Dokument ID NYLENDE-HMS-002 VEILEDNING Revisjonsnr./dato 0.02/27.01.03 Tilpasset Nylende Dokument-ansvar 18.08.08. ved Steinar Herzeth Olsen Utarbeidet av Anne-Lise Jensen TILPASSET NYLENDE SKOLE Godkjent av Kjell Kåresen (DEN OPPRINNELIGE) HÅNDTERING AV KRISESITUASJONER FORSLAG TIL HANDLINGSPLAN TIDSRAMME TILTAK ANSVARLIG STRAKS Vurder alvorlighetsgraden av skaden: fysisk førstehjelp tilkall ambulanse, legevakt evt. følge til legevakt Vurder tilkallelse av politi. Alle Alle/leder /alle Deretter 0-1/2 time etter hendelsen Rektor skal varsles! Vurdere stengning av arbeidsplassen Skjerme: samle personalet på et trygt sted støtte Vurdere kontakt/informasjon: seksjonssjef/fagsjef Arbeidstilsynet Vurdere andre tiltak: Samle og roe brukere/klienter Skjerme ansatte for media Følge ansatte til politiavhør
TIDSRAMME TILTAK ANSVARLIG TIDLIG Innen 3 timer etter hendelsen Yt psykisk og fysisk førstehjelp /nærperson Informasjon til pårørende Den ansatte selv, evt. Uformell samling av de ansatte som er tilstede på arbeidsplassen med informasjon Hvis ikke slik samling er mulig: informasjon til de ansatte Informasjon til ansatte som ikke er tilstede på arbeidsplassen Ansatt følges hjem Om mulig ikke være alene første døgn Etablere kontakt med familie/ venner Utdeling av skriv om vanlige reaksjoner etter trussel- og voldssituasjoner. Se vedlegg A. /familie/ venner Den ansatte selv, evt. Tidsrammene må vurderes i forhold til virksomhetens art. TIDSRAMME TILTAK ANSVARLIG NESTE DAG Eller innen 3 døgn etter hendelsen Debriefing/bearbeiding av hendelsen: Gruppen ved alvorlige hendelser Debriefing med bistand fra fagperson Gruppen mindre alvorlige hendelser Gruppesamtaler Individuelt Samtale med leder Tilbud fra leder om individuell psykologisk oppfølging (se vedlegg B) Samtale med overordnet leder Tilbud fra overordnet leder om individuell psykologisk oppfølging Vurdere oppfølging av pårørende Praktisk oppfølging: Overordnet leder / HMSavdelingen
PÅ SIKT Inntil 3 måneder Utfylling av skademeldinger, evt. andre lokale melderutiner Evt. politianmeldelse Langtidsoppfølging: Faste samtaler mellom den som har vært utsatt for hendelsen og lederen Diskusjon om følger av driften, ny risikoanalyse, evt. endring av rutiner /verneombud /verneombud sammen med HMS-gruppen HÅNDTERING AV KRISESITUASJONER UTFYLLENDE KOMMENTARER STRAKS NØDVENDIGE VURDERINGER Yte fysisk førstehjelp samt skjerme og støtte den som har vært utsatt for hendelsen. Avhengig av alvorlighetsgarden tilkalle: Ambulanse/legevakt Varsle politi Seksjonssjefen/fagsjefen Varsle Arbeidstilsynet, jfr. Arbeidsmiljølovens 21. Se vedlegg H. Verneombudet Behandling av media: De ansatte som har vært utsatt for hendelsen skal skjermes for media. Det samme gjelder kolleger. Virksomhetsleder må i samråd med seksjonssjefen/fagsjefen beslutte hvem som skal gi informasjon til media. Hvis hendelsen er så alvorlig at politiet kommer til virksomheten, skal kun politiet stå ansvarlig for informasjon til media om selve hendelsen og skadeomfanget. TIDLIG innen tre timer etter hendelsen skal først og fremst ta seg av den eller de som har vært utsatt for en trusel- /voldssituasjon eller nestenhendelse. Ved alvorlige hendelser bør pårørende informeres før presseomtale. Hvis ansatte er i stand til det, bør de selv varsle sine egne. For ansatte som ikke selv kan ta kontakt må leder gi informasjon til pårørende om hva som har hendt og hva som skal skje videre, samt dele ut notat om krisereaksjoner (vedlegg A). Når situasjonen har roet seg, samler leder alle ansatte og går gjennom hendelsen: Hva har skjedd? Hvem har vært involvert? Hva er blitt gjort fra helsepersonell/politiet/arbeidstilsynets side?
Kort skissere planer for videre bearbeiding i personalgruppen. Behandling av og skjerming mot media. Informasjon til pårørende. Det kan være hensiktsmessig at samlingen ender opp i en uformell samtale om hva som er hendt. Den følelsesmessige støtten av å være sammen kan være bra for de ansatte. Det er viktig at kritikk mot enkeltpersoner, skylddeling og utpeking av syndebukker blir stoppet. Kritisk evaluering må komme i en senere fase. Hvis leder ønsker bistand fra eller råd om gjennomføring av den uformelle samlingen, kan kontaktes på telefon. Personer som har vært utsatt for hendelsen, bør ikke være alene første døgn. bør derfor påse at vedkommende har familie, venner eller kollega hos seg. Utdeling av notat fra om naturlige krisereaksjoner (vedlegg A). De pårørende bør bli gjort oppmerksom på notatet slik at de får kjennskap til mulige krisereaksjoner. BISTAND FRA HMS-AVDELINGEN / ANDRE FAGPERSONER kan bistå virksomheten ved håndtering av krisereaksjoner. Ved alvorlige hendelser/ trusel - situasjoner bør kontaktes. tlf. 69 30 65 66 NESTE DAG eller innen 3 døgn etter hendelsen må sammen med seksjonssjefen/fagsjefen avgjøre hvilke tiltak som skal igangsettes. må informere de ansatte om hvilke tiltak som settes i gang, samt eventuelt tid og sted for samlinger. OPPFØLGING AV GRUPPE Debriefing: Debriefing er en bestemt metode der man samler de ansatte som har vært sammen om en traumatisk hendelse for å bearbeide opplevelsene på en systematisk måte. Å gjennomføre debriefing vil være å yte de involverte en typisk psykisk førstehjelp. Debriefing ledes av personer med kompetanse i metoden. Kriterier for å gjennomføre debriefing: Alvorlige hendelser hvor det er bruk av våpen eller vold Alvorlige truselsituasjoner Når ansatte uttrykker behov for å bearbeide hendelsen sammen med kolleger Hvis leder er i tvil om det bør gjennomføres en debriefing, kan eller andre fagpersoner kontaktes. Debriefing bør gjennomføres innen 3 døgn etter hendelsen. Før denne gjennomføringen skal det første sjokket ha lagt seg, og det vil derfor være hensiktsmessig å vente til neste dag. Hvis det ikke er mulig å gjennomføre innen 3 døgn, og det er fortsatt behov for å gjennomføre debriefing, er 3-døgns grensen veiledende, ikke absolutt.
eller andre fagpersoner med kompetanse i metoden, skal bistå virksomhetsleder i gjennomføringen av debriefingen. Det bør være et begrenset antall fagpersoner som står ansvarlig for bearbeidingsfasen. Hvem som skal være ansvarlig, bør avklares så tidlig som mulig. I prinsippet skal alle ansatte som har vært direkte involvert i hendelsen, delta i debriefingen. Det kan være tvil om hvem som skal delta, og forut for debriefing bør leder rådføre seg med eller andre fagpersoner om hvem som bør være med. GRUPPESAMTALE: Hvis hendelsen ikke har vært av så alvorlig karakter at det er nødvendig med en debriefing, bør man vurdere andre tiltak som en samling av de ansatte. En samling kan inneholde en gjennomgåelse av hendelsen, slik at de involverte får en oversikt over hendelsesforløpet. Ved gruppesamtale uten fagpersoner til stede, må man være forsiktig med å åpne opp for en inngående gjennomgåelse av de følelsesmessige reaksjonene og fantasier. Det betyr ikke at naturlige følelsesmessige reaksjoner som uttrykkes skal stoppes, men leder bør ikke oppmuntre til at ansatte skal si noe mer om sine følelser enn hva ansatte selv tar initiativ til. Hvis det skulle vise seg at deltakerne i gruppesamtalen uttrykker et behov for i fellesskap å gjennomgå sene følelsesmessige reaksjoner bør debriefing igjen vurderes. OPPFØLGING AV ENKELTPERSONER TILBUD FRA HMS-AVD. Etter at man har vært utsatt for en krisesituasjon, kan forsvarsmekanismene svekkes. Det er viktig at alle ansatte får mulighet til å snakke med utenforstående, som både kan behandle reaksjonene profesjonelt og som man ikke trenger å forholde seg til i arbeidssituasjonen. Personer som har vært utsatt for trussel- eller voldshendelse, skal tilbys samtale med. en tar dette opp i en samtale med den ansatte, men skal i tillegg gi tilbudet skriftlig (se forslag til brev i vedlegg B). Dersom den ansatte velger å ikke ta mot tilbudet, bør leder lage et notat om dette for dokumentasjon, fortrinnsvis med underskrift av den ansatte. følger opp enkeltpersoner som har vært utsatt for en trussel- eller voldssituasjon. s tilbud innebærer en bearbeiding av hendelsen samt en vurdering av videre psykologisk hjelp. Behovet for antall timer vurderes individuelt. Tilbudet skal komme i tillegg til virksomhetens rutiner for bearbeiding av hendelsen. PÅ SIKT- inntil 3 måneder har ansvar for oppfølgende samtaler med de ansatte som har vært involvert i hendelsen. må påse at tilstrekkelig bistand for bearbeidelse av hendelsen er blitt gitt. Hvilke tilbud om bistand som er gitt, bør dokumenteres. OPPFØLGING AV ENKELTPERSONER
Hvis den som har blitt utsatt ikke har mottatt bistand til å bearbeide hendelsen og ikke er i stand til å utføre sitt arbeid, bør leder igjen ta kontakt med denne og tilby samtale hos. Dette gjelder hvis reaksjonene fortsetter med uforminsket styrke utover de første ukene, reaksjonen øker i intensitet eller den ansatte vesentlig endrer sin måte å være på. må i samråd med den ansatte som har vært borte fra arbeidet, vurdere en tilbakeføring til og mulig tilrettelegging av arbeidet. Eksempelvis kan man vurdere andre arbeidsoppgaver som er mindre følelsesmessig belastende, gradvis tilbakeføring til sine tidligere arbeidsoppgaver, arbeid sammen med andre i stedet for alene, osv. Det er viktig at leder og andre ansatte er forberedt på tilbakeføring til fullt funksjonsnivå, kan ta lang tid selv om man ikke utvikler senskader.