Fysisk aktivitet blant voksne og eldre KORTVERSJON Resultater fra en kartlegging i 2008 og 2009 1
Innhold Bare 1 av 5 Bare 1 av 5 3 Om undersøkelsen 5 Ulikheter i befolkningen 6 Variasjoner i aktivitetene 8 Bare 1 av 5 voksne nordmenn oppfyller helsemyndighetenes anbefaling om fysisk aktivitet. Hele 4 av 5 rører for lite på seg, viser denne undersøkelsen utført for Helsedirektoratet. Kroppsvekt og levevaner 9 Hva påvirker fysisk aktivitet? 10 Barn og unge 11 Dette heftet oppsummerer sentrale funn i rapporten «Fysisk aktivitet blant voksne og eldre», utgitt av Helsedirektoratet i 2009. Hovedrapporten er utarbeidet av Norges idrettshøgskole, ved Sigmund Alfred Anderssen, Bjørge Herman Hansen, Elin Kolle og medarbeidere på oppdrag av Helsedirektoratet. Hovedrapporten kan enten lastes ned eller bestilles fra www.helsedirektoratet. no, bestillingsnummer IS-1754. De nasjonale helseanbefalingene for fysisk aktivitet er minst 30 minutters daglig moderat fysisk aktivitet. Aktiviteten kan være oppdelt i løpet av dagen i bolker av minst 10 minutters varighet. Et eksempel på moderat aktivitet er rask gange. Viktigste funn Det klart viktigste funnet er at bare 20 prosent av voksne i Norge tilfredsstiller gjeldende anbefalinger for fysisk aktivitet. Alder og kjønn Aktivitetsnivået er forholdsvis likt i de ulike aldersgruppene. Eneste unntaket er eldre over 70 år, som har et lavere aktivitetsnivå. Undersøkelsen viser ingen vesentlig forskjell mellom kvinner og menns aktivitetsnivå i Norge. Mindre aktive enn ventet Tidligere studier om fysisk aktivitet i befolkningen er basert på spørreskjema. Dette medfører at aktiviteten blir overestimert. Ved bruk av aktivitetsmåler som er gjort i denne studie, har vi fått et objektivt mål på fysisk aktivitet, og dermed et mer riktig bilde av aktiviteten. Mens tidligere spørreundersøkelser har vist at 40-65% av nordmenn er aktive, viser denne studie at kun 1 av 5 tilfredsstiller anbefalingene for fysisk aktivitet. Tidligere studier har dermed gitt et litt for positivt bilde av nordmenns aktivitetsnivå. Vi er ikke så aktive som vi har trodd. Dette kan ha medført at tiltak for å øke aktivitetsnivået i befolkningen ikke har fått like høy prioritet som ellers kunne vært tilfelle dersom vi hadde hatt kunnskap om det faktiske aktivitetsnivået. 2 3
Om undersøkelsen Denne undersøkelsen er starten på en systematisk kartlegging av fysisk aktivitet i den norske befolkningen. En tilsvarende undersøkelse er gjort blant barn og unge. Myndighetene ønsker å vite mer om befolkningens levevaner. Det er også behov for mer kunnskap om effekten av ulike tiltak for å få flere i fysisk aktivitet. Åtte departementer sto samlet bak «Handlingsplan for fysisk aktivitet (20052009)». Ett av tiltakene i handlingsplanen er å etablere et overvåkingssystem for fysisk aktivitet. Denne landsomfattende undersøkelsen er et ledd i dette arbeidet. Multisenterstudie Undersøkelsen er gjennomført som en multisenterstudie det vil si at det har vært foretatt like undersøkelser av et tilfeldig utvalg personer på ulike testsentre over hele landet. Studien er gjennomført av Norges idrettshøgskole i samarbeid med Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet i Trondheim, Universitetene i Agder og Stavanger, samt høgskolene i Finnmark, Bodø, Hedmark, Sogn og Fjordane, Vestfold og Telemark. Kartleggingen Undersøkelsen er gjennomført fra april 2008 til april 2009. Den inkluderer kvinner og menn i alderen 20 til 85 år. I alt 3322 personer er med i analysen. Fysisk aktivitet er registrert objektivt med en ActiGraph-aktivitetsmåler festet til kroppen. All aktivitet er registrert, både inaktiv, lett, moderat og hard, og det er kun i utregningen av anbefalingene at man ser på moderat eller hardere intensitet. Aktivitetsmåleren ble i gjennomsnitt brukt i nesten syv dager av hver deltaker. Denne målemetoden er relativt ny og den gir mye objektiv informasjon om fysisk aktivitet. I tillegg er det brukt spørreskjema for å registrere andre variabler. Fysisk aktivitetsnivå (tellinger/min) 3000 2750 2500 2250 2000 1750 1500 1250 1000 750 500 250 0 6-7 8-9 10-11 12-13 14-15 Figur 1. Eksempel på hvordan aktivitetsnivået kan variere i løpet av en dag. SAMMENLIGNING En sammenligning med en studie med et stort antall andre land som har brukt spørreskjema for å registrere fysisk aktivitet (IPAQ-data) viser at Norge har en høy andel fysisk inaktive personer. Bare enkelte land som Belgia, Japan og Saudi-Arabia har flere inaktive. Land som Canada, Australia og Kina har vesentlig flere fysisk høyaktive (trene med høy intensitet minst 3 dager/ uke eller en variasjon av gange, moderat og/eller intensiv intensitet minst 5 dager/uke) enn Norge (Bauman A og medarb. 2009). En studie fra Sverige som brukte aktivitetsmålere, viser at voksne nordmenn er omtrent like fysisk aktive som voksne svensker (Hagströmer og medarb. 2007). Amerikanske menn i alderen 20-50 år har høyere totalt aktivitetsnivå, inkludert lavere intensitet, enn norske menn i samme alder. Over 60 år er norske menn mer aktive (Troiano og medarb. 2008). 16-17 Time-for-time 18-19 20-21 22-23 4 5
Ulikheter i befolkningen Studien viser at det er stor spredning i fysisk aktivitetsnivået generelt, små aldersforskjeller, ingen kjønnsforskjeller og at det er sosiale forskjeller i fysisk aktivitet. Tabell 1. Andel som tilfredsstiller anbefalingene om minst 30 minutters daglig fysisk aktivitet, etter høyest fullført utdanning og kjønn. Tallene er oppgitt i prosent. Utdanning Menn Kvinner Totalt Under 7 år, grunnskole 7-10 år eller tilsvarende 18 14 16 Individforskjell Det er stor forskjell mellom de 10 prosentene som er mest aktive og de 10 prosentene som er minst fysisk aktive. Aktivitetsnivået hos de første er mer enn fire ganger høyere enn hos de siste. Alder Det er ikke vesentlige forskjeller knyttet til alder. Personer av begge kjønn over 70 år er mindre aktive enn gjennomsnittet. Kjønn Det er heller ingen vesentlig forskjell på kvinners og menns totale fysisk aktivitetsnivå i Norge. Det er gjennomgående flere kvinner (22%) enn menn (18%) som tilfredsstiller anbefalingen. Sosiale forskjeller Undersøkelsen viser at det er en sammenheng mellom utdannelse og total fysisk aktivitet. Personer med høyere utdanning har et høyere aktivitetsnivå generelt sammenlignet med personer som har lavere utdanning. Det er ingen sammenheng hva gjelder inntekt. Antallet deltagere i undersøkelsen med innvandrerbakgrunn var for lavt til å si noe sikkert om aktivitetsnivå for denne gruppen. Realskole, videregående skole eller tilsvarende Regionale forskjeller Befolkningen i Nord-Norge har et lavere aktivitetsnivå sammenlignet med Trøndelag, Sørlandet, Øst- og Vestlandet. Gjennomsnittlig aktivitetsnivå er noe høyere i kommuner med over 30 000 innbyggere, sammenlignet med kommuner som har 10 000 til 29 999 innbyggere. 15 20 18 Høgskole/universitet under 4 år 17 25 22 Høgskole/universitet minst 4 år 25 24 25 Aktivitetsmåleren som ble brukt i undersøkelsen. 6 7
Variasjoner i aktivitetene Norge er et land med store årstidsforskjeller det preger det fysiske aktivitetsnivået vårt. Gange, sykling og langrenn er populære aktiviteter. Årstid Voksne nordmenns fysisk aktivitetsnivå varierer med årstiden. Vi er mer aktive om våren, sommer og høst (mars til november) sammenlignet med vintermånedene. Nedbør reduserer også aktivitetsnivået vårt. Type aktivitet Turgåing er den vanligste fysiske aktiviteten blant norske kvinner og menn i alle aldre. 79% av deltakerne i undersøkelsen sier de går tur. Andre populære aktiviteter er treningsstudio og trening til BEGRENSNINGER VED STUDIEN Deltagerprosenten i undersøkelsen er lav, 35% av de spurte ønsket å delta. I likhet med tilsvarende andre undersøkelser er personer med høyere sosioøkonomisk status overrepresentert. Dette kan man anta har ført til at den fysisk aktiviteten heller er registrert for høy enn for lav. Den svært lave deltagelsen blant personer med musikk (39%), sykling (34%) og langrenn (25%). Helg og hverdag Voksne nordmenn er noe mer fysisk aktive i helgene når de har fri fra jobb enn på hverdager. Aktivitetsmønsteret blant voksne er dermed motsatt av mønsteret blant barn og unge, som er mer aktive hverdager enn i helgene. Personer over 65 år er mer aktive enn andre voksne midt på dagen og mindre aktive enn andre voksne på ettermiddag og kveld. innvandrerbakgrunn gjør at det dessverre ikke er mulig å si noe om aktivitetsnivået for denne gruppen. Fordi aktivitetsmåleren ikke er vanntett, kan den ikke brukes til å fange opp aktivitet ved svømming og sykling registreres i begrenset omfang. Analyser viste at omfanget av svømming og sykling i liten grad påvirket total aktivitetsnivå. Kroppsvekt og levevaner Undersøkelsen har også sett på sammenhenger mellom fysisk aktivitet og kroppsvekt, samt fysisk aktivitet og andre levevaner. Den viser at det er flere slike sammenhenger. Kroppsvekt Kroppsmasseindeks (KMI) kroppsvekt / høyde x høyde, kg/m² var en del av undersøkelsen. Selvrapportert kroppsvekt og høyde viste at 1% av deltakerne var undervektige, 50% ble klassifisert som normalvektige, 37% som overvektige, mens 12% ble klassifisert som fete. De normalvektige deltakerne har et aktivitetsnivå som i gjennomsnitt er 10% høyere enn de overvektige og 28% høyere enn personer med fedme. Mens 1 av 4 normalvektige oppfyller gjeldende anbefalinger om fysisk aktivitet, gjelder dette bare 1 av 10 med fedme. Tobakk og kosthold Personer som aldri har røykt har gjennomsnittlig 14% høyere aktivitetsnivå enn røykere. Personer som rapporterte at de spiser minst fem porsjoner frukt og grønnsaker hver dag, hadde et 6% høyere aktivitetsnivå sammenlignet med dem som svarte at de spiser mindre enn fem porsjoner hver dag. 8 9
Hva påvirker fysisk aktivitet? For å kunne legge til rette for mer fysisk aktivitet blant voksne nordmenn, trenger vi kunnskap om hva som påvirker aktivitetsnivået vårt. Barn og unge Helsedirektoratet sto i 2005 / 2006 bak en tilsvarende undersøkelse av barn (9-åringer) og unge (15-åringer) sitt fysiske aktivitetsnivå. Denne undersøkelsen slår fast at både Personer med utdanning ut over Sammenligner vi resultatene fra de www.helsedirektoratet.no. Bestillings- sosial støtte, godt tilrettelagte nærmil- videregående skole forteller oftere to undersøkelsene, finner vi at 9-årin- nummer er IS-1613 for kortversjonen jøer og psykologiske faktorer innvirker (77%) at de får støtte og oppmuntring gene er de klart mest aktive i Norge. og IS-1533 for hovedrapporten. på voksnes fysiske aktivitetsnivå. i familien for fysisk aktivitet enn per- Helsemyndighetene mener at barn og Studien viser at menn og kvinner soner med grunnskole som høyeste unge bør være i moderat fysisk aktivitet som ofte diskuterer fysisk aktivitet med utdanning (64%). minst 1 time hver dag, mens målet for andre i familien, er mer aktive enn I alt 3 av 4 spurte svarer at fysisk voksne er minst en halv time moderat andre. De som forteller at det i nær- aktivitet er «meget viktig for meg» for å fysisk aktivitet hver dag. I alt 91% pro- miljøet er mange steder de kan være kunne vedlikeholde egen helse. sent av norske 9-årige gutter og 75 % fysisk aktive, som har flere tilrettelagte De mest populære grunnene for å av jentene er aktive minst 1 time hver tilbud om trening og fysisk aktivitet, og drive fysisk aktivitet er forebygging av dag. som har kort gåavstand til butikker helseplager, komme i form, få frisk luft, Fra 9 år til 15 år synker det fysiske har et gjennomsnittlig høyere fysisk vektregulering, og fysisk og psykisk aktivitetsnivået for begge kjønn samlet aktivitetsnivå enn dem som ikke kunne velvære. De vanligste grunnene for med 31%. Fra 15 år til man er voksen fortelle om samme muligheter. ikke å være i fysisk aktivitet er at man i 20-årsalderen synker aktivitetsnivået ikke har tid eller mangler ork. med ytterligere 31%. Du finner mer om kartleggingen av det Helsedirektoratet har også kart- fysisk aktivitetsnivå blant 9- og 15-åringer lagt aktivitetsnivået blant barn og i rapporten Fysisk aktivitet blant barn og unge. Du finner mer om dette i en unge i Norge. Rapporten kan lastes ned egen rapport. som en kortversjon eller i sin helhet fra 10 11
Helsedirektoratet PB 7000 St. Olavs plass Universitetsgata 2 0130 Oslo Telefon: 810 200 50 Bestilling av heftet kan skje fra www.helsedir.no Send eventuelt en epost til trykksak@helsedir.no Oppgi bestillingsnummer IS-1755 Dette heftet kan også lastes ned som en pdf-fil fra www.helsedir.no Oktober 2009 IS-1755