Del 3 3.6 Hjerneslag 1
Nervesystemet og hjernen Nervesystemet består av: Sentralnervesystemet (SNS) som er hjernen, hjernestammen og ryggmargen Det perifere nervesystemet med 12 par hjernenerver og 32 par ryggmargsnerver Noen nerver oppfatter signaler fra sanseorganene, hudfølelse, balanse Noen nerver styrer bevegelse og indre funksjoner i kroppen 2
Hjernen Hjernen er selve komandosentralen Ansvarlig for tankevirksomhet, hukommelse, atferd og følelser Sentra i hjernen styrer ulike funksjoner som bevegelse, synet, hørsel, språk, tale Skader eller sykdommer i hjernen gir forskjellige symptomer og konsekvenser alt etter hvilke deler av hjernen som er rammet 3
Hva er hjerneslag? Plutselig tap av kroppsfunksjoner på grunn av forstyrrelse i blodsirkulasjonen i hjernen Årsaker: Dersom symptomene går tilbake i løpet av 24 timer kalles det ofte drypp eller TIA. TIA varer som regel kortere enn en time Hjerneinfarkt. Oppstår når en blodåre blir tilstoppet av en blodpropp / bit av en blodpropp Hjerneblødning. En blodåre i hjernen sprekker. Blødningen i hjernevevet hemmer oksygentilførsel og ødelegger hjerneceller. Ofte medfødt svakhet i åreveggen 4
Hjerneslag 1. Blodpropp som stenger blodtilførselen 2. Område som ikke får blodtilførsel hjernecellene dør 5
Risikofaktorer Røyking Arv Overvekt Lite fysisk aktivitet Høyt alkoholforbruk Høyt kolesterolnivå i blodet Diabetes Høyt blodtrykk Stress Atrieflimmer (Rytmeforstyrrelse i hjertets forkammer) 6
Symptomer ved hjerneslag Symptomene kommer plutselig De aller fleste har ett eller flere FAST symptomer Fasialisparese ansiktslammelse Armparese lammelse i en arm Språkforstyrrelser for eksempel ordletningsproblemer Taleforstyrrelser utydelig tale Ved mistanke om hjerneslag skal personen akuttinnlegges i sykehus. Ring 113 og tilkall ambulanse 7
Rehabilitering, opptrening Starter umiddelbart ved at trening legges inn i alle aktiviteter gjennom hele døgnet Pasienten trener på å gjenvinne ferdigheter eller lære å gjøre ting på en annen måte Rehabilitering omfatter fysioterapi, ergoterapi, taletrening, trening på dagliglivets aktiviteter Informasjon til pasienten og pårørende 8
Varige følger av et hjerneslag Hvilke konsekvenser hjerneslaget gir av avhengig av skadens omfang og lokalisering Vanlige problemer: Nedsatt kraft, lammelser, nummenhet eller ingen følelse i den ene siden av kroppen Smerter i skulderen på syk side Dårlig balanse og klumsete bevegelser Svelgproblemer 9
Varige følger av et hjerneslag Vanlige problemer: forts. Manglende kontroll over urin og avføring Språk og talevansker Endret syn, redusert synsfelt Følelsesmessige forandringer som humørsvigninger, tristhet, ukontrollert latter og gråt Problemer med hukommelsen, med å tenke og med å løse problemer Fare for feilstillinger i ledd 10
Observer og rapporter Sett deg inn i hvilke problemer hver enkelt pasient har. Observer: Dagsform og humør Hvordan pasienten mestrer ulike aktiviteter som å gå, sitte, svelge, spise, snakke, personlig hygiene, sosiale aktiviteter, toalettbesøk.. Om pasienten har smerter Hvor mye pasienten spiser og drikker Hvor mye hjelp pasienten har behov for 11
Tenk på dette når du hjelper Ha god tid Sett deg inn i planen for pasienten Tenk aktivitet og mestring, ikke ta over det pasienten kan klare selv Legg til rette for hvilepauser Ikke dra eller trekk i skulderen på syk side I kommunikasjon følg opp råd, ha god tid, snakk tydelig, ha øyekontakt Ved svelgproblemer, vær sammen med pasienten når han spiser og drikker (tykningsmiddel, most mat ) 12
Refleksjon Hva kan du gjøre for å skape et godt samarbeid med en person som har lammelser etter hjerneslag? Hva kan du gjøre for å skape et godt samarbeid med en person som har språkvansker etter hjerneslag? 13