Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering Bjørnar A. Andreassen og Sigrunn Gjønnes Oslo, 3.nov 2017
Formål med opptrappingsplanen Kommunene skal rustes til å ta et større ansvar for feltet På sikt overta rehabiliteringsoppgaver fra spesialisthelsetjenesten Ivareta tilbud i spesialisthelsetjenesten Styrke brukerperspektivet Bedre kvalitet, samhandling og koordinering mellom nivåene og innenfor disse Tema for presentasjonen 05.11.2017 2
Sentrale tiltak i opptrappingsplanen Pakkeforløp hjerneslag som fra 2018 også vil inkludere rehabilitering Fritt rehabiliteringsvalg nye tilbud Kvalitetsindikatorer ParkinsonNet pilot 2017-2019 E-læring i koordinatorrollen utvikle en nasjonal modul Tilskudd til fire USHT.mm. Tema for presentasjonen 05.11.2017 3
Hvordan følge med på utviklingen i planperioden 2017-2019 Baseline før opptrappingsplanen Spørreundersøkelse til kommunene Status pr 31.10 - svar fra 317 kommuner Sendes fylkesmennene når undersøkelsen lukkes Statistikk fra IPLOS pr 2016 FM sender oversikt til Hdir over hvem som har fått tilskudd i 2017 Hdir tar ut statistikk og sender FM Tema for presentasjonen 05.11.2017 4
Antall Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 2. Velg fylke Generelt 30 25 20 15 10 19 20 15 10 14 24 19 24 13 21 13 22 26 22 17 14 11 13 5 0
Prosent Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 9. Har kommunen en plan for habilitering og rehabilitering? Kommunen skal planlegge sin habiliterings- og rehabiliteringsvirksomhet jfr 5 i forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator. Formålet med bestemmelsen er å sikre at tilbudet samsvarer med befolkningens behov for nødvendig habilitering og rehabilitering. 100% 90% 80% 70% 60% 59,0% 50% 40% 41,0% 30% 20% 10% 0% Ja Nei
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 10. På hvilket nivå er planen behandlet/besluttet? Prosent 100% 90% 80% 70% 68,5% 60% 50% 40% 30% 26,8% 20% 10% 0% Administrativt Politisk Er ikke behandlet verken administrativt eller politisk 4,7%
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 11. Når var planen sist oppdatert? Prosent 100% 90% 80% 70% 60% 50% 44,9% 40% 30% 20% 10% 17,3% 20,5% 11,0% 6,3% 0% 2017 2016 2015 2014 Tidligere enn 2014
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 12. Er planen under utarbeidelse? Prosent 100% 90% 80% 70% 60% 54,3% 50% 45,7% 40% 30% 20% 10% 0% Ja Nei
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 16. Eventuelle mangler gjelder følgende fagpersonell: (flere valg mulig) Prosent 100% 90% 80% 70% 71,1% 76,3% 69,8% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 22,0% 10,0% 7,6% 8,9% 39,5% 7,9% 44,3% 30,6% 7,6% 22,0% 10,3% 2,4%
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 17. Merknad: (1-3 korte setninger/stikkord om eventuelle planlagte tiltak) Vi skal ansette kommunepsykolog Kommunen har fått tilskot til kommunepsykolog. Ikke tilsett nokon enno. Kommunen har fysioterapeut i driftsavtale. Samt ubesett kommunefysioterapeutstilling. Jobber for å skaffe psykolog, kjøper logopedtjenester, men det er lite tilgjengelig Ved behov så kjøper vi tjenesten fra annen kommune, f.eks. logoped Logoped er under utdanning Leier inn logoped. Ergoterapaut planlegges inn tilbudet Bruker spesialisthelsetjenesten på de område vi ikke dekker selv. Har en del kompetanse på koshold i egen kommune. Ses på i løpet av prosjektperioden Har lyst ut to gongar etter psykolog. Me er ein liten kommune og der me manglar kompetanse må me lære opp våre eigne i enkelte felt event samarbeide med andre kommunar. Vi har tilgang på en del av den kompetansen som mangler gjennom interkommunale samarbeid og kjøp fra private Kommunen kjøper logopedtjenester av privar aktør Hjelepleiere og sykepleiere i kommuenens plo-tjenester har ikke videreutdanning i rehabilitering. Kommunen har ikke audio- eller synspedagog, men har hørsels- og synskontakter under fysio/ergoavdelingen. Psykolog-tilbudet er begrenset til barn/unge opp til 18 år, i tilknytning til Familiens Hus. Tannhelsepersonell har vi tilgang til via fylkeskommunens tannklinikk i Åfjord, Ernæringsfysiolog er veiledning fra spesialisthelsetjenesten vært nyttet, har også tilbud om privat tjeneste via VK / skype Kommunen har satt av penger på budsjett til kommunal psykolog, men ikke fått søkere Ergoterapeut og kommunepsykolog stillinger fra og med 2020 skal innarbeides i plan. Satser mer og mer på interkommunale samarbeid Arbeider med kompetanseplan for å få en bredere kompetanse. I Oslo kkomune finnes all kompetanse i ulike etater, som for eks. Utdanningsetaten, Helseetaten m.m. Tilgang gjennom spesialisthelsetjenesten pr. i dag. Mangler noe i egen kommune. Kommunesammenslåing i 2020 vil endre på tilgangen.
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 Prosent 33. I hvilken grad samarbeider kommunen med brukerorganisasjoner om utvikling av kommunens habiliterings- og rehabiliteringstilbud? (Vurdering på en skala fra 0 til 5. Angivelsen 0 er «ikke i noen grad», og fra 1 til 5 er fra «i liten grad» til «i stor grad») 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 18,2% 23,6% 30,4% 18,5% 10% 0% 6,4% 0 1 2 3 4 5 2,9%
Undersøkelse om habilitering og rehabilitering i kommunene 2017 43. I hvilken grad etterspør kommunen kompetanse/veiledning fra spesialisthelsetjenesten ved behov? (Vurdering på en skala fra 0 til 5. Angivelsen 0 er «ikke i noen grad», og fra 1 til 5 er fra «i liten grad» til «i stor grad») Prosent 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 53,8% 30% 20% 10% 0% 25,0% 12,2% 7,1% 0,6% 1,3% 0 1 2 3 4 5
Tilskuddet for 2018 89 mill i forslaget til statsbudsjett for 2018 Ingen endring i regelverket Understøtte utviklingsarbeid Ny og endret kommunestruktur hvordan håndtere dette? Spørsmål og dialog Møte med FM om opptrappingsplanen 2018 egen dag? Tema for presentasjonen 05.11.2017 14