Besøksadresse: Postadresse: Telefon: 74 83 99 00 Strandvn. 1 Postboks 464 Telefaks: 74 83 99 01 7500 Stjørdal 7501 Stjørdal postmottak@helse-midt.no Org.nr.983 658 776 www.helse-midt.no Helse-og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Vår ref. Deres ref. Arkivkode Saksbehandler Dato 2007/524-3950/2008 200801860- /SHA-IAA 046 Reidar Tessem, 03.11.2008 Oversendelse av forprosjektrapport Hysnes Helsefort. I foretaksmøte, den 16.april 2008, mellom Helse og omsorgsdepartementet og Helse Midt-Norge RHF ble følgende vedtak fattet i sak 4: Helse Midt-Norge RHF oversender herved forprosjektrapporten for etablering av rehabiliteringstilbud ved Hysnes Helsefort. I denne oversendelsen vil vi gjengi den anbefaling som forprosjektgruppen har gitt. For å få rask behandling av denne sak vil styret behandle den så raskt som mulig, senest på styremøte den 27. november 2008. Styret vil gjøre det endelig vedtak på vegne av region i denne sak. Parallelt med dette arbeider vi med, så raskt som mulig, å få etablert en ombyggings- og husleieavtale med stiftelsen for Hysnes. Vi vil samtidig kontakte M.E. Nettverket i Norge for å orientere dem om hvilken fase dette arbeide er kommet og om den videre framdrift. Det regionale brukerutvalg er orientert om forprosjektrapporten. Deres vedtak er gjengitt lenger bak i dette brevet. Oppsummering Forprosjektgruppen har gjort sin oppsummering i kapitel 2 i rapporten.
Her heter det blant annet: Målgrupper og tiltak Foretaksprotokollen 16.april 2008 har bestilt en utredning rettet mot ulike pasientgrupper med sikte på tilbakeføring til arbeid. Prosjektgruppen anbefaler en vinkling mot funksjon snarere enn diagnoser. Så vel lettere psykiske lidelser, som CFS/ME og lidelser i muskel/skjelettsystemet kan skyldes eller medføre at pasienten står utenfor arbeidslivet. Prosjektgruppen anbefaler at det etableres et rehabiliteringstilbud på Hysnes som styrker deltakernes mulighet og evne til å komme tilbake i en jobbsituasjon. Dette skjer gjennom en terapeutisk intervensjon som omfatter bruk av kognitiv terapi, veiledning, trening etter individuelt utformet treningsprogram, livsstyrketrening, kometanseheving mv. Fokus skal settes på mestring, livsstyrketrening og individuelt tilrettelagte forløp som også styrker deltakerens kompetanse om egen helse og funksjonsnivå, og gir en økt livskvalitet. Det skal utvikles klare mål for oppholdet og tiden etter, basert på Individuell Plan. HHF må klargjøre sin sykdomsforståelse og behandlingsideologi så snart det er besluttet hvilket fagmiljø som skal drifte Hysnes Helsefort videre. (Se Stubhaug s 17-18) HHF skal ha en bred kontaktflate mot NAV / arbeidslivssentrene, primærhelse-tjenesten, arbeidsmarkedet, utdanningssystemet og forskningsmiljøene. Tiltak som kan fremme samhandling og god koordinering mellom aktørene skal prøves ut. Virksomheten ved HHF skal være evidensbasert. Der evidens ikke foreligger, skal det arbeides etter protokoll. Forskningsaktiviteten skal skje i hele virksomhetsperioden. Det avsettes et prosentuelt beløp av driftsbudsjettet til et FOU-fond som håndterer alle sider av forskningsaktiviteten. HHF skal bli rekrutteringssterk, i kraft av sitt faglige nivå. Det etableres et kompetansesenter ved HHF i samarbeid med Arbeidslivssentret i Sør Trøndelag og NHO, med sikte på å få samlet og utviklet kompetanse som arbeidsgivere skal kunne bruke for bl.a å utvikle IA - plasser i egen virksomhet. Det tenkes arrangert opplæring i arbeid og helse, og særlig om muligheter og ordninger innenfor sosial- og trygdesystemet som er til direkte nytte for arbeidsgiver/arbeidstaker. Rehabilitering av bygningsmassen iverksettes så snart som praktisk mulig. Side 2
Organisering og rekruttering Virksomheten etableres under spesialisthelsetjenesten, og blir del av fritt sykehusvalg. En solid og omfattende forskningsaktivitet er et avgjørende poeng såfremt tilbudet på Hysnes skal kunne få en driftsperiode ut over prøveperioden, og vil styrke så vel fremtidig finansiering som rekrutteringen av fagpersonell. Oppdraget anbefales gitt til St. Olavs Hospital, der det særlig er to aktuelle fagmiljø som kan utvikle og drifte et vitenskapelig basert rehabiliteringstilbud ved HHF. Nasjonalt kompetansesenter for sammensatte lidelser, som del av klinikk for anestesi og akuttmedisin, og Klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering. Mye av tenkningen er sammenfallende mellom disse miljøene. Ulikhetene går i første rekke på at Nasjonalt senter for sammensatte lidelser har et sterkere fokus på selve behandlingen av sammensatte lidelser og smertetilstander, i tillegg til CFS/ME, mens klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering fokuserer sterkere på deltakerens funksjonsevne, og en tilbakeføring til arbeidslivet, og mindre på det diagnosespesifikke. I tillegg har St. Olavs Hospital HF tilgang på nødvendige støttetjenester. Langsiktig drift og finansiering Prosjektet har fått tildelt en årlig driftsramme på 37,5 mill i 2008 kroner, over en periode på 5 år. Det forutsettes at de statlige signalene om finansiering av virksomheten gjøres gjeldende fra driftsstart. Etter prøveperioden på 5 år skal HHF DRG-finansieres. Innen den tid må senteret ha bevist sin eksistensberettigelse gjennom dokumenterte resultater. Dette omfatter både deltakernes retur til arbeidslivet, og forskningsproduksjonen. Det må sikres en driftsøkonomisk avklaring av driften etter prosjektperioden (etter år 5) senest 18 måneder før prøveprosjektets slutt. Dette for å hindre at et til da godt etablert fagmiljø smuldrer opp av mangel på forutsigbarhet. Videre framdrift Forprosjektet undergies behandling av departementet etter 1. november. De anbefalte bygningsmessige endringer/tilpasninger oppgies å ha en byggetid på 12 16 mnd. Oppstart av de bygningsmessige arbeidene må komme i gang tidligst mulig, med fokus på de to hotellene, undervisningsbygget, idrettsbygget og deler av messebygget. Side 3
Det gjennomføres en rekrutteringsprosess i løpet av våren 2009, som resulterer i at en ledelse av HHF er etablert senest før sommerferien. Detaljplanlegging av driften ved HHF forutsettes igangsatt ila våren 2009 ved bruk av HHF ledergruppe supplert fra administrativt nivå ved St. Olavs Hospital. Jeg legger avgjørende vekt på at Helse- og omsorgsdepartementet og administrerende direktør oppfatter premissene gitt i denne oppsummeringen likt, blant annet at årlig driftsramme i prøveperioden er kr. 37,5 millioner i 2008 kroner. Forprosjektrapporten har vært forelagt det regionale brukerutvalg til orientering. Utvalget fattet følgende vedtak i sitt møte den 27. oktober d.å.: Regionalt brukerutvalg tar orienteringen til etterretning med følgende kommentarer: 1. Prosjektet er sentralt initiert og Helse Midt-Norge er gitt ansvar for å gjennomføre prosjektet. 2. Pasientorganisasjoner, bl.a Mental helse, har uttrykt skepsis til hvilke pasientgrupper som prosjektet skal omfatte. 3. Det synes som antall brukere (40 personer) kan være et lite antall i forhold til det store arealet Hysnes omfatter. 4. Det forutsettes at brukerutvalget ved St. Olav deltar i den videre gjennomføring av prosjektet, og herunder trekker pasientorganisasjoner inn i planlegging og gjennomføring. 5. Kvaliteten på pasientbehandling må fortsatt ha hovedfokus. Det forutsettes at planlagt aktivitet må ha en tidshorisont ut over prosjektperioden. Etter styrebehandlingen vil Helse Midt-Norge RHF oversende sin endelige beslutning i denne sak. Kontaktperson i Helse Midt-Norge RHF er seniorrådgiver Reidar Tessem Med vennlig hilsen Tor Harald Haukås Konstituert adm.dir. Henrik Andreas Sandbu Konstituert medisinsk direktør Vedlegg: Forprosjekt Hysnes Helsefort, datert 01.11.2008 Kopi: Rissa kommune v/ordfører Rådhusveien 13, 7100 Rissa Stiftelsen for Hysnes v/leder, 7112 Hasselvika St. Olavs Hospital HF v/adm. direktør Regionalt brukerutvalg v/unni Dahl, her M.E. Nettverk v/kjersti Steinsvik, kontor@menin.no Side 4
Side 5