Administrasjonen Kvalitetsavdelingen Årsmelding 2011 for Brukerutvalget ved Oslo universitetssykehus, HF Innledning Brukerutvalget ved Oslo universitetssykehus ble oppnevnt i styresak 68/2009, 7.mai 2009. Nytt brukerutvalg 2011 2013 ble oppnevnt i styresak 56/11, 26.mai 2011. Brukerutvalgets viktigste oppgave er å bidra til kvalitetsforbedring, primært på systemnivå slik at pasienter og pårørende opplever et velfungerende sykehus med god kvalitet på helsetjenestene. Brukerutvalget har avholdt 11 x møter à 4 timers varighet i 2011. Brukerutvalget har i 2011 hatt 14 representanter. I styresak 56/11 ble kun 13 representanter oppnevnt. Administrasjonen fikk mandat til å oppnevne en person med bakgrunn fra minoritetsorganisasjonene. Denne ble oppnevnt i november 2011. Stine Jakobsson Strømsø ledet brukerutvalget frem til ny konstituering den 20. juni, hvor hun ble erstattet av nestleder Nina Adolfsen. Strømsø ble da ny nestleder. Nina Adolfsen, Kreftforeningen, leder fra 20.06.11 Heine Århus, FFHB, nestleder fra 12.12.11 Stine Jakobsson Strømsø, Norsk epilepsiforbund/ffo Arne Ellingsberg, Eldrerådene i Follo Lilli-Ann Stensdal Safo \ Norges Handikapforbund (NHF) / LKB (Landsforeningen for kvinner med bekkenløsningsplager) Richard Madsen, Landforeningen for pårørende innen psykiatri /FFO Grete Müller, Norsk Forbund for Utviklingshemmede NFU/ SAFO Veslemøy Ruud, Norges Astma- og allergiforbund /FFO Jon Storaas, Rusmisbrukernes interesseorganisasjon (RIO) Shoaib Sultan, Islamsk Råd Norge Dag Omholt, Det sentrale eldreråd Arve Nordlie, John Bjørnøy, LHL/FFO Faridah Shakoor, minoritetsrepresentant Den 26. mai ble følgende endringer gjort. Per Egil Haga falt bort den 30.01.2011 Ragnhild Braastad gikk ut Dag Omholt kom inn Arild Engen gikk ut Vegard Strøm gikk ut Heine Århus kom inn Arve Nordlie kom inn
John Bjørnøy kom inn den 20.06.2011 Eva Buschmann gikk ut Nytt medlem ble oppnevnt den 01.11.11 Faridah Shakoor - minoritetsrepresentant Representasjon fra ledelsen ved Oslo universitetssykehus Viseadm. direktør Tove Strand har vært fast møtende representant fra ledelsen. Administrerende direktør, Siri Hatlen og kst. Administrerende direktør, Jan Eirik Thoresen, og ny Administrende direktør, Bjørn Erikstein møter for dialog til Direktørens time. Videre har en rekke representanter fra ledelsen møtt Brukerutvalget i forbindelse med ulike saker. Brukerutvalgets kontakt med styret Brukerutvalget har hatt ett felles møte med styret ved OUS. Leder og nestleder med vararepresentanter har deltatt som observatører på styremøtene. VIKTIGSTE SAKER I 2011 ØKONOMI VED OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS, HF Sykehusets økonomi har vært svært anstrengt gjennom året. Helt fra de første negative signalene kom i februar om utfordringer knyttet til å ta ned antall månedsverk ifm overføringen Ahus/Vestre Viken og stort økonomisk merforbruk, har brukerutvalget vært opptatt av situasjonen. Brukerutvalget har gjennom prosessen gitt uttrykk for forståelse knyttet til at antallet medarbeidere må nedskaleres i tråd med overføringen av 160 000 av sykehusets pasientgrunnlag. Brukerutvalget har videre sagt tydelig at nedbemanningen ikke må gå utover dette. Etter første tertial ble det klart at OUS ikke hadde klart å følge nedbemanningsplanen etter overføringen til Ahus og Vestre Viken som forutsatt i sykehusets budsjett for 2011. Brukerutvalget er av den oppfatning at Helse Sør-Øst har et overordnet ansvar for den store omstillingsprosessen som ble satt i gang ved OUS. Ved flere anledninger har vi beklaget at man fra overordnet hold ikke tidlig nok tok nødvendige grep for å unngå uro blant ansatte, påstander om mangler innen abreidsmiljø og dårligere pasientbehandling. Mot slutten av året fikk brukerutvalget anledning til å tro at bemanningen ytterligere må ned, for at sykehuset skal komme nærmere sitt resultatmål på -400 MNOK. En ytterligere nedbemanning mener brukerutvalget er urealistisk, og vil føre til fare for pasientene. Brukerutvalget har i forbindelse med det store, og ofte ensidige, fokuset på økonomi uttalt seg i media en rekke ganger, og har dessuten gitt tydelige signaler i en rekke styremøter om utfordringen knyttet til det brukerutvalget ser på som et ensidig økonomifokus. OMORGANISERINGEN OG OVERFØRINGSPROSJEKTET VED OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS HF Brukerutvalgets arbeid har i 2011 vært preget av omorganiseringen i sykehuset og har i den forbindelse også fulgt overføringen mot Ahus/Vestre Viken tett. Brukerutvalget har deltatt i areal- og områdeplangrupper og andre grupper relevant for utviklingen av sykehuset. Side 2 av 6
Brukerutvalget mener at det kan ha en viktig rolle i å sikre pasientfokus, og gjennom det arbeide for felles holdninger på tvers av dagens kulturer. Kvaliteten i pasientbehandlingen må opprettholdes gjennom omorganiseringsprosessene. Brukerutvalget har vært bekymret for helseforetakets økonomi og manglende bevilgninger til den store omstillingsprosessen, men har tro på at omstillingen er riktig og blir bra på sikt når sykehuset får økonomisk handlefrihet. OPPRETTELSE AV KLINIKKVISE BRUKERRÅD På grunn av OUS størrelse og omfang anså Brukerutvalget det som nødvendig å opprette klinikkvise Brukerråd. Det finnes i dag brukerråd på alle klinikker. Brukerutvalget har uttalt at de ønsker brukerråd på samtlige klinikker for å sikre god medvirkning også ned i sykehuset. Det har blitt gjennomført et modul2-kurs for brukerutvalgs og -rådsrepresentanter høsten 2011. TEMASAKER Presentasjon av Lærings- og mestringssenteret ved Eva Bjørnsborg Presentasjon av Oslo sykehusservice ved Geir Teigstad Presentasjon av Klinikk for diagnostikk og intervensjon ved Eli Marie Sager DELTAKELSE I PROSJEKTER 2011 I følgende prosjekter har brukerrepresentanter fra Brukerutvalget deltatt: Referansegruppe for overføringsprosjektet OUS/Ahus, Arne Ellingsberg med Arild Engen som vararepresentant. Biobankutvalget Direktørens kvalitetsutvalg, Stine Jakobsson Strømsø I Trygge Hender; pasientsikkerhetskampanjen, Stine Jakobsson Strømsø Nivå-1 dokument om individuell plan, Stine Jakobsson Strømsø Samhandling rehabilitering koordinerende enhet Nina Adolfsen Omstilling redesign prosjektene, drift Aker, Arild Engen Arbeidsgruppe nedsatt av Helse- og omsorgsdepartmentet: Avklaring av ansvars- og oppgavedeling mellom kommunen og spesialisthelsetjenesten på rehabiliteringsområdet vara for SAFO, Grete Müller Forskningsprosjekt for å evaluere et planlagt prosjekt om bedre samarbeidsrutiner og bedre informasjonsflyt mellom bydeler og sykehuset og et bedre rehabiliteringstilbud for hjemmeboende eldre, Dag Omholt Deltatt i Strategisk utviklingsplan 2025, arealgruppe, somatikk, Lilli-Ann Stensdal REPRESENTANTENES DELTAKELSE PÅ KONFERANSER O. L. Konferanser/seminarer hvor Brukerutvalgets representanter har vært foredragsholdere Kick off konferanse Satsning for helsefaglig forskning Nina Adolfsen Side 3 av 6
Masterkurs Universitetet undervisning på masterkurs ved UiO 24.11 Innlegg Ahus 12. mai (sykepleiedagen) Nina Adolfsen Konferanser/seminarer/arrangementer hvor Brukerutvalgets representanter har vært deltakere gjennom Oslo universitetssykehus HF Ledersamlinger Nina Adolfsen og Stine Strømsø Studietur til Karolinska med ledelsen i OUS Nina Adolfsen Storledermøte, 2 stk. Strategi 2025 Stine Strømsø HSØ-møte vedrørende Hjerte/kar-problematikken Veslemøy Ruud, Stine Strømsø Pasientsikkerhetskonferansen i Amsterdam Nina Adolfsen og Stine Strømsø Forløpstider i Helsedirektoratet Nina Adolfsen Per Egil Haga Nasjonal høringskonferanse ang ny folkehelselov Grete Müller Modul 3 erfaringskonferanse den 25-26. januar Dialogkonferansen 26.oktober i HSØ, Samhandlingsreformen, Lilli-Ann Stensdal, Arne Ellingsberg og Arve Nordlie Arne Ellingsberg Helsekonferansen 10.-11. mai Jon Storaas deltar i anskaffelsesprosessen av TSB-plasser hos private aktører Arne Ellingsberg Brukerutvalgskonferanse i HSØ-regi. Kvalitet og pasientsikkerhet Heine Århus Helse og omsorgskonferansen 23.-24. mars: Helse Sør Østs dialogkonferanse på Hamar, Lilli-Ann Stensdal og Nina Adolfsen 26. september: Møte på OUS om samhandlingsreformen, Lilli-Ann Stensdal 27.-28. oktober: Konferanse:" Helse i utvikling 11" av Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten, Lilli-Ann Stensdal 8. desember: Stand for brukerutvalget ved OUS på torgdagen som ble avholdt på Rikshospitalet, Lilli-Ann Stensdal og Veslemøy Ruud Modulbasert brukeropplæring Modulbasert brukeropplæring for Brukerutvalget gjennomført. Deltakere Lilli-Ann Stensdal, Arve Nordlie, Grete Müller, Dag Omholt, Nina Adolfsen. Viktige saker behandlet i Brukerutvalget 2011 Sak 004/2011 Strategi for likeverdige helsetjenester. Brukerutvalget uttalte: Må ikke glemme pasientgrupper som av sosioøkonomiske årsaker er krevende, og som i dag ofte faller gjennom uten behandlingstilbud, som f. eks rusavhengige og funksjonshemmede. Sak 011/2011 Strategi OUS. Hvor er vi? Hvor skal vi? Generasjonsskifte i flere personalgrupper. Endringer i spesialiseringer. Kunnskapsrike og krevende pasienter. Økte logistikkrav. Side 4 av 6
Sak 016/2011 Brukermedvirkning i OUS klargjøring av retningslinjer og råd til ledelsen. Det har kommet frem ulik praksis om representasjonen i brukerrådene. Vårt råd til ledelsen var at man skulle følge retningslinjene for brukermedvirkning som ble vedtatt på ledermøte 29.01.09. Sak 025/2011 Strategiarbeid 2025. Omhandler organisering, flytting og områdeplan frem mot 2025. 1. prioritet i prosjektet er; Hva blir bra for våre pasienter? Brukerutvalget uttalte: Ber om at en representant fra ledelsen kommer tilbake og orienterer brukerutvalget om fremdrift i strategiarbeidet i april. Brukerutvalget ber om å få anledning til å uttale seg om alternativene som presenteres. Strategisk utviklingsplan skal være ferdig 15.12.11. Campus Oslo. Positive tilbakemeldinger fra politikerne. Sak 038/2011 Meny fra IK-mat-Matservering fra OSS. Meny ble presentert og informasjon om hvordan maten oppbevares og tilberedes. Universell utforming. Må forholde seg til Plan og bygningsloven og Diskriminerings- og tilgjengelighetsloven. Status ved OUS: Nye utearealer er godt tilrettelagt. Publikumsområder i 1. etg til dels planfritt, bedre merking behøves. Brukerutvalget uttalte: Ber representanter fra Oss komme tilbake til utvalget med mer detaljert informasjon når denne foreligger. 041/2011 Styresaker til møtet 26.05.11. P500. Brukerutvalget uttalte: Er meget bekymret over de foreslåtte innsparingstiltakene for å lykkes med integrasjonsprosessen i Oslo universitetssykehus. Besparelse på midler i 2011 vil gi negative haleeffekter i kommende år. Brukerutvalget ved Oslo universitetssykehus mener at Oslo universitetssykehus må tilføres eksrtaordinære midler i forbindelse med integrasjonsprosessen. 047/2011 Konstituering av nytt Brukerutvalg for perioden 2011-2013. Nina Adolfsen valgt inn som leder. Stine Strømsø nestleder. 049/2011 Fristbrudd. Torkil Clementsen fra Fag og pasientsikkerhet orienterte om ventelistesituasjon og håndteringen av denne i Oslo universitetssykehus. Brukeruvalget uttalte: Uttrykker bekymring for sykehusets høye andeler fristbrudd, men påpeker samtidig tilfredshet med arbeidet som er gjort for å få bedre oversikt over området. Brukerutvalget mener pasientene skal orienteres om dato for konsultasjon i brevet med dato for fristbrudd i tråd med oppdragsdokumentet fra HSØ. Brukerutvalget ber sykehuset komme tilbake med en orientering om strategisk arbeid med prioriteringsveiledere for ulike pasientgrupper. 067/2011 Driftstilpasning 2011 og budsjettarbeid 2012. Morten Reymert, økonomidirektør, presenterte de økonomiske utfordringene for OUS 2011-2012. 074/2011 Styresaker til møtet 27.10.11. Styresak 112/2011 Vedtak fra Foretaksmøte 28.09 Krav til resultater og omstilling 2011. Brukerutvalget vil be om at ledelsen utreder pasientforløpene før nedbemanning. Styresak 113/2011 Økonomi og aktivitetsrapport pr. september, ventelisteutvikling og fristbrudd. Oppfordring til klinikkbrukerrådene om at de også følger opp dette. 082/2011 Helhetlig plan ved Cathrine Lofthus. For å holde oversikten og ha kontroll med ressurser og arealer opp mot myndighetspålegg og politiske føringer. Cathrine involverer brukerrådene og ber representanter derfra ta kontakt med Brukerutvalget. Side 5 av 6
085/2011 Strategiplan for pasient- og pårørendeopplæringen ved Eva Bjørnsborg. Pasienter og pårørende ved OUS skal få hjelp til å få kompetanse til å medvirke i egen behandling, til å ta egne valg og til å mestre sykdom og helse. Legger vekt på at informasjonen er tilrettelagt, både når det gjelder språk, kultur og kognitiv svikt. 089/2011 Årlig melding ved Inger Heiberg. Styrets svar på oppdragsdokumentet og foretaksprotokollene. Vi ønsker at Brukerutvalget kommer med innspill til selve Årlig melding. Innspill: Ta med noe om Samhandlingsreformen, blant annet om finansieringsforholdet. Noe som omhandler regional/landsfunksjon også. 090/2011 Diskusjon rundt brukermedvirkning i OUS-handlingsplaner 2012. Viktig at alle deltar på modul 1 kurs i regi av organisasjonene. Modul 2, halv dag årlig. Neste modul 2 kurs blir våren 2012. 096/2011 Administrerende direktør sin time ved Bjørn Erikstein. Erikstein presenterte seg selv. Brukerutvalget har merket seg at OUS gjorde en fremragende innsats ved 22.07-hendelsen. Måten sykehuset løste oppgaven på, viste at OUS har sin berettigelse og at sykehuset har stor kompetanse som koordinerende faktor ved større ulykker/terroranslag. OUS viste også å ha den nødvendige og faglige spisskompetansen innen akuttmedisin som hele landet kan ha nytte av. Side 6 av 6