TANNVERNSEMINAR 12. MARS 2013 Pilotprosjekt C2 i Elverum kommune Ledende tannpleier Ellen Birgi9e Kveen 1
SAMARBEIDSPROSJEKT MELLOM TANNHELSETJENESTEN OG ELVERUM KOMMUNE ved pleie- og omsorgstjenesten. Målgruppe: Pleietrengende, hjemmeboende i Elverum kommune. Mandat fra Fylkestannlegen. Samarbeid mellom Tannhelsetjenesten i Hedmark, Elverum kommune og Tannpleierutdanningen ved Høgskolen i Elverum. Prosjektleder: Ledende tannpleier Ellen BirgiQe Kveen Prosjektansvarlig: Rådgiver helsefr.arb. Arnhild Sunde Seim Fylkestannlegen
3
BAKGRUNN Forpliktende avtaler mellom Fylkestannlegen og rådmenn Samhandlingsreformen Erfaringer fra C1 prosjektet (beboere på sykehjem) Lite dokumentasjon om gruppen C2 (hjemmeboende pleietrengende) ForskriWer om «Kvalitet i pleie - og omsorgstjenesten» 4
MÅL Bedre samhandling mellom Tannhelsetjenesten og hjemmesykepleiens personell med fokus på forebyggende tannhelsearbeid. Formål: Kartlegge hvordan tilbudet formidles. Kartlegge brukernes behov for tannbehandling, og rutiner for tann- og munnstell. Henvisning til tannbehandling ved behov Kartlegge behov for opplæring av pleiepersonell Rapport i løpet av 2012 Evaluere prosjektet 5
RESULTAT 63 pasienter, undersøkt av tannpleierstudent + veileder 49 pleiere svarte på spørreskjema om opplæringsbehov 6
RESULTATER ETTER KARTLEGGING 68% kvinner, 32% menn Gj. sn.alder 83,5 år Tannstatus: 22 personer med egne tenner (37%) 15 personer med tenner og proteser (25%) 23 personer med proteser (38%) Ingen var helt tannløse. 3 lot seg ikke undersøke. 7
Kvinner Menn Alle Antall 43 20 63 68 % 32 % Gj sniq alder 84,6 81,0 83,5 Tannløs 0 Proteser 17 6 Kvinner Tenner og proteser 12 3 Menn Egne tenner 11 11 0 5 10 15 20 25 8
BSI Varierte fra 3,5 4,4 mellom sonene BSI gjennomsniq 4,1. Protesebrukere: 3,5 Egne tenner : 4,3 Egne tenner og proteser: 4,5 Liten forskjell på de som pusset selv og de som fikk hjelp 9
MUNNTØRRHET OG MEDIKAMENTBRUK 42 personer( 67%) brukte 5 eller flere medikamenter 27 personer (44%) oppga å være munntørre De fleste som var plaget av munntørrhet brukte 5 eller flere medikamenter ( 25 personer av 27) 10
MUNNTØRRHET OG MEDIKAMENTER 45 40 35 17 30 25 20 Ikke munntørr Munntørr 15 25 10 16 5 0 2 1 1 Over 5 dagl 1-4 daglig Ingen med 11
BEHANDLINGSBEHOV Kun en bruker hadde behov for akuq behandling (protesepas.) 31 (49%) hadde behov for behandling innen 3 mnd 18 (28%) av disse er i gruppen munntørre Behandlingsbehov like stort hos de med egne tenner og de med proteser 12
TANNKLINIKKBESØK 31 brukere (49%) oppga å gå regelmessig hl tannkontroll 14 gikk offentlig og 18 gikk privat. Dvs.av gruppen totalt går 22% offentlig De med egne tenner eller i kombinasjon med proteser gikk mest regelmessig Man finner noe større behov for tannbehandling i gruppen som ikke går regelmessig 13
RUTINER FOR TANN- OG MUNNSTELL 56 stk. (89%) ordnet tann- og munnstell selv. 9 stk. fikk hjelp. Ingen utover det ønsket hjelp 5 stk. oppga at hjemmesykepl. hadde sett på tennene. 3 stk. oppga at hjemmesykepl. hadde spurt de om tannhelse og tannpuss. 14
PLEIERNES OPPFATNING AV TANN- OG MUNNSTELL HOS BRUKERNE Ingen mente det var meget bra ivaretaq 22 mente det var bra ivaretaq 22 mente det var dårlig ivaretaq 1 mente det var meget dårlig ivaretaq Hinder: Bruker ordner selv, får ikke lov hl å hjelpe Tann- og munnstell som eget hltak er vikhg 15
OPPFATNING AV MUNNSTELL FORDELT PÅ SONE Alle 49 % 49 % Søndre Nyborg 56 % 44 % Meget bra Sætre 20 % 80 % Bra Dårlig Meget dårlig Sentrum 75 % 25 % Nord 43 % 50 % 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Fylkestannlegen 16
OPPLÆRINGSBEHOV HOS PLEIEPERSONELL 49 svar, jevnt fordelt mellom sykepleiere og hjelpepleiere 84 % hadde haq opplæring i tannhelse under utdanning Trenger opplæring: 44% ja, 56 % nei GiQ forslag hl tema 38 % av de som ønsket opplæring mente at tann- og munnstell var dårlig ivaretaq 56 % av de som ikke ønsket opplæring mente at tann- og munn stell var dårlig ivaretaq Dvs. det at det er dårlig tann- og munnstell, seqes ikke i sammenheng med ønske om mer opplæring. 17
FORMIDLING AV TANNHELSETILBUDET Ca. halvparten av brukerne hadde hørt om sine rekgheter Ulordringer: Sikre at alle får hlbudsbrevet Hjelp hl å fylle hlbudsbrevet Ruhner for å dokumentere at hlbudet er giq Dokumentere hva bruker har svart. Returnere hlbudsbrevet hl Tannklinikken. 18
VEIEN VIDERE Tilbudsbrev legges med vedtak om hjemmesykepleie Bedre informasjon om hlbudet, og hjelp hl ulylling av skjema Svar dokumenteres. Ulylt hlbudsbrev scannes inn i pasientens journal Tannhelsekontakter har ansvar for innsamling av hlbudsbrev Tilbudsbrev sendes fortløpende hl Tannhelsetjenesten 19
FORTSETTER Tannklinikken legge inn brukerne eqer sone Årlig hlbakemelding om totalantall av brukere Hjelp hl tannpuss som eget hltak Undervisning av pleiepersonell i samarbeid med Elverum tannklinikk Alle med min.50% shlling bør ha tannhelseopplæring iflg. PLO 20
Takk for meg. Fylkestannlegen 21