BUP FANA OG YTREBYGDA LISBETH ROSENLUND
ERFARINGER FRA PROSJEKTARBEID I KLINIKK
DAWBA PROSJEKTET STARTER Ø Helsevesenet er i stadig endring for å 1lpasse seg en elektronisk hverdag Ø I 2006 var vi i startgropen når det gjaldt både elektronisk journal og elektroniske spørreskjema Ø Prosjektet DAWBA var derfor en ny udordring for PBU Ø En lege og en sosionom så at det ble for 1dkrevende for dem å gjennomføre prosjektet og derfor ble jeg ansag i 50% s1lling i klinikken
HVA ER DAWBA? Ø InterneGbasert diagnos1sk intervju som ble utviklet i Storbritannia på 1990- tallet Ø Inneholder en samling av måleinstrumenter/intervjuer Ø Finnes i tre versjoner ü foreldre ü ungdommer ü lærere Ø Inneholder spørsmål for en rekke lidelser og forstyrrelser. I 1llegg kartlegger det bakgrunnsinformasjon og sterke og svake sider (SDQ) hos barn 5-18 år Ø BliG brukt i universitetsstudiet som ble kalt BARN I BERGEN Ø Godt hjelpemiddel i arbeid med å diagnos1sere innenfor psykisk helse Ø Krever innlogging med ID og passord. En ID fem passord.
DAWBA v D development v A and v W well- v B beeing v A assessment Vi valgte å oversege det 1l vurdering av utvikling og trivsel
VIKTIGE MOMENTER I FORBINDELSE MED PROSJEKTARBEID Organisering Gjennomføring Styring Evaluering
ORGANISERING Ø Vik1g og nødvendig verktøy Ø Ru1nebeskrivelse 1l behandlerne Ø Ru1nebeskrivelse 1l merkan1lt personale Ø OppreGe beskygede filer på fellesområdet for oversiktlig registrering av data. DeGe ble nødvendig fordi vi fysisk ikke sag i samme lokaler. Ø Tenke på sikkerhet rundt ID numre og passord. Hvem som skulle ha 1lgang 1l hva Ø OppreGe nye brevmaler i BUP- data 1lpasset DAWBA
GJENNOMFØRING Ø Drive opplæring for de merkan1le (Excel) Ø Sende ut DAWBA brev med veiledning Ø Svare på telefon når noen hadde tekniske problemer Ø Opplæring av nye behandlere og repe1sjon av prosedyrer for de andre behandlerne som følte seg usikre Ø Registre alle DAWBA som gikk ut, med tanke på oppfølging eger 6 måneder Ø Kontakte England når det var feil ved negsidene
STYRING Ø Dra lasset sammen Ø Veilede Ø Kontrollfunksjon Ø Minne om ru1ner
EVALUERING 2008 Klinikken ble invitert Pl å delta på en kvalitetskonferanse DAWBA var da så godt implementert at vi valgte å jobbe videre med dete og kalle det Forbedringsprosjektet Vi fikk bevilget penger Pl å ansete en veileder og leiet også inn en Web- designer Prosjektgruppen ble sammensat av en person fra hvert team, samt prosjektsekretær og poliklinikkleder
MÅLET, HENSIKTEN OG VEIEN FREM Ø Vi antok at spørreskjemaene ikke ble brukt konsekvent og at alle dataene ikke ble skåret, vurdert og journalført på en systema1sk måte Ø Baselinedata bekrecet noen av våre antagelser
DETTE VISTE 1. At DAWBA ble brukt i 100% av alle saker hvor vi vurderte det som aktuelt 2. Og SDQ ble brukt i 100% av alle saker hvor vi vurderte det som aktuelt 3. Men, skåring ble ikke gjort i noen av sakene 4. Resultatene var bare lagret i dokumentjournal i 20% av alle sakene 5. Resultatene ble ikke ført som 1ltak i løpende journal i noen av sakene Konklusjon: Forbedringspotensialet var stort
PLANLAGTE OG IVERKSATTE TILTAK I KLINIKKEN 1. Forbedre skriclige veiledere for behandlere og sekretærer 2. Forbedring av mal for journalføring 3. Bedret PC 1lgjengelighet for brukerne i poliklinikken 4. Informasjonsmøter om forbedringsprosjektet og nye veiledere. 5. Fokus på DAWBA og SDQ i behandlingsmøter Alle 1ltak ble gjennomført med unntak av pkt. 3; egen PC 1lgjengelig for brukerne. DeGe lot seg ikke gjennomføre av økonomiske og sikkerhetsmessige årsaker
MINE UTFORDRINGER UNDERVEIS I DAWBA PROSJEKTET Ø NyG språk fra soma1kk 1l psykologi Ø Nye datasystemer, ru1ner, manglende kjennskap 1l samarbeidspartnere i psykiatrien Ø Nye prosjekt møtes oce med seg frykt for det ukjente. DeGe fører gjerne 1l frustrasjon og oppgighet blant de ansage. Ø Følte meg mange ganger som masekopp eller poli1 Ø Telefoner fra foreldre og lærere vedrørende sikkerheten. De hadde hørt at ingen 1ng på neget kunne være sikkert. Det var ikke all1d leg å være Helpdesk når folk ikke klarte å logge seg inn Ø Ny i jobben. Usikker på hva som ble forventet av meg.
ARGUMENTER FOR Å INVOLVERE MERKANTILE I PROSJEKTARBEID Dagens fokus på flere refusjonsutløsende 1ltak Frigjøre 1d 1l behandling av pasienter Merkan1le har oce en annen 1lnærming bedre kunnskap om sta1s1kk og Excel som kan lege registreringsarbeid Ser vik1gheten av å holde i trådene, og ser den store sammenhengen bedre LeG 1lgjengelig for behandlerne Vi har god oversikt over både pasienter og behandlere. Noe som i mange 1lfeller er helt nødvendig. Involvering i prosjekter styrker merkan1les posisjon som medarbeidere i klinikken