SKO OG BELASTNINGSLIDELSER. Kan vi gå oss inn i belastningslidelser? Terje Haugaa Miriam Kristiansen

Transkript

1 SKO OG BELASTNINGSLIDELSER Kan vi gå oss inn i belastningslidelser? Terje Haugaa Miriam Kristiansen

2 Mål for dagen Gjøre DEG i stand til å gjennomføre enkle tester av sko, og forstå betydningen av dette Forstå skoens innvirkning på kroppens naturlige gange Sko som årsak til belastningslidelser Forstå at skoen kan innvirke på soldatens stridsdyktighet

3 Refleksjoner Belastningslidelser er et komplisert og sammensatt bilde. Der sko og gange er en del av dette kompliserte og sammensatte bilde. Du går gjennomsnittlig steg hver dag. En feil sko gir sjeldent utslag i foten, men utslaget kommer i legg, kne, lår, hofte, og rygg. Det er stor forskjell på en god sko, og en riktig sko. Hva skjer hvis hvert steg er en feilbelastning?

4 Belastningslidelser Felles betegnelse for smerter og ubehag i muskler, sener og ledd. Dette fører til nedsatt bevegelighet og redusert ytelse. Årsak: Feilbelastning (Misforhold mellom kraft og motkraft) NB! Kroppens varsellampe på uheldig belastning er smerte eller ubehag Feilbelastningen KAN være andre steder i kroppen enn der utslaget kommer

5 Ergonomi Forebyggende tiltak rettet inn mot faktorer som kan utløse, opprettholde eller forverre belastningslidelser. Kartlegge Tiltak Evaluere

6 Ergonomi (SSB)

7 En riktig sko Skal verne foten mot fysiske, kjemiske og temperaturmessige ytre påvirkninger Skal ikke hindre eller påvirke fotens naturlige avvikling Skal ikke gi feilbelastninger Skal kompensere for underlaget Skoens indre flate er fotens underlag

8 Skoprosjekt verksteddivisjonen Mesteparten går i forbindelse med jobb Foregår et utviklingsprosjekt av nye dynamiske yttersåler Ønske om en bedre sko forebygge belastningsplager (ergonomi), også for soldaten konvertibel til marsjstøvel Hvordan vurdere en sko (brukergruppe/brukerbehov)

9 Prosjektmål Dokumentere skoens påvirkning. Utarbeide kvalifiserte tester til sko objektive krav. Kartlegge utbredelse av skorelaterte belastningslidelser Dokumentere effekt av tiltak i forhold til brukergruppe og brukerbehov.

10 Sko og belastningsproblemer Hvordan er normal gange? Hvor stor belastning er det i foten når du går? Hvordan absorberes denne belastningen i foten? Hva er forskjellen på støtdempning og støtabsorbering? Hva er en god sko? Hva er en dårlig sko? (hvorfor blir skoen varm?)

11 Close packed position least packed position CPP LPP Kne Full ekstensjon Semifleksjon Ankel Dorsalfleksjon Nøytral posisjon Tarsalleddene Full supinasjon Nøytral posisjon Metatarsotarsal Dorsalfleksjon Nøytral posisjon Ref: American Academy of Ortopeadic Surgeons (1965) "Joint Motion- Method of Measuring and Recording". Metatarsocuneiforme Interphalangial (tærne) Dorsalfleksjon Dorsalfleksjon Nøytral posisjon Semifleksjon

12 Ergonomisk test av sko Testen vurdere bare skoens ergonomi i forhold til fotens dynamiske krav. Akseptabel verdi er fra 60 poeng og oppover. Anbefaler ikke sko som ligger under 60 poeng. Den beste har fått 65 poeng, og den dårligste har fått 35 poeng. Det er ingen forskjell i pris på gode og dårlige sko.

13 Analyse av formen til en sko Dette viser hvordan skoen styrer foten i en feilstilling. Det er målt avvik på hele 42 millimeter.

14 Analyse av forpartiet i en sko (forts.)

15 Analyse av feste til skoen på foten (forts.) Vinkelen på snørestykket avgjør om man låser skoen til mellomfoten eller til hælen. Den øverste skoen er meget bra, og den nedre skoen feil.

16 Analyse av formen til hælen på en sko (forts.)

17 Den dynamiske yttersålen

18 Spørreundersøkelsesskjema 63,6%

19 Analyse av aktive avtrykk Avtrykkene er fra en og samme person. Personen bruker tre forskjellige typer sko, som har forskjellige ergonomiske egenskaper. Den venstre, og den i midten viser feil belastning, den til høyre viser en riktig belastning (er testskoen i Sjøforsvaret).

20 Har vi nådd målene for dagen? Gjøre DEG i stand til å gjennomføre enkle tester av sko, og forstå betydningen av dette Forstå skoens innvirkning på kroppens naturlige gange Sko som årsak til belastningslidelser Forstå at skoen kan innvirke på soldatens stridsdyktighet