RBU Navn Organisasjon Forfall/frafall x Snorre Ness, leder NFU x Arthur Mandal, nestleder ADHD Norge x Steinar Waksvik Afasiforbundet x Fra kl 10.

Transkript

1 Protokoll Regionalt brukerutvalg kl RBU Navn Organisasjon Forfall/frafall x Snorre Ness, leder NFU x Arthur Mandal, nestleder ADHD Norge x Steinar Waksvik Afasiforbundet x Fra kl Mona Sundnes NHF x Johan Solheim Diabetesforbundet x Arne Lyngstad Kreftforeningen Erik Holm RIO x Berit Rødseth MS x x Lisbeth Nygård NAAF x Kl Pål Sand x Heidi Normann Austad FMS Mental Helse Fra administrasjonen Mette Nilstad Helse Midt-Norge RHF Marianne B. Støre Helse Midt-Norge RHF Gunn Fredriksen Helse Midt-Norge RHF Toril Grøtte (referent) Helse Midt-Norge RHF PROTOKOLL Nr. Sak 83/17 Godkjenning av møteinnkalling og saksliste Innkalling og saksliste godkjennes. 84/17 Godkjenning av møteprotokoll datert Protokoll fra møtet i RBU godkjennes og oversendes administrasjonen i HMN RHF for oppfølging. 85/17 Det ble orientert om: Forskning og innovasjon o RBU mener at brukermedvirkning for 2017 ikke er tilfredsstillende o RBU ber om et møte med arbeidsutvalget i samarbeidsorganet; Hvordan kan brukermedvirkning gjennomføres i 2018? Fellesmøte brukerutvalgene i Helse Midt-Norge den på STO o Dialog om felles saker o Orientering om Regionalt senter for helsetjenesteutvikling, RSHU ved Johan Fredrik Skomsvoll 1

2 Møte med HOD om utkast til oppdragsdokument den ved Arne Lyngstad o Notat med 10 fokuspunkter var levert fra RBU ene i forkant av møtet, vedlegges protokollen o HOD ønsker at RBU ene må ta på seg «vaktbikkjerollen» overfor HF ene når det gjelder kvalitet og samhandling Leder RBU er invitert til å holde innlegg til legeforeningen i Midt-Norge ang. forventning til fremtidig spesialisthelsetjeneste 86/17 Saker til styremøtet Gjennomgang av saker til styremøte i HMN RHF den 9. november ved Mette Nilstad og Marianne B. Støre RBU tar styresakene til orientering, men peker på en del utfordringer i sak 89/17 «Nasjonale system for innføring av nye metoder» o RBU ønsker fokus på praktisering av unntaksordningen og kliniske studier o RBU viser til at pasienter har initiativrett for å få vurdert nye metoder 87/17 Utviklingsplaner, status Konst. Eierdirektør Gunn Fredriksen RBU tar saken til orientering RBU ber om at tema «folkskikk» tas inn i arbeidet med regional utviklingsplan RBU ber om at samhandling med kommunene tydeliggjøres 88/17 Oppnevning av brukerrepresentanter Snorre Ness og Lisbeth Nygård representerer RBU i styremøte Snorre Ness og Arne Lyngstad representerer RBU i styremøte AU RBU foretar nasjonale oppnevninger, og orienterer RBU 89/17 Opplæring av brukerrepresentanter, innspill fra Helse Sør-Øst Rapport Organisering og videreutvikling av opplæring for brukermedvirkere i Helse Sør-Øst tas til orientering. RBU ønsker å bygge på regionale innspill og erfaringer når det legges opp til opplæring i nytt brukerutvalg med basis i grunnopplæring i organisasjonene. 90/17 Eventuelt Regional brukerkonferanse den 13. og 14. november AU setter opp et utkast til program til opplæring i januar 2018 for nytt brukerutvalg 2

3 91/17 Signering av protokoll Navn Snorre Ness, leder Signatur Arthur Mandal, nestleder Steinar Waksvik Pål Strand Johan Solem Arne Lyngstad Mona Sundnes Heidi Normann Austad 3

4 1 Innspill fra regionale brukerutvalg til Oppdragsdokument for 2018 møte i Helse- og omsorgsdepartementet 1. november Verdier og holdninger Ikke alle pasienter opplever at de møtes på en god/tilfredsstillende måte. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at: - hver enkelt pasient blir sett, hørt og møtt med omsorg, respekt og åpenhet og gjennom samvalg får delta i beslutninger om egen behandling. 2. Fortsatt satsning på brukermedvirkning på systemnivå Styrene i de regionale helseforetakene vedtok i 2017 i tråd med protokoll fra foretaksmøte 7. januar 2015 felles retningslinjer for brukermedvirkning på systemnivå i helseforetak. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at det gis føringer om at - de regionale helseforetakene skal forsikre seg om at retningslinjene følges opp i alle helseforetak/sykehus - de felles retningslinjene tilpasses og gjøres gyldige for felles eide selskap - ungdommens medvirkning gjennom ungdomsrådene styrkes - de regionale helseforetakene samarbeider om felles tilrettelegging for opplæring av brukerrepresentanter i spesialisthelsetjenesten, herunder opplæring av ungdomsråd og for brukerrepresentanter i forskning. 3. Samhandling og desentralisering De regionale brukerutvalgene er opptatt av at samhandlingsreformens intensjon må realiseres både det gjelder samhandling og oppgaveoverføring fra spesialist- til kommunehelsetjenesten. Dette begrunnes med at fem år etter samhandlingsreformen ble lansert er fortsatt ikke alle kommuner satt i stand til å gi tilbud til pasienter iht reformens intensjon. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at - det inngås forpliktende avtaler mellom kommuner og spesialisthelsetjenesten om kompetanse- og oppgaveoverføring med frister for gjennomføring - spesialisthelsetjenesten arbeider for ytterligere desentralisering av tjenester, bl.a gjennom satsning på distriktsmedisinske sentra - det etableres gode arenaer og systemer for informasjonsutveksling, veiledning og kompetanseoverføring mellom spesialist- og primærhelsetjenesten, herunder fastlegene - at gode pasientforløp må utvikles i samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og kommuner, dette er mest kritisk innen habilitering og rehabilitering - pakkeforløp må omfatte det helhetlige forløpet fra «hjem til hjem» og dermed også inneholde krav til informasjon, kommunikasjon og pasient- og pårørende opplæring. 4. Habilitering og rehabilitering Det uttrykkes bekymring for at Opptrappingsplanen for habilitering og rehabilitering ikke i tilstrekkelig grad synes rettet mot spesialisthelsetjenesten, og at det samlede habiliterings- og rehabiliteringstilbudet kan svekkes i en situasjon hvor det er behov for økt kapasitet og bedre samhandling. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at det gis føringer om:

5 2 - at variasjon i kapasitet og bruk av disse tjenestene i spesialisthelsetjenesten må reduseres - økt kapasitet, herunder at sykehus under planlegging/bygging må ha tilstrekkelig utrednings- og sengekapasitet, både innen habilitering og rehabilitering - dagtilbud i spesialisthelsetjenesten skal samlet sett gis i tillegg til, ikke som erstatning for døgn/institusjonstilbud. 5. Psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert behandling av pasienter med rusmiddelproblemer De regionale brukerutvalgene deler en bekymring om at «den gylne regel» ikke oppfylles hva gjelder vekst, og at det fortsatt er behov for å redusere variasjon, bedre samhandling og økt kapasitet. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at - de som tilbyr døgnbehandling TSB også skal tilby oppfølging med mål om tilbakeføring til ordinært arbeidsliv, utdanning eller annen aktivitet - oppfølgingen også må inneholde gjennomgangsboliger og skal gjennomføres i samarbeid med kommunene - det sikres god samhandling og kompetanseoverføring mellom tjenesteytere også innen spesialisthelsetjenesten, bl.a. innen psykisk helsevern, hvor kompetanse og system rundt tilbudet til pasienter med utviklingshemming må styrkes. 6. Universell utforming Vi har i Norge et verdigrunnlag om likeverdige helsetjeneste og tydelige lovkrav om universell utforming. Det følger av dette at alle, uansett sykdom /funksjonsnedsettelse, må få likeverdig tilgang til helsetjenesten. Til tross for dette er vi langt fra å nå målet om universell utforming. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at det gis føringer om at - alle lokaliteter hvor det ytes helsetjenester innenfor de regionale helseforetakenes «sørge-for»-ansvar, dvs både hos offentlige og private tjenesteytere skal oppfylle kravende til universell utforming - medisinsk teknisk utstyr og annet utstyr må være universelt utformet - for å sikre dette må brukermedvirkning inn i tidlig fase og ha en aktiv rolle i forberedelser, gjennomføring og evaluering av anskaffelser, byggeprosesser m.v. - klinisk kommunikasjon må tilpasses den enkeltes behov, jf lovgivning. 7. Kommunikasjon og samvalg Fortatt er det for mange pasienter som ikke opplever god nok kommunikasjon og heller ikke får oppfylt rettigheter til informasjon og medvirkning. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at det gis føringer om kommunikasjon og samvalg og - at alt helsepersonell, også de som er i praksis/utdanningsforløp, får opplæring innen kommunikasjon og samvalg. Slik opplæring skal være uavhengig av om det finnes samvalgsverktøy på det/de aktuelle områder - videre samarbeid mellom de regionale helseforetakene om utvikling av samvalgsverktøy, og prioritering av diagnoseområder - samarbeid om og deltagelse i nasjonale og eller interregionale målinger/brukererfaringsundersøkelser om effekt av tiltak innen samvalg.

6 3 8. IKT De regionale bruker utvalgene oppfatter at det fortsatt er fragmentert ansvar og utvikling innen IKT-området. Brukerutvalgene ser gode IKT-system som en forutsetning for realisering av «Pasientens helsetjeneste». Det er viktig at informasjonssikkerhet og personvern å ivaretas. Allikevel er det bekymring for at kravene skal bli så strenge at det i kritiske situasjoner kan gå ut over pasientsikkerheten. De regionale brukerutvalgene ber om at det gis tydelige oppdrag til nasjonale og regionale aktører om samarbeid. Eksempler er at det gis føringer - om standardisering og samordning, bl.a. at det blir en felles standard for innlogging for pasienter - om at sikre løsninger for identifikasjon av pasienter knyttet til elektronisk journal tas i bruk 9. Helsemessig beredskap Vi har lovgivning om helsemessig og sosial beredskap, og alle virksomheter skal utarbeide beredskapsplaner, men er planene gode nok og følges de? De regionale brukerutvalgene er særlig bekymret for lokal tilgang til legemidler og medisinsk teknisk utstyr i beredskap ved krise eller mangelsituasjoner. De regionale brukerutvalgene ber om at - det innarbeides i oppdragsdokumentet at alle helseforetak skal gjennomgå sine system for å sikre at de har tilstrekkelig med legemiddel og medisinsk teknisk utstyr i beredskap. 10. H-resept Omlegging av ansvaret for finansiering av biologiske legemidler reiser spørsmål av økonomisk og pasientsikkerhetsmessig karakter. Overgang til bruk av rimeligere men faglig likeverdige legemidler reiser enkelte problemstillinger som vil bli nærmere belyst i møtet. De regionale brukerutvalgene mener at pasientsikkerhet og pasientens egne erfaringer må tillegges betydelig vekt ved utskrivning av legemidler, og at beslutning må skje av behandlende lege i nært samarbeid med pasient. 11. Tilbud om oppfølging av søsken som pårørende til syke barn Det fremgår av helsepersonell-loven og foreslåtte endringer til denne at mindreårige barn skal ivaretas når de er pårørende. Helseforetakene har fremdeles et stykke å gå, særlig når det gjelder å ivareta barn som pårørende til søsken. De regionale brukerutvalgene er opptatt av at - det gis tydelige føringer gjennom oppdragsdokumentet om ivaretagelse av søsken som pårørende, og at dette må gjelde uansett alvorlighetsgrad.