Hvordan kan psykososialt arbeidsmiljø påvirke psykisk helse? Live Bakke Finne Forsker/gruppeleder Statens arbeidsmiljøinstitutt (STAMI) Arbeidsmiljøkonferansen 2018 24.10.18, Bergen
Hvorfor skal vi være opptatt av arbeidstagere sin psykiske helse?
En av de viktigste årsakene til sykefravær og uførepensjon i Norge Økt risiko for annen sykdom og dødelighet Store sosio-økonomiske kostnader: koster mer enn noen annen sykdomsgruppe Produktivitetstap Store konsekvenser for individ, virksomheter og samfunnet
«Vi bør forebygge uheldige virkninger av å leve med schizofreni, bipolar lidelse, personlighetsforstyrrelser, anoreksi, autisme eller ADHD. Men vi kan enda ikke effektivt forebygge disse forstyrrelsene. Vi bør satse på det vi kan forebygge. Heldigvis kan vi forebygge de dyreste sykdommene: depresjon, angst og alkoholmisbruk» (Holte, 2012)
Forebygging av psykisk uhelse hvorfor skal vi bry oss om det som skjer på arbeidsplassen?
Er det ikke slik at problemer med den psykiske helsen hovedsakelig knytter seg til individuelle sårbarhetsfaktorer og/eller alvorlige livshendelser?
Faktorer som påvirker psykisk helse Gener og biologi: arv Alvorlige livshendelser
Arbeidsplassen er en viktig arena i folks liv Det har blitt demonstrert at forhold på arbeidsplassen har effekt på arbeidstakeres psykiske helse (både positivt og negativt) Studier har vist at forhold på arbeidsplassen påvirker psykisk helse uavhengig av «familial factors» (genetisk og felles miljø) og alvorlige livshendelser Forhold på arbeidsplassen kan påvirkes og endres!
Intervensjonstiltak rettet mot depresjon hos arbeidstagere har vist begrenset effekt på utfall som sykefravær, uførhet og funksjonsnivå i jobben Overvekt av individrettede tiltak (mest kliniske intervensjoner som terapi og medisinering, men også tiltak som stresshåndtering og fysisk aktivitet) o er tiltakene treffsikre?
Investering i arbeidsmiljø kan gi økt lønnsomhet
«Hva er (psykososialt) arbeidsmiljø?» «Hva gir godt (psykososialt) arbeidsmiljø?»
Arbeidsinnhold og organisering av arbeidet Sosiale interaksjoner Organisatoriske forhold strukturelle og formelle betingelser
Rollekonflikt Må du gjøre ting som du mener burde vært gjort annerledes? Får du oppgaver uten tilstrekkelige hjelpemidler og ressurser til å fullføre dem? Mottar du motstridende forespørsler fra to eller flere personer?
Hvilke psykososiale/organisatoriske arbeidsfaktorer påvirker arbeidstakeres psykiske helse?
Krav og kontroll
Innsats og belønning
Organisatorisk rettferdighet Distribusjonsrettferdighet o Rettferdige avgjørelser, utfall Prosedyrerettferdighet o Rettferdige prosesser Interaksjonsrettferdighet o Rettferdig og empatisk behandling
MEN; hva med arbeidsfaktorer som ledelse rolleforventninger klima og kultur organisasjonsendringer forutsigbarhet etc. ofte studert med effektmål som tilfredshet, motivasjon, prestasjon, produktivitet Har vært uklart hvordan disse er relatert til helse
Prosjekt: «Den nye arbeidsplassen (DNAP): Arbeid, helse og deltagelse i arbeidslivet. En prospektiv, longitudinell undersøkelse» Prosjektperiode: 2003-2020 Prospektivt «full-panel» design To års oppfølgingsperiode Bredt utvalg av yrker og type arbeid fra både offentlig og privat sektor Data samlet inn gjennom omfattende spørreskjema (web-basert) Virksomhetene får anvendbar informasjon om sitt arbeidsmiljø
Anvendbar kunnskap om: hvilke arbeidsfaktorer som er viktige å inkludere i medarbeiderundersøkelser spesifikke faktorer som kan påvirkes og endres
General Nordic Questionnaire for Psychological and Social Factors at Work (QPSNordic) Åpent og tilgjengelig for alle: https://www.qps-nordic.org/no/doc/brukerveiledning_qpsnordic.pdf
Psykologiske og sosiale arbeidsfaktorer Psykisk helse
Mental distress: Hopkins Symptom Checklist (HSCL-10) Plutselig frykt uten grunn Føler deg redd eller engstelig Matthet eller svimmelhet Føler deg anspent eller oppjaget Lett for å klandre deg selv Søvnproblemer Nedtrykt, tungsindig Følelse av å være unyttig, lite verd Følelse av at alt er et slit Følelse av håpløshet mht. fremtida
Definisjon på mobbing og trakassering (QPSNordic) «Mobbing og trakassering (plaging, fornærmelser, negativ særbehandling) er et problem ved noen arbeidsplasser og for noen arbeidstakere. For å kalle noe for mobbing eller trakassering må den negative særbehandlingen forekomme flere ganger over et tidsrom, og personen som er utsatt må ha hatt vanskeligheter med å forsvare seg. Man regner det ikke som mobbing eller trakassering hvis to personer som er omtrent like sterke er i konflikt med hverandre eller hvis det bare er snakk om en enkeltstående episode» Spørsmål: «Har du selv blitt utsatt for mobbing eller trakassering på arbeidsplassen i løpet av de siste seks måneder?»
Kvantitative krav Beslutningskrav Kontroll over avgjørelser Kontroll over arbeidsintensitet Positive utfordringer Rolleklarhet Rollekonflikt Støtte fra nærmeste overordnede Bemyndigende ledelse Rettferdig ledelse Forutsigbarhet neste måned Forutsigbarhet 2 år frem i tid Prosedyrerettferdighet Organisasjonstilhørighet Rykter om endring Sosialt klima Vektlegging av menneskelige ressurser Opplevd mobbing Observert mobbing
Spesielt betydningsfulle faktorer Rollekonflikt Positive utfordringer Støtte fra nærmeste leder Rettferdig ledelse
Rollekonflikt Må du gjøre ting som du mener burde vært gjort annerledes? Får du oppgaver uten tilstrekkelige hjelpemidler og ressurser til å fullføre dem? Mottar du motstridende forespørsler fra to eller flere personer?
Positive utfordringer Er dine spesialkunnskaper og ferdigheter nyttige i arbeidet ditt? Er arbeidet ditt utfordrende på en positiv måte? Ser du på arbeidet ditt som meningsfylt?
Støtte fra nærmeste leder Om du trenger det, kan du få støtte og hjelp i ditt arbeid fra din nærmeste sjef? Om du trenger det, er din nærmeste sjef villig til å lytte til deg når du har problemer i arbeidet? Blir dine arbeidsresultater verdsatt av din nærmeste sjef?
Rettferdig ledelse Fordeler din nærmeste sjef arbeidsoppgaver rettferdig og upartisk? Behandler din nærmeste sjef de ansatte rettferdig og upartisk? Er forholdet mellom deg og din nærmeste sjef en kilde til stress for deg?
Kontroll over avgjørelser Positive utfordringer Støtte fra nærmeste overordnede Rettferdig ledelse Organisasjonstilhørighet Sosialt klima Vektlegging av menneskelige ressurser Rollekonflikt Rykter om endring
Våre funn versus «generell» oppfatning
Kvantitative krav Er arbeidsbelastningen din ujevn slik at arbeidet hoper seg opp? Må du arbeide overtid? Er det nødvendig å arbeide i et høyt tempo? Har du for mye å gjøre?
TAKK FOR OPPMERKSOMHETEN!