Styringsdokument 2013 for Sykehusapotekene i Midt Norge HF

Styringsdokument 2013 for Sykehusapotekene i Midt Norge HF Stjørdal den 15.2.2013

INNHOLD 1. Innledning... 3 2. Økonomi, investeringsramme og likviditet... 6 2.1. Økonomi... 6 2.2. Investeringsramme... 7 2.3. Likviditet... 7 3. Aktivitet... 7 4. Satsingsområder 2013... 9 4.1. Tilgjengelighet, brukervennlighet og brukermedvirkning... 9 4.2. Kvalitetsforbedring... 9 4.3. Pasientsikkerhet... 10 4.4. System for innføring av nye metoder og ny teknologi... 10 4.5. Helseberedskap... 11 5. Utdanning av helsepersonell... 11 6. Forskning og innovasjon... 12 7. Oppfølging og rapportering... 13 2

1. Innledning Sykehusapotekene i Midt Norge HF (Sykehusapotekene) skal utføre pålagte oppgaver og gjennomføre styringskravene innenfor de rammer og mål som er gitt i dokumentet. Videre skal oppgavene utføres i tråd med våre grunnleggende verdier: Trygghet, respekt og kvalitet. Organisasjonen skal på alle nivå kjennetegnes ved en synlig og ansvarlig ledelse. Helse Midt Norge RHF (HMN) er gitt et samlet ansvar for at befolkningen i regionen får tilgang til spesialisthelsetjenester slik dette er fastsatt i lover og forskrifter. Sykehusapotekene må innenfor sine økonomiske rammer sørge for at virksomheten innrettes slik kvaliteten på egne tjenester forbedres og bidra til at forventet kvalitetsforbedring i helseforetakene oppnås. Sykehusapotekene skal også kunne dokumentere en produktivitetsforbedring i egen virksomhet. Regjeringens samhandlingsreform legger til rette for at spesialisthelsetjenesten i samarbeid med kommunene skal utvikles i en spesialisert retning i kombinasjon med vekt på standardiserte behandlingsforløp og pasientenes behov for koordinerte tjenester. Dette er i tråd med HMNs strategi og et viktig innsatsområde framover for å sikre god pasientbehandling og effektiv bruk av helsekronene. Sykehusapotekene skal bidra til riktig legemiddelbruk, samordning og koordinering av legemiddelbruk på tvers av helseforetak og forvaltningsnivå. I tråd med samhandlingsreformens intensjoner forventes det at foretaket bidrar til en slik utvikling. Lover, forskrifter og andre myndighetsvedtak utgjør rammene for helsetjenesten. Sykehusapotekene skal ha dokumenterte systemer som sikrer at aktiviteten planlegges, organiseres og utføres i samsvar med fastsatte krav i lovgivningen. For å sikre at avvik fra tilsyn og andre uønskede hendelser blir fanget opp i hele organisasjonen, må Sykehusapotekene legge til rette for at hele organisasjonen lærer kollektivt av feil og systemsvikt. Stortingsmeldingene om kvalitet og pasientsikkerhet samt e helse legger føringer for utviklingen av spesialisthelsetjenesten. Meldingene behandles av Stortinget våren 2013. HMN har i 2012 arbeidet med revidering av den regionale IKT strategien og er i startgropen for en ny IKT satsing. Økt pasientsikkerhet er et fundament for arbeidet og de vedtatte målsettingene for den reviderte strategien er bygd på ytterligere styrking av pasientsikkerheten. De fem hovedmålsettingene er: Standardisering Informasjonsdeling gjennom hele pasientforløp Journalsystemer i strukturert form og med aktiv beslutningsstøtte til klinisk aktivitet Bedre ressursutnyttelse og pasientlogistikk, samt redusert pasienttransport Bedre prioriterings og gjennomføringsevne. 3

Arbeidet med strategien fortsetter i 2013 hvor handlingsplaner med tilhørende tiltak skal legges. Målsettingen er å gå i retning av felles, strukturerte journalløsninger for sykehus, kommuner og fastleger der informasjonen følger pasienten. IKT strategien skal understøtte Helse Midt Norges Strategi 2020 som beskriver et framtidsbilde som stiller store krav til kvalitet i alle ledd i helsetjenesten. Gode pasientforløp hvor sanntids informasjon følger pasienten blir en forutsetning. Sykehusapotekene skal videreføre tiltak for å begrense bruk av deltid og midlertidige ansettelser i helseforetakene i samarbeid med arbeidstakerorganisasjonene. HMN forutsetter at Sykehusapotekene til enhver tid setter seg inn i og forholder seg til de vedtak som fattes av styret for HMN. Det er et felles ansvar for helseforetakene å samarbeide på tvers av foretaksgrensene om pasientbehandling og utdanning. Strategi 2020 Strategi 2020 er strategiplanen for Helse Midt Norge og legger føringer for utvikling av pasienttilbudet innen spesialisthelsetjenesten for regionen. Strategi 2020 er Helse Midt Norges strategiske fundament for utvikling av likeverdige og framtidsretta helsetjenester for befolkningen frem mot 2020. Strategi 2020 legger til grunn følgende strategiske mål som skal være retningsgivende i alle prioriteringsspørsmål i strategiperioden; Styrket innsats for de store pasientgruppene Kunnskapsbasert pasientbehandling En organisering som underbygger trygge pasientforløp Rett kompetanse på rett sted til rett tid Økonomisk bærekraft I grunnlagsarbeidet med Strategien ble det konkludert med at den viktigste endringsdriveren er en forventet mangel på kompetanse. Denne utfordringen har blitt forsterket gjennom nasjonal og regional kunnskapsinnhenting. Etterspørselen etter tjenester forventes å øke i samme periode, bl.a. grunnet økende antall eldre. Videre er investeringsbehovene i strategiperioden store. Det betyr at foretaksgruppen må løse et økende antall oppgaver betydelig smartere, for å sikre god pasientbehandling og samtidig et nødvendig økonomisk handlingsrom. Dette krever god planlegging og styring av personellressursen og systematisk utvikling av kompetansen til medarbeiderne. Strategi 2020 skal gi retning for utviklingen av spesialisthelsetjenesten fram mot 2020, legge grunnlaget for prioriterte tiltak de neste årene og være styrende for en årlig oppdatering av tiltak og prosjektportefølje i hele foretaksgruppen. Helse Midt Norge viser til det pågående arbeidet med å rullere Strategi 2020 og den vedtatte strategimodellen for oppfølgingen av strategien. 4

Overordnet mål Strategi 2020 skal legges til grunn for de videre omstillingsprosesser i helseforetaket Mål 2013 Helseforetaket skal etter 2. tertial rapportere på hvordan de arbeider med å operasjonalisere de ulike strategiske grepene Fokus 2013 Det har over tid vært et klart styringsmål å redusere ventetider og unngå fristbrudd. Selv om Helse Midt Norge RHF har registrert en positiv utvikling i forhold til disse målene er det et stykke igjen før målene er nådd. Helse Midt Norge oppfyller ikke myndighetskravene før en unngår fristbrudd. Videre har det i 2012 vært høyt fokus på arbeidet med å redusere avvik fra arbeidstidsbestemmelsene. Etterlevelse av arbeidslivets bestemmelser er en viktig forutsetning for sikre bærekraftige fagmiljøer nå og i framtida. Det er innført systematisk registrering og rapportering på brudd, som grunnlag for å iverksette nødvendige tiltak. Helse Midt Norge RHF forutsetter at helseforetakene også i 2013 fortsetter arbeidet med å forbedre praksisen med overholdelse av arbeidstidsbestemmelsene. Utfordringer og mål i Strategi 2020 forutsetter endringer i måten Helse Midt Norge organiserer spesialisthelsetjenesten på. Tilbudet til pasientgruppene med størst behov skal styrkes. Utbygging av ulike desentraliserte tjenester skal prioriteres slik at pasientene får hjelp nær bosted i større deler av behandlingen. Desentralisering skal understøtte pasientens mestringsressurser, og støtte det lokale tjenestetilbudet. Desentralisering skal omfatte hele eller deler av pasientforløpet. Helseforetakene forutsettes å fortsette arbeidet med å desentralisere tjenester både mellom HF og innad i HF. Desentraliserte spesialisthelsetjenester kan bestå av etablering av spesialistpoliklinikker i kommune(r), ambulante team, samarbeid med kommuner om for å etablere alternativer til behandling i sykehus. Effekten av slike tiltak er å tilby spesialisthelsetjenester nærmere der hvor pasientene bor, utvikle pasientbehandlingen sammen med kommunen for pasienter med kroniske lidelser og å overføre kompetanse til kommunene. Arbeidet med IKT strategien har så langt vært kjennetegnet av en prosess med bred involvering av ulike interne og eksterne fagmiljø. Dette vil bli ytterligere forsterket i 2013 hvor god involvering av kommunene er en forutsetning dersom HMN skal oppfylle eiers ønske om en regional utprøving av felles journal i vår helseregion. Det vises til Stortingsmelding nr 9 (2012 2013) Én innbygger én journal. Sykehusapotekene i Midt Norge HF har bidratt godt i arbeidet med IKT strategien i 2012 og det forutsettes videreført i 2013. Strategi 2020, langtidsplan og langtidsbudsjett viser at det er behov for betydelige omstillinger i foretaksgruppen for å frigjøre kapital fra drift til investeringer, utvikle mer robuste fagmiljø og utvikle kapasitet i retning fra døgn til dag og poliklinikk. Helseforetaksgruppen står overfor store økonomiske utfordringer. Reduksjon av kapital som medgår til drift er nødvendig for å vedlikeholde og utvikle bygg og anlegg, men også for å ta i 5

bruk ny medisinsk teknologi, samt utnytte mulighetene som IKT gir. De store investeringene vi står framfor i regionen krever at egenkapital opparbeides før investeringene iverksettes. Midler til investeringer må frigjøres gjennom en varig kostnadsreduksjon på drift. Fokus 2013 Summert opp er det fem områder som Helse Midt vil følge særskilt i 2013 (fokus 2013) og som vil kreve et særskilt ledelsesmessig fokus på alle nivå i tjenesten; Ingen pasienter skal oppleve fristbrudd og ventetiden skal ned Reduksjon i avvik på arbeidstidsbestemmelsene Desentralisere spesialisthelsetjenestetilbudet til innbyggerne Riktig bruk av IKT Varig kostnadsreduksjon på drift Helse Midt Norge RHF vil ha en tett dialog med helseforetakene om utviklingen i disse fokusområdene gjennom året. I tillegg til rapportering gjennom statusrapportene (jf. kap 7 oppfølging og rapportering) vil oppfølgingen være et fast tema på dialogmøter og direktørmøter. 2. Økonomi, investeringsramme og likviditet 2.1. Økonomi Helse Midt Norge RHF har et krav fra eier om økonomisk balanse i 2013, og må gå i overskudd for å dekke planlagte investeringer. Det er fortsatt behov for at omstillingsprosesser og tiltak for å redusere kostnader fortsetter. Regionen har betydelige utfordringer knyttet til kapitalkostnader og likviditeten er presset som følge av tidligere års underskudd. Sykehusapotekene må ha kontinuerlig fokus på styring av egen likviditet og sørge for at behovet for kassekreditt til enhver tid blir så lite som mulig. Sykehusapotekene skal i 2013 gå i økonomisk balanse eller med overskudd. Tabell 1 Inntektsrammer 2012 (Tall i tusen) APO Basisramme - Særfinansiering 1 031 Sum bevilgning, jf Prop 1 S (2011-2012) 1 031 6

Tabell 2 Særfinansiering 2012 Fordeling 2012 (1 000 kr) APO Klinisk farmasi 1 031 SUM 1 031 2.2. Investeringsramme For tildeling av investeringsramme for 2012 vises det til sak 03/2013 Helse Midt Norge Drifts og investeringsbudsjett 2013 Tabell 3 Planlagte investeringer 2013 (tall i tusen) APO Ombygging av laboratorier 11 600 EK-innskudd KLP 100 Sum investeringsplaner 11 700 Ombyggingen av laboratoriene ved Kristiansund og Volda må sees i sammenheng med den medisinfaglige utviklingen av hvordan slik behandling vil skje i fremtiden, samhandlingsreformen og det pågående arbeidet knyttet til utvikling av helsetilbudet i Møre og Romsdal. På bakgrunn av dette tas det forbehold om bruk av den foreslåtte investeringsrammen. I tillegg kan helseforetaket få tildelt investeringsmidler til særskilte ENØK tiltak. 2.3. Likviditet Sykehusapotekene kan ikke ta opp lån eller driftskreditter ut over det som gis av eller fastsettes av HMN RHF. I tillegg til regelmessig rapportering av likviditetsprognose må eier varsles i god tid, og senest 8 uker ved eventuelt behov for utvidet driftskreditramme. Administrasjonen i HMN RHF kan i deler av året, av hensyn til foretaksgruppens totale ramme, fastsette en lavere ramme for driftskreditten 3. Aktivitet Overordnede mål: En av to hovedoppgaver til Sykehusapotekene er å levere farmasøytiske tjenester for å kvalitetssikre legemiddelbruk. For å levere gode farmasøytiske tjenester og dermed bidra til å forbedre kvaliteten på legemiddelbehandlingen i pasientforløpene, skal sykehusapotekene i samarbeid med sykehusforetakene gjennomføre og videreutvikle klinisk farmasi med hovedmodulene: legemiddelintervju, legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomganger og legemiddelsamtaler. Sykehusapotekene skal bidra til at pasienter har med seg nødvendige legemidler og utstyr når de forlater sykehuset og at de vet hvordan de skal bruke legemidlene/utstyret. 7

På systemnivå vil det også være viktig å forbedre rutiner og prosedyrer. Dette kan gjøres gjennom legemiddelkomitearbeid og rådgivning til sykehusforetakene i deres implementering og etterlevelse av ny legemiddelhåndteringsforskrift. I forbindelse med implementering av samhandlingsreformen skal sykehusapotekene bidra til å sikre en helhetlig legemiddelbehandling i et standardisert pasientforløp på tvers av omsorgsnivåene. Mål 2013 Sykehusapotekene skal levere klinisk farmasi som en tjeneste til helseforetakene Sykehusapotekene skal sammen med sykehusene sikre at samstemming av legemiddellister blir gjennomført på en god måte Sykehusapotekene skal videreutvikle IMM Sykehusapotekene skal etablere/utvikle samarbeidet med kommunehelsetjenesten Sykehusapotekene skal profilere IMM som metode overfor kommunehelsetjenesten Sykehusapotekene skal delta i e kurve prosjektene i helseforetakene Sykehusapotekene skal utvikle kvalitetsindikatorer Styringsparametre: Leveranse av klinisk farmasi i forhold til avtaler. Antall samarbeidsavtaler som er inngått med kommunegrupperinger i regionen. Overordnede mål Den andre av to hovedoppgaver for Sykehusapotekene er å sørge for en sikker og kostnadseffektiv legemiddeldistribusjon til helseforetakene i Helse Midt Norge. Sykehusapotekene skal sikre helseforetakene legemiddelforsyning av høy kvalitet og til riktig pris. Dette skal gjøres gjennom effektive arbeidsprosesser hvor tilgjengelig kompetanse skal brukes kostnadseffektivt i foretaksgruppen; noe som krever et etablert samarbeid mellom sykehusapotekforetaket og de øvrige helseforetakene. Sykehusapotekene skal levere forbruksstatistikker og trendanalyser som foretaksgruppen kan bruke til planlegging og prioritering. Sykehusapotekene skal bidra til gode innkjøpsavtaler gjennom LIS Mål 2013 Sykehusapotekene skal regelmessig levere statistikker til helseforetakene for å følge utviklingen av legemiddelbruken i sykehusene. DELTA skal vurderes og implementeres for å sikre elektronisk bestilling av legemidler fra sykehusene. Sykehusapotekene skal vurdere konsekvensen av kommende revidering av legemiddelhåndteringsforskriften på nåværende produksjon i helseforetakene og i sykehusapotekene. Sykehusapotekene skal utarbeide og målsette kvalitetsindikatorer for legemiddelforsyning Styringsparametere: Forbruksstatistikk med er til HFene er levert kvartalsvis. Rapportering på kostnadsindikatorer for legemiddelforsyning 8

Rapportering på kvalitetsindikatorer for legemiddelforsyningen 4. Satsingsområder 2013 4.1. Tilgjengelighet, brukervennlighet og brukermedvirkning Overordnede mål: Pasienter, brukere og pårørende opplever seg ivaretatt, sett og hørt Pasienter og brukere opplever god kvalitet og service. Pasienter, brukere og pårørende kan delta aktivt i utformingen av eget behandlingstilbud og virksomhetenes tjenestetilbud. Tjenestene er innrettet etter brukernes behov, både når det gjelder fysisk, kulturell og språklig tilgjengelighet. Pasienter og pårørendes erfaringer og klager brukes systematisk i kvalitetsforbedringsarbeid, forskning og innovasjon. Apotekpersonellet har god kompetanse på kommunikasjon Mål 2013: Brukerundersøkelser er gjennomført og resultat er offentliggjort på helseforetakets nettsider Funn i brukerundersøkelser er aktivt fulgt opp 4.2. Kvalitetsforbedring Overordnede mål Sykehusapotekene skal ha en god kvalitetskultur og en stolthet i organisasjonen. Gode rutiner og dokumentert kvalitet skal være grunnleggende i foretaket. Sykehusapotekene skal videreutvikle nåværende styring til helhetlig virksomhetsstyring. Dette skal danne grunnlag for gode beslutninger og effektiv ressursutnyttelse. Som del av en mer helhetlig virksomhetsstyring skal risiko og kvalitetsstyring integreres bedre som verktøy. Sykehusapotekene skal gjennom risikostyring sørge for sikker drift og god måloppnåelse. Som del av kvalitetsstyringen skal det etableres et helhetlig system for kvalitets og produktivitetsvurdering i foretaket. Sykehusapotekene skal kontinuerlig jobbe med forbedringer og ha et særskilt fokus på oppfølging av tiltaksgivende prosesser som tilsyn fra eksterne, internrevisjoner, risikovurderinger og avvikshåndtering. Ledelsen på alle nivå har oversikt over kvalitet og pasientsikkerhet i tjenesten innen sitt ansvarsområde. Mål 2013: Videreutvikle helhetlig virksomhetsstyring som inneholder: o Mål og resultatstyring 9

o Risikostyring o Kvalitetsstyring Videreutvikle system for oppfølging og læring av tiltaksgivende prosesser Dokumentere kvalitet. o Måle helhetlig kvalitetsforbedring o Dokumentere kvalitet og forbedring i kjerneprosessene 4.3. Pasientsikkerhet Overordnede mål Sykehusapoteket har en særskilt viktig rolle for å sikre riktig legemiddelbruk slik at foretaksgruppen skal nå målene i Strategi 2020 om kunnskapsbasert pasientbehandling og gode pasientforløp. Sykehusapotekene skal gjennom implementering av IMM bidra til å sikre samstemming av legemiddellister i helseregionen. For å sikre at farmasøytiske tjenester er under kontinuerlig forbedring, skal kvalitetsindikatorer defineres og benyttes som et verktøy for å overvåke og dokumentere kvalitet både internt i Sykehusapotekene og med hensyn til kvalitet på legemiddelbruk i helseforetakene. Avvik skal brukes aktivt til læring og forbedring. Ledelsen på alle nivå skal sikre velfungerende systemer for melding og håndtering av avvik. Ansatte opplever det trygt å melde, og meldingene følges opp fra et system og læringsperspektiv. Sykehusapotekene skal organiseres på en hensiktsmessig måte for å sikre pasientsikkerhet Mål 2013 Sykehusapotekene deltar i den nasjonale pasientsikkerhetskampanjen i tråd med styringsgruppens beslutninger, og rapporterer data til kampanjens sekretariat i henhold til fastsatte tidsfrister. Sykehusapotekene skal profilere IMM som metode i den nasjonale pasientsikkerhetskampanjen Sykehusapotekene skal delta i pasientsikkerhetskampanjen knyttet til samstemming av legemiddellister i helseforetakene Avvikshåndtering brukes systematisk i forbedringsarbeid. 4.4. System for innføring av nye metoder og ny teknologi For å bedre grunnlaget for beslutninger om innføring av nye teknologier i helseforetak har Helsedirektoratet etablert et nytt nasjonalt system for metodevurderinger. Et viktig formål er å sikre at pasienter så raskt som mulig skal få likeverdig tilgang til metoder som er dokumentert virkningsfulle, oppfyller krav til sikkerhet og er kostnadseffektive. Overordnet mål: 10

Etablere en enhetlig og kunnskapsbasert praksis for innføring av nye metoder og ny teknologi, i tråd med nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten. Mål 2013: Det er etablert nødvendig kompetanse og metodestøtte for utførelse av minimetodevurderinger i samarbeid med HMN og øvrige helseforetak. Styringsparameter: Antall gjennomførte mini metodevurderinger som er sendt til Kunnskapssenterets database. 4.5. Helseberedskap Overordnet mål: Helseforetaket har oppdaterte og øvede beredskapsplaner med system for å forebygge hendelser, oppdage og varsle hendelser, og system for effektiv, koordinert ressursdisponering ved kriser. Systemene skal være koordinert mellom berørte parter. Mål 2013: Beredskapsplanene i Sykehusapotekene er oppdatert og tilpasset. Nasjonal forsyningssvikt av legemidler er et økende problem. Sykehusapotekene skal holde seg oppdatert på forsyningssvikt, og sørge for informasjon og oppfølging overfor helseforetakene. 5. Utdanning av helsepersonell Overordnede mål: Riktig kompetanse, tilstrekkelig helsepersonell, god utvikling og utnyttelse av personellressursene. Utdanning, kompetanseutvikling og kompetanseoverføring som støtter opp under samhandlingsreformen. Etter og videreutdanning av helsepersonell i helseforetakene ivaretar kvalitet og pasientsikkerhet i tjenestene. Praksisordninger bidrar til at helseforetakene framstår som gode og attraktive læringsarenaer og arbeidsplasser. Etablerte samarbeidsorganer med utdanningsinstitusjoner er utnyttet på en god og kraftfull måte og i samsvar med utviklingen av tjenestetilbudet. Best mulig kvalitet i tilbudet og bærekraftig utvikling mht personell og arbeidskraftbehov i sektoren. Implementere et felles gjennomgående system for kompetanseplanlegging og kompetansestyring på kort og lang sikt. 11

Mål 2013: Foretaksgruppen skal lage en Strategisk handlingsplan for utdanning i samarbeid med utdanningsinstitusjonene og primærhelsetjenesten. Planen skal beskrive mål, organisering, ansvar og tiltak. Sykehusapotekene i Midt Norge HF skal bidra i utviklingen av handlingsplanen og implementere besluttede tiltak. Fastsette fremtidens kompetansebehov Øke kompetansen innen klinisk farmasi for å kunne utføre klinisk farmasi i helseforetakene og kunne tilby tjenester til kommunehelsetjenesten Øke foretakets kompetanse innen IT Videreutvikle samarbeidet med NTNU for å etablere kompetansetilbud innen farmasi 6. Forskning og innovasjon Sykehusapotekene er HMNs farmasifaglige kompetansesenter og skal drive forskning og fagutvikling for å yte bedre tjenester til pasienter og helseforetak. FoU skal gjøres i samarbeid med helseforetakene og/eller kommunene og det skal være en ambisjon om å gjennomføre helseøkonomiske vurderinger. Prosjekter som igangsettes skal ha en design som gjør resultatene publiserbare. Regional strategiplan for forskning og utvikling i Helse Midt Norge RHF (2009 2014) og Sak 48/12 om fremtidig universitetsykehusfunksjon skal ligge til grunn for den forskning som foregår i helseforetaket. Overordnede mål: Økt synliggjøring og bruk av resultater oppnådd gjennom forskning og innovasjon. Økt nasjonalt og internasjonalt forsknings og innovasjonssamarbeid. Øke forsknings og utviklingsarbeidet, og produsere forskning av høy kvalitet Produsere forskning som bidrar til bedre pasientbehandling og bedre legemiddelbruk Sørge for at innovasjon følges opp av FoU prosjekter Helse Midt Norge har inngått avtale med NTNU Technology Transfer (TTO) for å stimulere til økt innovasjonsaktivitet i helseforetakene. TTO gir råd og støtte i forhold til innovasjoner og er et tilbud med lav terskel for nye ideer og forslag. En lenke til kontaktinformasjon og idepostkasse skal være tilgjengelig på intranett for alle helseforetak For å nå målene skal Sykehusapotekene i Midt Norge HF i årene fram til 2020 fokusere ressurser innen FoU på legemiddelkjeden, som under er delt i to fokusområder: 1. Legemiddelbehandling: o Kliniske og organisatoriske problemstillinger vedrørende klinisk farmasi med fokus på utvikling av IMM og forskning på implementeringsgrad og effekter o Utvikling av arbeidsprosesser tilknyttet e kurve og forskning på implementeringsgrad og effekter o Bruk av (APP )teknologi for å støtte legemiddelbehandlingen 2. Legemiddellogistikk: o Utvikling av legemiddellogistikkfunksjoner i dataprogrammet Delta o Forskning på implementeringsgrad og effekter av automatisert legemiddelforsyning (ALF) 12

Mål 2013: Resultater fra gjennomførte prosjekter skal gjøres kjent gjennom publisering av artikler i fagtidsskrifter. Forskningsprosjekter/masteroppgaver innen legemiddelbehandling Forskningsprosjekter/masteroppgaver innen legemiddellogistikk Videreutvikle samarbeid med TTO Etablere samarbeid med InnoMed 7. Oppfølging og rapportering Oppfølging gjennom plan og meldingssystemet skal gi HMN informasjon om måloppnåelse. Oppfølging av at tiltak utarbeides og måloppnåelsen av disse gjøres gjennom året via egen matrise i virksomhetsportalen. Pr 1. tertial skal tiltak knyttet til delmålene være registrert i matrisen og risiko være vurdert og styrebehandlet. Pr 2. tertial skal en rapportere hvorvidt tiltakene fører til måloppnåelse og ev. om ikke; hvilke nye tiltak som iverksettes. Sykehusapotekene har ansvar for at avvik fra gitte oppgaver og styringsparametre meldes til HMN når slik avvik blir kjent. Rapportering i årlig melding I årlig melding skal det rapporteres på hvordan Sykehusapotekene har fulgt opp oppgaver og styringsparametre i oppdragsdokumentet for 2013 og oppgaver som gis gjennom foretaksmøter. Videre er det i vedlegg 2 angitt rapporteringskrav på spesifiserte områder. Rapporteringen skal følge rapporteringsmalen som departementet har fastsatt. Frist for innsendelse av styrets årlige melding er 31. januar 2014. 13

Vedlegg 1 Styringsparametre 2013 Styringsparametre Mål Datakilde Rapporteringsfrekvens Leveranse av klinisk farmasi i forhold til avtaler. Årlig Antall samarbeidsavtaler som er inngått med kommunegrupperinger i regionen Forbruksstatistikk med er til HFene er levert kvartalsvis. Rapportering på kostnadsindikatorer for legemiddelforsyning Rapportering på kvalitetsindikatorer for legemiddelforsyningen Antall gjennomførte minimetodevurderinger som er sendt til Kunnskapssenterets database. Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Årlig Tertialvis Tertialvis Tertialvis Årlig 14

Vedlegg 2 Rapportering på særskilte områder i årlig melding Forskning og innovasjon Datakilde Kommentar Årlig forskningspoeng beregnet fra artikkelproduksjon og avlagte doktorgrader totalt for det regionale helseforetaket. Helseforetakene skal ha rapportert på forskningsaktivitet for 2013 til CRIStin (alle vitenskapelige publikasjoner) og NIFU (avlagte doktorgrader) innen 1. april 2013. Det er ønskelig at vitenskapelige monografier og vitenskapelige artikler i antologier registreres og at Health Research Classification System (HRCS) benyttes. CRIStin NIFU Beregnes av NIFU med frist 1. juni 2013. Årlig ressursbruk til forskning og utvikling totalt i helseforetaket, herunder andel til psykisk helse og rus. Rapporteringsfrist til NIFU er 15. mars 2013. Andel prosjekter og andel tildelte midler til forskningsprosjekter i helseforetaket på medisinske fagområdet og etter forskningsart i 2013 ved bruk av HRCS. Samhandlingsforskning og forskning som følge av terrorhandlingene i Norge den 22.07.2012 skal synliggjøres. Antall søknader, innvilgede prosjekter og tildelte midler (pr år) fra Norges forskningsråd og EUs 7. ramme program for forskning og teknologiutvikling i 2013. Forskningens resultater og implikasjoner for tjenesten (rapport). Antall nye oppfinnelser (DOFI), utlisensieringer og bedriftsetableringer rapportert fra teknologioverføringsog kommersialiseringsenhetene i 2013. Antall og andel innkomne elektroniske forskningssøknader med innovasjonspotensial i 2013. Antall og verdi av innrapporterte forsknings og innovasjonsprosjekter finansiert av Norges forskningsråd, Regionale fond for forskning og innovasjon, Innovasjon Norge og InnoMed i 2013. Innovasjonsindikatorene fra helseforetakene i 2013: Antall aktive innovasjonsprosjekter med prosjektfase, samarbeidsrelasjoner og ressursbruk Antall nye patentsøknader Innovasjonskulturtiltak (tekstlig omtale) NIFU http://forsknin gsprosjekter.ih else.net Norges forskningsråd (NFR) HF HF http://forsknin gsprosjekter.ih else.net NFR Innovasjon Norge InnoMed HF Beregnes og kvalitetssikres av NIFU, med frist 15.3.2013. System for innføring av nye metoder og ny teknologi Datakilde Kommentar Antall søknader om metodevurderinger for alle HF metodeområder som er ferdigbehandlet Antall bestillinger for hurtig metodevurdering og fullstendig metodevurdering som er sendt til Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten HF 15

Antall bestillinger for hurtig metodevurderinger for legemidler som er sendt til Statens Legemiddelverk HF 16