MØTEPROTOKOLL Utvalg: Brukerutvalget for St. Olavs Hospital HF Møtedato: 23.03.2010 Møtets varighet: kl. 11.00-15.30 Saksnr.: 5/10-8/10 Arkivsak: 10/2367-2 Møteleder: Marthe Risan Møtende medlemmer: Marthe Risan Bjarne Kristian Aftret Bjørn P. Bratvik Rolf Broholm Aud Irene Thoresen Anne Kvande Dag Sjong Dagfinn Aune Arnhild Haugbotn Forfall: Astrid Alstad Fra administrasjonen møtte: Valborg Sund under O-sak 6. Einar Sjoner utvalgets sekretær. Nils Kvernmo under sak 5/10. Godkjenning av innkallingen: Møteinnkallingen ble godkjent. Godkjenning av sakslisten: Sakslisten ble godkjent. Protokoll fra møte 26.01.2010. Protokollen ble godkjent. Dokumenter delt ut i møtet: Brev av 01.03.2010 fra HMN vedr. brukermedvirkning i HMN. Orienteringer gitt i møtet: - 1 -
1. Utbetalig av møtegodtgjøring endring av rutiner. Det blir gjennomført endring av utbetalig av møtegodtgjøring da denne ikke lengre skal føres på reiseregningene. Utvalget ga sin tilslutning til at godgjøring kan utbetales 2 g. pr. år. Når det gjelder reiseregning skal den som tidligere innleveres umiddelbart etter møtet, men for de som har svært små reiseutgifter aksepteres at disse samler opp sine utgifter og sender inn en samleregning for flere møter. 2. Brukerutvalgets regnskapsresultat. Brukerutvalget hadde et regnskapsresultat i 2009 på kr. 354.000,-. Dette gir et merforbruk på kr. 66.000,- i forhold til budsjett 2009. 3. Budsjettilpasningstiltak For å kunne holde seg innenfor budsjettrammen for 2010 som er på 292.000 + kr. 50.000,- (jfr. O-sak 5) må det iverksettes visse tiltak. Det må være tilbakeholdenhet med å delta på kostbare kurs og konferanser, det arrangeres ikke julemiddag i år og BU foretar ikke flere befaringer med lang reiseavstand i år. 4. Utforming av brev til pasienter. Marthe Risan redegjorde for det arbeid som er iverksatt ved foretaket for å utarbeide nye og bedre/mer informative brev til pasienter. På landsbasis er det i dag i bruk flere tusen forskjellige maler på pasientbrev. Målet er å få dette ned til under 30 for St. Olav sin del. Marthe bidrar med innspill og kommentarer til brevforslagene. Sakes tas opp på nytt i augustmøtet. 5. Nye satser for honorering av brukerrepresentanter og oppnevning av brukerrepresentanter. Fra HMN er det kommet forslag til nye satser for møtegodtgjøring. Disse vil bli tatt i bruk umiddelbart. Det er beregnet at de nye satsene vil gi et merforbruk for brukerutvalget på ca. kr. 50.000,- i 2010. Adm. dir. har gitt sin aksept til dette. Det vil bli utarbeidet prosedyrer for utbetalig av godtgjøring til brukerrepresentanter i helseforetaket. Prosedyren skal følges av alle enheter i foretaket. Egen prosedyre for oppnevning av brukerrepresentanter skal også utarbeides. Det vises for øvrig til brev av 01.03.2010 fra HMN. Brukerutvalget var av den formening at det bør være like honorarsatser for brukerrepresentasjon ved alle foretak uansett størrelse. Marthe Risan påtok seg å sende et brev til HMN om dette.. 6. Prosjekter vedr. pasientlogistikk orientering ved prosjektsjef Valborg Sund. Valborg Sund orienterte om de prosjekter som er i gangsatt ved foretaket og hvilke som vil komme framover. I løpet av våren vil 10 prosjekter være i gang ved foretaket, herav 4 innen psykisk helsevern. Det er også avsluttet noen prosjekter, men - 2 -
implementering er ikke alltid gjennomført. Brukerutvalget vil følge opp dette samt komme med innspill/forslag til nye prosjekter som bør iverksettes. Det vises for øvrig til den powerpointpresentasjon som ble vist og som blir sendt medlemmene i egen mail senere. 7. Bassengtilbudet i Revmatismehuset. Dag Sjong redegjorde for hvilke grupper som i dag er brukere av bassenget. Det drives av midler fra STOH og Raskere tilbake penger. Marthe Risan redegjorde for hva Brukerutvalget har foretatt seg i denne saken tidligere. 8. Åpning av Nytt Sykehus. Bjørn P. Bratvik orienterte om Åpning av Nytt Sykehus som vil finne sted 10.-12.juni d.å. Mye av programmet skal holdes hemmelig fordi det skal være en overraskelse for publikum. 9. Notat fra POFF av 12.03.d.å. oppfølging av brukerutvalget. På grunn av tidsnød ble saken utsatt til neste møte. 10. HC parkering. På grunn av tidsnød tas denne saken opp til drøfting på neste møte i BU. 11. Styringsdokument 2010 for St. Olavs Hospital HF. Etter en kort diskusjon ble det enighet om å sende en uttalelse fra brukerutvalget til styret der brukerutvalget redegjør for sitt syn på styringskravene fra HMN. Styret skal behandle denne saken i sitt møte 25. 03. d.å. Det var enighet om å avgi slik uttalelse: Eiers samlede styringskrav 2010 for St. Olavs Hospital Uttalelse fra Brukerutvalget ved St. Olavs Hospital vedrørende Styringsdokument 2010 for St. Olavs Hospital HF Brukerutvalget ved St. Olavs Hospital advarer mot å tolke styringssignaler fra Helse Midt-Norge slik at økonomi er viktigere enn pasientbehandling ved St. Olavs Hospital HF. I Styringsdokument 2010 for St. Olavs Hospital HF skriver Helse Midt-Norge med uthevet skrift: St. Olavs Hospital HF skal i 2010 levere et regnskapsmessig resultat i 0 eller bedre. Det regionale helseforetaket legger samtidig til at kravet om økonomisk balanse skal gå foran de kravene som stilles til aktiviteten ved sykehuset. Brukerutvalget frykter at dette kan tolkes slik at styret og ledelsen ved St. Olavs kun har én oppgave, nemlig å sikre god økonomistyring. Dette vil brukerutvalget advare mot. - 3 -
Det er viktig med god kontroll på økonomien, men samtidig må det ikke være tvil om at sykehuset hovedoppgave er å sikre pasientene like god helsehjelp som pasienter i andre deler av landet får. Brukerutvalget viser til at Magnussen-utvalget i sin innstilling om fordeling av inntekter mellom regionale helseforetak slo fast at helseforetakene i Midt-Norge har fått mindre penger pr. pasient fra staten enn foretak i andre landsdeler. Dette er skjevheter som regjeringen har bestemt at delvis skal rettes opp gjennom bevilgninger over statsbudsjettet. Imidlertid har Helse Midt-Norge bestemt at midlene fra staten ikke skal fordeles mellom sykehusene i regionen for å styrke den underfinansierte pasientbehandlingen. Derimot har det regionale foretaket satt av pengene til investeringer. Det er problematisk at det regionale helseforetaket holder tilbake disse midlene fra vanlig drift, samtidig som foretaket fremhever økonomisk balanse som det viktigste kravet til St. Olavs Hospital i 2010. Brukerutvalget kan ikke se at dette er i tråd med intensjonene fra våre nasjonale politikere om at alle nordmenn har krav på lik helsehjelp uavhengig av hvor i landet man bor. På flere sentrale punkter nådde ikke St. Olavs Hospital de målene som Helse Midt- Norge hadde satt for sykehuset i 2009. Med dette som bakteppe er det enda vanskeligere å forstå det ufravikelige kravet om at økonomisk balanse skal gå foran kravet til aktivitet i pasientbehandlingen. Brukerutvalget vil oppfordre Helse Midt-Norge til å gå gjennom styringsdokumentet til St. Olavs Hospital på nytt med sikte på å tydeliggjøre at pasientbehandling fortsatt har førsteprioritet, og at pasientenes beste ikke skal gjøres skadelidende i en presset økonomisk situasjon. Ikke minst er dette viktig når Helse Midt-Norge selv bidrar til å forverre økonomien ved St. Olavs Hospital gjennom å holde tilbake ekstrabevilgningene som er gitt for å rette opp skjevheter i helsevesenets finansieringssystem. - 4 -
Sak 5/10 Arkivsak 10/1495 Brukerutvalgets behandling av saker til Styremøtet 25.03.2010 Adm. dir. Nils Kvernmo orienterte om de sakene som skal opp til behandling i styret. Fjorårets driftsresultat viste at foretaket gikk med et overskudd på 23 mill.kr. Det er 20 år siden sist virksomheten på Øya hadde overskudd, men den gang var Psykisk helsevern og Orkdal sjukehus egne resultatenheter. Hovedårsakene til overskuddet ligger i lavere renteutvikling og rimeligere lønnsoppgjør enn budsjettert. På tross av et tilfredsstillende driftsresultat i 2009 vil det måtte iverksettes vesentlige sparetiltak også i 2010. I mai vil rivinga av høyblokka starte, og dermed vil et signalbygg i Trondheim forsvinne. Deretter vil bygginga av det siste senteret (Kunnskapssenteret) starte, men på direkte spørsmål kunne ikke adm.direktør gi nye opplysninger om evt. realisering av Psykiatrisenteret. Realiseringen av dette prosjektet er dermed fortsatt uavklart. Totalt sett er det ingen dramatiske opplysninger knyttet til driftsresultatet for de to første månedene, men sentrale tema i driften av foretaket vil være HMS og kvalitetsarbeidet samt arbeidet med å redusere sykefraværet og foreta innsparinger i størrelsesorden 150 millioner kroner. I nær framtid vil HMN plan for strategi 2020 legges fram til styrebehandling, men det orienteres om dette fortløpende på hvert styremøte. Adm dir ønsket tilbakemelding fra Brukerutvalget på hvorfor det er nødvendig å opprettholde fødetilbudet ved Orkdal sykehus som er et av temaene som tas opp i planen. Brukerutvalget tar styresakene til orientering. Sak 6/10 Arkivsak 10/1495 Handlingsprogram/arbeidsdokument for brukerutvalget for perioden 2010-2011 Brukerutvalget vedtar slikt handlingsprogram for perioden 2010-2011.: Røros sykehus Orkdal sykehus Kapitalkostnader Fristbrudd, ventelister, epikrisetid Hysnes Helsefort Hvordan ivaretas taushetsplikten? Tilgjengelighet Habilitering/Rehabilitering Helseressurssenter Organisering av LMS (lærings- og mestringssentrene) ved helseforetaket Pasientbrev/informasjon til pasienter Besøke sykehuset/avdelinger ved sykehuset Psykisk helse Rus-foretaket Sykehusapoteket - medisinutdeling og opplæring i bruk. Prosjekt mellom en avd., post og sykehusapoteket Standardisert pasientforløp for pasienter med sammensatte lidelser. Eks øre-hals-neselunge og hud - 5 -
Utvidet fristbrudd med antall, og hvor lang tid over fristen, i tillegg til diagnoser Korridorpasienter, overbelegg på observasjonsenheten og i akuttmottaket Felles bruk av journal, prøvesvar osv. Sak 7/10 Arkivsak 10/1495 Valg av medlemmer til brukergruppene og faste utvalg for perioden 2010-2011 Det vises også til brukerutvalgets vedtak i BU-sak 3/10 fra møte 26.01.2010. Det foretas slike valg: Styringsgruppa for prosjekt Leddprotesekirurgi ved St. Olavs Hospital 2010-2012. Astrid Alstad oppnevnes som brukerutvalgets representant i styringsgruppa. Valget gjelder for den tid prosjektet varer. Hysnes Helsefort oppnevning av brukerrepresentant til referansegruppa. Valget utgår. Brukerutvalget vil få innkalling til deltakelse i møtene i referansegruppa etter hvert som de skal avvikles. Barne- og ungdomsklinikken prosjekt Irritabel tarmsykdom og kroniske obstipasjon hos barn og ungdom. Som brukerutvalgets representant i prosjektet oppnevnes Bjørn P. Bratvik. Oppnevningen gjelder så lenge prosjektet varer. Brukergruppe Kreft. Som medlemmer i brukergruppe kreft oppnevnes: Arnhild Haugbotn Kari Wennberg Oddny Rønsåsbjørg Leif Kristoffersen Inger Wanvik Som leder velges: Arnhild Haugbotn Som nestleder velges: Gruppa velger selv nestleder Valgene gjelder for perioden 2010-2011. Trondheim Helseklynge: Det oppnevnes ikke medlemmer til Trondheim Helseklynge Strategisk arbeidsgruppe habilitering/rehabilitering: Som medlem oppnevnes Dag Sjong Valget gjelder for perioden 2010-2011. Strategigruppe offentlig/privat helseproduksjon: Det oppnevnes ikke medlemmer til gruppa. Prosjekt framtidig organisering av BUP og Barne- og ungdomsklinikken. Det foretas ikke nyvalg da arbeidet er avsluttet iflg. Brev av 26.01.d.å. fra divisjon psykisk helsevern. - 6 -
Pasientforløp Helhetlig pasientforløp for barn med behov for langtidsventilasjonsstøtte i hjemmet. Det innhentes forslag fra FFO. Leder får myndighet til å foreta oppnevning. Valget gjelder så lenge prosjektet varer. Pårørendekurs på tvers av diagnose Som medlem oppnevnes Dagfinn Aune. Valget gjelder så lenge prosjektet varer. Prosjektet Nye Røros Som medlem i prosjektgruppa oppnevnes Bjørn P. Bratvik. Valget gjelder så lenge prosjektet varer. Husråd Akutten Hjerte- Lungesenteret. Som medlem i husrådet oppnevnes Bjørn P. Bratvik. Valget gjelder for perioden 2010 2011. Sak 8/10 Arkivsak 10/1514 Strategi 2020 - etablering av arbeidsgruppe for utforming av Brukerutvalgets uttalelse Det etableres en arbeidsgruppe bestående av Marthe Risan, Bjørn P. Bratvik og Einar Sjoner som får i oppdrag å utarbeide forslag til brukerutvalgets uttalelse til HMN strategi 2020. Det forutsettes at Brukerutvalgets medlemmer bidrar med innspill/kommentarer/innlegg til utforming av uttalelsen. Marthe Risan Leder Einar Sjoner sekr. - 7 -