Strategiplan 2013 2015 Pasientreiser ANS 1
Innhold 1. Innledning side 2 1.1. Formål med revisjon av strategiplanen side 3 1.2. Strategiprosessen 2013 side 4 1.3. Faktorer med innvirkning på pasientreiseområdet side 5 2. Overordnede mål og strategiske fokusområder side 6 2.1. Overordnede mål for strategiarbeidet side 7 2.2. Strategiske fokusområder 2013-2015 side 8 3. Målsettinger og tiltak side 9 3.1. Reiser med rekvisisjon side 10 3.2. Reiser uten rekvisisjon side 11 3.3. Videreførte områder side 12 3.4. Nye tjenesteområder side 13 2
1. Bakgrunn for revisjon av strategiplan Overordnet bakteppe er selskapsavtale og SLA-avtale som regulerer selskapets virksomhet Styrevedtak 25.04.12 om å revidere gjeldende plan pr april 2013 Planen omfatter områder der Pasientreiser ANS selv har ansvar for gjennomføring og områder der gjennomføring vil skje i samarbeid med pasientreisekontorene Operasjonalisering av planen på områder der det samarbeides om oppfølgingen vil skje gjennom etablerte samarbeidsarenaer for pasientreiseområdet 3
Overordnede målsettinger for revisjonen Formål med revisjon av strategiplan 2013-2015: Vurdere strategisk retning for leveranse av dagens tjenester Vurdere eventuelle nye tjenester Definere fokusområder for kommende periode 4
Overordnede målsetninger for revisjonen Fokus på involvering i hele strategiprosessen Fange opp styrets ønsker og signaler om retning Bygge på vedtatt plan, men gjennomføre nødvendige endringer og revideringer Ta hensyn til statsbudsjettets formuleringer Inkludere signaler fra eier gjennom selskapsmøtets behandling av årlig meldings plandel samt Oppdragsdokument for 2013 Sikre forankring på riktig nivå i RHF/HF Involvere pasientreisekontorene (PRK-ene) som ved fjorårets prosess 5
Prosess og involvering Des 2012: Styresak Fastsette rammer og føringer Januar 2013: Intern prosess Involvere LG og avdelingene internt i Pasientreiser ANS Februar 2013: Strategikonferanse Få innspill på tentativ innretning av planen Mars 2013: Regionale møter, SF og brukerpanel Diskutere og forankre strategi og tiltak April 2013: Styremøte Forslag til vedtak legges frem for styret 6
Faktorer som forventes å påvirke utviklingen av pasientreiseområdet Strategiplan 2013-2015 Digitalisering i offentlig sektor Nye behandlingsformer Endringer i sykdomsbildet Befolkningsvekst Alderssammensetning Samhandlingsreform Økonomiske rammer 7
Digitalisering i offentlig sektor I regjeringens digitaliseringsprogram fremgår det at: «i fremtiden skal digital kommunikasjon være hovedregelen. Innsending av søknader, fakturering, timebestillinger, utsending av vedtak og ulike former for rapporteringer skal skje digitalt. Dette vil gjøre det mindre tidkrevende å forholde seg til det offentlige. I tillegg vil det gjøre offentlig sektor mer effektiv. 8
Nye behandlingsformer Behandling som tidligere ble gitt ved at pasienten ble innlagt skjer i økende grad i form av dagbehandling som strekker seg over flere dager. En slik utvikling kan generere flere pasientreiser. Endringer i sykdomsbildet Infeksjonssykdommer og hjerteinfarkt er eksempler på sykdommer som avtar. KOLS, kreft og psykiske lidelser øker. Man lever i dag lenger med sine kroniske sykdommer enn tidligere, noe som kan gi økt behov for pasientreiser. 9
Befolkningsvekst Norges befolkning har i 2012 passert fem millioner mennesker, og andelen eldre øker etter hvert som de store etterkrigskullene når pensjonsalderen. Bare de siste ti årene har det vært en økning på 50% i aldersgruppen 60 til 69 år. Dette er også en aldersgruppe der det er mange som benytter seg av pasientreiseordningen i dag. Alderssammensetning En voksende befolkning med lengre levealder og en økt andel eldre tilsier at behovet for helsetjenester vil øke. Dette betyr også at behovet for transport av pasienter til og fra behandlingssteder vil øke. 10
Samhandlingsreformen Et av målene med samhandlingsreformen er at pasienter raskere skal kunne flyttes fra spesialisthelsetjenesten til tilbud i kommunen. Det antas at en slik utvikling vil påvirke behovet for pasientreiser. 11
Økonomiske rammer Det forventes ingen markert økning i gjeldende økonomiske rammevilkår. Det er et overordnet mål å effektivisere pasientreiseområdet slik at mest mulig av de samlede ressursene kan benyttes til pasientbehandling. 12
2. Overordnede mål og strategiske fokusområder 13
Overordnede perspektiver Strategiplanen er formulert med utgangspunkt i fire overordnede perspektiver som skal ligge til grunn for arbeidet til Pasientreiser ANS: BRUKERPERSPEKTIV Sikre likebehandling Enklere løsninger Sikre pasientrettigheter KUNDEPERSPEKTIV Stabile og kostnadseffektive leveranser Samhandling STRATEGIPLAN 2013-2015 OFFENTLIGE FØRINGER Digitalisering Standardisering EFFEKTIV DRIFT Målbar kostnadseffektivisering Kvalitet 14
Innsatsområdene De definerte innsatsområdene i strategiplanen 2013-2015 understøtter selskapets visjon og er organisert i fire hovedområder: Visjon «Gode og likeverdige tjenester til pasientene og kostnadseffektivisering for helseforetakene» Strategiske fokusområder 1. Reiser med rekvisisjon 2. Reiser uten rekvisisjon 3. Videreførte områder 4. Nye tjenesteområder 1 2A 2B 3A 3B 3C 4A-X Innsatsområder Videreutvikle en fremtidsrettet og driftssikker systemløsning Lede arbeidet med forenkling av oppgjørsordning Sikre effektiv behandling av manuelle prosesser Bidra til likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør Tilrettelegge for helhetlig nasjonal styringsinformasjon Understøtte arbeidet med kontinuerlig forbedring Utrede mulige nye tjenesteområder 15
Innsatsområdene Strategiplanen for 2013-2015 er fokusert mot viktige innsatsområder innen reiser med og uten rekvisisjon, samt ivaretakelse av de eksisterende målsetningene definert i foregående planperiode (andre fokusområder). I tillegg vil Pasientreiser ANS i denne planperioden iverksette et arbeid for å utrede mulighetene for å utvikle nye tjenester. 16
Innsatsområdene understøtter føringene i planen Overordnede føringer Strategisk fokus Brukerperspektiv Pasientreiser ANS skal ha et tydelig fokus på å sikre likebehandling og på utvikling av enklere løsninger for brukerne Utvikling av en brukervennlig elektronisk selvbetjeningsløsning for reiser uten rekvisisjon vil i kombinasjon med arbeid for forenkling av regelverket medføre en betydelig enklere løsning for brukerne og vil understøtte likebehandling Hensiktsmessig standardisering av arbeidsprosesser og utvikling av ny systemløsning innen reiser med rekvisisjon vil understøtte likebehandling. Arbeid for likebehandling og kvalitet videreføres også som eget fokusområde fra foregående plan Kundeperspektiv Pasientreiser ANS skal ha et tydelig fokus på stabile og kostnadseffektive leveranser og på å bidra til god samhandling innen pasientreiseområdet Utredning og videreutvikling av fremtidsrettet systemløsning for reiser med rekvisisjon vil være et viktig steg mot mer stabile og kostnadseffektive leveranser Samhandling vil være et viktig fokus når det etableres prosjekter for både ny elektronisk selvbetjeningsløsning og for utredning av en fremtidsrettet systemløsning for reiser med rekvisisjon 17
Innsatsområdene understøtter føringene i planen Overordnede føringer Strategisk fokus Effektiv drift Pasientreiser ANS skal ha et tydelig fokus på å sikre målbar kostnadseffektivisering og kvalitet Utvikling av elektronisk selvbetjeningsløsning vil på sikt bety en betydelig kostnadseffektivisering av refusjonsordningen for reiser uten rekvisisjon For å støtte oppunder effektivitet og kvalitet innen reiser med rekvisisjon vil det fokuseres på effektivisering og hensiktsmessig standardisering av arbeidsprosesser og utredning og videreutvikling av en fremtidsrettet systemløsning. Det vil også fortsatt være et fokus på kontinuerlig forbedring i henhold til målsetninger definert i foregående planperiode Offentlige føringer Pasientreiser ANS skal ivareta offentlige føringer knyttet til digitalisering og standardisering innen området Arbeid for forenkling av refusjonsordningen for reiser uten rekvisisjon gjennom prosjektet «Mine Pasientreiser» er i henhold til offentlige føringer Innen reiser med rekvisisjon vil det være et tydelig fokus på en hensiktsmessig standardisering av både arbeidsprosesser og systemløsning 18
3. Målsettinger og tiltak 19
3.1 Reiser med rekvisisjon 3.1. Reiser med rekvisisjon Strategi for området: Pasientreiser ANS skal sikre kvalitet og effektivitet innen området for reiser med rekvisisjon gjennom utvikling av en fremtidig systemløsning og en hensiktsmessig standardisering av arbeidsprosesser. Definerte innsatsområder: Videreutvikle en fremtidsrettet og driftssikker systemløsning. 20
3.1: Videreutvikle en fremtidsrettet og driftssikker systemløsning 3.1 Reiser med rekvisisjon Målsettinger og gevinster: Målsettinger: Sikre en forenklet, standardisert og driftssikker IT-plattform Sikre lik praksis på tvers av regioner og kontorer gjennom standardiserte arbeidsprosesser Sikre god og standardisert opplæring til brukerne Handlingsplan: Tiltak Iverksette arbeid med behovs-/idefase som gir grunnlag for en foranalyse og evt videre prosess for fremtidsrettet systemløsning med ulike løsningsalternativer. Kartlegge hovedprosesser innenfor området som grunnlag for å kunne utarbeide og sikre konsensus i forhold til fremtidige arbeidsprosesser. Gevinster: Brukerne opplever funksjonelle og brukervennlige systemer Økt kvalitet og effektivitet i saksgangen Mer kostnadseffektiv drift God datakvalitet og styringsinformasjon Pasienten involvert som en aktiv ressurs Økonomiske konsekvenser: En fremtidig systemløsning vil medføre investeringskostnader. Noe kostnader må påregnes til opplæringstiltak/kompetanseheving. Konkrete økonomiske konsekvenser vil bli utredet i foranalysen. 21
3.2. Reiser uten rekvisisjon Strategi for området: Pasientreiser ANS skal bidra til en forenkling av oppgjørsordningen for reiser uten rekvisisjon gjennom prosjektet «Mine Pasientreiser», samt sikre en effektiv behandling av resterende manuelle prosesser. Definerte innsatsområder: 3.2a: Lede arbeidet med forenkling av oppgjørsordningen 3.2b: Sikre effektiv behandling av manuelle prosesser 22
3.2.a: Etablere elektronisk selvbetjeningsløsning Målsettinger og gevinster: Målsettinger: Sikre en enklere løsning for bruker Ivareta størst mulig grad av likebehandling Kostnadseffektiv administrasjon av ordningen Gevinster: Enklere løsning for pasient Etablert en fremtidsrettet plattform for selvbetjeningsløsninger innenfor pasientreiseområdet. Automatiserte prosesser og raskere oppgjør for pasient Lavere administrasjonskostnader Handlingsplan: Tiltak På vegne av RHF-ene lede prosjekt Mine Pasientreiser for realisering av målsetningene innenfor området. Basert på føringer fra Helse- og omsorgsdepartementet og de fire regionale helseforetakene gjennomføre implementering av Mine Pasientreiser der løsning anskaffes, implementeres, testes og realiseres. Gjennomføre nødvendige tilpasninger i organisering av arbeidet innenfor ny modell. Økonomiske konsekvenser: Konkrete økonomiske konsekvenser vil bli utredet i foranalysen. 23
3.2.b: Sikre effektiv behandling av manuelle prosesser Strategiplan 2013-2015 Målsettinger og gevinster: Handlingsplan: Målsettinger: Ivareta størst mulig grad av likebehandling Kostnadseffektiv administrasjon av ordningen Gevinster: Færre manuelle prosessteg enn i dag Optimaliserte og effektiviserte manuelle prosessteg Raskere oppgjør for pasient Tiltak Sikre nødvendig fleksibilitet bemanningsmessig i en overgangsperiode (omstillingsenhet frem til elektronisk selvbetjeningsløsning). Gjennomføre nødvendige omlegginger av eksisterende aktiviteter (bl.a. basistjenester påvirkes av eventuelt nye tjenester innenfor digitalisering/skanning) innenfor ny modell. Utvikle dagens driftsmiljø til å håndtere nye prosesser i fremtiden. Økonomiske konsekvenser: Administrasjonskostnaden per sak knyttet til oppgjør reduseres. Økonomiske konsekvenser av elektronisk selvbetjeningsløsning skal utredes som en del av prosjektet Mine Pasientreiser. 24
3.3. Videreførte områder Beskrivelse av området: Målsetninger definert i foregående planperiode som ikke direkte omfattes av reiser med eller uten rekvisisjon ivaretas under «andre fokusområder». Pasientreiser ANS skal sikre likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør, tilrettelegge for nasjonal styringsinformasjon, og bidra til en kultur der alle jobber med forbedringer. Definerte innsatsområder: 3a: Bidra til likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør 3b: Tilrettelegge for helhetlig nasjonal styringsinformasjon 3c: Understøtte arbeidet med kontinuerlig forbedring Videreføres under område: Målsettinger foregående strategiplan: 1 2 3 4 Sikre likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør X Bidra til utvikling og forenkling av regelverket på pasientreiseområdet Utvikle Mine Pasientreiser for å bedre pasientens servicegrad innen oppgjør og planlegging X X Tilrettelegge for nasjonal styringsinformasjon som grunnlag for helhetlig styringsinformasjon X Tilrettelegge for økt elektronisk samhandling innen pasientreiseområdet X X Standardisere løsninger og konsolidere teknisk infrastruktur for pasientreiseområdet X X Bidra til en kultur hvor alle medarbeidere jobber systematisk med forbedringer X 1: Reiser med rekvisisjon 2: Reiser uten rekvisisjon 3: Videreførte områder 4: Nye tjenesteområder 25
3.3.a: Bidra til likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør Strategiplan 2013-2015 Strategi for området: Pasientreiser ANS skal være RHF-enes faglige kompetansesenter for regelverksfortolkning og bidra til god kvalitet og likebehandling i forvaltningen av pasientens rettigheter. Underliggende fokusområder: Nasjonal veileder Kartlegging av praksis Behovsbasert opplæring 26
3.3.a: Bidra til likebehandling og kvalitet innen reiseplanlegging og oppgjør Strategiplan 2013-2015 Målsettinger og gevinster: Handlingsplan: Målsettinger: Det skal ytes god juridisk bistand med konkret nytteverdi til PRK-ene Det skal være god kvalitet og tydelig innhold på opplæringen som gis Det skal være riktig informasjon til brukerne i vedtaksbrevene med begrunnelse og henvisning til riktig rettskilde Saksbehandlerne skal anvende regelverket riktig - riktig vedtak i 1. instans Gevinster: Pasientene får ivaretatt sine rettigheter etter pasient- og brukerrettighetsloven 2-6 Bedret praksis vil gi bedre effektivitet ved pasientreisekontorene og færre klager. Tiltak Pasientreiser ANS vil bidra til kvalitetsheving på området gjennom bl.a. å videreutvikle nasjonal veileder, stikkprøvekontroll av vedtak, gjennomføre behovsbasert opplæring bl.a. basert på kartlegging av saksbehandlerpraksis og også benytte brukertilfredshetsundersøkelser i kvalitetsforbedringsarbeidet. Økonomiske konsekvenser: Ivaretas innenfor vedtatte budsjettrammer. 27
3.3b: Tilrettelegge for bedre styringsinformasjon Strategi for området: Sikre tilgjengelighet til korrekt og nødvendig informasjon. Underliggende fokusområder: Portalløsning Styringsinformasjon Analysemodeller 28
3.3.b: Tilrettelegge for bedre styringsinformasjon Målsettinger og gevinster: Målsettinger: Sikre tilgjengelighet til data av god kvalitet Utarbeide modeller for gjennomgående analyse av pasientreiseområdet tilknyttet ressurser, aktivitet og økonomi Utvikle og definere nasjonale styringsindikatorer Gevinster: bedre beslutningsgrunnlag knyttet til daglig drift og strategisk utvikling av pasientreiseområdet brukerne opplever mer funksjonelle og brukervennlige systemer mer kostnadseffektiv drift Handlingsplan: Tiltak Portalløsning Gjennomføre anskaffelse, implementering og opplæring av portalløsning med basis i utviklet rapporteringsmal og tilrettelegge for håndtering av nye behov og videreutvikling av portalplattform. Analysemodeller Sammen med helseforetakene starte arbeidet med en overordnet analysemodell, ferdigstille og implementere modellen samt kartlegge utviklingsbehov. Styringsinformasjon Utarbeide felles definisjoner på nasjonale måleparametere, samt forankre og etablere 3-5 felles nasjonale måleparametere og implementere ny teknisk plattform til erstatning for dagens Excelbaserte løsning for målekort og oppfølging. Økonomiske konsekvenser: Foranalyse vil inkludere utredning av økonomiske konsekvenser. 29
3.3.c: Understøtte arbeidet med kontinuerlig forbedring Strategiplan 2013-2015 Strategi for området: Implementere kontinuerlig forbedringsarbeid som ledd i arbeids- og virksomhetsplaner for å sikre best mulig tjenester for pasientene og merverdi for eierne. Underliggende fokusområder: Etablere en struktur og systematikk i forbedringsarbeidet Utvikle god kompetanse relatert til forbedringsarbeid 30
3.3.c: Understøtte arbeidet med kontinuerlig forbedring Strategiplan 2013-2015 Målsettinger og gevinster: Handlingsplan: Målsettinger: Bidra til at alle regionene har implementert kompetanse og struktur for kontinuerlig forbedring Pasientreiser ANS skal ha en nasjonal rolle for å utvikle/stimulere KF- kulturen i fremtiden Gevinster: Systematisk arbeid med forbedringer som bidrar til bedret kvalitet, lik praksis og kostnadseffektive løsninger for eierne Standardiserte og optimale arbeidsprosesser på tvers av regionene som grunnlag for riktig bemanning og riktig utbetaling (reiser med og uten rekvisisjon) Tiltak Utvikle handlingsplan for nasjonal oppfølging og stimulans til kontinuerlig forbedring inkl årlig kåring av beste tiltak. Etablere rutiner for publisering av beste praksis innen kontinuerlig forbedring på intranettet. Etablere rutiner for å utnytte eksisterende nasjonale nettverk til å diskutere beste praksis og implementere forbedringer på tvers av regioner/kontorer. Økonomiske konsekvenser: Implementering av kontinuerlig forbedringsmetodikk er budsjettert og finansiert etter gjeldende eierandel per RHF. 31
4. Nye tjenesteområder 32
4. Nye tjenesteområder Strategi for området: Pasientreiser ANS skal sikre at kapasitet og kompetanse i selskapet utnyttes best mulig ved å utrede mulighetene for å utvikle nye tjenester som kan skape verdi for kunder, brukere og eiere i helsetjenesten. Definerte innsatsområder: 4: Utrede muligheter for å utvikle nye tjenester 33
4: Utrede mulige nye tjenesteområder Målsettinger og gevinster: Målsettinger: Beslutte implementering av ett nytt tjenesteområde i løpet av 2013/2014. Implementere ytterligere et nytt tjenesteområde innen utgangen av 2015 Aktuelle områder for utredning: Utvikle en sentral støttefunksjon for å understøtte prosesser knyttet til anbudsarbeid innen pasientreiseområdet. Vil bl.a. omfatte kvalitetssikring av tekniske målkrav og større grad av standardisering av transportøravtaler Oppgaver forbundet med innkreving av egenandel Oppgaver knyttet til oppgjørskontroll og fakturering mot transportører Gevinster: Hensiktsmessig utnyttelse av etablert kompetanse i Pasientreiser ANS til det beste for kunder, brukere og eiere i helsetjenesten Redusert behov for nedbemanning Handlingsplan: Tiltak Gjennomføre utredning av aktuelle muligheter der kontorenes behov tas hensyn til og der mulig merverdi i nasjonal løsning inngår før det fremlegges beslutningssak om et mulig første område for styret i 2013. Fatte beslutning om eventuelle andre nye tjenester i løpet av 2014. Tilpasse organisasjonen. Økonomiske konsekvenser: Økonomiske konsekvenser av aktuelle muligheter vil utredes som en del av arbeidet med å etablere et beslutningsgrunnlag 34