Sørlandet sykehus HF Administrerende direktør REFERAT Forslag Til stede: Guro Smith-Tønnessen, Odd Salen, Mai-Britt Mykjåland, Astrid Gustavsen, Bjørg Svendsen, Margith Seland, Carl-Viggo Berthelsen, Ragnhild Thomassen, Lise Kristiansen, Narve Somdal, Tom Atle Steffensen Fra SSHF: Organisasjonsdir. Nina Føreland og klinikksjef Anders Wahlsedt Meldt forfall: Liv Holberg Dato: 27.09.2011 Referent: Gerd V. Slettedal Kopi til: Ledergruppa SSHF Emne / sak: BRUKERUTVALGET Sak 60/11 Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjent. Sak 61/11 Godkjenning av referat fra møtet 23.08.11 Referatet ble godkjent. Sak 62/11 Barns Beste Avd.leder Siri Gjesdahl og spesialkonsulent IKT Gunder Christophersen var til stede under saken. Siri Gjesdahl startet med litt historikk om Barns Beste. Avdelingen ble opprettet i 2007, og offisielt åpnet i 2008. Barns Beste er et nasjonalt kompetansnettverk, organisert til Sørlandet sykehus HF, for barn som pårørende. Barns Beste har avholdt idèdugnader flere steder i landet, det arrangeres konferanser hvor barn som pårørende markedsføres som tema. Barns Beste er med på årlige landsdekkende konferanser osv. Mandat for kompetansenettverket: Skal samle, systematisere og formidle kunnskap og erfaringer fra praksisfeltet i Norge og andre land Skal legge til rette for kunnskapsoverføring mellom fagmiljøer, etater, nivåer, universiteter og høgskoler Skal legge til rette for nasjonal kompetanseoppbygging gjennom initiativ til forskning og fagutvikling, og ved rådgivning og veiledning til spesialist- og primærhelsetjenesten Skal bidra til at fagfeltet utvikler og evaluerer sin kliniske praksis og sine tiltak og spesielt anvende IKT i kommunikasjon mellom fagprofesjoner, etater og nivåer Skal innhente og formidle kunnskap om barn av foreldre fra etniske minoriteter med psykiske lidelse eller rusmiddelavhengighet Kompetanseoppbygging som kommer barn og unge direkte til gode skal prioriteres Postadresse Besøksadresse Telefon Administrasjonsadresse Foretaksregisteret Sørlandet sykehus HF Eg +47 38 07 44 00 Sørlandet sykehus HF NO 983 975 240 MVA Administrerende direktør 4615 Kristiansand Telefaks Serviceboks 416 Hjemmeside Serviceboks 416 +47 38 07 44 03 4604 Kristiansand www.sshf.no 4604 Kristiansand Bankkonto Telefon e-post 1644.06.08284 +47 38 07 44 00 postmottak@sshf.no
Sørlandet sykehus HF side 2 av 6 Det ble vist film fra Ellens møte med Eg. Filmen er tilgjengelig på www.helsefilm.no. Prioriteringer 2011-2012 er bl.a.: Jobbe inn temaet Barn som pårørende Opplæring/kurs for helsepersonell Danne og drive temanettverk Informasjonsfilmer Konferanse i Kilden i 2012 Barn som pårørende inn på flere områder: Gått i dialog med fastlegene holder kurs Utdanningsinstitusjoner være fast tema Skoler/barnehager politisk arbeid NAV-ansatte pilotprosjekt med tanke på eget kursopplegg Opplæring av helsepersonell e-læring Se www.barnsbeste.no På nettsiden legges bl.a. ut spørsmål som ofte stilles, e-læring osv. Mange nettverk, bl.a.: Forskernettverk Somatikknettverk en upløyd mark, men bl.a Kreftforeningen er inne her Minoritetsnettverk Barnegruppenettverk Koordineringsnettverk for barneansvarlige Erfaringskompetanse Geografisk nettverk regionale nettverk Filmer Nyeste: Ikke alene, neste Far i fengsel, planlegger LAR-mødre i regi av Helsedirektoratet. Det ble utdelt en del informasjonmateriell. Boken Krenkede barn blir syke voksne av Anna Luise Kirkengen ble anbefalt. Brukerutvalget takker for en god og meget interessant orientering. Sak 63/11 Selvskading Ingrid Heimark var til stede og orienterte om sine erfaringer og opplevelser som selvskader og pasient. Hun orienterte om at det i hovedsak finnes 3 typer selvskading: Selvskading i psykose Autistisk selvskading Selvskading fordi den psykiske smerten er for stor Det ble informert om statistikk i forhold til selvskading. Selvskading er ikke et selvmordsforsøk, men 40-60% av de som begår selvmord har en historie med selvskading. Risikoen for å bli selvskader er størst hos dem som har opplevd seksuelle overgrep. Ingrid snakket om selvskading for å lette på det psykiske presset, om kutting, brenning osv. Hun fortale om sine opplevelser i forhold til helsepersonell, og om den uvitenhet som hersker rund selvskading. Ingrid påpeker at det er viktig at selvskadere ikke blir avvist, og hun er glad for at det ser ut for at holdningen til selvskading endrer seg. Kvaliteten på omsorg fra helsepersonell er viktig, og håpet må aldri tas fra disse pasientene. Disse pasientene opplever ofte mangel på respekt, noe som forverrer et allerede lavt selvbilde. Kompetansen hos helsepersonell må økes, og klinikksjef Wahlstedt kunne bekrefte at
Sørlandet sykehus HF side 3 av 6 det skal fokuseres på selvskading i psykiatrien. Ingrid har skrevet 2 artikler om selvskading til tidsskrift, og har 4 nye under arbeid. Brukerutvalget takker for en oppriktig og meget god orientering. Sak 64/11 Presentasjon av ARA og områdeplan for Avdeling for rus- og avhengighetsbehandling (ARA) Avd.leder Arne T. Bie var til stede og orienterte. Han innledet med en presentasjon av seg selv, og av ARA. ARA har lokaliteter både i: Kristiansand: o Døgnenhet Kongsgård: Avgiftning, gruppebehandling, rus/psykiatri o Rehabiliteringsposten Kr.s: Etter gjennomført gruppebehandling kan få 3 mnd opphold o ARA, Bispegra - poliklinikk Arendal: o Bjorbekk. Døgnenhet avgiftningsenhet o ARA, Havnegt, o ARA, FoU enhet, undervisning, oplæring, kurs,seminarer, 3 pågående doktorgradsprosjekter Mandal: o ARA poliklinikk Flekkefjord: o ARA poliklinikk Internasjonale kontakter i Latvia, Russland, Haydom Egen nettside: www.avhengighetsbehandling.no ARA ble opprettet som nytt fagfelt i 2004. Rusavhengige ble tidligere benevnt som klienter, men fra 2004 ble de benevnt som pasienter med fulle pasientrettigheter. Rusproblematikk er vår største folkehelseproblematikk, og alkohold er den største utfordringen. ARA skal bidra til at mennesker med rus- og avhengighetsproblemer, samt personer som er spilleavhengige, og deres pårørende, får profesjonell oppfølging og økt livskvalitet Rusreformen 2004: Tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) er et nytt fagfelt innen spesialisthelsetjenesten. Behandlingskapasiteten er totalt sett for dårlig i Norge. Stort behov for økt spesialkompetanse, herunder utredningskompetanse Rekruttering av leger og psykologer går nå lettere Pasienter skal oppleve et helhetlig og forsvarlig behandlingstilbud Koordinere pasientbehandlingen Tjenestetilbudet og kompetanse må utvikles og følge pasienten Anbefalinger: Dagens organisering av ARA opprettholdes Der det er hensiktsmessig samlokaliseres ARA og DPS (Distriktspsy. sentra) Opprette felles konsultasjonsteam mellom ARA, DPS og Barneverntjenesten Utfordringer: Samhandlingsutfordringer innen klinikken og HFet Store ulikheter i ressurser mellom rus og psykiatri Felles vakttjeneste, fordeler og utfordringer Ø-hjelp/akuttfunksjon
Sørlandet sykehus HF side 4 av 6 Momenter som behandles i områdeplanen (TSB) Rekruttere og beholde kritisk kompetanse Etablere et nevropsyk. Team ved ARA Liasontjeneste (tilsynsavtale) med somatikken Bedre tilbud til rus- og psykiatri pasienter (ROP-pas) mulig omlegging ved døgnpost Byglandsfjord Viktig at hele familien blir prioritert Erik Torjussen fra ALARM (Bruker og pårørende organisasjon) fortale om sine opplevelser som alkoholiker gjennom 25 år. Han fortale om hvordan han prøvde å skjule sitt alkoholproblem for familie, venner og kollegaer. Ble avslørt i forbindelse med en kollisjon, fikk behandling, og har nå vært rusfri i 10 år. Han er blitt godt ivaretatt fra ARA, og han har vært med i arbeidet med områdeplan for rehabilitering, Er bekymret for Samhandlingsreformen, er det nok økonomi og kompetanse ute i kommunene? Viser til HSØ (Helse Sør Øst) sine 13 prinsipper for brukermedvirkning, og ønsker at det opprettes brukerråd i hver klinikk. Viktig at brukere tas med på råd i besluttende organer. Brukerutvalget takker for nyttig og god orientering. Sak 65/11 Ruspasienter i somatikken Lege i spesialisering Rita Helleren var til stede og orienterte om ruspasienter i somatikken. Hun brukte eksempler bl.a.: Mann født i 1939: Langvarig alkoholmiskbruker Gjentatte innleggelser Karsyk, hjerneslag, hjerteinfarkt Ung kvinne: Innlagt ARA Akuttmottak mistanke om lungebetennelse Rtg. Av lunger, blodprøver osv. Sendes hjem venter på avklaring Pasienter med alkoholproblemer kan ha symptomer som ligner på annen sykdom Kvinne: Samtale på ARA mistanke om abstinens Påvises lungebetennelse Vanskelig symptomer flyter i hverandre Ruspasienter har ofte sammensatte problemstillinger: Kamuflerer rus andre somatiske problemstillinger? Blir hele pasienten godt nok ivaretatt? I Akuttmottak: Prioriteres ruspasienter lavere enn andre med mindre de er alvorlig syke? Hvilke parametre påvirkes av rus? På sengepost: Uro, delir, abstinens Ønsker ikke behandling for akutt sykdom trenger samtidig rusbehandling Ved utskriving: Henvisning til avrusing Oppfølging i mellomtiden (bl.a.: fastlege, ruspoliklinikk) Utfordringer: Samarbeid
Sørlandet sykehus HF side 5 av 6 Mulig tilsyn fra ARA før utskrivelse Gjensidig hospitering Mulighet for å konferere Undervisning om rusrelaterte problemstillinger fra spesialister Vi ble minnet om at det store rusproblemet er alkohol. Det er dette som generere mest innleggelser, og krever mye ressurser. Brukerutvalget takker for god orientering, det er viktig at også sette fokus på ruspasienter i somatikken! Sak 66/11 Eventuelt Direktørens 10 minutter På grunn av tidsnød gikk saken ut. Pasienterfaringer På grunn av tidsnød gikk saken ut. Brukerrepresentanter til utvalg Brukerrepr. til Setesdal distriktssenter, Evje, Ragnhild spør aktuell person. Brukerrepr. til e-læringspakke KOLS. Mai-Britt spør aktuell person. Referansegruppe Knutepunkt Sørlandet, Guro som leder av BU møter her. Møte med organisasjonene 13.10.11 kl 1800-2030 Lokaler på Bjorbekk er reservert. Astrid/Berit følger opp saken i Aust-Agder. Aktuelle tema er bl.a.: Samhandling, inkl lokale medisinske sentra, Saker fra organisasjonene til BU, Orientering om BU, Brukermedvirkning. Bevertning. Invitasjon sendes ut i samarbeid med Oddvar Skoland. Utskrivningsklare pasienter Ble stilt spørsmål vedr. epikrise (s. 4 i virksomhetsrapporten pr. aug. 2011) som skal sendes ut innen 7 dager etter utskriving. Dette er en utfordring i forhold til Samhandlingsreformen. Saken jobbes med, og følges opp. Pasientreiser Det er kommet henvendelse fra pasient i Rogaland vedr. problem med oppgjør for pasientreiser. Saken oversendes økonomisjefen, og BU ber om orientering i et senere møte. Konsernrevisjon Styresak 094/11 omhandler oppfølging av konsernrevisjonens rapport av intern styring og kontroll av det pasientadministrative arbeidet i SSHF. Revisjon har vært gjennomført ved Gyn.poliklinikk, og ved DPS poliklinikk, Vest. Det vises til flere områder hvor det er utfordringer bl.a. i forhold til ventetid, informasjonsskriv til pasientene, timekalling, kontroll, dokumentflyt osv. En regner med at de funn som ble gjort gjelder for hele foretaket. BU vil invitere fagdirektøren til et møte for å orientere om saken. Dialyseavd. I Flekkefjord. Mediasak som Odd tar opp i styremøtet 29.09.11 Styremøte 29.09.11 Guro og Odd går på styremøtet for SSHF 29.09.11 på SSHF Kristiansand.
Sørlandet sykehus HF side 6 av 6 Nytt møte Neste møte i Brukerutvalget er torsdag 27. oktober 2011. Møtet er i Kristiansand, og vi skal ha møte sammen med styret. Regner med oppstart kl 1400. Saker som ønskes tatt opp sendes til Guro. BU representasjon i utvalg/grupper/prosjekter Hvert enkelt medlem i BU melder inn til sekretæren innen møtet 27.10.11 hvilke utvalg/grupper/prosjekter de er med i. Gerd V. Slettedal referent