Søknad om godkjenning Forskrift om miljørettet helsevern i barnehager og skoler Til Fra Virksomhet: Adr: Postnr/sted: Tlf: Epost: Dato / Signatur 1 Formål Forskriftens formål er å bidra til at miljøet i barnehager, skoler og andre virksomheter som nevnt i 2 fremmer helse, trivsel, gode sosiale og miljømessige forhold samt forebygge sykdom og skade. Til 6 Gjelder Skole Barnehage Familiebarnehage Dagmamma og tilsvarende og Nyetablering Utvidelse/ominnredning Godkjenning m/vilkår gitt år Bekreftelse av godkjenning gitt år Virksomhetens kapasitet Beregnet for totalt antall barn/elever Antall barn/elever pr i dag Antall ansatte pr i dag
Til 2 Er virksomheten regelmessig? Ja Nei Er oppholdstiden mer enn 10 timer pr uke? Er antall barn/elever tilstede samtidig mer enn tre? Til 4 Har virksomheten rutiner og et system for hms og internkontroll? Til 5 Har virksomheten rutiner for informasjon til foresatte og/eller elever/barn om forhold ved virksomheten som kan ha negativ innvirkning på helsen? Til 7 Har virksomheten planer og rutiner for forvaltning, drift og vedlikehold? Er drift og vedlikehold av areal og bygninger tilfredsstillende? Er det fuktskader i bygningene? Hvor: Byggeår: Til 8 Har virksomheten trafikksikre tilførselsveier for barna/elevene? Er områdets utforming og topografi tilfredsstilliende? Er det spesielle luftforurensninger i området? Er det spesielle støyproblemer i området? Er det andre risikofaktorer i miljøet som bør kartlegges? Kommentar Til 9 Er funksjonshemmedes behov ivaretatt? (Bevegelseshemmede, synshemmede, hørselshemmede, annet) Til 10 Er skolen/barnehagen tilrettelagt for fysisk aktivitet inne? Er skolen/barnehagen tilrettelagt for fysisk aktivitet ute? Har barnehagen hvilerom for barn under 3 år?
Til 11 Har virksomheten tilrettelagt forhold som ivaretar måltidets sosiale funksjoner? Hvor lang tid er avsatt til spising? Har virksomheten kantine? Har virksomheten annen servering av mat? Beskriv: Har virksomheten utarbeidet policy for kosthold og ernæring? Har virksomheten mulighet for lagring, tilberedning og servering av mat i henhold til næringsmiddellovgivningen? Følger virksomheten lovverk gitt av Mattilsynet? Til 12 Har virksomheten rutiner for å oppdage og bearbeide mobbing? Har virksomheten rutiner for å oppdage/følge opp barn/elever med ulike vansker/behov, og tiltak for å sikre barnet/eleven god oppfølging? Har virksomhetens ledelse faste møter med personalet, skolehelsetjenesten, helsestasjon og ppt? Har virksomheten rutiner for kontakt mellom personalet, elever, barn og foreldre/foresatte? Til 13 Har virksomheten et tilfredsstillende renhold? Kort beskrivelse: Ja Nei Gjør rominndeling/bygningsmaterialer rengjøring vanskelig? Er det himlinger/støvdeponi i rom/korridorer? Er det smussavleiringer i ventilasjonsåpninger? Gjennomføres årlig hovedrengjøring? Er det sandfangrist ved inngangsdører? Vedlikeholdes og rengjøres uteområder? Kort beskrivelse:
Til 14 Er virksomheten inne- og uteområde utformet slik at skaderisikoen blir minimal? (fallskader, giftige planter, inngjerding, veltesikre skap/hyller etc) Oppbevares kjemikalier/vaskemidler etc forsvarlig? Er alle kjent med regler ved bruk av farlig utstyr/maskiner o.l.? Er personalet opplært i skadeforebygging? Har virksomheten rutiner for oppgavefordeling og prosedyrer ved ulykker? Har virksomheten varslingssystem og brannslokningsutstyr jfr brannforskriftene m.m.? Holdes regelmessige brannøvelser? Har virksomheten rutiner for godkjenning etter Forskrift om lekeplassutstyr? Kort beskrivelse: Ja Nei Til 15 Har personalet opplæring i førstehjelp? Har virksomheten tilfredsstillende førstehjelpsutstyr? Er førstehjelpsutstyr forsvarlig plassert? Er de ansatte kjent med hvor det er plassert? Gjennomføres regelmessig kontroll med førstehjelpsutstyret, f.eks. i forhold til funksjon og utløpsdato? Til 16 Oppfordrer virksomheten foresatte til å gi opplysninger om spesielle helseforhold? Er det etablert system for hvem som skal motta og håndtere opplysningene? Har virksomheten opprettet personregistre med helseopplysninger i tråd med konsesjonsloven? Har personale underskrevet taushetsløfte? Til 17 Har virksomheten prosedyrer for å hindre spredning av smittsomme sykdommer?
Til 18 Er virksomhetens inneområder røykfrie? Er virksomhetens uteområder røykfrie? Hvis sambruk av lokalene, er disse fri for tobakksrøyk når de tas i bruk av skolen/barnehagen? Til 19 Har virksomheten tilfredsstillende ventilasjonsanlegg? Type ventilasjonsanlgegg: Er det foretatt målinger av luftutskiftning ved virksomheten? CO2-målinger foretatt av: Siste måling, årstall: Oppfyller virksomheten CO2-kravet? Fungerer varmeanlegget slik at virksomheten overholder temperaturkravet Sommer? Vinter? Type oppvarming: Har virksomheten nødvendig solavskjerming? Er det foretatt målinger av relativ fuktighet? Luftfuktighetsmålinger foretatt av: Siste måling, årstall: Er den relative fuktigheten innefor angitte normer? Har virksomheten målt radongass-nivå? Hvis ja, Årstall: Nivå: Til 20 Er lysforholdene ved virksomheten kartlagt? Lysmålinger foretatt av: Siste måling, årstall: Har virksomheten tilfredsstillende lysforhold i henhold til gitte normer? Har virksomheten rutiner for utskiftning av lysrør? Har virksomheten rutiner for renhold av lyskilde og armatur? Ja Nei
Til 21 Er lydforholdene inne i virksomheten tilfredsstillende? Er lydforholdene ute ved virksomheten tilfredsstillende? Ev kommentar Ja Nei Til 22 Er virksomheten koblet til kommunalt drikkevann? Angi vannverk: Har virksomheten hygienisk tilfredsstillende drikkevann? Har barn/elever selv tilgang til drikkevann? Drikkefontene Har egen kopp Annet Til 23 Har virksomheten tilstrekkelig antall toaletter, håndvasker og dusjer av hygienisk god kvalitet? Er garderobeforholdene tilfredsstillende? Har virksomheten hygienisk tilfredsstillende muligheter for stell av spedbarn? (barnehager og tilsvarende) Er alle kraner tilgjengelige for barna skåldesikre? Til 24 Har virksomheten hygienisk tilfredsstillende renovasjonsordning? Har virksomheten tilrettelagt forholdene for avfallssortering og minimalisering? Hvis ja, Følgende sorteres: Er avfallsbeholderne egnet og har de tilstrekkelig kapasitet? Er avfallsbeholderne hensiktsmessig og forsvarlig plassert? Evt kommentar
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her:
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her:
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her:
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her:
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her:
Skriv eventuelt utfyllende kommentarer her: