Kristian Andenaes Leif Oscar Olsen Juss for sykepleiere Innforing i helserett 3. utgave Universitetsforlaget
Innhold Forord til 3. utgave 11 DEL I HOVEDTREKKENE I HELSERETTEN Kapittel 1 Sykepleierrollens rettslige aspekter 15 1.1 Innledning - tilfellet Kristian Olsen 15 1.2 Oversikt over de rettslige elementer i beslutningene 17 1.3 Oversikt over boka 20 Kapittel 2 Juss og sykepleie 22 2.1 Innledning 22 2.2 Beslutninger som innebaerer tvang overfor pasienter 24 2.3 De ulike sykepleierrollene 24 2.4 Ulikheter i juss og sykepleie som fag 25 2.5 Juss og sykepleie medspiüere euer motspillere? 26 Kapittel 3 Hva er juss? 29 3.1 Innledning 29 3.2 Institusjonene 30 3.3 Profesjonene 31 3.4 Normene 31 3.5 Juridisk metode 32 3.5.1 Rettskildefaktorene 33 3.6 Faktum 36 3.7 Regekolking blant ikke-jurister 37 Kapittel 4 Oversikt over heiseretten 38 4.1 Rettslig systematisering 38 4.2 Helserettens systematisering 38 4-3 Helserettens oppgaver 39 Kapittel 5 Rettssikkerheten i helsesektoren 41 5.1 Innledning 41
6 Innhold 5.2 Rettssikkerhetsbegrepets innhold 42 5.3 Rettssikkerhetsvurderinger 43 Kapittel 6 Pasienters selvbestemmelse 45 6.1 Innledning 45 6.2 Naermere om pasienters samtykke 46 6.2.1 Hva er et samtykke? 46 6.2.2 Hva kreves for ä kunne avgi et gyldig samtykke? 47 6.2.3 Hvor langt kan man gä när samtykke foreligger? 49 6.2.4 Hvem avgir samtykke när pasienten selv ikke kan avgi et samtykke? 51 6.3 Hvilke rettsgrunnlag kan päberopes dersom samtykke ikke foreligger? 52 6.3.1 Innledning 52 6.3.2 Lover og forskrifter 53 6.3.3 N0drett/n0dverge 53 6.3.4 Presumert samtykke 55 6.3.4-1 Hva menes med presumert samtykke og när kan det legges til grunn? 55 6.3.4.2 Hvem fastsetter innholdet i det presumerte samtykke naermere om pär0rendes stilling när pasienten ikke kan avgi gyldig samtykke 56 6.4 Naermere om avgj0relser under institusjonsopphold o.l 57 6.4.1 Innledning 57 6.4.2 Konsekvenser for pasienten dersom han nekter ä tilpasse seg et behandlingsopplegg 57 6.4-3 Om «administrative avgj0relser» 58 6.5 Oppsummering 60 DEL II FORVALTNINGSRETTSLIGE HOVEDPR1N SIPPER Kapittel 7 Saksbehandlingsregler 63 7.1 Saksbehandlingsreglenes bakgrunn og betydning 63 7.2 Formell og uformell «saksbehandling» 63 7.3 Forvaltningsloven 64 7.3.1 Forvaltningslovens anvendelsesomräde 64 7.3.2 Vedtak, enkeltvedtak og forskrift 65 7.3.3 Forvaltningsloven, spesiallovgivning og uskrevne prinsipper 66 7.4 Inhabilitet 66 7.4.1 När er man inhabil? 66
innhold / 7.4.2 Avgj0relsen av inhabilitetssp0rsmälet og dens virkninger 67 7.5 Forvaltningens informasjonsplikt 68 7.5.1 Forvaltningens alminnelige informasjonsplikt 68 7.5.2 Informasjonsplikt ut over eget omräde 68 7.5.3 Helsevesenets utvidete informasjonsplikt 69 7.5.4 Journalinnsyn 69 7.5.5 Informasjon til pär0rende 70 7.5.6 Taushetsplikt 70 7.5.7 Opplysningsrett og opplysningsplikt 70 7.6 Partsoffentlighet og allmennoffentlighet 71 7.6.1 Partsoffentlighet 71 7.6.2 Allmennoffentlighet 72 7.7 Vedtakets innhold 73 7.8 Klage, omgj0ring og kontroll 74 7.8.1 Klagebehandling 74 7.8.2 Omgj0ring uten klage 75 7.8.3 Annen kontroll med forvaltningen 75 7.9 Ugyldige forvaltningsvedtak 76 Kapittel 8 Ulovfestete forvaltningsrettslige prinsipper 78 DELIII HELSELOVGIVNINGEN Kapittel 9 Profesjonslovgivningen 83 9.1 Innledning 83 9.2 Lover og rettsprinsipper vedr0rende den sykepleiefaglige virksomheten 83 9.2.1 Helselovgivningen 83 9.2.2 Den alminnelige lovgivningen 84 9.2.3 Yrkesfaglige og yrkesetiske retningslinjer 84 9.2.4 Alminnelige forvaltningsrettslige prinsipper 85 9.3 Godkjenning/kompetansekrav 85 9.3.1 Offentlig godkjent sykepleier 85 9.4 Profesjonsut0velsen 86 9.4-1 Innledning 86 9.4.2 Faglig forsvarlig yrkesut0velse 87 9.4-3 Taushetsplikt 88 9.4.3.1 Innledning - hovedregelen 88 9.4.3.2 Taushetsplikt taushetsrett/opplysningsrett - opplysningsplikt 89
8 Innhold 9.4-3.3 Sentrale unntaksbestemmelser fra taushetsplikten (taushetsrett/opplysningsrett) 90 9.4.3.4 Opplysningsplikt 91 9.4.3.5 Oppsummering om taushetsplikten 93 9.4.4 Informasjonsplikt 93 9.5 Det sykepleiefaglige ansvaret 94 9.5.1 Det selvstendige sykepleieansvaret 94 9.5.2 Sykepleieansvaret som «medhjelper» 95 Kapittel 10 Kommunehelsetjenesten 98 10.1 Innledning 98 10.2 Om organiseringen og ledeisen av kommunehelsetjenesten.. 99 10.2.1 Om den politiske ledeisen 99 10.2.2 Om den faglige ledeisen 99 10.3 Om etablering av tjenestene 100 10.3.1 Oversikt 100 10.3.2 De lovbestemte tjenestene 102 10.3.2.1 Lege- og fysioterapitjenesten 102 10.3.2.2 Medisinsk n0dmeldetjeneste 103 10.3.2.3 De sykepleierelaterte tjenester 103 10.4 Om fordeling av tjenestene 104 10.4.1 Hvilke pasientgrupper omfattes av kommunehelseloven? 104 10.4.2 Den enkeltes «rett til n0dvendig helsehjelp» 105 10.4.3 Saksbehandlingsreglene 106 10.5 Om tjenestenes innhold 108 10.5.1 Utf0relsen av sykepleietjenestene 108 10.5.2 Naermere om de kommunale institusjonene 109 10.6 Grensen mot de statlige og fylkeskommunale tjenester 109 Kapittel 11 De somatiske institusjons- og spesialisttjenestene... 111 11.1 Innledning 111 11.2 Om organiseringen og ledeisen av de statlige helsetjenester.. 112 11.2.1 Innledning 112 11.2.2 Den faglige ledeisen 112 11.3 Om etablering av tjenestene 113 11.4 Om fordeling av helsetjenestene 113 11.4.1 Innledning 113 11.4.2 Naermere om den enkelte pasients rett til fylkeskommunale helsetjenester 114 11.4.3 Saksbehandlingsregler 116 11.5 Avgj0relser under sykehusoppholdet 116 11.6 Oppsummering 119
Innhold 9 Kapittel 12 Det psykiske helsevern 120 12.1 Juss og psykiatri 120 12.1.1 Frivillighet eller tvang? 120 12.1.2 Lovgivning om psykisk helsevern 121 12.1.3 Psykiatrien som kulturelt fenomen 122 12.1.4 Hva er psykisk helsevern? 123 12.2 Frivillige innleggelser 123 12.3 Tvungent psykisk helsevern 124 12.3.1 Vilkär for tvungent psykisk helsevern 125 12.3.2 Observasjon og unders0kelser 126 12.3.3 Framgangsmäten ved tvungent psykisk helsevern... 127 12.4 Utskrivingsreglene 127 12.5 Rett til innleggelse? 128 12.6 Institusjonsoppholdet 128 12.6.1 Frivillig behandling 129 12.6.2 Tvangsbehandling 129 12.6.3 Bruk av tvangsmidler 130 12.6.4 Skjerming 130 12.6.5 Andre regier om institusjonsoppholdet 131 12.7 Klage og kontroll 131 12.8 Andre regier om psykiske avvik 132 Kapittel 13 Sykdomslovgivningen 134 13.1 Oversikt 134 13.2 Smittevern 134 13.3 Abortlovgivningen 135 Kapittel 14 Pasientrettigheter 137 14.1 Innledning 137 14-2 Pasientrettigheter vedr0rende krav pä tjenester 137 14-3 Pasientrettigheter overfor den enkelte yrkesut0ver 138 14.4 Pasientrettigheter i forhold til saksbehandling o.l 139 Del IV Spesielle tema Kapittel 15 Helsesektorens forhold til sosial- og trygdesektoren... 143 15.1 Heisesektoren og omgivelsene 143 15.2 Heisesektoren og folketrygden 143 15.3 Heisesektoren og den sosiale vernerett 145 15.4 Heisesektoren, trygdesystemet og sosialomsorgen 146
10 Innhold Kapittel 16 Enkelte spesielle rettsforhold 147 16.1 Innledning 147 16.2 Straffere«148 16.3 Erstatningsrett 150 16.3.1 Innledning 150 16.3.2 Erstatningsbetingelsene 150 16.3.3 Erstatningsretten i endring? 152 16.3.4 Avslutning 153 16.4 Opprettelse av testament 154 Vedlegg 1 Lovtekster og forskrifter 156 Vedlegg 2 Testament 248 Vedlegg 3 Oversikt over relevante lover for helse- og sosialsektoren 249 Register 251