EIDSBERG KOMMUNE Hovedutvalg for helse- og velferd 03.04.2013/MSL VEDTAKSPROTOKOLL Møtested: Åsgård 1, Heggin 3 Møtedato: 02.04.2013 Tid: Innkallingsmåte: Skriftlig Funksjon Navn Forfall Møtt for Leder Cristian Ricardo Bühler FO Nestleder Per Hermann Bodal Medlem Ingunn Herstad Hensel Medlem Anne-Kristine Løken Medlem Eva Solvang Dahl Medlem Egil Kristian Ihlen FO Medlem Janne H.Mustorp Ultvedt Medlem Morten Stangeland Medlem Inger M. Pilhaug Homstvedt Varamedlem Marianne Eklund Cristian Ricardo Bühler Varamedlem Ines Bahtijaragic Egil Kristian Ihlen Av 9 medlemmer møtte 9 medregnet møtende vararepresentanter. I tillegg møtte: Dessuten møtte: Tom-Arne Tørfoss Gro Elisabeth Walberg, Dag Fosser og Ole Johnny Hansen I leder Cristian Bühlers (H) fravær, ledet nestleder Per Hermann Bodahl (H) møtet. Innkalling og sakliste ble enstemmig godkjent. Orienteringer: Orientering fra administrasjon om status på utvalgte saker, heri økonomisk status for virksomhetene underlagt hovedutvalgets ansvar (presentasjonen følger protokollen som vedlegg) Notat datert 06.03.2013 - Plasser for øyeblikkelig hjelp døgntilbud ved Edwin Ruuds Omsorgssenter ble gjennomgått (vedlegges protokollen) Boligsosial handlingsplan presentasjon av lysbilder fra temamøtet 12.03.2013 ble gjennomgått og drøftet. Planarbeidets videre framdrift er tenkt slik; o De presenterte skisseforslagene til løsning kompletteres med nye som administrasjonen presenterer for hovedutvalget i neste møte 13.05.2013. Det legges opp til en tilsvarende orientering for eldreråd og rådet for funksjonshemmede samme dag. o Planforslaget sluttføres deretter og sendes ut på høring til aktuelle instanser. o Sluttbehandling i kommunestyret utsettes og det arbeides mot behandling i første møte høsten 2013.
2 SAKLISTE Sak nr. Arkivsaknr. Tittel 6/13 13/540 GODKJENNING AV PROTOKOLL FRA MØTE 12.02.2013 7/13 13/505 SALGS- OG SKJENKEBEVILLINGER - KONTROLLRAPPORT JANUAR, FEBRUAR OG MARS 2013 8/13 13/523 LOKALISERING AV HELSEHUSET - INDRE ØSTFOLD MEDISINSKE KOMPETANSESENTER IKS
3 6/13 GODKJENNING AV PROTOKOLL FRA MØTE 12.02.2013 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG VELFERDS ENSTEMMIGE VEDTAK: Protokoll fra hovedutvalget for helse og velferds møte 12.02.2013 godkjennes. RÅDMANNENS FORSLAG TIL VEDTAK: Protokoll fra hovedutvalget for helse og velferds møte 12.02.2013 godkjennes. Hovedutvalg for helse- og velferds behandling: Ingen forslag. Hovedutvalg for helse- og velferds enstemmige vedtak: Rådmannens forslag vedtas. 7/13 SALGS- OG SKJENKEBEVILLINGER - KONTROLLRAPPORT JANUAR, FEBRUAR OG MARS 2013 HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG VELFERDS ENSTEMMIGE INNSTILLING: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: De foreliggende rapporter fra Securitas AS kontroller etter alkoholloven, utført i januar, februar og mars 2013, tas til etterretning. RÅDMANNENS FORSLAG TIL VEDTAK: Saken legges frem for kommunestyret med slik innstilling: De foreliggende rapporter fra Securitas AS kontroller etter alkoholloven, utført i januar, februar og mars 2013, tas til etterretning. Kommunestyrets vedtak: Hovedutvalg for helse- og velferds behandling: Ingen forslag. Hovedutvalg for helse- og velferds enstemmige innstilling: Rådmannens forslag vedtas.
4 8/13 LOKALISERING AV HELSEHUSET - INDRE ØSTFOLD MEDISINSKE KOMPETANSESENTER IKS HOVEDUTVALG FOR HELSE- OG VELFERDS ENSTEMMIGE INNSTILLING: Saken legges frem for formannskapet/kommunestyret med slik innstilling: Eidsberg kommune støtter en samlokalisering av Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS (Helsehuset) sin virksomhet. Eidsberg kommune vedtar at Helsehusets virksomhet lokaliseres til tidligere Askim sykehus under følgende forutsetninger: 1. Askim Rådhus AS (ARAS) igangsetter i løpet av kort tid, i samarbeid med Helsehuset, utarbeidelse av et romprogram og gjennomfører et forprosjekt for ombygging av aktuelle lokaler ved tidligere Askim Sykehus. 2. Under forutsetning av at forprosjektet viser at prisen for ombygging ved tidligere Askim sykehus er rimeligere enn prisen for nybygg som fremkommer i dette saksfremlegget, videreføres prosjektet med detaljprosjektering og innhenting av anbud. 3. Det fremforhandles en avtale mellom Helsehuset og ARAS som bygger på prinsippet om selvkost og som også sikrer muligheter for fremtidige arealutvidelser knyttet til Helsehusets virksomhet. 4. ARAS dekker kostnader til utarbeidelse av romprogram og forprosjekt som en del av investeringskostnaden for ombygging. Dersom det avdekkes at tidligere Askim sykehus ikke skal bygges om til Helsehusets formål, legges kostnaden inn i et nytt prosjekt som finansieres av Helsehusets eierkommuner. RÅDMANNENS FORSLAG TIL VEDTAK: Saken legges frem for formannskapet/kommunestyret med slik innstilling: Eidsberg kommune støtter en samlokalisering av Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS (Helsehuset) sin virksomhet. Eidsberg kommune vedtar at Helsehusets virksomhet lokaliseres til tidligere Askim sykehus under følgende forutsetninger: 1. Askim Rådhus AS (ARAS) igangsetter i løpet av kort tid, i samarbeid med Helsehuset, utarbeidelse av et romprogram og gjennomfører et forprosjekt for ombygging av aktuelle lokaler ved tidligere Askim Sykehus.
2. Under forutsetning av at forprosjektet viser at prisen for ombygging ved tidligere Askim sykehus er rimeligere enn prisen for nybygg som fremkommer i dette saksfremlegget, videreføres prosjektet med detaljprosjektering og innhenting av anbud. 3. Det fremforhandles en avtale mellom Helsehuset og ARAS som bygger på prinsippet om selvkost og som også sikrer muligheter for fremtidige arealutvidelser knyttet til Helsehusets virksomhet. 4. ARAS dekker kostnader til utarbeidelse av romprogram og forprosjekt som en del av investeringskostnaden for ombygging. Dersom det avdekkes at tidligere Askim sykehus ikke skal bygges om til Helsehusets formål, legges kostnaden inn i et nytt prosjekt som finansieres av Helsehusets eierkommuner. 5 Kommunestyrets vedtak: Formannskapets innstilling: Hovedutvalg for helse- og velferds behandling: Ingen forslag. Hovedutvalg for helse- og velferds enstemmige innstilling: Rådmannens forslag vedtas.
6
7 Virksomhet ERO Virksomheten signaliserer et merforbruk på kr. 7,8 mill kroner. Merutgiftene kommer spesielt som følge av økte utgifter ifbm. ressurskrevende tjenester (2,7 mill), bruk av vikarbyrå (4,0 mill), ekstrahjelp (0,6 mill) samt full drift ved en bogruppe (0,5 mill). Virksomheten melder også om merinntekter i størrelsesorden 3,8 mill kroner som følge av tilskudd til dagaktivitetstilbud, ressurskrevende brukere og brukerbetalinger generelt. Netto et merforbruk i størrelsesorden 4,0 mill kroner. Virksomhet hjemmebaserte tjenester Antall brukere sett i forhold til hjemmesykepleie har vært stabilt rundt 210 brukere. Dette er et høyt tall, men tjenesten klarer fortsatt å gi alle brukerne tjenester innenfor de vedtatte rammer. Økonomien under kontroll. Virksomhet bo og dagtilbud for voksne funksjonshemmede Virksomheten har et mindre merforbruk på lønn knyttet til bla. enkeltbruker. Det jobbes for å holde budsjettene på årsbasis. NAV Eidsberg Virksomheten har økonomien under kontroll, men det er knyttet inntekter og utgifter ifbm. voksenopplæring og utvikling i sosialhjelpsutbetalingene. Økonomien er under kontroll.
8 EIDSBERG KOMMUNE Edwin Ruuds Omsorgssenter NOTAT Til: Fra: Kopi: Rådmann Tom-Arne Tørfoss Virksomhetsleder Jan-Erik H. Eide Kommunalsjef Jan-Erik Fredriksen Saknr. Arkivkode Løpen Dato: 06.03.13 PLASSER FOR ØYEBLIKKELIG HJELP DØGNTILBUD VED EDWIN RUUDS OMSORGSSENTER Bakgrunn Styringsgruppen i Samhandlingsprosjektet for I.Ø. og Sykehuset Østfold vedtok i møte 06.06.12 at det skulle søkes om midler til etablering av døgntilbud for øyeblikkelig hjelp (ØHD) i Indre Østfold. I møtet ble det presentert en modell for opprettelse av en enhet lagt til Edwin Ruuds Omsorgssenter (ERO), som skulle ledes fra Eidsberg kommune for å sikre best mulig bruk av ressurser på tvers av enheter ved ERO. Etter at kommunene ble innvilget tilskudd til drift av enheten, startet planleggingsarbeidene i høsten 2012. Det ble avklart at Helsehuset ønsket å drifte enheten selv, og at det skulle inngås en leieavtale og samarbeidsavtale med Eidsberg kommune. Ledere og ansatte ved ERO har vært aktivt med i planleggingsarbeidene for enheten. I løpet av høsten ansatte Helsehuset avdelingsleder og sykepleiere som skulle arbeide ved enheten med planlagt oppstart ved ERO i april 2013. Kommunestyret behandlet etablering av ØHD-enheten ved ERO 01.11.2012 og fattet følgende vedtak (sak 108/12): 1. Det inngås avtale med Helsehuset Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS om leie av plasser og samarbeid om tjenester for døgntilbud for øyeblikkelig hjelp ved Edwin Ruuds Omsorgssenter. 2. Det inngås avtale med Marker kommune om kjøp av ordinære sykehjemsplasser ved behov. 3. Det forutsettes at avtalene ikke fører til merkostnader for Eidsberg kommune. Eventuelle merkostnader må dekkes av Indre Østfold Medisinske Kompetansesenter IKS. 4. Rådmannen delegeres myndighet til å fremforhandle avtalene. I saksfremlegget ble det presisert at når Eidsberg kommune tok på seg den viktige oppgaven med å legge til rette for døgnenhet for øyeblikkelig hjelp, måtte det sikres at kommunen ikke tok den økonomiske risikoen for dette alene. Dette må sikres gjennom avtalen med Indre Østfold Medisinske kompetansesenter IKS.
9 EIDSBERG KOMMUNE Edwin Ruuds Omsorgssenter NOTAT Avtale med Marker kommune Det ble gjennomført et møte med Marker kommune i november 2012 om en avtale om kjøp av plasser til erstatning for de plassene som Helsehuset skulle disponere ved ERO. Marker kommune la til grunn en døgnpris på kr. 2500, beregnet ut i fra selvkost og at Eidsberg kommune måtte binde seg opp til kjøp av et fast antall plasser i avtaleperioden. Dette ble lagt inn i et forslag til avtale som ble sendt Eidsberg kommune etter møtet. Marker kommune har fått beskjed om at avtalen måtte sees i sammenheng med avtalene med Helsehuset, og at avtalen ikke kunne formaliseres før disse var på plass. Eidsberg kommune har tidligere betalt kr. 2000 pr. døgn for kjøp av plasser i Marker, og det er betalt etter faktisk bruk. En økning i døgnprisen på 25 % og krav om fast kjøp av et antall plasser, ville føre til merkostnader som måtte dekkes av Helsehuset. Avtaler med Helsehuset I januar 2013 var det møter med Helsehuset om en leieavtale og en samarbeidsavtale. Det foreligger et forslag til leieavtale, og det har vært dialog om en samarbeidsavtale som inneholder bl.a. kjøp av tjenester og bistand fra personell ved ERO. Vårt utgangspunkt har vært å tilby lokaler og tjenester til selvkost og sikre at Eidsberg kommune ikke påføres merkostnader. Eidsberg kommune har en lavere selvkostnad til drift av de 5 plassene som skulle erstattes, enn den prisen Marker har lagt inn i forslag til avtale. Det ble forutsatt at det skulle tas inn et punkt inn i samarbeidsavtalen om at Helsehuset skulle dekke dokumenterte merkostnader. I dialogen med Helsehuset kom man aldri til reelle forhandlinger på dette punktet. I møte med Helsehuset 18.02.13 ble vi gjort kjent med at Helsehuset vurderte å leie arealer ved tidligere Askim sykehus til ØHD-enheten. Dette ble begrunnet med en helhetsvurdering basert på økonomi og interne prosesser i Helsehuset, som viser muligheter for internt samarbeid på tvers av enheter. Vi forstod det slik at Helsehuset allerede på dette tidspunktet hadde innledet en kontakt med Askim Rådhus AS (ARAS) for en vurdering av om de aktuelle lokalene var tilgjengelige og egnet som plasser til ØHD. Eidsberg kommune fikk så tilbakemelding fra Helsehuset 26.02.13 om at ARAS og Helsehuset var enige om en intensjon om å skrive under en utvidet leieavtale i løpet av kort tid. Rådmannen ga derfor Marker kommune beskjed om at det ikke lenger var aktuelt med en avtale om kjøp av plasser samme dag.