Lederavtale for 2013 mellom avd. sjef og divisjonsdirektør Ledersamtaler gjennomføres for alle ledernivå i SI: Administrerende direktør stiller krav om at divisjonsdirektør har tilsvarende lederavtaler med sine avd. sjefer og at avd. sjefene har tilsvarende avtaler med sine seksjonsledere/enhetsledere. 1
Sykehuset Innlandet - Visjon og verdigrunnlag Visjon Sykehuset Innlandet skal gi gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk tilhørighet, kjønn og økonomi. Virksomhetsidé Sykehuset Innlandets oppgaver er Pasientbehandling Utdanning Forskning Opplæring av pasienter og pårørende Sykehuset Innlandet skal gi trygg og god behandling nærmest mulig der pasienten bor. Oppgavene skal utføres i et effektivt nettverk av kompetente fagmiljøer Verdier Sykehuset Innlandets verdier: Åpenhet og involvering Respekt og forutsigbarhet Kvalitet og kunnskap 1. Mål og prioriteringer for 2013 Sykehuset Innlandet HF prioriterer sin virksomhet etter de oppdrag som gis fra Helse Sør-Øst RHF gjennom oppdrags- og bestillerdokument, foretaksmøter, styrevedtak og andre føringer fra Helse Sør-Øst RHF, samt de mål og prioriteringer som gjøres av styret i Sykehuset Innlandet HF. For 2013 har Helse Sør-Øst RHF satt følgende mål for virksomheten: Overordnet mål: Ventetiden er redusert og pasienten opplever ikke fristbrudd. Sykehusinfeksjoner er redusert til under 3 %. Pasienten får timeavtale sammen med bekreftelse på mottatt henvisning. Alle medarbeidere skal involveres i oppfølging av medarbeiderundersøkelsen med etablering av forbedringstiltak for egen enhet. Det er skapt økonomisk handlingsrom som sikrer nødvendige investeringer. 2
Mål 2013: Gjennomsnittlig ventetid i spesialisthelsetjenesten skal være ned mot 65 dager. Ingen fristbrudd. Helseforetaket blir fulgt opp i fht eget delmål om å redusere sykehusinfeksjoner til under 3 %. Divisjonsdirektør setter egne måltall på disse områdene for 2013, og resultater følges opp i oppfølgingsmøter/medarbeidersamtaler. Divisjonsdirektør har følgende forventninger til avd. sjef: 1. Ha systemer for god intern styring og kontroll, arbeide målrettet i tråd med overordnede styringssignaler, ha god dialog med tilsynsmyndigheter, ledergruppe, medarbeidere, ansatterepresentanter og brukerrepresentanter. 2. Fastholde og videreutvikle rollen som pådriver, inspirator og premissgiver overfor medarbeidere, avdelingen og overordnet myndighet. Aktivt involvere brukere og medarbeidere. 3. Arbeidet med pasientsikkerhet og kvalitet skal, i tråd med de mål styret har satt, ha høyeste prioritet. 4. Øke tilliten til tjenesten og forvaltningen av den gjennom aktiv omdømmebygging og samfunnskontakt. 5. Delta aktivt i helseforetakets prosesser for å utvikle framtidig sykehusstruktur, andre utviklingsprosesser, styringsgrupper og være aktivt deltakende i helseforetakets ledergruppe. 6. Bidra til lederutvikling, samt å sikre tid til egenutvikling som leder. 7. Videreutvikle arbeidet med systematisk planlegging og sikring av langsiktig økonomisk bærekraft for egen divisjon/stabsområde. Utover ovennevnte målsettinger er det den enkelte leders ansvar å sikre god intern styring og kontroll innenfor eget ansvarsfelt, samt bidra til helhetlig virksomhetsstyring i Sykehuset Innlandet. 2. Stillingens ansvarsområde Stillingens ansvarsområde er nedfelt i ansvars og rollebeskrivelsen i gjeldende organisasjonsplan. Utover dette reguleres også ansvaret gjennom fullmaktsmatrisen på økonomiområdet. 3. Resultatkrav Hva den enkelte leder faktisk skal levere, og som han/hun vil bli målt på i 2013 dokumenteres i medarbeidersamtale mellom divisjonsdirektør og avd. sjef. 3
4. Ledelse Den enkelte leder i Helse Sør-Øst vil bli målt i forhold til etterfølgende sett med atferdskrav. Disse kravene gjelder også for divisjonsdirektører og ledere i Sykehuset Innlandet: Atferdskrav Beskrivelse Ansvarlig All virksomhet må ha sitt utgangspunkt i den totale virksomhetens verdier, mål og ressursgrunnlag. Handlekraftig En leder må vise mot og evne til å prioritere å gjennomføre nødvendige prosesser i samarbeid med sine medarbeidere. Endringsvillig En leder må kunne møte utfordringer og utvikling gjennom kontinuerlige endringsprosesser og kompetanseheving hos medarbeiderne. Kommuniserende En leder må kunne formidle budskap og profil tydelig mht verdier og mål, opptre med legitimitet og vinne tillit hos alle medarbeiderne. Inspirerende En leder må kunne opptre med ærlighet, humør og toleranse og samtidig stille krav til medarbeiderne om å oppnå resultater Helhetstenkende En leder må kunne se sin virksomhet som en del av et større hele, dvs. profesjonsuavhengig og uavhengig av den enheten man er satt til å lede 5. Risikostyring Det forventes at ledelse og styring gjøres gjennom en løpende risikovurdering som en del av ledelsens gjennomgåelse (LGG) ut fra avdelingen sine mål og at korrigerende tiltak dokumenteres og iverksettes for å redusere risiko. Risikovurderingen inngår i helseforetaksgruppens totale risikovurdering og administrerende direktørs vurdering til styret. Det legges videre til grunn at prinsippene for intern styring og kontroll benyttes for å sikre effektive og hensiktsmessige arbeidsprosesser innenfor lederens ansvarsområder. 6. Oppfyllelse av krav og mål Følge opp SI sin egen overordnede ledetråd om å Sikre god kvalitet i møte mellom pasient og ansatt. For 2013 skal innsatsen fra tidligere år videreføres for å: o Sikre at fristbrudd ikke forekommer. o Oppfylle målsettingen om 100 prosent epikriser innen 7 dager. o Oppfylle målsettingen om at forekomst av sykehusinfeksjoner skal ligge under 3 prosent. o Sikre at alle pasienter skal få timeavtale samtidig med bekreftelse av mottatt henvisning. 4
Sikre drift og resultat i balanse i 2013 og skape handlingsrom for nødvendige investeringer. Divisjonsdirektør gis løpende oversikt over status, utfordringer, evt. avvik og kurskorrigerende tiltak. Det vises i denne sammenheng til styresak 098-2012 Budsjett og mål 2013 vedtatt på SI styremøtet 20.desember 2012. Det er svært viktig at de pasientadministrative rutinene er pålitelige og robuste, slik at det ikke oppstår svikt i behandling av pasienter eller brudd på pasientenes rettigheter. Tiltakene som inngår i prosjektet Glemt av sykehuset, som skal sikre ivaretakelse av pasientens rettigheter og behandlingsbehov, skal følges opp, og dette arbeidet skal ha høyeste prioritet. Tiltaksområdene i den nasjonale pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender skal iverksettes og spres til relevante avdelinger etter hvert som pilotavdelingene har deltatt i læringsnettverk. Følge opp helseforetakets kvalitetsstrategi, sikre gode systemer for internkontroll og ledelsens gjennomgåelse med rapportering til administrerende direktør om status og avvik i faste oppfølgingsmøter. Følge opp HR-strategien med handlingsplaner som er forankret i styret. Det er et krav at alle medarbeidere skal involveres i oppfølging av medarbeiderundersøkelsen som ble gjennomført høsten 2012, og det skal utarbeides planer for nødvendige forbedringstiltak. Oppfølging av Oppdrags- og bestillerdokumentet for øvrig fra eier med statusrapportering til administrerende direktør gjennom virksomhetsrapporter og tertialrapporter. Følge opp arbeidet med Strategisk Fokus 2025 i nært samarbeid med divisjonsdirektør i henhold til omforent fremdriftsplan. Spesiell fokus på å sikre etterlevelse av Handlingsplan for innkjøp. Legge vekt på et nært og godt samarbeid med kommunene i Innlandet i forbindelse med gjennomføring av Samhandlingsreformen 7. Oppfølging - rullering av avtalen Oppfølging skjer gjennom minimum halvårlige medarbeidersamtaler. Utover dette kan den enkelte leder be om samtaler knyttet til tilbakemeldinger på eget lederskap og prestasjoner ved behov. Ved vesentlige avvik fra denne avtalen skal den som oppdager avviket så snart som mulig innkalle til samtale for å drøfte avviket. Sted, xx dato 5
.... divisjonsdirektør.. avd. sjef Vedlegg: Oppdrags- og bestillerdokumentet for 2013 med definisjonskatalog. 6