Temahefte UROLOGI (URO) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet Versjon 1.0 (25.11.18) Innhold INNLEDNING... 2 KLINISKE LÆRINGSMÅL UROLOGI (URO)... 4 PROSEDYRELISTE... 16 KURS... 17 VEDLEGG 1: STRUKTUR I KOMPETANSEPORTALEN/DOSSIER... 18 1
2 Innledning Dette dokumentet gir oversikt over de kliniske læringsmålene for spesialiteten «Urologi (URO)». Hensikt: Målgruppe: Bidra til at leger som skal gjennomføre spesialistutdanning innen «Urologi (URO)» har oversikt og kunnskap om: Innholdet i læringsmålene for spesialiteten, inkl utdypende tekst Hvilke nasjonale kurs som skal gjennomføres i løpet av utdanningen Hvilke prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS Leger i spesialisering (LIS), supervisør, veileder og leder innen fagområdet I tillegg til nasjonalt anbefalte kurs og prosedyrer, vil det kunne være lokale læringsaktiviteter innenfor klinisk praksis, internundervisning, lokale kurs, gruppeveiledning, veiledning, simulering, ferdighetstrening mv som LIS også må utføre før læringsmålet kan godkjennes. Felles for alle spesialiteter er at LIS også må få godkjent læringsmål innen områder som: Etikk, forskningsforståelse, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lovverk, pasientog pårørende opplæring, samhandling, systemforståelse, organisasjonsutvikling og ledelse. Disse læringsmålene kalles felles kompetansemål (FKM). Se temahefte: «Felles kompetansemål (FKM)» I spesialistforskriftens 2 fremgår det at: «Spesialistutdanningen for leger omfatter praktisk tjeneste, teoretisk undervisning og andre læringsaktiviteter i minst seks og et halvt år etter tildelt autorisasjon eller lisens. Utdanningens første del består av klinisk praksis i tolv måneder i spesialisthelsetjenesten og deretter seks måneder i den kommunale helse- og omsorgstjenesten. Utdanningens andre del omfatter læringsaktiviteter som skal gi felles kunnskap for noen av spesialitetene. Utdanningens tredje del omfatter spesialitetsspesifikke læringsaktiviteter for hver enkelt spesialitet, enten direkte etter første del eller etter andre del». LIS som utdanner seg i spesialiteter som inneholder del 2 innen kirurgi eller indremedisin, må ikke ha oppnådd alle læringsmål i del 2 før de kan begynne med læringsmål i del 3. Læringsmål for del 2 og del 3 tas i en hensiktsmessig og forsvarlig rekkefølge. For mer informasjon vises det til «Felles nettsted for spesialisthelsetjenesten» https://spesialisthelsetjenesten.no/lis Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
3 Kompetansenivå Tabellen viser hvilke formuleringer som er brukt for å beskrive de ulike kompetansenivåene. Kompetansenivå Kunnskap Ferdigheter Laveste kompetansenivå Ha kjennskap til Kjenne til Ha kjennskap til Kjenne til Mellomste kompetansenivå Ha kunnskap om Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv Høyeste kompetansenivå Ha god kunnskap om Beherske Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv Merk spesielt: For å beskrive høyeste ferdighetsnivå er både verbet «beherske» og formuleringen «selvstendig kunne» benyttet. (Kilde: Helsedirektoratet) Definisjoner Læringsmål: Med læringsmål menes hva en legespesialist skal forstå, kunne eller være i stand til å utføre (spesialistforskriften 2). Læringsmålene definerer samlet basiskompetanse for spesialiteten, og er forskriftfestet. Utdypende tekst: Utdypende tekst er inkludert fra Helsedirektoratet for læringsmål der det kan være behov for en nærmere presisering eller eksemplifisering av læringsmålets innhold. Læringsaktivitet: En læringsaktivitet er en definert avgrenset aktivitet (teoretisk eller praktisk) med et intendert læringsutbytte. En læringsaktivitet sier hva LIS skal gjøre i praksis, omfang/arbeidsmengde, type kurs etc. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
Kliniske læringsmål Urologi (URO) URO 001 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer Akutt hematuri og hydronefrose (P) Selvstendig kunne utrede og initialt behandle akutt hematuri og hydronefrose, herunder beherske: Cystoscopi Evakuering av koagler fra urinblære JJ stent versus nefrostomikateter URO 002 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer Urinretensjon - transuretralt og suprapubisk kateter Selvstendig kunne behandle akutt urinretensjon i alle aldre. Beherske innleggelse av transuretralt og suprapubisk kateter. URO 003 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer URO 004 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer URO 005 Akutte skader og sykdommer i urinveiene og mannlige kjønnsorganer UVI - akutt og alvorlig (øvre og nedre) Akutt skrotum (P) Ytre og iatrogene skader Selvstendig kunne diagnostisere og behandle pasienter med akutt og alvorlig øvre og nedre UVI. Selvstendig kunne utrede og operere akutt skrotum både hos barn og voksne. Selvstendig kunne utrede og initialt håndtere skader i urinveiene og genitalia, både ytre og iatrogene, herunder beherske sutur av urinblære. URO 006 Nyrekreft Utredning Ha kunnskap om utredning av nyrekreft, inkludert bildediagnostikk og biopsi. URO 007 Nyrekreft Nefrektomi og nyrereseksjon (P) Ha kunnskap om kirurgisk behandling av nyrekreft med nefrektomi og nyrereseksjon. 4
5 URO 008 Nyrekreft Oppfølging av pasienter Ha kunnskap om oppfølging av pasienter med nyrekreft. URO 009 Nyrekreft Komplikasjoner ved nyrekirurgi URO 010 Nyrekreft Nyrekreft og kreft i øvre - kirurgisk behandling Ha kunnskap om komplikasjoner ved nyrekirurgi og håndteringen av disse. Ha god kunnskap om ulike typer kirurgisk behandling for nyrekreft og kreft i øvre. URO 011 Nyrekreft Palliativ behandling Ha kunnskap om palliativ behandling av pasienter med nyrekreft. URO 012 Urotelial cancer i øvre URO 013 Urotelial cancer i øvre URO 014 Urotelial cancer i øvre URO 015 Urotelial cancer i øvre Utredning Ureterorenoskopi - diagnostisk (P) Behandlingsstrategier Endoskopi - kirurgisk behandling og nefroureterektomi (P) Ha god kunnskap om utredning inkludert bildediagnostikk og TNM klassifisering av urotelial kreft i øvre. Selvstendig kunne utføre diagnostisk ureterorenoskopi. Ha god kunnskap om behandlingsstrategier ved urotelial cancer i øvre. Ha kunnskap om endoskopisk behandling av kreft i øvre. Kunne assistere ved kirurgisk behandling av kreft i øvre og ved nefroureterektomi. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
6 URO 016 Urotelial cancer i øvre URO 017 Urotelial cancer i øvre URO 018 Urotelial cancer i øvre Onkologisk behandling Komplikasjoner ved inngrep Palliativ behandling Kjenne til onkologisk behandling ved cancer i øvre. Ha kunnskap om komplikasjoner ved inngrep i øvre og håndteringen av disse. Ha kunnskap om palliativ behandling av pasienter med kreft i øvre. URO 019 Blærekreft Utredning Ha kunnskap om utredning inkludert bildediagnostikk og TNM klassifisering av blærekreft. URO 020 Blærekreft Urethrocystoskopi Selvstendig kunne utføre urethrocystoskopi. URO 021 Blærekreft Behandlingsstrategier Ha god kunnskap om behandlingsstrategier ved blærekreft. URO 022 Blærekreft Transurethral kirurgisk behandling, cystectomi og urinavledninger (P) Selvstendig kunne utføre transurethral kirurgisk behandling av kreft i blæren. Ha kunnskap om cystectomi og urinavledninger. URO 023 Blærekreft Onkologisk behandling Kjenne til onkologisk behandling av blærekreft. URO 024 Blærekreft Komplikasjoner ved inngrep Ha kunnskap om komplikasjoner ved inngrep i blæren og håndteringen av disse. URO 025 Blærekreft Palliativ behandling Ha kunnskap om palliativ behandling av pasienter med kreft i urinblæren. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
7 URO 026 Prostatakreft Indikasjoner for utredning Ha god kunnskap om indikasjoner for utredning av prostatakreft. URO 027 Prostatakreft Diagnostikk, utredning, risikovurdering og stadieinndeling URO 028 Prostatakreft Behandlingsstrategier - ulike sykdomsstadier Ha god kunnskap om diagnostikk, utredning, risikovurdering og stadieinndeling av prostatakreft. Ha god kunnskap om behandlingsstrategier ved ulike sykdomsstadier av prostatakreft. URO 029 Prostatakreft Radikal behandling - Informere pasienter ved behandlingsvalg Ha god kunnskap om indikasjoner og selvstendig kunne informere pasienter med prostatakreft ved behandlingsvalg av radikal behandling. URO 030 Prostatakreft Komplikasjoner - akutte Ha kunnskap om akutte komplikasjoner ved utredning og behandling av prostatakreft. URO 031 Prostatakreft Komplikasjoner - avansert prostatakreft Ha kunnskap om komplikasjoner ved avansert prostatakreft. URO 032 Prostatakreft Onkologisk behandling Ha kunnskap om onkologisk behandling av prostatakreft. URO 033 Prostatakreft Transrektal ultralyd av prostata - prostatabiopsi (P) URO 034 Prostatakreft Radikal kirurgisk behandling (P) Selvstendig kunne utføre transrektal ultralyd av prostata og ha kunnskap om metoder for prostatabiopsi. Ha kunnskap om radikal kirurgisk behandling av prostatakreft. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
8 URO 035 Prostatakreft Radikal strålebehandling Ha kunnskap om radikal strålebehandling av prostatakreft. URO 036 Testikkelkreft Utrede Selvstendig kunne utrede ved mistanke om testikkelkreft. URO 037 Testikkelkreft Radikal orchiektomi - biopsering av testikkel URO 038 Testikkelkreft Onkologisk behandling - retroperitonealt glandeltoilette Beherske radikal orchiektomi og biopsering av testikkel ved testikkelkreft. Ha kunnskap om onkologisk behandling av testikkelkreft og retroperitonealt glandeltoilette. URO 039 Peniscancer Utrede og diagnostisere Ha kunnskap om utredning av pasienter med mistenkt peniskreft og kunne diagnostisere pasienter med peniskreft. URO 040 Peniscancer Penisamputasjon - inguinalt glandeltoilette Ha kjennskap til partiell og total penisamputasjon ved peniskreft og inguinalt glandeltoilette. URO 041 Stein og obstruksjon i øvre Intervensjonsbehov, radiologisk og endoskopisk utredning (P) Selvstendig kunne utrede mistanke om stein i urinveiene, vurdere behovet for intervensjon og ha kunnskap om radiologisk og endoskopisk utredning og behandling av andre benigne tilstander i øvre. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
9 URO 042 Stein og obstruksjon i øvre URO 043 Stein og obstruksjon i øvre URO 044 Stein og obstruksjon i øvre URO 045 Stein og obstruksjon i øvre URO 046 Stein og obstruksjon i øvre URO 047 Stein og obstruksjon i øvre Behandlingsalternativene og behandlingsstrategi (samvalg) Spesielle pasientgrupper med nyrestein Steinbehandling og øyeblikkelig hjelp-prosedyrer (P) Etiologi, medisinsk behandling, profylakse og metabolsk utredning Behandlingsbehov ved obstruksjonstilstander Akutt avstengningspyelitt - kirurgisk avlastning Ha god kunnskap om de ulike behandlingsalternativene for behandling av stein i øvre, fordelene og ulempene ved disse og sammen med pasienten kunne velge en hensiktsmessig behandlingsstrategi, inkludert oppfølging etter behandling. Ha kunnskap om prinsippene for utredning og behandling av spesielle grupper med nyrestein, herunder gravide, barn og pasienter med singel nyre. Ha god kunnskap om og selvstendig kunne gjennomføre enklere steinbehandling og øyeblikkelig hjelp-prosedyrer. Ha god kunnskap om mer avanserte former for steinbehandling. Ha god kunnskap om etiologi, medisinsk behandling og profylakse av nyrestein. Selvstendig kunne utføre hensiktsmessig metabolsk utredning av steinpasienter, samt vurdere behovet for profylakse. Selvstendig kunne initiere og kontrollere profylaktisk behandling. Selvstendig kunne utrede og vurdere behandlingsbehov ved obstruksjonstilstander i øvre. Selvstendig kunne diagnostisere og stille indikasjon for kirurgisk avlastning ved akutt avstengningspyelitt. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
10 URO 048 Stein og obstruksjon i øvre Obstruksjon - funksjonsundersøkelser, avlastning og samvalg (P) Selvstendig kunne utrede, vurdere behandlingsstrategi og følge opp pasienter med mistenkt obstruksjon/obstruksjon i øvre. Ha god kunnskap om forskjellige funksjonsundersøkelser av øvre, indikasjonen for og tolkningen av disse. Selvstendig kunne utføre enkle avlastende prosedyrer (JJ-stent). Ha kunnskap om annen kirurgisk behandling av obstruksjon, og sammen med pasienten kunne velge behandlingsstrategi. URO 049 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og Urinveisinfeksjoner (nedre og øvre) Ha kunnskap om diagnostikk, patofysiologi og behandling ved nedre og øvre urinveisinfeksjoner. URO 050 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og Strålecystitt Ha kunnskap om behandlingsmuligheter ved strålecystitt. URO 051 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og Prostatitt Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av akutt prostatitt. URO 052 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og Skrotale abscesser Ha kunnskap om diagnostikk og behandling av skrotale abscesser. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
11 URO 053 Infeksjoner og inflammatoriske tilstander i nyre og Fournier's gangren Ha god kunnskap om diagnostikk og behandling av Fournier's gangren. Selvstendig kunne stille indikasjon for kirurgisk behandling. URO 054 Vannlatingsplager Utrede og diagnostisere Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utrede, diagnostisere og behandle pasienter med vannlatingsplager. URO 055 Vannlatingsplager URO 056 Vannlatingsplager URO 057 Vannlatingsplager URO 058 Vannlatingsplager URO 059 Vannlatingsplager Urodynamisk undersøkelse (P) Drikke/miksjonslister og symptomscoreskjema LUTS og inkontinens TURP, intern uretratomi og cystolitotripsi (P) Benigne tilstander i nedre - prostataenukleasjon og cystolitotripsi Ha kunnskap om urodynamisk undersøkelse. Ha god kunnskap om tolkning av drikke/miksjonslister og symptomscoreskjema i utredningen av vannlatingsplager. Selvstendig kunne utrede LUTS og inkontinens og initiere behandling. Ha god kunnskap om indikasjon for og selvstendig kunne utføre transuretral kirurgi i nedre TURP, intern uretratomi og cystolitotripsi. Ha god kunnskap om indikasjon for ulike kirurgiske inngrep for benigne tilstander i nedre. Ha god kunnskap om indikasjon for prostataenukleasjon og cystolitotripsi. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
12 URO 060 Vannlatingsplager Fistulering Selvstendig kunne tolke symptom ved fistulering, og kunne initiere diagnostikk og behandlingsalternativ. Ha kunnskap om symptomer/diagnostikk og kjenne til behandlingsmetoder. URO 061 Vannlatingsplager URO 062 Vannlatingsplager URO 063 Vannlatingsplager URO 064 Vannlatingsplager Invasive behandlingsmetoder for BPH Urethrastrictur - operasjonsindikasjoner Inkontinens Primær og sekundær inkontinens - behandlingsmetoder og operasjonsmetoder Kjenne til minimal invasive behandlingsmetoder for BPH. Ha kunnskap om indikasjon for forskjellige typer operasjoner for urethrastrictur. Ha god kunnskap om og kunne utrede pasienter med ulike typer inkontinens. Ha kunnskap om behandlingsmetoder og operasjonsmetoder både ved primær inkontinens og ved inkontinens sekundært til annen behandling, herunder: kirurgi ved stressincontinens sfinkterprotese elektrostimulering URO 065 Vannlatingsplager Cystoplastikker - urinavledende inngrep Ha kunnskap om cystoplastikker og ulike urinavledende inngrep. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
13 URO 066 Sykdommer/forstyrrelser i Epididymitt og orkitt Ha god kunnskap om utredning, behandling og oppfølging av pasienter med epididymitt og orkitt. URO 067 Sykdommer/forstyrrelser i Fimose, parafimose og kort frenulum (P) Selvstendig kunne stille indikasjon for og utføre kirurgisk behandling for tilstandene fimose, parafimose og kort frenulum. URO 068 Sykdommer/forstyrrelser i Hydrocele (P) Selvstendig kunne stille indikasjon for og utføre kirurgisk behandling for hydrocele. URO 069 Sykdommer/forstyrrelser i Spermatocele (P) Selvstendig kunne stille indikasjon for og utføre kirurgisk behandling for spermatocele. URO 070 Sykdommer/forstyrrelser i Orkiektomi (P) Ha god kunnskap om og selvstendig kunne utføre orkiektomi. URO 071 Sykdommer/forstyrrelser i Komplikasjoner etter skrotalog peniskirurgi Ha kunnskap om og selvstendig kunne håndtere komplikasjoner etter skrotal- og peniskirurgi. URO 072 Sykdommer/forstyrrelser i URO 073 Sykdommer/forstyrrelser i Varicocele Priapisme Ha kunnskap om utredning og kjennskap til radiologisk og kirurgisk behandling av pasienter med varicocele. Selvstendig kunne utføre akutt behandling og ha kunnskap om kirurgisk behandling for priapisme. URO 074 Sykdommer/forstyrrelser i Penisfraktur Ha kunnskap om prinsippene for kirurgisk behandling av penisfraktur. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
14 URO 075 Sykdommer/forstyrrelser i URO 076 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 077 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 078 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 079 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 080 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 081 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet URO 082 Tilstander knyttet til mannlig seksualitet Induratio penis plastica Mannlig pubertetsutvikling Mannlig infertilitet Vasektomi - lov om begjæring ved sterilisering (P) Refertilisering Erektil dysfunksjon - patofysiologi og diagnostikk Erektil dysfunksjon - medikamentell behandling Penisimplantat Selvstendig kunne stille indikasjon for behandling av induratio penis plastica og kjenne til prinsippene for kirurgisk behandling. Ha kunnskap om mannlig pubertetsutvikling. Ha kunnskap om årsaker og kjenne til utredning av mannlig infertilitet. Ha kunnskap om lov om begjæring ved sterilisering og selvstendig kunne utføre kirurgisk vasektomi. Ha kjennskap til kirurgisk prosedyre for refertilisering. Ha kunnskap om patofysiologi og beherske diagnostikk av erektil dysfunksjon. Ha kunnskap om og kunne iverksette medikamentell behandling av erektil dysfunksjon, inkludert å beherske injeksjonsbehandling. Selvstendig kunne vurdere indikasjon og redegjøre for prinsippene ved innsetting av penisimplantat. URO 083 Barneurologiske tilstander Utredning, behandling og kontroll Ha kunnskap om de vanligste barneurologiske tilstandene og utredning, behandling og kontroll av disse, herunder bildediagnostikk. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
15 URO 084 Barneurologiske tilstander Fimose hos barn (P) Selvstendig kunne utrede og stille operasjonsindikasjon hos barn med spørsmål om fimose. Selvstendig kunne behandle fimose hos barn. URO 085 Barneurologiske tilstander Ikke-descendert eller manglende testis hos barn Selvstendig kunne utrede ikke-descendert eller manglende testis hos barn, velge behandling og stille operasjonsindikasjon. Selvstendig kunne følge opp slike pasienter. URO 086 Barneurologiske tilstander Retentio testis (P) Selvstendig kunne behandle retentio testis med åpen kirurgi. Ha kunnskap om andre typer kirurgisk behandling for retensio testis. URO 087 Kroniske smertetilstander tilknyttet urinveiene og URO 088 Kroniske smertetilstander tilknyttet urinveiene og Bekkenbunnsmertesyndrom (kronisk) Blæresmertesyndrom (kronisk) og interstitiell cystitt Ha god kunnskap om kronisk bekkenbunnsmertesyndrom. Ha god kunnskap om kronisk blæresmertesyndrom og interstitiell cystitt. URO 089 Kroniske smertetilstander tilknyttet urinveiene og Hunner'ske sår i blæren Ha god kunnskap om Hunner'ske sår i blæren og selvstendig kunne stille indikasjon for behandling. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
Prosedyreliste Antall repetisjoner angitt under den enkelte prosedyre er minimum antall en lege skal gjennomføre før læringsmålet kan vurderes som godkjent. Det forutsettes at læringen gjennomføres under supervisjon/veiledning og at LIS får tilbakemelding gjennom «underveis samtaler» med veileder. LIS selv registrerer antall repetisjoner han/hun utfører i kompetanseportalen/dossier. Antall signeringer som skal gis for de ulike læringsaktivitetene/prosedyrer avtales med den enkelte LIS. Dokumentasjon av alle læringsaktiviteter vil fremgå av den enkelte LIS sin utdanningsplan i kompetanseportalen/dossier. Tabell under gir oversikt over prosedyrer som skal gjennomføres nasjonalt for alle LIS i spesialiteten «Urologi (URO)»: LM ID Prosedyre formulert som læringsaktivitet 001 048 Innleggelse av JJ-stent - utført minimum 30 004 Eksplorasjon av scrotum - utført minimum 10 007 Nyreinngrep (nefrektomi eller nyrereseksjon) - deltatt/assistert minimum 5 007 Nyreinngrep (nefrektomi eller nyrereseksjon) åpne - deltatt/assistert minimum 5 013 044 Ureterorenoskopi (fleksibel URS) - deltatt/assistert minimum 5 013 044 Ureterorenoskopi (URS) - utført minimum 40 015 Nefroureterektomi - deltatt/assistert minimum 3 015 041 Inngrep på ureter (laparoskopisk eller åpen) - deltatt/assistert minimum 5 022 Transurethral reseksjon av blære (TURB) - utført minimum 70 022 Radikal cystektomi - deltatt/assistert minimum 5 022 058 Cystotomi (ved transvesikal prostatektomi eller åpen cystolitotripsi) - utført minimum 5 033 Transrektal ultralyd av prostata - utført minimum 50 034 Radikal prostatektomi - deltatt/assistert minimum 10 044 Perkutan nefrolitotripsi (PCNL) - deltatt/assistert minimum 5 044 ESWL - utført minimum 25 048 055 Urodynamisk undersøkelse - utført minimum 5 048 055 Urodynamisk undersøkelse - tolket minimum 20 058 Transurethral reseksjon av prostata (TURP) - utført minimum 70 058 Intern urethrotomi - utført minimum 10 058 Cystolithotripsi - utført minimum 5 067 084 Fimoseoperasjoner - utført minimum 5 067 084 Fimoseoperasjoner (circumcisjon) - utført minimum 10 068 Hydrocele - utført minimum 10 069 Spermatocele - utført minimum 5 070 Radikal orkioektomi - utført minimum 5 070 Orkiektomi - utført minimum 5 078 Vasektomi - utført minimum 5 086 Operasjon for retentio testis - utført minimum 10 16
17 Kurs Tabell under gir oversikt over nasjonale kurs som alle innenfor spesialiteten «Urologi (URO)» skal gjennomføre i løpet av sin utdanningstid: Nytt kurs 1 Urologisk onkologi 1: Utredning og behandling av prostatakreft 2 Urologisk onkologi 2: Utredning og behandling av alle andre urologiske kreftsykdommer 2 Urologisk onkologi 2: Utredning og behandling av alle andre urologiske kreftsykdommer 3 Urologisk traumatologi: Diagnostikk og behandling av skader i urinveiene 4 Stensykdommer: Utredning og behandling av nyrestein 5 Infeksjonssykdommer i urologien: Utredning og behandling av infeksjonssykdommer 6 Urodynamikk og nevrourologi: Utredning og behandling av vannlatningsforstyrrelser Kursene er koblet til aktuelle læringsmål i kompetanseportalen/dossier. Oversikt over nasjonale kurs den enkelte LIS kan melde seg på fremgår av nettsiden: https://spesialisthelsetjenesten.no/lis NB! I kompetanseportalen/dossier vil kursets navn vises som læringsaktivitet under ett eller flere læringsmål. LIS registrerer at kurset er gjennomført (egenregistrering) og laster opp mottatt kursbevis (URL) i kompetanseportalen/dossier. Når kursbeviset er lastet opp, vil læringsaktiviteten for gjennomført kurs automatisk kvitteres ut alle steder kurset er oppført med samme navn i kompetanseportalen/dossier. Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
18 Vedlegg 1: Struktur i Kompetanseportalen/Dossier «Urologi (URO)» har totalt 89 læringsmål fordelt på 14 ulike tema/områder i Kompetanseportalen/Dossier: TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) Akutte skader og sykdommer i urinveiene og 0/5 Nyrekreft 0/6 Urotelial cancer i øvre 0/7 Blærekreft 0/7 Prostatakreft 0/10 Testikkelkreft 0/3 Peniscancer 0/2 Stein og obstruksjon i øvre 0/8 Infeksjoner og inflammatoriske 0/5 tilstander i nyre og Vannlatingsplager /funksjonelle 0/12 forstyrrelser og Sykdommer/forstyrrelser i mannlige 0/10 kjønnsorganer Tilstander knyttet til mannlig seksualitet 0/7 Barneurologiske tilstander 0/4 Kroniske smertetilstander tilknyttet 0/3 urinveiene og Tabell under viser nivå 1-2 i kompetanseportalen: Læringsmål som inneholder en/flere prosedyrer er markert med en (P) TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) Akutte skader og sykdommer i urinveiene og 0/5 URO 001 Akutt hematuri og hydronefrose (P) URO 002 URO 003 URO 004 URO 005 Urinretensjon - transuretralt og suprapubisk kateter UVI - akutt og alvorlig øvre og nedre Akutt skrotum (P) Ytre og iatrogene skader - sutur av urinblære Nyrekreft 0/6 URO 006 Utredning - bildediagnostikk og biopsi URO 007 Nefrektomi og nyrereseksjon (P) URO 008 URO 009 URO 010 URO 011 Oppfølging av pasienter Komplikasjoner ved nyrekirurgi Nyrekreft og kreft i øvre - kirurgisk behandling Palliativ behandling Urotelial cancer i øvre 0/7 URO 012 Utredning - bildediagnostikk og TNM klassifisering URO 013 URO 014 Ureterorenoskop - diagnostisk (P) Behandlingsstrategier Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
19 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) URO 015 Endoskopi - kirurgisk behandling og nefroureterektomi (P) URO 016 Onkologisk behandling URO 017 URO 018 Komplikasjoner ved inngrep Palliativ behandling Blærekreft 0/7 URO 019 Utredning - bildediagnostikk og TNM klassifisering URO 020 URO 021 URO 022 URO 023 URO 024 URO 025 Urethrocystoskopi Behandlingsstrategier Transurethral kirurgisk behandling, cystectomi og urinavledninger (P) Onkologisk behandling Komplikasjoner ved inngrep Palliativ behandling Prostatakreft 0/10 URO 026 Indikasjoner for utredning URO 027 URO 028 URO 029 URO 030 URO 031 URO 032 URO 033 URO 034 URO 035 Testikkelkreft 0/3 URO 036 Utrede URO 037 Diagnostikk, utredning, risikovurdering og stadieinndeling Behandlingsstrategier - ulike sykdomsstadier Radikal behandling - Informere pasienter ved behandlingsvalg Komplikasjoner - akutte Komplikasjoner - avansert prostatakreft Onkologisk behandling Transrektal ultralyd av prostata - prostatabiopsi (P) Radikal kirurgisk behandling (P) Radikal strålebehandling Radikal orchiektomi - biopsering av testikkel URO 038 Onkologisk behandling - retroperitonealt glandeltoilette Peniscancer 0/2 URO 039 Utrede og diagnostisere URO 040 Penisamputasjon - inguinalt glandeltoilette Stein og obstruksjon i øvre 0/8 URO 041 Intervensjon, radiologiske og endoskopisk utredning og behandling av andre benigne tilstander (P) URO 042 Behandlingsalternativene og behandlingsstrategi (samvalg) URO 043 Spesielle grupper med nyrestein - gravide, barn og singel nyre pasienter URO 044 Steinbehandling og øyeblikkelig hjelp-prosedyrer (P) URO 045 URO 046 URO 047 URO 048 Etiologi, medisinsk behandling, profylakse og metabolsk utredning Behandlingsbehov ved obstruksjonstilstander Akutt avstengningspyelitt - kirurgisk avlastning Obstruksjon/obstruksjon - funksjonsundersøkelser, avlastende prosedyrer - samvalg (P) Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
20 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) Infeksjoner og inflammatoriske 0/5 URO 049 Urinveisinfeksjoner (nedre og øvre) tilstander i nyre og URO 050 Strålecystitt Vannlatingsplager /funksjonelle forstyrrelser og Sykdommer/forstyrrelser i mannlige kjønnsorganer URO 051 URO 052 URO 053 Prostatitt Skrotale abscesser Fournier's gangren 0/12 URO 054 Utrede og diagnostisere URO 055 URO 056 URO 057 URO 058 Urodynamisk undersøkelse (P) Drikke/miksjonslister og symptomscoreskjema LUTS og inkontinens TURP, intern uretratomi og cystolitotripsi (P) URO 059 Benigne tilstander i nedre - prostataenukleasjon og cystolitotripsi URO 060 Fistulering URO 061 URO 062 URO 063 Invasive behandlingsmetoder for BPH Urethrastrictur - operasjonsindikasjoner Inkontinens URO 064 Primær og sekundær inkontinens - behandlingsmetoder og operasjonsmetoder URO 065 Cystoplastikker - urinavledende inngrep 0/10 URO 066 Epididymitt og orkitt URO 067 URO 068 URO 069 URO 070 URO 071 URO 072 URO 073 URO 074 URO 075 Fimose, parafimose og kort frenulum (P) Hydrocele (P) Spermatocele (P) Orkiektomi (P) Komplikasjoner etter skrotal- og peniskirurgi Varicocele Priapisme Penisfraktur Induratio penis plastica Tilstander knyttet til mannlig seksualitet 0/7 URO 076 Mannlig pubertetsutvikling URO 077 URO 078 URO 079 URO 080 URO 081 URO 082 Mannlig infertilitet Vasektomi - lov om begjæring ved sterilisering (P) Refertilisering Erektil dysfunksjon - patofysiologi og diagnostikk Erektil dysfunksjon - medikamentell behandling Penisimplantat Barneurologiske tilstander 0/4 URO 083 Utredning, behandling og kontroll URO 084 Fimose hos barn (P) URO 085 Ikke-descendert eller manglende testis hos barn Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
21 TEMA/OMRÅDE (Nivå 1 i Dossier) LM ID KORT TEKST (Nivå 2 i Dossier) URO 086 Retentio testis (P) Kroniske smertetilstander tilknyttet urinveiene og 0/3 URO 087 Bekkenbunnsmertesyndrom (kronisk) URO 088 URO 089 Blæresmertesyndrom (kronisk) og interstitiell cystitt Hunner'ske sår i blæren Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)
22 ENDRINGSLOGG Versjon Dato Kapittel Endring Endret av Godkjent av 1.0 25.11.18 Alle Dokument opprettet. E. Arntzen Urologi (URO) - Kliniske læringsmål LIS del 3 m/ utdypende tekst, nasjonale læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) v1.0 (25.11.18)