Helsefremmende arbeid sin relevans for bedriftssykepleieren og bedriftshelsetjenesten. Fagdager NSFs landsgruppe for bedriftssykepleiere 8. september 2017 Susanne Hagen
Helsefremmende arbeid "Health promotion is the process of enabling individuals and communities to increase control over the determinants of health and thereby improve their health (Nutbeam, 1986)
Hvorfor master i helsefremmende arbeid? Helsefremmende arbeid betyr at man målrettet søker å styrke kontroll over forhold som direkte eller indirekte påvirker helse. En særlig relevant tilnærming er å fokusere på mulighetene for helsefremmende arbeid innen og mellom sosialt eller geografisk avgrensede områder, også kalt settinger. Det fremste kjennetegn ved settinger er at de oppstår der hvor mennesker samhandler over tid, eksempelvis i offentlig tjenesteyting, på arbeidsplasser og i nærmiljø. Helsefremmende arbeid er et tverrfaglig fagfelt hvor samarbeid på tvers av fag, sektorer og enheter vektlegges.
Forløp Studiet er organisert i fire moduler: Innføring: Teori- og verdigrunnlaget i helsefremmende arbeid. Helsefremmende arbeid i settinger. (30 studiepoeng) Metode: Vitenskapsteori og etikk. Praktiske metoder i helsefremmende arbeid. Forskningsmetoder. (30 studiepoeng) Fordypning: Valgfritt fordypningsfag (15 studiepoeng). Arbeidsmiljø og helsefremmende arbeid Masteroppgave (45 studiepoeng)
Definisjoner på helse Fravær av sykdom (Boorse 1977) Velvære, livskvalitet, mestring, engasjement (Nordenfelt 1991, Fugelli & Ingstad 2001)
«Healthy workplaces» på norsk Helsefremming på arbeidsplassen eller helsefremmende arbeidsplasser? Lillestrømerklæringen: http://www.stamiweber.no/hefa/lillestrom_erklar.html Idebanken: http://www.idebanken.org/innsikt/artikler/helsefremmende-arbeidsplasser 9/11/2017 Arbeidsmiljø og helsefremmende arbeidsplasser 2017 6
Arbeidsmiljø og helsefremmende arbeidsplasser Fordypningsmodul i masteren og betalingsstudie Sentralt i studiet er forståelsen av hva som fremmer helse i arbeidslivet, med vekt på arbeidsmiljøets betydning. Det er spesielt psykososiale arbeidsmiljø faktorer som vektlegges i dette emnet. Determinanter for helse i arbeidslivet er blant annet medvirkning, nærvær, tilrettelegging, tilbakemeldinger og arbeidsglede. Det er viktig å forstå hvordan disse faktorene virker sammen, og hva som hemmer og fremmer dem. Hvordan vi håndterer dagens arbeidslivsutfordringer bør forstås i lys av strukturelle og kulturelle føringer, ikke minst er det viktig å forstå hvordan arbeidslivets mange oppskrifter på helse er preget av moteretninger som har lange historiske tradisjoner. Studiet gir øvelse og innblikk i hvordan forståelsen av helse på arbeidsplassen kan utvikles og håndteres lokalt. Studiet anlegger gjennomgående en utforskende og spørrende tilnærming til etablerte og nye sannheter om hva som fremmer eller hemmer det gode arbeidsliv. Studentenes egne erfaringer med og i arbeidslivet vektlegges og benyttes som ressurs i faget.
WHO definisjon av Healthy Workplace (WHO 2010) A healthy workplace is one in which workers and managers collaborate to use continual improvement process to protect and promote the health, safety and well-being of workers and the sustainability of the workplace by considering the following, based on identified needs: H&S concerns in the physical work environment health, safety and well-being concerns in the psychosocial work environment including organization of work and workplace culture personal health resources in the workplace ways of participating in the community to improve the health of workers, their families and other members of the community 8
Gylne øyeblikk En kvalitativ undersøkelse om arbeidsglede som avdelingsleder på sykehjem Arbeid og psykisk helse En kvalitativ undersøkelse om mennesker med lettere psykiske plager sitt syn på arbeid Nærvær i betongelementindustrien Et arbeidsliv, en arbeidsplass- vi er vår egen lykkes smed? En kvalitativ studie om arbeidsplassen, arbeidsmiljøet, under og etter en omstillingsprosess samt ansatte og ledere sitt bidrag til arbeidsmiljøet. Arbeidsnarkomani i akademia en kvantitativ studie av arbeidsmiljø, og jobb-familiekonflikt blant norske akademikere
Jobbengasjement som positiv faktor i den helsefremmende prosessen på arbeidsplassen -en kvantitativ studie av ingeniørers jobbengasjement
Arbeidslivsforskning Helsereduserende fokus Helsefremmende fokus
Arbeidslivsforskning Krav - Kontroll - modellen Jobbkrav ressurs modellen
Utbrenthet Tilstand av utmattelse og overbelastning, økende kynisme overfor jobben og arbeidsoppgavene, og en følelse av nedsatt effektivitet. Forskjellig fra tilstander som depresjon, stress og jobbutilfredshet.
Jobbengasjement En relativt permanent følelsesmessig tilstand karakterisert av vitalitet, entusiasme og fordypelse. Vitalitet: høyt energinivå, utholdenhet og vilje til å anstrenge seg i arbeidet. Entusiasme: følelse av inspirasjon, stolthet, utfordring, og en sterk identifisering med arbeidet, samt følelsen av at det man gjør er viktig. Fordypelse: evnen til dyp konsentrasjon, opptatt av arbeidsoppgavene at man nesten ikke enser noe rundt seg eller at tiden går.
Jobbkrav- ressurs modellen Jobbkrav anstrengelse uhelse Jobbressurser motivasjon gode prestasjoner
Problemstilling Hvilke faktorer på jobb påvirker ingeniørens jobbengasjement og helse? I hvilken grad har jobbkrav betydning for ingeniørers jobbengasjement og helse? Hvilke ressurser i arbeidsmiljøet påvirker ingeniørers jobbengasjementet og helse? Er det sammenheng mellom jobbengasjement og helse?
Prosedyre MULTICONSULT Spørreskjemaundersøkelse blant alle ingeniører/sivilingeniører i 3 avdelinger Avdelingsledere ekskludert
Benyttet revidert versjon av StatoilHydro sitt kartleggingsverktøy for helsefremmende arbeidsplasser (SHEFA). 19 variabler, 97 spørsmål, ca.15 min 265 utdelte spørreskjema Svarprosenten 63%
Krav (uavhengig variabel) Overtid (1) Rollekonflikt (5 ) Generelle krav (6)
Ressurser (uavhengig variabler) Autonomi (6) Sosial støtte kollegaer (2) Sosial støtte leder (3) Utviklingsmuligheter (6) Rettferdighet (7) Mening (11)
Jobb- engasjement (avhengig variabel) o Full av energi i arbeidet? o Sterk og energisk? o Entusiastisk i jobben? o Inspirert av jobben? o Ser frem til å gå på jobben? o Føler glede ved fordypelse i jobben? o Stolt av det arbeidet som gjøres? o Oppslukt av arbeidet? o Fullstendig revet med av arbeidet?
Helseplager (avhengig variabel) o Hvor ofte sovet dårlig og urolig? o Hvor ofte sovet vanskelig for å sovne? o Hvor ofte følelsesmessig utmattet? o Hvor ofte utkjørt? o Hvor ofte irritabel? o Hvor ofte stresset?
Resultater Analysemetoder Deskriptive analyser Bivariate korrelasjonsanalyser Multiple regresjonsanalyser
Resultater Jobbkrav sine bidrag til jobbengasjement og helse Overtid er positivt relatert til jobbengasjement. Generelle krav er negativt relatert til helse. Jobbressurser sine bidrag til jobbengasjement og helse Mening i arbeidet, rettferdighet og utviklingsmuligheter har størst sammenheng med jobbengasjement Utviklingsmuligheter bidrar positivt til helse.
Resultater Sammenheng mellom jobb-engasjement og helse Det ble ikke funnet signifikant sammenheng mellom jobb-engasjement og helse.
Oppsummert Betydning for jobbengasjement Høy grad av rettferdighet Høy grad av utviklingsmuligheter Høy grad av mening Betydning for helseplager Lav grad av utviklingsmuligheter
Konklusjon Denne studien har vist at andre faktorer enn de klassiske er viktige for ingeniører. Dette er i tråd med Jobbkrav- ressurs modellens antagelser. Denne studien har vist at de faktorene som predikerer jobbengasjement, er ulike de faktorene som predikerer helse. Det er viktig å formulere de riktige spørsmålene når man måler helse. Salutogenesen vs. patogenesen
Takk for oppmerksomheten! Takk for oppmerksomheten!