Rusforebygging Oppstartsamling PREMIS 2011 Siri Haugland Kompetansesenter rus Region Midt-Norge 1
2
3
4
Sosialisering I forhold til alkoholbruk starter sosialiseringen ift. tidlig. Det ser ut som barn utvikler forventninger til hvordan alkohol virker allerede i 9-10 års alderen Barn og ungdom utsettes for en sterk dobbelkommunikasjon om bruk av alkohol. Late-øl 5
Ungdom, alkohol og fellesskap Ungdom oppgir ofte at drikking handler om feire sosiale begivenheter, ha det hyggelig og morsomt sammen med venner bli i godt humør Sammenlignet med andre sier unge mennesker oftere at de blir utadvendte og sosialt anlagte når de drikker evnen til fortrolighet og nærhet tiltar. De som forventer mye positivt av å drikke alkohol, drikker mer 6
Ung-HUNT1 (1995-97) til Ung- HUNT3 (2006-2008) Noen hovedfunn om ungdom 7
Færre drikker seg beruset tidlig 8
De som drikker, drikker mer enn før 9
Mellom 14 og 15 års alderen øker andel som har drukket, og drukket seg beruset Mye skjer i løpet av ungdomstiden Gjennomsnittlig debutalder er 14,5 år 10
Fyll er mye vanligere enn narkotikabruk Trenden i Europa er at episoder med hard drikking øker (Espad 2007) 11
Hyppig beruselse og prøvd narkotika Elever i vg.skole, Ung-HUNT 3 40 35 30 25 % 20 15 10 5 0 Vært beruset mer enn 25 ganger Prøvd narkotika 12
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Midtre Namdal Ungdomsskoleelever UH1-UH3 Prøvd alkohol Full 10 g+ 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Ytre Namdal Ungdomsskoleelever UH1-UH3 Prøvd alkohol Full 10 g+ Jenter H1 Jenter H3 Gutter H1 Gutter H3 http://www.ntnu.no/dmf/hunt/kommunetabeller/ung-hunt/2.html 13
Bruk av hjemmebrent liter ren alkohol pr år 1995-97 2006-08 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 13 14 15 16 17 18 19 14
HUNT2 (1995-97) til HUNT3 (2006-08) Noen hovedfunn om voksne 15
Voksne drikker mer og flere får alkoholproblemer. Hovedtrekk: Kvinner drikker 35% mer nå enn på midten av 90-tallet; menn drikker 23% mer. 16
Økningen i alkoholbruk er tydeligst i de godt voksne aldersgruppene 40+ Menn drikker mer enn kvinner 17
Vindrikking har økt i alle aldersgrupper hos begge kjønn Dette er særlig tydelig blant dem som er over 40 år 18
Vinforbruket øker Liter ren alkohol pr år 1,6 Vinforbruk blant kvinner pr år Kvinner HUNT2 Kvinner HUNT3 Liter ren alkohol pr år 1,6 Vinforbruk blant menn pr år Menn HUNT2 Menn HUNT3 1,4 1,4 1,2 1,2 1 1 0,8 0,8 0,6 0,6 0,4 0,4 0,2 0,2 0 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år 0 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år 19
Totalforbruket Totalkonsumet påvirker hvor mange som får alkoholproblemer. Dobler befolkningen alkoholkonsumet, tredobles antallet med alkoholproblemer +++ 20
Andel med problematisk drikking øker. 20 Kvinner med risiko for alkoholisme (CAGE) HUNT2 HUNT3 20 Menn med risko for alkoholisme (CAGE) HUNT2 HUNT3 18 18 16 16 14 14 12 12 10 10 8 8 6 6 4 4 2 2 0 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år 0 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år 21
Alkoholproblemer voksne øker Eksempel fra Namdal fra Hunt 2 Hunt 3 Vikna Menn 70 + økning på 12 % Nærøy Menn 50-69 Doblet fra 7,5 % til 14,8 % Namdalseid Menn 20-49 Økning fra 11-23 % Verran Kvinner 20-49 Doblet fra 3,1 til 6,6 http://www.ntnu.no/hunt/voksentabeller 22
Tre viktige mekanismer som forklarer alkoholens evne til å forårsake skader: 1) Fysisk toksisitet 2) Beruselse 3) Avhengighet 23
Alkohol og helseskade I EUROPA: Alkoholbruk er den tredje viktigste årsaken til sykdom og tidlig død 9% av sykdomsbyrden WHO anslår at bare i 1999 døde 55000 ungdommer i Europa pga. alkoholbruk WHO-rapport Global Status Report on Alcohol 2004 24
Når mange drikker mer får flere problemer Totalkonsumet påvirker hvor mange som får alkoholproblemer. Dobler befolkningen alkoholkonsumet, tredobles antallet med alkoholproblemer 25
Når flere voksne får problematisk drikking, vil noen av disse være foreldre partnere.. barn besteforeldre tante onkel lærer nabo lege togfører Lite fokus på tredjeparts-skade 26
27
Ungdom i Ung-HUNT som har sett foreldrene beruset har økt risiko 4 år senere for: drikke seg full gjentatte ganger hyppig alkoholbruk å ha prøvd narkotika fire år senere 28
29
Den store voksendugnaden: Utsett alkoholdebut De som begynner tidlig å drikke har økt risiko for å drikke mer, oftere, og få flere alkoholrelaterte problemer senere. De som debuterer tidlig på alkohol har større risiko for utprøving/misbruk av narkotika Trøndere topper statistikken ift. at det er ok at foreldre gir barn alkohol 30
De upopulære tiltakene virker best Tiltak som når alle Høye priser Minske tilgjengelighet Kommunenes bevillings- og kontrollmyndighet er blant de mest effektive virkemidlene 31
FOREBYGGINGSTILTAK MANGE BEGREPER Universelle tiltak rettes mot en hel gruppe generelt før problematferd oppstår Selektive tiltak rettes mot en definert gruppe med identifiserbar forhøyet risiko for en problemutvikling Indikative tiltak defineres som tiltak rettet mot individer som allerede har indikasjoner på begynnende 32
Stadier i rusbruk 33
Presise tiltak hva gjør vi i forhold til hvem? Barn med høy risiko (1-2 %) Multisystemiske tiltak (indikative) Barn med moderat risiko (5-10 %) Elevsentrerte tiltak (selektive) Barn med liten risiko for (80-90 %) Skoleomfattende /klassesentrerte tiltak (Universelle) Kilde:Utdanningsdir. og 34 Sosial og helsedir.
Vedtak om deltakelse i Premis Lang, lang rekke Lokal handlingplan Kursing Lokal handling. Varig praksisendring? 35
Forankre, forankre, forankre 36
Skoen trykker-samling 26.-27.sept Presentasjon av verktøykassen Dere presenterer hvor skoen trykker i deres kommune 37
Noen nettsteder av nytte www.kommunetorget.no www.forebygging.no www.mnk-rus.no www.forebyggingstiltak.no www.rus.no www.helsedir.no www.sirus.no 38