Skjelettet og Musklene. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU

Transkript

1 Skjelettet og Musklene v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU

2 Skjelettet 1 Kroppens reisverk Beskytter de indre organene, bidrar til bevegelse og viktig lager for kalsium og fosfat Røde beinmargen produseres blodceller Mer enn 200 knokler og 20% av kroppsvekten

3 Skjelettet 2 Beinvevet hoveddelen Beinvevet er støttevev og består av celler og beinsubstans Cellene produserer, vedlikeholder og bryter ned beinsubstansen Består av kalsiumfosfat og et nettverk av kollagenfibrer

4 Skjelettet 3 Beinvev: kompakt og spongiøst vev I beinhinnen (periost) utenpå knoklene er det blodårer og nerver Blodårene forgrener seg i små kanaler inne i beinvevet- kort avstand fra celler til blod Funksjonen til knoklene- form og størrelse Rørknokler, terningformede knokler, flate knokler og uregelmessige knokler Skjelettet 4 Forbindelser mellom knokler: synovialledd, fibrøse forbindelser og bruskforbindelser Synovialleddene har leddhule, leddflater kledd av hyalin brusk, synovialhinne, synovialvæske og leddkapsel Inndeles i kuleledd, hengsleledd og glideledd

5 Skjelettet 5 Bevegeligheten i synovialledd varierer. Begreper som brukes til å beskrive bevegelse er ekstensjon og fleksjon, abdukasjon og adduksjon, og innover- og utoverrotasjon

6

7

8

9 Ankelskade

10

11 Akutte ankelskader 1 Det er anslått at det i Norge forekommer over 400 ankelskader pr dag (USA: ) eller ca pr år (USA ) ankelskader må behandles ved poliklinikk eller sykehus hvert år Ankelskader utgjør ca 25% av muskel-skjelett skader i befolkningen, og opp mot 10% av alle akutte skader behandlet ved kirurgiske poliklinikker 90% av alle ankelskader er laterale, 10% er mediale Akutte ankelskader 2 Den vanligste skademekanismen, som forårsaker omkring 85% av alle ankelskader, er inversjon, dvs. en kombinert bevegelse hvor en lander etter løp eller hopp i plantarfleksjon og hvor foten supineres og innadroteres Normalt ryker lig. talofibulare ant. først (50% av skadene er isolert ruptur av dette ligamentet) deretter lig. calcaneofibulare (ca 20%) og kun i sjeldne tilfeller (ca 1%) ryker alle laterale ligamenter Akutte ankelskader 3; 0-48 t RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation)-behandling er vesentlig Fullstendig avlastning av beinet Plassere kuldepakning over laterale malleol og feste denne med elastisk bind (fungerer da også som kompresjonsbandasje) Plassere beinet høyt (over hjertehøyde) Unngå bruk av uelastisk teip i akuttfasen Klinisk undersøkelse gjennomføres helst først etter minst 30 min RICE-behandling og vil avklare behovet for røntgenundersøkelse

12

13

14

15 Musklene 1 Muskulatur inndeles i tre typer: skjelettmuskulatur, glatt muskulatur og hjertemuskulatur Fellestrekk: trekke seg sammen-kontraksjon Glidefilamentmekanismen Aktin og myosinfilamenter forskyves i forhold til hverandre skjelettmuskulatur hjertemuskulatur

16 glatt muskulatur Musklene skjelettmuskler Halvparten av kroppsvekten-største organ Ved kontraksjon beveges knokler eller ansiktsminer Langstrakte muskelceller- muskelfibrer Tettpakket av myofilamenter Tynne tråder bygd opp av proteinene aktin og myosin

17

18 Musklene 3 Skjelettmuskulaturen styrt av det somatiske nervesystemet- viljekontroll Aksjonspotensial frigjør kalsium fra lagre som utløser kontraksjon Glatt muskulatur ligger i veggen av kroppens hulorganer og rørstrukturer. Innhold presses gjennom eller økt motstand

19 Musklene 4 Hjertemuskulaturen utgjør mesteparten av hjertets vegger Blodet pumpes ut av hjertet ved kontraksjon Fylles med blod under relaksasjonen Glatt muskulatur og hjertemuskulatur kontrolleres av det autonome nervesystem og hormoner. Evne til spontan kontraksjon

20

21

22

23

24 Takk for oppmerksomheten Ha en fortsatt fin dag