Taping hva, hvorfor, hvordan? Fysioterapeut Bjørn Fossan Toppidrettsenteret Historikk Bandasjeringen er like gammel som medisinen selv Grekerne brukte en slags tape både i krig og idrett 500 år f.kr. Hensikten var å avlaste en vevsstruktur eller stabilisere eller immobilisere et ledd
Hensikten med tape? Forsterke den mekaniske stabiliteten i ledd Avveie kravet til stabilitet mot behovet for mobilitet Forbedre leddets sansemotorikk Avlaste smertefulle strukturer Redusere leddutslag i smertefull retning Hindre drag i skadet vev MEN: Tape er ALDRI noen erstatning for opptrening etter en skade!! Hva slag tape finnes? Uelastisk Må ha god klebeevne og være slitesterk Må være lett å jobbe med/rive av Bør puste Vær forsiktig ved økende hevelse Unngå sirkulær taping hvis mulig
Hva slag tape finnes? Elastisk Må ha god klebeevne og elastisitet Gir god kompresjon ved hevelse Kan beskytte uelastisk tape Kan avlaste muskulatur Når velger du å tape? For å forebygge Primærskader i risikosituasjoner/-idretter (USA) Reskader før utøveren er 100% restituert etter forrige skade I akuttfasen etter skade kompresjon I rehabiliterings-/treningsfasen Starte aktivitet tidlig Mindre fare for reskade
Hva må jeg vite for å kunne legge en god tape? Hva ønsker jeg å oppnå med tapen? Forebygge skader eller unngå smertefulle bevegelser? Hvordan kan/må jeg da legge tapen? Anatomi-kunnskap er ingen ulempe, men heller ingen absolutt nødvendighet for å kunne tape Gode praktiske råd Sørg for at huden er ren og tørr OBS! vask vekk fuktighetskrem etc. Fjern hår Dekk til sår Bruk evt. klisterspray Bruk riktig tapebredde Tape mest mulig rett fra rullen Unngå skrukker La tapedragene overlappe med ca. 1/3 Unngå åpne hudområder mellom dragene
Gode praktiske råd Unngå stram sirkulær legging Tenk funksjonelt; hva ønsker du med tapen? Ved skader: start på frisk side - bygg deg over skadestedet avslutt på frisk side Fjerne tapen ved å skyve huden fra tapen Konkurransetape fjernes umiddelbart etter konkurranse Bruk tapeunderlag ved ømfindtlig hud Ankelskadesituasjoner
Ankelskadesituasjoner Ankeltape i akuttfasen Skal gi kompresjon på skadestedet Polstre rundt benete fremspring Bruk skumgummi eller filt Klipp og tilpass rundt malleolene Legg komprimerende tape utenpå polstringen Jevnere trykk, fordelt på større flate
Ankeltape i akuttfasen Ved bruk av uelastisk tape Må ikke vær sirkulær OBS! Økende og bankende smerter, hevelse, misfarging eller nedsatt følelse distalt for tapen Inspeksjon
Funksjonell ankeltape Hold ankelen i riktig stilling Legg tapedraget riktig vei Funksjonell ankeltape
Trening av sansemotorikk Viktig ved alle ledd-/ leddbåndskader Feed-back system hvor mekanoreceptorene omkring leddet bidrar til muskeltonus og gir informasjon om leddets bevegelse og posisjon Målt økt postural sway i 10 uker (Leonardsen -96) Balansebrett reduserer risiko for ny skade (Tropp -85, Gaufinn -88) Tommeltaping Hva gjør vondt? Test aktiv og passiv bevegelse Hvilken stilling skal leddet tapes i? Hvordan skal tapen legges for å hindre de vonde stillingene/bevegelsene?
Fingertaping Samme spørsmål som ved tommeltaping Tape kun over det affiserte fingerleddet hvis mulig Bruk riktig tapebredde Taping av muskelstrekk Palper frem muskelstrekken Markér denne Trekk skadeområdet sammen I kryss og horisontalt Vi vil beskytte skaden mot drag Bygg deg over skadestedet Dekk evt. til slutt med elastisk tape
Hælpute taping Hælputen har en støtabsorberende funksjon Hælputen kan skades og føre til smerter under hælen Tape vil samle hælputen igjen og bedre støtabsorbsjonen Rygg taping Immobilisering i akutt fase Avlastning av overbelastede ryggmuskler Avlastning av irriterte ligamenter Brukes diagnostisk? Prøves ut før kjøp av støttebelte? OBS! avvergestillinger