MASTERPROSJEKT-TEMA Ulf Kristian Rønneberg Anne Sjuls Fjeld TEMA: Brukervurdering av e-kommunikasjon i et fremtidig elektronisk helsekort (e-helsekort) for gravide. 1
Empowermentbasert svangerskapsomsorg Gravide må få tilbud om kunnskap gjennom kommunikasjon med fagfolk og andre gravide, slik at de kan ta informerte valg ut i fra sin egen situasjon. I og med disse faglige retningslinjene flyttes oppmerksomheten ytterligere fra kontroll til informasjon, råd og veiledning. Ved dette blir det enklere for gravide kvinner og deres familier å ta ansvar for egen helse. (Helsedepartementet, Faglige retningslinjer for svangerskapsomsorgen, utgitt 07/2004, høringsfrist 01.11.2004) 2
Elektronisk helsekort - gravide Internett Det offenlige Den gravide og barnefar Tjenesteytende organisasjoner Tjenesteytere Et elektronisk helsekort for gravide er en IKT-løsning for økt samhandling i svangerskapsomsorgen. Det må gi tilgang på informasjon, ivareta ulike behov for utveksling av informasjon, og lagre utvekslet informasjon. Ulf Rønneberg, 2005 3
HVA ER PROBLEMET? Vi vil ha det som vi har det Ekspertorientert helsevesen Helse Organisasjon E-helse kort Profesjonelle helsepers. Helsekort I dag Gravide Som myndigheter vil vi ha utvikling (Samfunnskrav) Verdigrunnlag et fritt og selvstendig menneske Nye lover, regler og strategier etter empowermentbaserte prinsipper E-kommunikasjon som funksjon? JA / NEI? Ulf Rønneberg, 2005 4
PROBLEMFORMULERING Hvilke muligheter og utfordringer står en overfor ved integrering av e-kommunikasjon som funksjon i et e-helsekort for gravide? 5
TEORISYNTESE 6
Technology acceptance model - TAM 7
HELSETJENESTEN KAN TILBY PASIENTEN FLERE ULIKE SERVICENIVÅ- hvor passer e-kommunikasjon? (Landstingsförbundet, 2002, Alla kan vinn@!) 8
Gjennomføring av spørreundersøkelse Spurte kvinner som allerede var brukere av e-kommunikasjon (15 49 år) Valgte internett som distribusjonskanal Fikk profesjonell bistand til gjennomføring (Questback) Benyttet premier for å øke interessen 9
FUNN SCENARIER (1) 1414 (1420) 17. SITUASJON 1:Du er nettopp blitt gravid, og ønsker kontakt med lege/jordmor for å få informasjon om svangerskapsundersøkelser og svangerskapskurs. Hvilken kontaktform ville du helst valgt? E-kommunikasjon Tradisjonell kommunikasjon 50,4% SD: 1,3 49,6% 95% konfidensintervall: 48%-53% 10
FUNN SCENARIER (3) 1407 (1420) 19. SITUASJON 3: Gravid 12 uke. Du har hatt hard mage en stund og vil bruke naturmedisiner mot dette. Før du begynner vil du først ha råd fra din jordmord eller lege.hvilken kontaktform ville du helst valgt? E-kommunikasjon Tradisjonell kommunikasjon 65,5 % SD: 1,3 34,5% 95% konfidensintervall: 63%-68% 11
FUNN SCENARIER (4) 20. SITUASJON 4: Gravid 6 uke. Du har observert utflod med spor av blod. Du lurer på om dette er uvanlig for gravide, og ønsker kontakt med jordmor/lege for å få informasjon og råd.hvilken kontaktform ville du helst valgt 1405 (1420) E-kommunikasjon Tradisjonell kommunikasjon 31,9% SD: 1,2 68,1% 95% konfidensintervall: 29%-34% 12
FUNN SCENARIER (2) 1408 (1420) 18. SITUASJON 2: Gravid 32 uke. Siste 2 dager har du hatt mindre fosterbevegelser enn tidligere. Du føler umiddelbart behov for å komme i kontakt med jordmor eller lege for å snakke om dette. Hvilken kontaktform ville du helst valgt? E-kommunikasjon Tradisjonell kommunikasjon 8,9% SD: 0,8 91,1% 95% konfidensintervall: 7%-10% 13
FUNN SCENARIER (5) 1413 (1420) 21. SITUASJON 5: Gravid i 24 uke. Du har hodepine, er kvalm, er litt hoven i bena og det flimrer for øynene. Du ønsker raskt kontakt med din jordmor eller lege for å spørre om du trenger behandling. Hvilken kontaktform ville du helst valgt? E-kommunikasjon Tradisjonell kommunikasjon 11,2% 88,8% 95% konfidensintervall: 10%-13% 14
PÅSTANDER 15
FUNN PÅSTAND 1 Spørsmål 22 I hvor stor grad er du enig i følgende påstand: Det er viktig at gravide får fri tilgang til å lese journalen sin i et fremtidig elektronisk helsekort. 2247 (2254) Svaralternativer: (Ble uttrykt ved piktogrammer av ansiktsuttrykk) a: Helt uenig b: delvis uenig c: verken enig eller uenig d: delvis enig e: helt enig 16
FUNN PÅSTAND 2 Spørsmål 23. I hvor stor grad er du enig i følgende påstand: Det er viktig at gravide får anledning til å skrive egne notater i et fremtidig elektronisk helsekort. 2241 (2254) Svaralternativer: a: Helt uenig b: delvis uenig c: verken enig eller uenig d: delvis enig e: helt enig 17
FUNN PÅSTAND 3 Spørsmål 24. I hvor stor grad er du enig i følgende påstand: Økt bruk av e- kommunikasjon i svangerskapsomsorgen vil redusere behovet for å få time hos jordmor/lege i svangerskapsperioden 2241 (2254) Svaralternativer: a: Helt uenig b: delvis uenig c: verken enig eller uenig d: delvis enig e: helt enig 18
ÅPENT SPØRSMÅL Oppsummering i 4 kategorier Tilgjengelighet og bruk av e- kommunikasjon Kommentarer til spørreskjemaet og undersøkelsen Forhold omkring direkte kontakt kontra e-kommunikasjon Diverse kommentarer 19
E-HELSEKORT UTFORDRINGER Infrastruktur, arbeidssystemer og rutiner?? JA TAKK Fremmer empowerment JA Ulf Rønneberg, 2005 20
BRUKERMEDVIRKNING Efforts to improve health care will be wasted unless they reflect what patients want from the service (Wensing og Elwyn, 2002) 21