp Prio2 (prioriteringsveiledere)
Pasienten får nye rettigheter 01.09.15 Endringer i pasient- og brukerrettighetsloven (håndtering av henvisninger) 12.02.2015 Klokka 1300
Ny veileder «Veilederen skal hjelpe ledere og fagfolk til å arbeide bedre sammen om rehabilitering, habilitering, læring og mestring og koordinering».
Samhandlingsreformen
Overordnede mål for habilitering og rehabilitering tilbud til barn, unge og voksne som har behov for habiliterings- og rehabiliteringsrettede tiltak er tilstrekkelige og relevante det er sikret nødvendig kompetanse i tjenestene, inkludert legetjenester habiliterings- og rehabiliteringstilbudene til den enkelte bruker/pasient er helhetlige og koordinerte det er etablert godt samarbeid og veiledning mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten på habiliterings- /rehabiliteringsområdet
Samdata Om lag 30.000 pasienter mottok rehabilitering i helseforetakene 25.000 ble behandlet i private rehabiliteringsinstitusjoner. 18.400 pasienter mottok habilitering.»det er store geografiske variasjoner i bruk av både habilitering og rehabilitering»
Tilbudet i Helse Sør-Øst Rehabiliteringstjenester i spesialisthelsetjenesten ytes som: døgn-, poliklinisk-/dagtilbud, eller ambulante tjenester Tilbudene gis i: helseforetak spesialsykehus private helse- og rehabiliteringsinstitusjoner sykehus med avtale med Helse Sør-Øst RHF
Høring fritt rehabiliteringsvalg Bedre utnyttelse av kapasiteten Redusere ventetider Øke valgfriheten Konkurranse - bedre kvalitet på tilbudet Involverer brukere og pasienter på en bedre måte Sikre likere tilgang uavhengig av bosted Utfordrer alle: hvordan sikre god samhandling «Det er imidlertid en forutsetning for å kunne bruke det frie valget at leverandøren kan gi det tilbudet som pasienten har behov for» Høringsnotat fritt rehabiliteringsvalg
Internett en del av sykehuset Felles nettløsning for spesialisthelsetjenesten én helseportal Nasjonalt prosjekt som ble etablert av de fire regionale helseforetakene blant annet for å ivareta eiers krav om å arbeide aktivt for å styrke pasientrollen gjennom å forbedre pasientrettet informasjon på internett. Prosjektet startet med å spørre brukerne hva de vil ha. Svarene viser at internett blir en del av sykehuset, en del av pasientreisen og en del av behandlingen. Prosjektet arbeider for å styrke pasientrollen ved å gjøre pasienten i stand til å ta gode valg for seg selv ut fra sin egen helsesituasjon. Prosjektet er dermed et viktig virkemiddel for å nå de helsepolitiske målene om å utvikle pasientens helsetjeneste.
Regional koordinerende enhet i HSØ Rettighetsvurdering av henvisninger fra fastlege/allmennlege, manuellterapeut / kiropraktor eller privat legespesialist/avtalespesialist Vurderingsenhet. Regional informasjons- og veiviserfunksjon (RIV) - pasientrådgivningstjeneste
Det er inngått løpende avtaler med private rehabiliteringsinstitusjoner fra 1.1.15 16
Strategisk føring i Helse Sør-Øst Det utvikles tettere samarbeid mellom private og offentlige helsetjenester
Løpende avtaler mer langsiktighet Det er inngått løpende avtaler fra 1.1.2015 som gir: større forutsigbarhet, både for pasientene, institusjonene og Helse Sør-Øst RHF bedre faglig og administrativ oppfølging større fleksibilitet for å utvikle tjenestene i tråd med de behovene som kommer etter hvert, og med tanke på at ansvaret skal overføres fra spesialisthelsetjenestene til kommunene
Styrker rehabiliteringsfeltet Tildeler avtaler til 30 institusjoner innen spesialisert rehabilitering Økt kapasiteten med over 130 plasser Den årlige økonomiske rammen er på over 1, 2 milliarder kroner En økning på nær 211 millioner kroner
Prioriterte fagområder Prioritert tilbud innen viktige fagområder for pasienter med: Nevrologiske tilstander (MS, parkinson, CP mv) Hjerneslag og ervervet hjerneskade Kreft Sansetap CFS/ME Tilbud til barn/unge voksne Oppnådd ønsket vridning mot flere dagplasser og kartleggings- og vurderingsplasser
Mer kommunalt ansvar Ny veileder for rehabiliteringsfeltet og samhandlingsreformen innebærer at kommunene skal få en sterkere rolle med hensyn til ansvar og oppgaver Ved overføring av tjenester til kommunene er det et overordnet prinsipp at tilbud i spesialisthelsetjenesten ikke nedlegges før kommunen har etablert tilbud I en overgangsperiode, inntil kommunene har etablert tilbud, blir det derfor kjøpt tjenester som i fremtiden blir kommunens ansvar Ytelsesavtalene i årene framover kan bli justert
Hva legger vi i kvalitet? bemanning og kompetanse at institusjonene i større grad kan ivareta pasienter med hjelpebehov økt kompetanse for blant annet å ivareta pasienter med tilleggsproblematikk innen rus/psykiatri nødvendig etter- og videreutdanning av helsepersonell Arbeid og utdanning som mål innenfor alle relevante delytelser Samhandling og brukermedvirkning
Kvalitet, kompetanse og fagutvikling
Regionale kompetansetjenester i Helse Sør-Øst innenfor ReHabilitering: Regional kompetansetjeneste for rehabilitering (RKR) Regional kompetansetjeneste for barnehabilitering (RHABU) Regional kompetansetjeneste for autisme, ADHD, Tourette og narkolepsi Glenne kompetansetjeneste
Regionale fagråd innen habilitering og rehabilitering Mandat: Faglige råd til det regionale helseforetaket basert på mandat og konkrete oppdrag fra fagdirektør i HSØ Råd om regional faglig koordinering Råd om raskere implementering av nasjonale og regionale retningslinjer
Midlertidig fagutvalg hjerneslag «Utarbeide en regional kvalitetsstandard for slagenheter og slagsentre som tilfredsstiller anbefalingene fra ESO og som er i henhold til nasjonale retningslinjer og understøtter tiltak i pasientsikkerhetsprogrammet» «Kartlegge status for registrering i hjerneslagregisteret og foreslå tiltak som bidrar til at alle jevnlig foretar registreringer».
Videre arbeid.. Utarbeide regional plan for habilitering og rehabilitering på basis av sykehusområdenes områdeplaner og regionens samlede sørge for ansvar.avklare ansvar og oppgaver mellom kommune og spesialisthelsetjeneste nedfelt i forpliktende samarbeidsavtaler.utvikle gode og synlige koordinerende enheter for habilitering og rehabilitering, og økt bruk av individuell plan. Utvikle flere standardiserte kunnskapsbaserte pasientforløp.oppfølging av kvalitet på lik linje med aktivitet...bedre kvalitet på aktivitetsdata som kan gi gode styringsdata som grunnlag for forbedring av tjenestene
Vi skal. ha en rehabiliteringstjeneste som gir den enkelte pasient med rehabiliteringsbehov en tjeneste der kommune, spesialisthelsetjeneste og andre tjenesteytere samhandler for å gi et sammenhengende tjenestetilbud av god kvalitet. ha tilgengelige tjenestetilbud og informasjon om tilbudene lett tilgjengelig ha tilbud som er tuftet på kunnskapsbasert praksis og tilstrekkelig kapasitet og ressurser til å dekke behovet etablere gode systemer som ivaretar pasientens behov for koordinering
Visjon Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og personlig økonomi.