Sykehuset Innlandet HF Styremøte 03.09.15 SAK NR 061 2015 REFERAT FRA MØTE I BRUKERUTVALGET FOR SYKEHUSET INNLANDET HF 10. JUNI 2015 Forslag til VEDTAK: Styret tar referat fra møtet i Brukerutvalget for Sykehuset Innlandet HF 10. juni 2015 til orientering. Brumunddal, 27. august 2015 Morten Lang-Ree administrerende direktør Saksbehandler: Spesialrådgiver Geir Silseth
MØTEREFERAT BRUKERUTVALGET 10.6.2015 Møte: Møte i Brukerutvalget for Sykehuset Innlandet HF Møtedato: 10.6.2015 Til stede: Fra Brukerutvalget: Svein Erik Lund, Olav Sande, Gry Nørstenget(til og med sak 44), Synnøve Bratlie, Morten Donsted, Marthe Kraabøl, Kine Tøftum Sunde, Gerd E Kristiansen Fra sykehuset: samhandlingsdirektør Grethe Fossum, spesialrådgiver Geir Silseth (til og med sak 43)og Samhandlingsrådgiver Marthe Flugstad Forfall: Tone Meisdalen, Per Rasmussen Referent: Marthe Flugstad Følgende saker ble drøftet/orientert om: Saksnr. Sakstittel/-innhold 41-2015 Godkjenning av innkalling og saksliste Innkallingen og sakslisten ble godkjent. 42-2015 Idefasearbeidet vurderingskriterier v/prosjektdirektør Roger Jenssen og Randi N Mølmen Vurderingskriteriene er utviklet for prosessen med Strategisk fokus 2025 og er med bakgrunn i de fire effektmålene; - Trygge og gode tilbud - God tilgjengelighet - Organisering som underbygger gode pasientforløp - God ressursutnyttelse Kriteriene skal være egnet for å vurdere hele virksomheten og oppdatert i forhold til viktige utviklingstrekk. Nye og oppdaterte vurderingskriterier er utarbeidet etter innspill fra SI s ledergruppe, avdelingssjefer, tillitsvalgte og i dag brukerutvalget. Dokumentet legges fram som styresak til behandling 18 juni.. Innspill på møtet til vurderingskriteriene: - Sykehustilbud for 80-90 % av befolkningen innenfor eget opptaksområde. En ser på muligheter for å få til dette. I den grad det er mulig å ta pas tilbake til SI og gi et faglig forsvarlig tilbud med god kvalitet, kan de tas tilbake - Bygningsmassen bør være fleksibel til å endre virksomheten etter de krav som stilles med hensyn til faglig og teknologisk utvikling, viktig også å huske på parkeringsmuligheter. Et ev valg av Hamar sykehus innebærer nybygg på Sanderud. - Hva legges i begrepet «Bærekraftig struktur»? Det er lovlig behandling, at måten vi driver sykehuset på gir oss muligheter til å følge med på den teknologiske, faglige og miljømessige utviklingen som vil skje. - Det er viktig å sikre god rekruttering - Sykehuset bør ha et klart mål på max ventetid - Viktig at prehospitale tjenester styrkes, inkludert luftambulansen Ansvar MK RJ Side 2 av 6
Brukerutvalget har laget et notat 18.06.14 vedr dette. Det videresendes R. Jenssen - Like viktig som luftambulanse i distriktene, er det å opprettholde ambulansestasjoner ute i distriktene. Brukerutvalget ønsker at det blir belyst i videre arbeid. - Kollektivtransporten bør huskes på og forberedes - Unødig flytting av pasienter under behandling og mellom enheter bør unngås Se vedlegg for utfyllende informasjon. Konklusjon: Brukerutvalget støtter vurderingskriteriene og vil samtidig påpeke behovet for å sikre gode prehospitale tjenester, inkludert luftambulansen. Jf notat til AD dato 18.06.14. Se vedlegg Brukerutvalget vil spesielt peke på at pasienter ikke skal flyttes unødvendig under behandling, eller mellom enheter i SI, og at pasienter skal tas imot av personell med høy kompetanse i akuttmottak. 43-2015 Omstilling somatikk det videre arbeidet v/ prosjektleder Ingerlise Ski Ingerlise Ski orienterte om det videre arbeidet innen Omstilling somatikk. Følgende endringer ble vedtatt i sak 039-2015 -23 april 2015: - Foretaket setter i verk koordinering innenfor av ventetid innenfor fagfeltet ortopedi - Foretaket endrer organisering av fagområdet habilitering i divisjon Habilitering/rehabilitering til en felles avdeling. Etter at vedtaket ble gjort er det bestemt at endringene vil tre i kraft fra 010116 - Kongsvinger utfører ikke lenger operasjon av tykktarmskreft i Sykehuset Innlandet Det er i tillegg en rekke endringer som skal besluttes basert på foretakets faglige vurderinger, ref styresak 039-2015 - Foretaket vurderer vaktordningene innenfor øyesykdommer - Foretaket vurderer vaktordninger innenfor øre- / nese- / halssykdommer - Foretaket vurderer vaktordninger innenfor radiologi - Foretaket samler gynekologisk kreft til ett sted for de diagnosene som HSØ har besluttet skal opereres på regionnivå når OUS ikke har kapasitet til å utføre operasjonene - Foretaket vurderer organiseringen av brystdiagnostiske sentre - Foretaket vurderer organiseringen av det nukleærmedisinske tilbudet - Foretaket ser på tiltak for å bedre pasientforløp og behandlingslinje for slagpasienter - Foretaket piloterer en modell med fagansvar, jf. arbeidsgruppens rapport - Foretaket samler produksjon av blodprodukter på ett eller to steder - Foretaket utreder hvordan divisjonene kan sikre at alle pasienter som ankommer akuttmottaket blir vurdert av lege med LIS-kompetanse som minimum IS AD har sammen med ledergruppen foreslått at følgende områder skal utredes og legges fram for styret til beslutning 3 september-15. - Vaktordninger øye - Vaktordninger ØNH - Operasjon av gynekologisk kreft - Organisering av BDS - Produksjon av blodprodukter Når det gjelder vurdering av Fagansvar vil det være å kartlegge hva vi har og hvordan det fungerer, ikke noe nytt som skal legges inn. Side 3 av 6
Det er få konkrete endringsforslag som legges fram i Høringsforslaget 3 sept- 15. Kun to konkrete områder er tatt inn: Kreftsenter på Gjøvik og samlokalisering av Habiliteringstjenesten i Hedmark og Oppland. Endring av akuttfunksjoner berøres ikke før en ser ev endringer som blir vedtatt i den nye nasjonale helse og sykehusplanen. Brukerutvalget blir en høringsinstans til forslaget som Styret legger fram 3 september. Høringsfristen er ikke satt, men vil mest sannsynlig bli på nyåret. Se vedlegg for utfyllende informasjon 44-2015 Orientering fra medlemmene i Brukerutvalget Hver enkelt av medlemmene i utvalget orienterer om eventuell brukermedvirkning siden sist. Svein Erik Lund har deltatt på møte vedr kvalitet og pasientsikkerhet i SI. Alle Olav Sande har ikke deltatt på noe etter turen til Fagernes 19-20 mai. Fikk veldig godt inntrykk av Valdres Lokalmedisinske senter. Gry Nørstenget har hatt møte med på Kongsvinger vedr Likemannskontoret. Godt sykehus å komme til som brukerrepresentant. Har deltatt på GSU møte, men kan ikke delta på neste 25.06.15. Prøver å få inn vikar. Deltatt på møte vedr prosjekt om lårhalsbrudd- her tar en lokal representant jobben. Deltatt på møte i styringsgruppe vedr transport av psykisk ustabile. Ambulansen skal stasjoneres i Moelv og vil dekke både Oppland og Hedmark. Det blir oppstart mest sannsynlig i november-15. Organisering av driften er under avklaring. Synnøve Bratlie har deltatt på møte i Samarbeidsforum 1 juni, (vikar for Marthe Kraabøl) der bla brukerkontor og likepersonsarbeid ble diskutert. Har sammen med Gerd Kristiansen gitt høringssvar fra Brukerutvalget vedr brukerkontor og likepersonsarbeid. Høringssvaret er sendt Helse Sør Øst. Morten Donsted har ikke deltatt på møter siden forrige møte på Fagernes 19-20 mai.. Marthe Kraabøl har vært på styremøte i SI, 28.05 på Valdres Lokalmedisinske senter, delte ut «Hysj-kort. Gjøvik sykehus har sagt opp avtalen med Kløverhotellet på Gjøvik. Økt antall plasser i pasienthotellet inne på sykehuset skal kompensere for plassene. Innspill på møtet: Brukerutvalget burde vært gitt mulighet til å få uttale seg om dette på forhånd. Marthe sender uttalelse til AD om dette. Avdelingssjef indremedisin Gjøvik, har sendt varsling til SI om konsekvensene av forslag om nedtak av 4 senger ved avdelingen og oppsigelse av 4 ansatte. Han mener det er medisinsk uforsvarlig løsning. SI skal samordne en høringsuttalelse om fritt behandlingsvalg som også gjelder private institusjoner. Marthe Kraabøl sjekker ut høringsfristen og gir innspill fra brukerutvalget. Har deltatt på møte i Valdres 1+2 juni med Referansegruppen der politikere også deltar. Politikere i begge fylkene ser nå at fylkene i Innlandet er avhengige av hverandre og må samarbeide for å unngå pasientflukt til Oslo Side 4 av 6
Kine Tøftum Sunde har deltatt på DKPU møte 22.04 på Gjøvik. Gjøvik er donorsykehus. Stort avslag fra pårørende er en utfordring burde fastlegen få større ansvar og mulighet til å registrere donorer? Ernæringsfokus ble også diskutert. Skadeerstatningssaker for 2014 ble gjennomgått, samt info pakkeforløp. Gerd E Kristiansen har vært på møte i GSU Elverum/Hamar. Dett er første gang kommunene har lederansvar i dette GSU. Åsnes og Våler er nå innlemmet i dette GSU. Nyttig orientering der om Stangehjelpa, lavterskeltilbud innenfor psykisk helse. Avvikssystemet ble diskutert, i tillegg til den nye primærhelsemeldinga. Deltatt på Samarbeidsforum 1. juni sammen med Synnøve Bratlie. Deltatt på DKPU Elverum 3. juni, hvor blant medikamenthåndtering ble diskutert. Deltatt på behandlingslinjer lungekreft 5 juni hvor informasjonsbrosjyren ble diskutert. Patologitjenesten gir tidstap ift kreftpakkeforløpet. Er blitt valgt inn i brukerutvalget i Sykehusapotekene. Vært på første møte i Oslo. Sykehusapotekene er et eget Helseforetak. 45-2015 Orienteringer v/leder Marthe Kraabøl MK Regionalt brukerutvalg etterlyser Oppfølging av fagprosedyre vedr Barn som pårørende. Ønske om at Brukerutvalget følger opp saken i eget foretak.. Marthe avklarer med Elisabeth Johnsgård hvordan status er i SI. Valg av Barnerepresentant i Brukerutvalget settes opp som sak på neste møte. Innkallelse til Dialogmøte mellom ledere og nestledere i brukerutvalg i HSØ og medlemmer i brukerutvalget i Helse Sør-Øst RHF, 26-27 august. Per Rasmussen, Geir Silseth og ev Marthe Kraabøl deltar Har sendt mail til Grethe Hvithammer, leder i SI av arbeidet med behandlingslinjer, vedr behandlingslinje tumor cerebri (hjernekreft). Følger opp og avklarer ev representasjon fra Brukerutvalget i dette arbeidet. 46-2015 Planlegging av dialogkonferansen Dialogkonferansen foregår 5. november 2015 i Brumunddal, Buttekvern, ca. kl. 10-15.30. Visjon/ide for konferansen: «Fremtiden i brukerens hender» Oppfølging av sak 37/2015 og innspill som kom på forrige møte: - Statsråd/statssekretær inviteres. Grethe Fossum avklarer om Anne Grethe Erlandsen kan komme. - Presentasjon av Brukerkontor ved Kongsvinger og Lillehammer. Hvor langt er veilederen kommet? - Planprosesser i SI ved Roger Jenssen er viktig å ha med - 2 minutters innlegg fra hver Brukerrepresentant. Til neste møte i brukerutvalget kommer hver representant med forslag til hvordan presentere seg. Hvorfor er jeg med i Brukerutvalget? Hva er viktige saker for meg? - Gruppearbeid. Fremtidspasienten; hva vil den ha? - Viktig å ikke ha for stram timeplan Send ideer på mail til Marthe Kraabøl eller Geir Silseth. Alle Side 5 av 6
48-2015 Orienteringer fra sykehuset ved samhandlingsdirektør Grethe Fossum. - Jobber med å få eget budsjett for de lokalmedisinske sentra. - Nyhetstjenesten fra SI, som Brukerutvalget har mottatt går heretter kun til Leder i Brukerutvalget. - Erfaringskonferanse i regi av GSU Gjøvik vedr Ø-hjelp døgnplasser i kommunene ( KAD), ble arrangert 5 juni på Gjøvik. Per Rasmussen og Tove Meisdalen deltok også der. Kun ca. 30 % belegg på disse plassene på landsbasis. Fastleger, sykehjem og legevakt henviser til KAD. Det kan være mange årsaker til at plassene blir brukt så lite. Er legen trygge nok på at det er god nok kvalitet på KAD til at de henviser dit? Større krav til henvisning til KAD enn å sende pasienten til sykehuset? Er behovet for KAD overestimert? Er tilbudet godt nok kjent? SI planlegger å videreføre rapportering av bruk av KAD også etter 2016, for å sikre at plassene blir brukt etter intensjonen og at pasienten får rett tilbud på rett sted til rett tid. Hittil har kommunene rapportert til Helsedirektoratet, men det opphører fra 1.januar-16, samtidig med at tilbudet om KAD da skal være på plass i alle kommuner. Rapporteringen SI foreslår å videreføre, blir lik den Helsedirektoratet gjør i dag, men nå foreslår SI at Overordnet samarbeidsutvalg i SI skal være mottaker av rapportering og på den måten følge opp bruken av plassene i kommunene. SI ønsker å ha en årlig konferanse, felles for Hedmark og Oppland, for å utveksle erfaringer vedrørende KAD. Fra 2017 Skal psykisk helsevern også ha tilbud om kommunale Ø-hjelps plasser og de skal også betale for utskrivningsklare pasienter, UKP. - Grethe Fossum får heretter ansvar for Praksiskonsulentene i SI. Karin Frydenberg overtar som koordinator for praksiskonsulentene og Ragnhild Dybvig skal være praksiskonsulent for Hamar sykehus. Begge starter opp 01.09.15 - IT- avdelingen i SI sørger for at Valdres Lokal Medisinske Senter får innsyn i journaler for de pasienter som tilhører dem - Det har vært Ledersamling i SI på Fornebu 8-9 juni. Vestre Viken var der og orienterte om sin status og planer videre for foretaket. GF 49-2015 Eventuelt (inkludert arbeidet med oppfølging av brukerutvalgets tre fokusområder) 1. Enkelte pasienter opplever at røntgenavdelingen på Hamar har for dårlige rutiner i forhold til skjerming av pasienter som er til undersøkelse. Grethe Fossum avklarer saken direkte med Håvard Kydland. 2. Det bør etableres et Barne- og ungdomsutvalg for hele SI. Geir Silseth kontakter Berit Gallefoss Denstad og avklarer om Lillehammer har etablert eget utvalg, og hva slags funksjon det ev har. Brukerutvalget i SI er positive til etablering av barne- og ungdomsutvalg, men ønsker at det kun skal være ett felles utvalg for hele SI, som kan være et supplement til det etablerte Brukerutvalget. GF GS Møtet hevet kl. 14.30 Side 6 av 6