Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 17.11. 2010 Dato møte: 24.11. 2010 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadministrerende direktør omstilling og utvikling Mandat idéfase nybygg Gaustad, somatikk. Utrykt Mandat idéfase nybygg Gaustad, psykiatri. Utrykt SAK 141/2010 IGANGSETTING AV IDÉFASER FOR NYBYGG PÅ GAUSTAD (SOMATIKK OG PSYKIATRI) Administrerende direktørs anbefaling Administrerende direktør anbefaler at det settes i gang idéfase for planlegging av nybygg tilknyttet Rikshospitalet på Gaustad og somatikk for å kunne samle lands- og regionsfunksjoner i samsvar med styrevedtak 108/2008 i Helse Sør-Øst RHF. Videre anbefales igangsetting av idéfase for psykiatri for å kunne samle regionsfunksjonene på Rikshospitalet på Gaustad og forberede utflytting fra Dikemark. Det er hensiktsmessig at disse idéfasene utarbeides parallelt etter som de aktuelle nybyggene lokaliseres i tilstøtende områder og bør vurderes ut fra en helhetlig arealbruk. Arbeidet anbefales igangsatt med bakgrunn i styrevedtak i sak 99/2010 fattet i møtet 30. september 2010 gjengitt nedenfor. Arbeidet med en overordnet arealplan for hele Oslo universitetssykehus HF sin virksomhet iverksettes samtidig. Prosessene gjennomføres koordinert slik at arealplanarbeidet ivaretar helheten mens idéfaseutredninger foretas for prioriterte utbygginger. Bakgrunn Styret for Oslo universitetssykehus HF fattet 30.09.2010 i sak 99/2010 følgende vedtak (punkt 4): Styret ber administrerende direktør prioritere å komme tilbake til styret med egen sak for å initiere arbeidet med en idefase for et nybygg på Gaustad for å samle lands- og regionsfunksjonene i samsvar med styrevedtak 108/2008 i Helse Sør-Øst RHF. Videre ber styret om at arbeidet med behandling av øvrige investeringsplaner for nybygg fremmes for styret som egne saker. I tillegg til vedtaket om idéfase for nybygg for regions- og landsfunksjoner knyttet til somatikk, er det nødvendig å prioritere idéfase for samling av regionsfunksjonene innen psykiatri og forberede prosessen med utflytting fra Dikemark. For Dikemark dreier det seg både om funksjoner som er planlagt lokalisert til Gaustad (bl.a. regional sikkerhetsavdeling/rsa og avdeling for psykisk utviklingshemmede/ppu). En utflytting av
Oslo universitetssykehus HF styresak 141/2010 Side 2 av 5 aktiviteten på Dikemark krever i tillegg flytting av funksjoner som bør vurderes lokalisert andre steder enn på Gaustad (alderspsykiatri og almenpsykiatrisk avdeling). Lokalisering andre steder enn på Gaustad tas opp som egne idéfaseutredninger når den overordnede arealplanen er tilstrekkelig avklart. Idefaseutredning utgjør første fase i planprosessen for investeringsprosjekter i spesialisthelsetjenesten. Fasene er definert slik: Figur 1. Faser i sykehusplanlegging- og bygging Arealplanarbeidet, som også er under oppstart, kommer vanligvis i forkant av og delvis overlappende med idéfaseutredninger og arealplanen vil utløse idéfaseutredning knyttet til hver av de aktuelle utbyggingsetapper i arealplanen. For Oslo universitetssykehus HF er det imidlertid nødvendig at det på de områder som omfattes av denne saken blir en rask igangsetting av planprosessen, for å begrense tiden fram til bygging og ibruktagelse. Idéfasearbeidet på de to prioriterte områdene kommer derfor parallelt med arealplanen og vil dermed ha viktige grensesnitt mot to pågående prosesser: Arealtiltak mot dag 4 i forbindelse med samlokalisering og flyttinger Langsiktig arealplan for hele foretakets virksomhet Arealtiltak 2011-2012 mot dag 4 Det planlegges og skal iverksettes en rekke umiddelbare arealtiltak for å muliggjøre omstillinger, samlokalisering og flyttinger som er besluttet. Formålet med disse arealtiltakene er å klargjøre for:
Oslo universitetssykehus HF styresak 141/2010 Side 3 av 5 flytting og samlokalisering av regionfunksjoner til Rikshospitalet og Radiumhospitalet flytting og samlokalisering av lokal- og områdefunksjoner til Ullevål, herunder overføring av døgnbehandling somatikk fra Aker samling og opprusting av arealer for psykisk helsevern og rusomsorg, herunder frigjøre arealer på Dikemark (til Gaustad og Ullevål). Arealtiltakene omfatter en rekke større og mindre delprosjekter for ombygging, opprusting og noe nybygging av areal samt investering i en del større utstyr. Det største enkelttiltaket omfatter økt mottakskapasitet ved Ullevål. Langsiktig arealplan For at de aktuelle investeringer i areal og nybygg skal passe best mulig inn i et langsiktig målbilde for virksomheten, er det nødvendig å utarbeide en langsiktig arealplan for hele virksomhetens arealbehov på sikt (2025-2030). Arealplanen vil utrede framtidig kapasitets- og arealbehov samt drøfte og avklare muligheter for gjenbruk av eksisterende bygningsmasse og ut fra det definere behov og muligheter for investering i nye bygg. Arealplanen vil bli utarbeidet på basis av utredninger som allerede er gjort eller pågår, herunder arbeidet med redesign og innholdsstrategi. Arealplanen utvikles parallelt med planlegging av idéfase for prioriterte nybygg. Planlegging av nybygg - idéfaseutredninger For å kunne videreutvikle og fullføre den planlagte omstilling av Oslo universitetssykehus HF i tråd med Helse Sør-Øst RHF styrevedtak 108-2008, er det nødvendig med investeringer i nybygg. En vesentlig motivasjon for dette er faglig og økonomisk effektivisering gjennom samling av funksjoner som i dag er spredt, samt realisering av et gevinstpotensial som ligger i betydelig overkapasitet i eiendoms- og bygningsmassen. I tillegg har foretaket en del eiendomsmasse, særlig på Ullevål som er lite egnet for framtidig sykehusdrift og som det ikke er regningssvarende å oppgradere til dagens standard. Følgende planlegging av nybygg er meldt inn til Helse Sør-Øst RHF i forbindelse med langtidsbudsjettet: Nybygg på Gaustad for somatiske regionsfunksjoner Nybygg på Gaustad for regional sikkerhetsavdeling, PPU og barnehabilitering Øvrige nybygg for psykisk helsevern og rusomsorg som eventuelt lokaliseres til Ullevålområdet Nybygg for somatikk på Ullevål. I denne omgang gjelder det de to førstnevnte nybyggbehovene. De øvrige vil en komme tilbake til etter hvert. Planarbeidet foreslås startet opp i løpet av høsten og vil være i full gang fra årsskiftet. Med en god framdrift i planleggings- og beslutningsprosessen bør slike nybygg kunne være klar til bruk i løpet av 2017. Når dette planarbeidet er godt i gang, startes planleggingen av de øvrige nybygg, herunder nybygg på Ullevål, og kommer da i fase rett etter at arealplanen foreligger.
Oslo universitetssykehus HF styresak 141/2010 Side 4 av 5 Beslutningspunkt B1 mandat til å igangsette idéfaseutredninger Hovedpoenget med denne styresaken er å formalisere oppstart av to idéfaseutredninger. I veilederen for tidligfaseplanlegging i sykehusprosjekter sies det følgende om oppstart av idéfaseutredninger: Før det settes i gang en idéfaseutredning skal det foreligge et mandat (B1). Mandatet bør omfatte følgende punkter: Beskrive det utløsende behovet for prosjektet, inklusiv hovedproblem. Avklare målsettingene med prosjektet. Definere behov, beskrive nåsituasjonen og ønsket sluttilstand (framtidstilstand i et definert tidsperspektiv) og beskrive alternative tiltak for å nå denne hvordan påvirkes oppfyllelsen av sørge-for-ansvaret. Avklare de økonomiske rammebetingelsene for planleggingen og gjennomføringen av prosjektet. Beskrive leveransene i idéfasen. Utarbeide en plan for organisering og gjennomføring av idéfaseutredningen basert på foregående punkter, samt ressursramme og start- og ferdigtidspunkt. Som uttrykt bilag foreligger forslag til en mandatbeskrivelse for hver av de to idéfaseutredningene som omhandler disse punktene. Ut fra beslutningsfullmakter i Helse Sør-Øst RHF, styrevedtak i sak 59/2010, skal spørsmålet om igangsetting av idéfase for prosjekter over 1000 MNOK besluttes av regionforetaket, mens prosjekter under 1000 MNOK skal meldes til regionforetaket. Det innebærer at idéfase for somatikk skal besluttes av Helse Sør-Øst, mens idéfase for psykiatri skal meldes inn. Administrerende direktørs vurdering Fra planprosessen starter til et nytt sykehusbygg kan står ferdig tar det mange år, ofte 6-8 år. For at Oslo universitetssykehus HF innen rimelig tid skal kunne realisere prioriterte nybygg, er det derfor viktig at planleggingen kommer i gang så raskt som mulig. Oslo universitetssykehus HF legger opp en planprosess som følger Veilederen for tidligfaseplanlegging i sykehusprosjekter. Ved å starte nå og følge veilederens prosess, vil Oslo universitetssykehus HF kunne ha de første nybyggene på plass i løpet av 2017. Det skal også lages en samlet arealplan for Oslo universitetssykehus HF. Arealplanen og idéfaseutredningene koordineres slik at arealplanen gir et helhetlig bilde der de aktuelle nybyggene inngår på en hensiktsmessig måte. På denne måten kan Oslo universitetssykehus HF både få fram et samlet framtidig målbilde for arealbruk i løpet av 2011, og samtidig sørge for at de høyest prioriterte områdene for nybygg kan planlegges og realiseres raskt.
Oslo universitetssykehus HF styresak 141/2010 Side 5 av 5 Forslag til vedtak: 1. På grunnlag av at Helse Sør-Øst RHF (budsjettsak 075-2010: Mål og budsjett 2011. Økonomisk langtidsplan 2011-2014, styremøte 04.11.2010) har bedt om at det startes idèfaseplanlegging knyttet til samlokalisering av funksjoner på Gaustad, godkjenner styret igangsetting av idéfaseutredning for nybygg for somatikk på Gaustad, med sikte på videre realisering av tidligere vedtak om lands- og regionsfunksjoner. Saken sendes Helse Sør-Øst RHF for godkjenning. 2. Styret godkjenner at det igangsettes idéfaseutredning for nybygg for psykisk helsevern og rusomsorg på Gaustad, særlig med sikte på regionsfunksjoner og barnehabilitering og for å legge grunnlag for mer effektiv bruk av eiendomsressurser. 3. Styret forutsetter at arbeidet med idéfaser skjer koordinert med en samlet arealplan for foretakets virksomhet og at styret underveis blir forelagt spørsmål om overordnede føringer i den forbindelse. Oslo den 17. november 2010 Siri Hatlen