SAKSFREMLEGG Saksbehandler Alf Thode Skog Arkiv 614 Arkivsaksnr. 19/1096 Saksnr. Utvalg Møtedato / Formannskapet 12.06.2019 / Kommunestyret 13.06.2019 NYTT SKAUTUN REHABILITERING OG OMSORGSSENTER MELDING Rådmannens forslag til vedtak Rakkestad kommunestyre tar meldingen til orientering. Vedlegg 1 Konseptegning planer for Skautun rehabilitering- og omsorgssenter. 2 Romskjema. 3 Illustrasjoner. Bakgrunn Rakkestad kommune planlegger for tiden nytt sykehjem til erstatning for eksisterende Skautun rehabiliterings- og omsorgssenter. Ved årsskiftet 2017 2018 startet tiltaket opp. I budsjett 2018 og økonomiplan 2018 2021 ble de første ressursene til planlegging og prosjektering av det bevilget. Det er videreført i budsjett 2019 og økonomiplan 2019 2022. Nytt sykehjem inngår i prosjektet «Framtidige helse- og omsorgstjenester» som er ledet av en gruppe satt sammen av representanter fra formannskapet, administrativ ledelse og tillitsvalgt-apparatet. Dette organ avholder månedlige møter og har Rakkestad familiesenters, Hjembaserte tjenesters, Skautun rehabiliterings- og omsorgsenters og Boog aktivitetstjenesters eksisterende virksomhet og utvikling som oppgaveområde. Rådmannen viser til sin rapport om prosjektet til helse- og omsorgsutvalget, formannskapet og kommunestyret for første kvartal 2019. Det går av denne redegjørelsen fram at en mulighets-studie for nytt sykehjem vil foreligge ca. 15. mai 2019. Rådmannen lovet å orientere folkevalgt nivå om status i dette sakskomplekset før sommerferien d.å. I det videre saksframlegget presenteres mulighetsstudien for Nye Skautun rehabiliterings- og omsorgssenter. Et nytt sykehjem vil være funksjonelt og moderne slik at Rakkestad kommune med hensyn til institusjons- og institusjonsplasser er godt forberedt på og rustet for framtiden.
Arkitekt Rakkestad kommune gjorde i inneværende år en begrenset arkitektkonkurranse for å velge arkitekt til å utarbeide en mulighetsstudie for nytt sykehjem. BAS Arkitekter AS, Sarpsborg, er arkitekt for tiltaket med sivilarkitekt Tone Krange Thorsen som utførende arkitekt. Innholdet i sykehjemmet Skautun rehabiliterings- og omsorgssenter er planlagt med 65 beboerrom og med rom for innhold som fremkommer nedenfor. Konseptmodellen har et samlet areal på ca. 10 000 kvadratmeter. Bygget er planlagt med 3 etasjer og underetasje. Beboerrommene har areal inklusive bad på 28 kvadratmeter. Avdelinger Korttidsenhet. Demensenhet. Langtidsenhet. Dagaktivitetssenter. Administrasjonsenhet. Første etasje Inngang. Kantine storsal foaje 225 kvadratmeter. Kafe 50 kvadratmeter. Bibliotek ca. 80 kvadratmeter. 3 balkonger a 15 kvadratmter. Gangsoner - 500 kvadratmeter. 2 store terrasser totalt ca. 200 kvadratmeter. Dagaktivitetssenter aktivitetsrom Kjøkken (Dagaktivitetssenter). Spis/opphold (Dagaktivitetssenter). Garderober/wc (Dagaktivitetssenter). Andre etasje Administrativ base ca. 520 kvadratmeter Seksjonsleder. Enhetsledere. Teamkontorer. Legekontor.
Medisinrom. Kurs og opplæringsrom. IKT. Møterom. Garderober og toaletter. Felles første, andre og tredje etasje I første, andre og tredje etasje er det fordelt beboerrom - gangsoner terasser - skyllerom felles stuer små avdelingskjøkken rapportrom vaktrom hvile og møterom. Ansatte ca. 270 kvadratmeter Kontorer for enhetsleder. Rapportrom. Vaktrom. Møterom. Spiserom. Andre rom underetasje Seremonirom/allrom. Hovedkjøkken. Vaskeri. Teknisk avdeling for teknisk drift og vedlikehold ca. 75 kvadratmeter. Rom for nødstrømsaggregat. Miljøstasjon. Ulike lagerrom. Garderober og toaletter for ansatte. Pårørende rom. Moshrom. Felles stuer i ulike størrelser i hver etasje. Avdeling for fysio- og ergoterapi med treningsrom, behandlingsrom og treningskjøkken. Lagerrom for rent og urent tøy. Skyllerom rent og urent tøy. Status Realisering av nytt sykehjem er tenkt i trinn som følger: - Mulighetsstudie (2019). - Forprosjekt (2019) - Utforming av konkurransegrunnlag og tilbudsforespørsel (første halvår 2020). - Byggefase (Ca. to års byggetid med oppstart av prosjektet ultimo 2020). De aktuelle momenter er det redegjort nærmere for i prosjektet «Framtidige helse- og omsorgs-tjenester» og de siste budsjetter og økonomiplaner.
Tomteforhold Nytt sykehjem etableres hvor Skautun rehabiliterings- og omsorgssenter i dag er lokalisert. Det medfører både begrensninger og muligheter. I det videre prosjekt vil det måtte bli et konkret tema. Investering En mulighetsstudie angir ikke økonomisk nivå på investeringen. Forprosjektet har dette som tema. Rådmannen viser likevel til at beregnet areal i prosjektet er på ca. 10 000 kvadratmeter. Det med-fører med kr. 40 000 i kvadratmeterpris at sykehjemmet vil koste ca. kr. 400 000 000. Finansiering Finansiering er et budsjett- og økonomiplanspørsmål. Staten yter investeringstilskudd på maksimalt kr. 1 824 000 pr. sykehjemsplass som gir en potensiell uttelling på tilskudd på kr. 118 560 000 i prosjektet. Dagaktivitetssenter utløser et tilskudd på 55 prosent av anleggskostnadene. Staten varsler dessuten en ny tilskuddsordning for kjøkken i sykehjem. Rakkestad kommune oppnår på regulær måte kompensasjon av merverdiavgift i investeringen. Samlet tilskuddandel ved bygging av sykehjem utgjør som rådmannen ser det ca. 65 prosent av anleggskostnadene. Gitt investeringer på kr. 400 000 000 blir fordeling på kommunale midler og tilskudd m.m. som følger: Kommunale midler, kr. 140 000 000 Tilskudd m.m., " 260 000 000 Sum, kr. 400 000 000 Lån utgjør en dominerende del av den rene kommunale finansieringen. Renter og avdrag på nye forpliktelser må dekkes på det ordinære driftsbudsjettet. Det binder opp handlefrihet og gjør at det blir mindre midler tilbake til tjenester og andre kjerneoppgaver. Rådmannen påpeker det som tema i kommende budsjetter og økonomiplaner.
I det økonomibildet som tegner seg for kommunen i 2019 2020 og videre framover, er det en økonomisk krevende øvelse å gi seg i kast med å bygge nytt sykehjem. Rakkestad kommune er i god dialog med Husbanken om tiltaket. Den fortsetter utover høsten. Gjenbruk eller riving av eksisterende bygningsmasse Utredningen videre inkluderer også eksisterende bygningsmasse på Skautun rehabiliterings- og omsorgssenter sykehjemmet og omsorgsboliger og om disse delvis eller helt kan gjenbrukes eller om de skal rives og fjernes og erstattes av nye bygg. Rådmannen ser ikke for seg at antall omsorgsboliger som en konsekvens av de prioriteringer kommunen gjør i sin helse- og omsorgs-tjeneste og etablering av nytt sykehjem i den størrelsesorden det er snakk skal reduseres. Forprosjektet vil også ha disse spørsmål som aktuelle temaer. Politisk nivå må ta stilling til problemstillingen både i enkeltsaker og budsjett- og økonomiplaner framover. Rådmannens vurderinger Rådmannen viser til framstillingen foran. Uten at det fastsettes nye politiske rammer, fortsetter planlegging av nytt sykehjem i det spor og på de premisser som beskrevet i dette saksframlegget.