Jærseminaret 03.10-2012. Rogaland A-senter tlf. 51729000 Dusavikveien 216 Kontaktinformasjon: Forespørsler om søknader: Vurderingsenheten v/ Berly Holter Forespørsler om pasienter på ventelister (etter at rett tilbehandling er gitt): 1 Avrusing / behandlingsavdelingen: Monika Ramse 2 Poliklinikken: Tor Borge Alle vurderinger av akutte situasjoner : Ta kontakt på tel. med vakthavende lege
Rogaland A senter, overordnet beskrivelse Anita Aniksdal Klinikksjef Spes klinisk psykologi
Rogaland A-senter Består av 1. Kompetansesenter, med oppdrag fra Helsedirektoratet Med nasjonale spissområder: arbeidsliv og rus. barn som pårørende Kunnskapsformidling, undervisning, opplæringspakker, forskning.
Rogaland A-senter 2. En klinisk virksomhet med oppdrag fra Helse Vest Vurderingsenhet Avrusningsenhet Poliklinikk Behandlingsenhet/inneliggende behandling Gravide-team
Samarbeid: Rogaland A senter BUF- etat, familievernkontorene, Psykiatri og Ras: Samarbeid om kompetanseutvikling og tjenesteutvikling for barn av psyk. syke og rusmiddelmisbrukende forelder Forskningssamarbeid med KORFOR Følgeforskning nevropsyk Samarbeid med SUS om rus somatikk Annet: Ryfylke DPS- ansatt fra Ras er der 1 gang i uken Behandlingsforberedende tiltak Få til flere satellitter for poliklinisk virksomhet
Rogaland A senter Jevnlige møter brukerutvalg Barne og pårørende kontakt 2 barneansvarlige på hver avdeling
Rogaland A-senter Nøkkeltall (fra 2012 er pr. 01.10.2012) Henvisninger, antall: 2011: 1041 2012: 746
Rogaland A-senter Polikliniske konsultasjoner: 2011: 6114 2012: 5032
Rogaland A-senter Liggedøgn: Avrusningsavdelingen: 2011: 6558 2012:4219 Døgnbehandling (BA): 2011: 5153 2012: 3465 Totalt: 2011: 11 711 2012: 7684
Akuttinnleggelser: Rogaland A-senter 2012: 110 12.2 pr. mnd Økning: 3.9 pr. mnd
Rogaland A-senter Gravide: 2011: 9 pasienter, av dem 7 på 10.3 2012: 11 pasienter, av dem 3 på 10.3
Rogaland A-senter Gjennomsnittlig ventetid: Avrusningsavdelingen: 2012: 5.4 uker Døgnbehandling (BA): 2012: 17.20 uker Poliklinikken: 2012: 8.4 uker
Vurderingsenheten Anders Hellman Seniorrådgiver Psykologspesialist
Ansvarlig Spesialist: Anders Hellman Ansatte ved vurderingsenheten Koordinator v. Vurderings-enheten: Berly Holter Inntakskoordinator: Monika Ramse Pasientformidler: Sissel Andersson Kontorfullm. Kirsten Bru Aarsheim
Vurdering av rett til Tverrfaglig Spesialisert Behandling av rusmisbrukere Søknad: fra Kommunale helse og sosialtjenester: Fastlege, NAV, Barnevernet Vurdering ut fra den skriftlige søknaden. Ved kort, svak eller uklar søknad mulighet til å innkalle pasienten ( ca 30%) for å kunne utføre vurdering, eller til å innhente ytterligere skriftlige opplysninger, Fristen for vurdering 30 virkedager Svar: I tre kategorier Rett til nødvendig helsehjelp (innen fastsatt frist) Rett til helsehjelp, men ikke nødvendig (ikke frist) Rett til utredning av behandlingsbehov Ikke rett til hjelp i TSB (henvises kommunale helse og sosialtjenester)
Tverrfaglig vurdering Vurderingsenheten ledes som regel av avspesialist i psykologi eller allm medisin. Deltakelse av faggruppene: Sosionom, Bv. Ped, Spl., Psykolog Ca 1600 saker per år Tett samarbeid med tre interne enheter: Akutt lege og Casemanager på huset Inntaksenheten Pasientformidler
Hva bør en søknad inneholde? Tydelig beskrivelse av problemet God anamnese som redegjør for aktuelle problem/lidelser Informasjon om familie og sosiale forhold Resultat av relevante utredninger og undersøkelser Hva er prøvd av behandling tidligere så vel i 1. som i 2. linje Uttalelse fra fastlege, sosialtjeneste m.fl. Status om individuell plan Forslag til /og eller ønske om type tiltak Kilde Veileder IS-1505 s.28
Avrusningsavdelingen Avdelingsleder Nils Ove Stava
Formål med innleggelsen Akutt avrusning Avrusning Stabilisering Kartlegging av behandlingsbehov Medisin endring
Innhold i innleggelsen Rusmedisinsk behandling med nødvendig avrusning / abstinensbehandling / somatisk vurdering og medisinering. Fysisk og psykisk pleie. Kontakt med nettverk, NAV, fastlege og lignende Motivasjon til viderebehandling. Kartlegging av rushistorie og evt. også behandlingsbehov. Viderehenvisning til TSB.
Innhold i innleggelsen Henvisning for videre oppfølging i kommune helsetjenestene Motivasjonssamtaler. Støttesamtaler. Edukasjon i egen sykdom. Miljøterapi. Alternative abstinens behandlingsformer
Pasienten 18 år - oppover Mer eller mindre selvhjulpen i egenomsorgen. Primærdiagnosen er rusavhengighet. Har som oftest en sekundær diagnose. Må være realitetsorientert. Frivillig innlagt. Innleggelse etter eget samtykke, men ber om å ble holdt tilbake i opptil 3 uker regnet fra inntaket. Innlegges uten samtykke.
Avdelingen 23,65 årsverk Plass til 16-18 pasienter fordelt på 2 etager. Avdelingen er en lukket enhet Sosionom tjeneste 24 timers legetjeneste Laboratorie tjeneste Fokus på gravide og kvinner Alle rom har utsikt og egen bad (unntatt 2 rom) Måltider spises i kantinen
Gravidetilbudet Annette Bjelland Spes klinisk psykologi
Gravide tilbudet 1.1.2012: Gravide team - Leder: Psykologspesialist. Ansvarlig for faglig innhold i og utvikling av gravide tilbudet. Behandlingsansvar for gravide - Gravidekoordinator. Helsesøster. Internt og eksternt samarbeid rundt den gravide - Overlege. Spesialist i allmennmedisin. Det medisinskfaglige ansvar for gravide innlagt på RAS - Miljøpersonale i avdelingene. Kompetanse på rus, psykisk helse, svangerskapspsykologi. Aktiviteter rettet mot rusmestring og mødringsprosess
Gravide tilbudet Engasjerte, trivelige fagfolk søker kvinne som drikker i svangerskapet Formål: Langvarig kontakt, hjelp og støtte til nytte og glede for store og små
Takk for oppmerksomheten! Ta gjerne kontakt: - tove.torbjornsen@ras.rl.no - annette.bjelland@ras.rl.no
RAS POLIKLINIKKEN TOR BORGE PSYKOLOGSPESIALIST 6 PSYKOLOGER 6 FAMILIETERAPEUTER 1 DIPLOMERT GRUPPETERAPEUT 1 SYKEPLEIER BARNE OG PÅRØRENDEKONTAKTEN
RUSAVHENGIGHET ALKOHOL NARKOTIKA MEDIKAMENTER BLANDINGSMISBRUK SPILLEAVHENGIGHET PÅRØRENDE
BEHANDLINGSINTERVENSJONER INDIVIDUALTERAPI PARBEHANDLING FAMILIEBEHANDLING GRUPPEBEHANDLING
AKUTTE INTERVENSJONER SOM EN DEL AV BEHANDLINGSFORLØPET AKUTT TVERRFAGLIG POLIKLINISK VURDERING
HENVISNINGER LEGE ØVRIG SPESIALISTHELSETJENESTER NAV BARNEVERNTJENESTER
HVOR? POLIKLINIKKEN PÅ TASTA UTEKONTOR PÅ STRAND UTEKONTOR I EGERSUND AMBULANTE TJENESTER
Behandlingsavdelingen Rogaland A-senter Avd. leder Eik Nordgulen
Overordna mål: Fremme helse, livs- og rusmestring!
Tverrfaglig spesialisert rusbehandling 11.5 stillinger: 2 ½ psykolog 2 familieterapeuter (sosionom og barnevernspedagog) 2 psykiatriske sykepleiere 1 helsesøster 3.9 miljøterapeuter (sosionom, idrettspedagog, vernepleier, sykepleier, barnevernspedagog )
Innleggelse i 4 måneder med fokus på: Fysisk og psykisk helse Somatisk sjekk ved innleggelse Individualsamtaler Fast trening på ukeplanen Tilrettelagt treningsprogram på treningssenter Ukentlig langtur Sesongaktiviteter som skiturer, volleyball etc. Gøy i hall onsdag kveld, også for ex-pasienter Undervisning om helse, avhengighet, rus, søvn osv Røykeavvenningskurs
Behandlingsavdelingen - Er åpen og stiller større krav til egne ressurser og kontroll av adferd og impulser til rusing, enn de fleste andre tilbud. Nedenfor er en sjekkliste med tanke på at pasienten skal kunne lykkes med sin behandling. Alle søknader vurderes individuelt. Egen motivasjon til å forandre, forbedre sin livskvalitet, samt ønske om å oppnå selvstendighet / ansvarlighet Har bopel og er i stand til å bo i egen bopel. Avdelingen oppmuntrer til permisjoner for å trene seg på å være hjemme uten å ty til rusmidler, samt til å etablere nye vaner. Har arbeidsevne. Det er ønskelig at klientene er i stand til å gå i arbeid eller i reell arbeidstrening. Har kontakt med familie eller venner utenom rusmiljøet. Det er vesentlig at pasienten er beredt til å søke etter støttespillere for å lykkes, og er informert om at dette også omfatter familierelasjoner. Er over 18 år. Tilbudet er ikke beregnet for pasienten med diagnostisert antisosial personlighetsforstyrrelse eller alvorlige atferdsforstyrrelser av utagerende type. Pasienter med dobbelt indikasjon i form av depresjon, angstlidelser og sårbare personlighetsforstyrrelser er innenfor målgruppen til avdelingen. Vi tar i mot pasienter med alle former for rusmisbruk, men en relativ kontraindikasjon for inntak er avhengighet av opiater. Stabiliserte LAR pasienter er innenfor målgruppen. Avdelingen har perioder på døgnet hvor det ikke er personell tilstede i avdelingen, slik at pasienter med uttalt behov for et kontrollert miljø, er utenfor målgruppen.
Grupper: MbC kurs med fokus på: Livs og rusmestring Mindfulness Affektregulering Stressmestring Relasjonshåndtering Pasientene føler bedre mestring- funnet seg selv, Tips: masteroppgave av målfrid brådland. Etikkgruppe Kvinne og mannsgrupper, egen kvinneaktivitet. Opplevelser: Kulturturer. Hytteturer. Miljøsurr
Familie og pårørendearbeid Undervisning og informasjon til alle pasienter om betydningen av å invitere pårørende med i behandlingen. Samtaler mellom pasienter, pårørende og familieterapeuter Samarbeid med RAS s barne og pårørendekontakt Samarbeid med erfaringskonsulent
Rogaland A-senter Legetjenesten, akutt tilbudet